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文檔簡介
1、2015年福建省專升本考試臨床醫(yī)學類、醫(yī)學檢驗類、護理學類、藥學類考試大綱人體解剖學考試大綱一、骨學1.掌握全身骨的分部、骨的形態(tài)、構造和功能2.了解椎骨一般形態(tài),掌握各部椎骨的形態(tài)特征3.掌握胸骨角的概念和意義4.掌握顱的組成和功能;翼點的概念及其臨床意義;顱底主要孔裂的名稱及其穿經結構5.了解新生兒顱的形態(tài)特征及其出生后的變化6.了解上肢骨的組成和分部7.了解下肢骨的組成和分部二、關節(jié)學1.掌握關節(jié)的基本結構及輔助裝置2.掌握椎間盤的形態(tài)、結構特點及其臨床意義3.掌握脊柱整體的形態(tài)、生理性彎曲及其運動4.了解胸廓的組成及其功能5.掌握肩關節(jié)、肘關節(jié)的構成、結構特點及其運動6.掌握骨盆的構成
2、、形態(tài)及其分部,了解男、女性骨盆的區(qū)別7.掌握髖關節(jié)、膝關節(jié)的構成、結構特點和運動三、肌學1.骨骼肌的形態(tài)、構造2.了解背肌淺、深層各肌的名稱、位置及其主要功能3.了解胸上肢肌、胸固有肌的名稱、位置和功能4.掌握膈的形態(tài)、分部、裂孔的名稱及其穿經結構5.了解腹前外側壁各肌的名稱、位置、排列關系和作用,掌握腹直肌鞘、腹股溝管的組成和內容6.了解胸鎖乳突肌的形態(tài)、起止和功能,掌握斜角肌間隙構成及其穿經的內容7.了解上肢肌的配布、名稱及各肌群的主要作用8.了解下肢肌的配布、名稱及各肌群的主要作用四、神經系統(tǒng)1.了解神經系統(tǒng)的組成、神經元的分類,掌握神經系統(tǒng)的主要常用術語(一)中樞神經系統(tǒng)1.掌握脊髓
3、的位置、形態(tài)和脊髓節(jié)段的概念;了解脊髓內部結構概況2.掌握腦干的分部,了解外形和腦干的內部結構概況3.掌握小腦的位置、分葉和功能4.了解間腦的分部、各部的外形及間腦的內部結構概況5.了解大腦半球的分葉、重要溝回及其功能;掌握腦基底核的組成及其功能,掌握內囊的位置和分部;掌握大腦皮質的主要功能區(qū)6.了解中樞神經系統(tǒng)感覺傳導路和錐體系7.掌握腦和脊髓的被膜及硬膜外隙、蛛網膜下隙、硬腦膜竇和珠網膜粒的概念8.掌握腦室系統(tǒng)的組成、位置,腦脊液的產生及其循環(huán)途徑9.了解腦動脈的來源和它們主要的分支和分布;掌握大腦動脈環(huán)的構成及其功能意義(二)周圍神經系統(tǒng)1.了解周圍神經系的組成2.掌握脊神經各叢的組成、
4、位置及主要分支的名稱和分布概況3.了解胸神經的分布特點4.掌握腦神經的名稱、連腦位置和進出顱的位置,腦神經的主要分支名稱及分布概況5.掌握內臟運動神經的組成及其低級中樞的位置;了解交感神經和副交感神經的區(qū)別五、感覺器官1.掌握角膜、鞏膜、睫狀體及視網膜視部的形態(tài)結構與功能2.掌握眼球折光裝置的組成及其功能3.掌握房水的產生及其循環(huán)途徑4.了解淚器的組成及淚液的排出途徑5.掌握運動眼球的肌肉的名稱和作用6.了解鼓室六壁的構成及其臨床意義7.掌握咽鼓管的形態(tài)及嬰幼兒咽鼓管的特點8.了解內耳的組成,掌握骨、膜迷路的構成六、脈管系統(tǒng)1.了解脈管系的組成、心血管系的組成和功能2.掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的組成
5、和功能3.掌握心的位置、外形、心各腔的形態(tài)結構;掌握心傳導系統(tǒng)的組成和功能;掌握心的血供;了解心包、心包腔的構成及其臨床意義4.掌握動脈導管的概念及其演變5.了解主動脈的起止、行程和分部;6.掌握主動脈弓的三大分支名稱及其分布,頸外動脈的主要分支的名稱,鎖骨下動脈的主要分支的名稱,上肢動脈主干的名稱,掌淺弓和掌深弓的組成和位置,腹主動脈的分支名稱(腹腔干、腸系膜上和下動脈)、分支及分布,子宮動脈的行程,下肢動脈主干的名稱7.了解上腔靜脈系的組成、屬支及收集范圍8.掌握頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈的起始、行徑、注入部位及臨床意義9.了解下腔靜脈的組成、屬支及收集范圍10.掌握大隱靜脈、小隱靜脈的
6、起始、行徑、注入部位及其臨床意義11.掌握肝門靜脈的組成、屬支及其特點,肝門靜脈與上、下腔靜脈的主要側支循環(huán)途徑及其臨床意義12.了解淋巴系的構成及配布特點13.掌握胸導管的行徑及收納范圍14.了解右淋巴導管的組成和收納范圍15.了解頭頸部主要淋巴結群的分布部位、收納范圍,腋淋巴結分群、收納范圍及其臨床意義,腹股溝淋巴結的分布及收納范圍七、呼吸系統(tǒng)1.了解鼻腔的分部及各部的形態(tài)2.掌握鼻旁竇的名稱、位置和開口部位3.掌握喉的構成、喉腔的分部4.掌握左、右支氣管的形態(tài)特征及其臨床意義5.掌握肺的形態(tài)、構造和分葉6.掌握胸膜和胸膜腔的概念、壁胸膜的分部、胸膜隱窩及其臨床意義7.了解肺和胸膜下界的體
7、表投影8.了解縱膈的概念及其分區(qū)八、消化系統(tǒng)1.了解舌的形態(tài)和構造,掌握舌乳頭的形態(tài)分類及其功能2.了解乳牙和恒牙的名稱、牙式和出牙時間,掌握牙的形態(tài)和構造3.掌握三大唾液腺的名稱、位置和腺導管的開口部位4.掌握咽的位置、分部及各部的形態(tài)特點5.掌握食管的形態(tài)、分部、食管的狹窄部位及其臨床意義6.掌握胃的形態(tài)、位置和分部7.掌握十二指腸的形態(tài)、分部及各部的主要構造8.了解空、回腸的結構特點9.掌握大腸的分部及其形態(tài)特點10.掌握闌尾的形態(tài)、位置及闌尾根部的體表投影11.了解結腸的分部及各部的位置12.了解直腸的位置、形態(tài)和構造13.了解肝的形態(tài)、位置及其功能14.掌握肝外膽道的組成,膽汁的產生
8、及其排出途徑15.了解胰的形態(tài)和位置九、泌尿系統(tǒng)1.了解泌尿系統(tǒng)的組成2.掌握腎形態(tài)、位置和構造,腎的被膜及腎的固定裝置3.掌握輸尿管的分部、狹窄部位及其臨床意義4.了解膀胱的形態(tài)、位置和分部;掌握膀胱三角的構成及其臨床意義十、生殖系統(tǒng)1.了解男、女性生殖系統(tǒng)組成2.掌握睪丸的形態(tài)、位置及其功能3.掌握輸精管的行程和分部,精索的構成4.掌握男性尿道的分部、三個狹窄和兩個彎曲及其臨床意義5.掌握精子的產生及其排出途徑6.掌握卵巢的形態(tài)、位置及其功能7.掌握輸卵管的分部及其意義8.掌握子宮的形態(tài)、位置和固定裝置十一、腹膜1.了解腹膜、腹膜壁層和臟層配布,掌握腹膜腔的概念2.了解小網膜的位置和分部,
9、大網膜和網膜囊的位置3.掌握各系膜的名稱、位置4.掌握直腸膀胱陷凹或直腸子宮陷凹的位置及臨床意義十二、內分泌系統(tǒng)1.了解內分泌系統(tǒng)的概念及其功能2.掌握甲狀腺、甲狀旁腺、垂體、腎上腺、胸腺、松果體的形態(tài)及位置及其功能生理學考試大綱一、緒論1.興奮性(1)興奮性的概念;(2)閾值的概念2.人體與環(huán)境(1)外環(huán)境的概念;(2)內環(huán)境的概念;(3)穩(wěn)態(tài)的概念3.人體功能的調節(jié)(1)人體功能的調節(jié)方式;(2)反射的概念及結構基礎;(3)反饋的概念二、細胞的基本功能1.細胞的跨膜物質轉運和信號轉導功能(1)單純擴散;(2)易化擴散;(3)主動轉運;(4)入胞和出胞;(5)細胞膜進行跨膜信號轉導的方式2.
10、細胞的生物電現(xiàn)象(1)靜息電位的概念及產生的機制;(2)動作電位的概念及產生的機制;(3)動作電位的傳導與局部電流3.肌細胞的收縮功能(1)神經肌肉接頭處興奮的傳遞過程和特點;(2)骨骼肌細胞的興奮-收縮耦聯(lián);(3)骨骼肌的收縮形式;(4)影響骨骼肌收縮的主要因素三、血液1.血液的組成和理化特性(1)血液的組成;(2)血液的理化特性;2.血細胞(1)紅細胞的生理特性;(2)白細胞的功能;(3)血小板的生理特性和功能3.血液凝固與纖維蛋白溶解(1)血液凝固的概念和過程4.血量和血型(1)血型的概念;(2)ABO血型系統(tǒng);(3)輸血原則四、循環(huán)1.心臟生理(1)心室肌細胞的跨膜電位及形成機制;(2
11、)心肌的生理特性(3)心動周期的概念(4)心室收縮與射血過程;(5)心室舒張與充盈過程;(6)評價心功能的指標;(7)影響心泵血功能的因素;2.血管生理(1)血壓的概念;(2)動脈血壓的正常值及形成;(3)影響動脈血壓的因素;(4)中心靜脈壓和外周靜脈壓的概念;(5)微循環(huán)的概念;(6)組織液生成與回流的機制;(7)影響組織液生成和回流的因素3.心血管活動的調節(jié)(1)心臟和血管的神經支配;(2)心血管反射:降壓反射的概念,頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器反射;(3)體液調節(jié):腎上腺素和去甲腎上腺素、腎素-血管緊張素系統(tǒng)、血管升壓素4.器官循環(huán)(1)冠脈循環(huán)的血流特點;(2)冠脈循環(huán)血流量的調節(jié)五、
12、呼吸1.肺通氣(1)肺通氣的動力和阻力;(2)肺通氣功能的評價2.呼吸氣體的交換(1)氣體交換的原理;(2)氣體交換的過程;(3)影響肺換氣的因素3.氣體在血液中的運輸(1)氧和二氧化碳的結合運輸;(2)血氧飽和度的概念;(3)氧解離曲線的概念及影響因素4.呼吸運動的調節(jié)(1)肺牽張反射;(2)呼吸的化學感受器反射六、消化與吸收1.概述(1)消化和吸收的概念;(2)消化的方式;(3)消化管平滑肌的生理特性;(4)消化液的功能2.口腔內消化(1)唾液的性質、成分和作用3.胃內消化(1)胃液的性質、成分和作用;(2)胃的運動形式;(3)胃排空的概念4.小腸內消化(1)胰液的性質、成分和作用;(2)
13、膽汁的性質、成分和作用;(3)小腸的運動形式5.大腸的功能(1)排便反射6.吸收(1)糖、蛋白質、脂肪的吸收7.消化器官活動的調節(jié)(1)交感神經和副交感神經的作用;(2)胃腸激素的概念;(3)消化期胃液分泌的調節(jié)機制七、能量代謝和體溫1.能量代謝(1)能量代謝的概念;(2)食物的熱價、氧熱價和呼吸商的概念;(3)影響能量代謝的因素;(4)基礎代謝的概念2.體溫及其調節(jié)(1)體溫的生理變動;(2)人體的產熱器官和散熱部位;(3)人體的散熱方式;(4)體溫調節(jié)的概念八、排泄1.腎的結構和血液循環(huán)特點(1)腎血液循環(huán)的特點;(2)腎血流量的自身調節(jié)2.腎小球的濾過作用(1)腎小球濾過作用的概念;(2
14、)影響腎小球濾過的因素3.腎小管和集合管的重吸收及其分泌作用(1)各種物質的重吸收;(2)腎糖閾的概念;(3)影響腎小管和集合管重吸收的因素;(4)H+、NH3和K+的分泌4.尿的濃縮和稀釋作用(1)腎髓質滲透壓梯度的形成和保持5.尿生成的調節(jié)(1)血管升壓素的來源、作用機制及分泌的調節(jié);(2)醛固酮的來源、作用機制及調節(jié)6.血漿清除率(1)血漿清除率的概念;(2)測定血漿清除率的意義7.尿液及其排放(1)排尿反射九、感覺器官1.概述(1)感覺器官的概念;(2)感受器的一般生理特性2.視覺器官(1)眼的調節(jié);(2)眼的折光異常;(3)眼的感光功能;(4)暗適應與明適應的概念;(5)視敏度的概念
15、;(6)視野的概念3.聽覺器官(1)聲波傳入內耳的途徑;(2)內耳的感音功能;(3)聽閾和聽域的概念4.前庭器官(1)前庭器官的功能5.其他感覺器官十、神經系統(tǒng)1.神經元及反射活動的一般規(guī)律(1)神經纖維傳導沖動的特征;(2)突觸的概念;(3)突觸傳遞的過程;(4)神經遞質的分類;(5)中樞興奮傳布的特征(6)中樞抑制2.神經系統(tǒng)的感覺功能(1)感覺投射系統(tǒng);(2)痛覺的概念;(3)牽涉痛的概念3.神經系統(tǒng)對軀體運動的調節(jié)(1)脊髓的軀體運動反射;(2)腦干對肌緊張的調節(jié);(3)小腦調節(jié)運動的功能;(4)基底核對軀體運動的調節(jié);(5)大腦皮層對軀體運動的調節(jié);錐體系及其功能4.神經系統(tǒng)對內臟活
16、動的調節(jié)(1)自主神經的主要功能;(2)膽堿受體、腎上腺素受體的分布及作用;(3)下丘腦對內臟活動的調節(jié)5.腦的高級功能與電活動(1)人類條件反射的兩種信號系統(tǒng);(2)大腦皮層的語言中樞;(3)正常腦電圖的波形;(4)睡眠的時相十一、內分泌1.激素的概況(1)激素的概念;(2)激素的分類;(3)激素作用的一般特征2.下丘腦與垂體(1)下丘腦與垂體功能聯(lián)系;(2)腺垂體激素及生理作用3.甲狀腺(1)甲狀腺激素的生理作用;(2)甲狀腺激素分泌的調節(jié)4.腎上腺(1)糖皮質激素的生理作用;(2)糖皮質激素的分泌調節(jié);(3)應急反應的概念5.胰島(1)胰島素的生理作用及分泌調節(jié);(2)胰高血糖素的生理作
17、用及分泌調節(jié)6.甲狀旁腺和甲狀腺C細胞(1)甲狀旁腺素的生理作用及分泌調節(jié)十二、生殖1.男性生殖(1)睪丸的功能2.女性生殖(1)卵巢的功能;(2)月經周期的概念;(3)月經周期中卵巢和子宮內膜的變化外科學考試大綱一、外科學基礎1、無菌術(1)無菌術概念(2)無菌法與抗菌法的方法2、外科病人液體平衡(1)等滲性、低滲性和高滲性缺水的病因、診斷和治療(2)低鉀血癥和高鉀血癥的診斷和治療原則(3)酸堿失衡的概念和類型(4)代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒的病因、診斷和治療措施3、外科休克和多器官功能障礙(1)失血性休克的病因和治療原則(2)感染性休克的定義、類型和治療(3)中心靜脈壓測定的意義和方法(4
18、)多器官功能障礙綜合征(MODS)的定義,發(fā)病機制、診斷指標與監(jiān)測(5)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)病因、診斷和治療原則4、麻醉與心肺復蘇(1)麻醉的基本概念(2)椎管內麻醉(包括腰麻、硬膜外阻滯麻醉)的種類、適應癥和并發(fā)癥(3)常用吸入麻醉方法、藥物(4)靜脈麻醉的方法、藥物(5)疼痛的治療:疼痛評估、診斷和治療方法(6)心肺復蘇的概念:人工呼吸和心臟按摩的原理和方法,以及腦復蘇的意義和方法5、外科營養(yǎng)支持的方法和適應癥,腸外營養(yǎng)(TPN)的補充方法計算6、外科感染(1)外科感染的概念、臨床表現(xiàn)和治療原則??咕幬锏暮侠磉x擇以及注意事項(2)皮膚和軟組織感染的共同特點、處理原則(3)全身炎
19、癥的反應綜合征(SIRS)的概念、診斷和防治膿毒癥綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則7、燒傷的傷性判斷,創(chuàng)面處理方法,燒傷休克的防治包括補液計算以及燒傷感染的防治8、器官移植的概念,腎移植和肝移植的適應癥二、神經外科1、顱內壓增高癥定義、臨床表現(xiàn)和診斷2、腦疝病因和臨床表現(xiàn)3、腦血管意外(腦卒中)的診斷和治療原則三、心胸外科1、開放性氣胸和張力性氣胸的病理生理變化和處理原則2、急性膿胸的臨床表現(xiàn)和治療原則3、肺癌的病理類型、轉移特點、診斷方法、鑒別診斷和綜合治療原則4、肺結核和支氣管擴張癥的手術治療適應癥5、食管癌的病理分型、早期癥狀、診斷方法,治療原則以及手術治療的適應癥6、動脈導管未閉
20、,房間隔和室間隔缺損手術治療適應癥7、風濕性心臟病的手術治療適應癥8、冠心病的外科手術治療適應癥四、普通外科1、甲狀腺和乳腺外科疾?。?)甲狀腺機能亢進癥的手術治療適應癥、禁忌癥、術前準備和術后并發(fā)癥(2)甲狀腺癌的病理類型、臨床特點、檢查方法,手術治療和輔助治療原則(3)急性乳腺炎的病因,臨床特點、檢查方法和治療原則(4)乳腺囊性增生病的病因,臨床特點和治療措施(5)乳腺癌的病因、病理類型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和綜合治療原則2、腹外疝和腹部創(chuàng)傷(1)腹外疝定義、病理和臨床類型(2)腹股溝斜疝、直疝和股疝的診斷與鑒別診斷和處理原則、手術方法(3)嵌頓疝和絞窄性疝的特點與治療(4)腹部閉合性創(chuàng)傷的
21、診斷要點以及剖腹探查術的指征(5)外傷性肝破裂、脾破裂和小腸破裂的診斷與鑒別診斷3、急性腹膜炎(1)急性腹痛的鑒別診斷(2)急性化膿性腹膜炎的病理生理變化、診斷要治療原則和手術處理原則(3)各型腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)、診斷和治療4、胃十二指腸疾?。?)胃十二指腸潰瘍病并急性穿孔、大出血和幽門狹窄的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則以及胃十二指腸手術的主要術式(2)胃大部切除術和迷走神經切斷術的并發(fā)癥(3)胃癌的病理分型、轉移方式和主要診斷手段,胃癌綜合治療原則和手術治療方式的選擇5、小腸疾?。?)腸梗阻的病因、病理生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則(2)粘連性腸梗阻的診斷和防治措施(3)腸扭轉和腸套疊的臨床
22、表現(xiàn)、診斷要點和治療原則(4)小腸腫瘤、腸息肉的臨床表現(xiàn)、輔助檢查方法和治療(5)急性壞死性小腸炎的臨床表現(xiàn)和治療原則(6)腸瘺的分類、臨床表現(xiàn)和診斷與治療措施6、闌尾疾病(1)急性闌尾炎的病理類型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷手術和非手術治療的原則(2)小兒、妊娠和老年人闌尾炎的特點和處理原則7、結腸、直腸和肛門疾病(1)結腸癌的病理類型,Dukes分期,臨床表現(xiàn),早期診斷要點,主要的輔助檢查方法和綜合治療原則(2)直腸息肉的病理和治療原則(3)直腸癌的病理分型、轉移方式、分期、診斷方法、直腸指診的意義、綜合治療的原則和主要術式(4)肛門周圍膿腫、痔、肛瘺和肛裂的診斷與治療(5)下消化道出血的特點與輔
23、助檢查8、肝臟疾病和門靜脈高壓癥(1)肝膿腫的病因,診斷和治療原則(2)原發(fā)性肝癌的定性診斷和定位診斷,鑒別診斷和綜合治療(3)門靜脈高壓癥的病理生理變化、并發(fā)食管胃底曲張靜脈破裂出血的鑒別診斷與處理原則9、膽道疾?。?)膽道各種特殊檢查方法的意義(2)急性膽囊炎,急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床主要表現(xiàn),診斷和治療原則(3)膽囊結石,肝外膽管結石和肝內膽管結石的臨床表現(xiàn),診斷和治療原則(4)膽道蛔蟲病、慢性膽囊炎和先天性膽管擴張癥的診斷和治療原則(5)膽囊癌和膽管癌的臨床表現(xiàn)和診斷10、胰腺疾?。?)急性胰腺炎的病因、病理變化、分級和分期、非手術治療措施和手術治療的時機與方法(2)胰腺癌和壺腹部
24、癌的臨床表現(xiàn)鑒別診斷和治療原則11、周圍血管和淋巴管疾?。?)下肢動脈硬化性閉塞癥和血栓閉塞性脈管炎的診斷,鑒別診斷和治療原則(2)原發(fā)性下肢靜脈曲張和下肢深靜脈血栓形式的臨床表現(xiàn),診斷和治療五、泌尿、男生殖系外科疾病1、泌尿、男生殖系外科疾病主要癥狀及其意義:排尿異常,尿液異常,尿道分泌物,疼痛,腫塊2、血尿的病因和鑒別診斷3、腎和尿道損傷的診斷和治療原則4、前列腺炎,急性睪丸炎,副睪炎的癥狀,診斷和治療5、泌尿系結核和男性生殖系結核的臨床癥狀、診斷方法和全身治療以及手術治療原則6、腎及輸尿管結石和膀胱結石的診斷和治療原則7、前列腺增生癥和急性尿潴留的診斷和治療原則8、腎癌和膀胱癌的診斷和治
25、療原則9、隱睪、鞘膜積液、精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、診斷和治療10、輸精管結扎適應癥和禁忌癥六、骨科疾病1、骨折概論(1)骨折的臨床表現(xiàn)和診斷(2)骨折的并發(fā)癥以及影響骨折愈合過程的因素(3)骨折的治療原則2、上肢骨折和關節(jié)損傷(1)肱骨干、肱骨外科頸骨折,前臂雙骨折,橈骨下段骨折的臨床表現(xiàn)、診斷和治療(2)肩關節(jié)、肘關節(jié)和小兒橈骨頭半脫位的診斷和復位方法3、下肢骨折和關節(jié)損傷(1)股骨頸骨折、股骨干骨折和脛腓骨骨折的臨床表現(xiàn)診斷和治療(2)膝關節(jié)半月脫位的分類,臨床表現(xiàn)和治療原則(3)髖關節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)和治療原則4、脊柱和骨盆骨折(1)胸腰椎骨折的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、急救處理和治療原
26、則(2)骨盆骨折的分類和并發(fā)癥5、骨關節(jié)化膿性感染(1)急性血源性骨髓炎及化膿性關節(jié)炎的早期診斷和治療原則(2)慢性化膿性骨髓炎的病因、診斷及治療原則6、骨關節(jié)結核、脊柱結核和髖關節(jié)結核的臨床表現(xiàn)、診斷和治療7、骨腫瘤(1)骨腫瘤分類,良性與惡性骨腫瘤的鑒別診斷和治療原則(2)骨軟骨瘤、巨細胞瘤和骨肉瘤的特點和治療8、頸肩痛和腰腿痛(1)頸肩痛病因、診斷要點和處理(2)腰腿痛的常見病因、診斷、鑒別診斷和治療9、運動系統(tǒng)畸形先天性髖關節(jié)脫位和先天性馬蹄內翻足的診斷和治療10、運動系統(tǒng)慢性損傷狹窄性腱鞘炎,腱鞘囊腫,肱骨外髁炎和肩關節(jié)周圍炎的診斷和治療原則內科學考試大綱一、呼吸系統(tǒng)1.總論掌握:呼
27、吸系統(tǒng)疾病的主要治療方法:抗感染(常用藥物、應用原則)、氧氣治療、祛痰鎮(zhèn)咳、解除支氣管痙攣2.慢性支氣管炎掌握:(1)概念;(2)主要臨床表現(xiàn)、分型和分期;(3)診斷標準3.慢性阻塞性肺氣腫掌握:(1)概念;(2)臨床癥狀和體征;(3)常見并發(fā)癥4.慢性肺源性心臟病掌握:(1)病因;(2)肺動脈高壓形成的發(fā)生機制;(3)臨床表現(xiàn);(4)心肺功能失代償期的治療5.支氣管哮喘掌握:(1)概念;(2)哮喘嚴重發(fā)作的誘發(fā)因素、重度發(fā)作和危重狀態(tài)的臨床表現(xiàn);(3)哮喘的治療目標和常用藥物分類;(4)哮喘嚴重發(fā)作的搶救6.呼吸衰竭掌握:(1)呼吸衰竭的概念和分類(按病程分類、按動脈血氣分類);(2)慢性呼
28、吸衰竭的臨床表現(xiàn);(3)慢性呼吸衰竭的治療7.肺炎掌握:(1)社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的概念;(2)肺炎球菌性肺炎的常見并發(fā)癥;(3)休克型肺炎的治療;(4)肺炎(肺炎球菌性肺炎、軍團菌肺炎、支原體肺炎、葡萄球菌肺炎)的抗菌素選擇8.肺結核掌握:(1)感染途徑;(2)肺結核病理的基本病變和播散途徑;(3)結核菌感染和肺結核的發(fā)生發(fā)展(即臨床分型);(4)臨床表現(xiàn);(5)診斷方法;(6)化療原則和常用藥物(異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、對氨基水楊酸)二、循環(huán)系統(tǒng)1.總論掌握:心血管疾病診斷要求,包括:病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷、心功能診斷(心功能分級)、并發(fā)癥診斷2
29、.心力衰竭掌握:(1)慢性心力衰竭的基本病因和誘因;(2)左心衰和右心衰的主要臨床表現(xiàn);(3)慢性心力衰竭的治療原則及治療措施;(4)急性心力衰竭的搶救措施3.心律失常掌握:(1)心律失常的分類(發(fā)病機制分類、治療學分類);(2)心律失常的治療手段(病因治療、藥物治療、電學治療、手術治療);(3)心房顫動(病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特征、治療要點)4.原發(fā)性高血壓掌握:(1)概念;(2)臨床表現(xiàn)和特殊類型高血壓;(3)鑒別診斷;(4)治療要點(一般治療、藥物治療、危重癥處理)和用藥原則5.冠心病掌握:(1)主要危險因素;(2)冠心病分型;(3)心絞痛(臨床表現(xiàn)、發(fā)作時心電圖表現(xiàn)、分型診斷、治療);
30、(4)急性心肌梗塞(主要病因、臨床表現(xiàn)、血清心肌酶學和心電圖改變、診斷標準和診斷步驟、鑒別診斷要點、常見并發(fā)癥、治療措施)三、消化系統(tǒng)1.胃食管反流病掌握:(1)胃食管反流病和Barrett食管的概念;(2)臨床表現(xiàn);(3)治療原則2.慢性胃炎掌握:(1)常見病因(幽門螺桿菌感染等);(2)臨床分類和病理分型3.消化性潰瘍掌握:(1)發(fā)病機制;(2)臨床特點和特殊類型的潰瘍;(3)鑒別診斷;(4)常見并發(fā)癥;(5)治療4.肝硬化掌握:(1)病因;(2)失代償期的臨床表現(xiàn);(3)常見并發(fā)癥;(4)治療(腹水的治療和繼發(fā)感染的抗生素使用原則)5.原發(fā)性肝癌掌握:(1)分類(按大體形態(tài)分類、按細胞分
31、型);(2)常見轉移途徑;(3)臨床表現(xiàn);(4)甲胎蛋白檢測、超聲顯像和CT的診斷價值;(5)主要的鑒別診斷;(6)主要治療手段6.肝性腦病掌握:(1)常見誘因;(2)發(fā)病機制的幾個主要學說;(3)臨床表現(xiàn)及分期;(4)治療7.急性胰腺炎掌握:(1)常見病因;(2)臨床表現(xiàn)(特別是重癥胰腺炎的表現(xiàn))和常見并發(fā)癥;(3)淀粉酶、脂肪酶、B超和CT在急性胰腺炎診斷中的價值;(4)治療8.潰瘍性結腸炎掌握:(1)概念;(2)主要病理學特點;(3)臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥;(4)治療原則和常用藥物9.上消化道出血掌握:(1)概念;(2)常見原因;(3)臨床表現(xiàn);(4)診斷思路(診斷與鑒別診斷);(5)治療
32、要點四、泌尿系統(tǒng)1、腎小球疾病掌握:(1)原發(fā)性腎小球疾病的分型;(2)腎病綜合征(病因分類、病理生理、常見并發(fā)癥、治療目的)2.尿路感染掌握:(1)概念;(2)常見的致病菌、細菌入侵途徑、機體易感因素;(3)臨床表現(xiàn);(4)尿常規(guī)檢查和尿細菌檢查的意義;(5)主要的鑒別診斷要點;(6)急性腎盂腎炎的抗菌治療方法及療程3.慢性腎功能衰竭掌握:(1)概念和臨床分期;(2)發(fā)病機制的主要學說;(3)主要的臨床表現(xiàn);(4)治療要點、血液凈化的類型、高鉀血癥的處理措施五、造血系統(tǒng)1.貧血掌握:(1)概念和分類;(2)臨床表現(xiàn);(3)缺鐵性貧血(病因、常用的實驗室指標、治療要點和鐵劑補充的注意事項)2.
33、白血病掌握:(1)白血病的概念和臨床分類;(2)急性白血病(分型、臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象特點、支持治療、化療原則和常用方案)3.出血性疾病掌握:(1)出血性疾病分類;(2)彌漫性血管內凝血(概念、常見病因、病理和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療)六、內分泌和代謝性系統(tǒng)1.總論掌握:內分泌疾病的診斷原則(病因診斷、病理診斷即定性和定位診斷、功能診斷)2.彌漫性甲狀腺功能亢進癥掌握:(1)臨床表現(xiàn);(2)抗甲狀腺藥物治療的適應證、禁忌證、治療方法、不良反應、停藥指征;(3)手術治療的適應證和禁忌證;(4)甲亢危象的治療3.糖尿病掌握:(1)1型糖尿病和2型糖尿病發(fā)病機制的主要區(qū)別點;(2)糖尿病
34、的臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥;(3)診斷標準(1997年)和診斷要點;(4)治療;(5)糖尿病酮癥酸中毒(誘因、臨床表現(xiàn)、治療)七、風濕性疾病1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡掌握:(1)臨床表現(xiàn);(2)自身抗體八、神經系統(tǒng)1腦出血掌握:(1)常見病因;(2)臨床表現(xiàn);(3)診斷要點;(4)急性期治療內科護理學考試大綱第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理1.呼吸系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理。(1)咳嗽與咳痰的性質、護理。(2)肺源性呼吸困難的概念、臨床類型、護理。(3)咯血的常見原因、咯血量分度,護理。2.支氣管哮喘:概念、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理、健康指導。3.支氣管擴張癥:臨床表現(xiàn)、護理。4.慢性阻塞性肺疾?。焊拍?/p>
35、、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理、健康指導。5.慢性肺源性心臟病:概念、臨床表現(xiàn)、處理要點。6.肺炎:分類、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理。7.肺結核:病因及發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、分類、化療原則、常用的藥物及不良反應、消毒、結核病的預防控制。8.原發(fā)性支氣管肺癌:臨床表現(xiàn)、治療原則、護理。9.自發(fā)性氣胸:概念、臨床類型、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理。10.呼吸衰竭:概念、分類、臨床表現(xiàn)、處理要點,護理。第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理1.循環(huán)系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護理(1)心源性呼吸困難的概念、表現(xiàn)、護理。(2)心源性水腫的概念、特點及護理。(3)心源性暈厥、阿斯綜合征的概念。2.心力衰竭(1
36、)心力衰竭的概念(2)慢性心力衰竭:病因、誘因、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理。(3)急性心力衰竭:臨床表現(xiàn)、搶救配合與護理。3.心律失常:分類,常見心律失常的臨床表現(xiàn)、主要處理要點、護理。4.高血壓病:分類和定義、病因、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理、健康指導。5.冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。?)概述:冠心病的概念、主要危險因素、臨床分型。(2)心絞痛:概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。(3)急性心肌梗塞:概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理、健康指導。6.心臟瓣膜?。憾獍戟M窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全的臨床表現(xiàn)、護理。第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護理1.慢性胃炎:病因、
37、臨床表現(xiàn)、護理。2.消化性潰瘍:病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。4.肝硬化:概念、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。5.原發(fā)性肝癌:臨床表現(xiàn)、輔助檢查、肝動脈栓塞化療病人的護理。6.肝性腦?。焊拍睢⒄T發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。7.急性胰腺炎:概念、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。8.上消化道大量出血:概念、常見病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。第五章 泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理1.泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護理(1)腎性水腫:概念、機制、護理。(2)尿路刺激征:概念、護理。(3)尿量異常:多尿、少尿、無尿(4)血尿:特點2.腎小球疾?。?)概述
38、:概念、分類。(2)腎小球腎炎:急性、急進性、慢性腎小球腎炎的概念、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理。(3)腎病綜合癥:概念、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理。3.尿路感染:病因和發(fā)機制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。4.急性腎衰竭:概念、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。5.慢性腎衰竭:概念、分期、臨床表現(xiàn),輔助檢查,處理要點,護理。第六章 血液系統(tǒng)疾病病人的護理1.血液系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護理(1)出血傾向:概念及護理(2)發(fā)熱:護理2.貧血(1)概述:概念、實驗室診斷標準、貧血嚴重度的劃分標準、貧血的細胞形態(tài)分類、臨床表現(xiàn)。(2)缺鐵性貧血:概念、鐵的代謝、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理
39、要點、護理。(3)再生障礙性貧血:概念、相關因素、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。3.ITP:概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。4.白血病:概念、急慢性白血病的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。(3)慢性粒細胞白血病:概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。(4)慢性淋巴細胞白血病:臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點。第七章 內分泌代謝性疾病病人的護理1.Graves?。焊拍睢⑴R床表現(xiàn)、特殊的臨床表現(xiàn)及類型、輔助檢查、處理要點、護理。2.糖尿?。焊拍?、分型、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷要點、處理要點、護理。第八章風 濕性疾病病人的護理1.風濕性疾病常見癥狀體征的護理(1)關節(jié)疼痛與腫脹:
40、護理(2)晨僵:概念、護理2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:概念、相關因素、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。3.類風濕關節(jié)炎:概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。第九章 神經系統(tǒng)疾病病人的護理1.神經系統(tǒng)疾病常見癥狀體征護理(1)意識障礙:概念、程度(2)言語障礙:分類(3)感覺障礙:概念、分類(4)癱瘓:概念、肌力的分級、分類及鑒別、護理(有廢用綜合征的危險)2.腦血管疾?。?)概述:腦卒中的概念、腦血管疾病分類、腦卒中的危險因素。(2)短暫性腦缺血發(fā)作:概念、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理。(3)腦梗死:概念,腦血栓形成及腦栓塞的概念、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理。(4)腦出血:病因及發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)
41、、處理要點、護理。(5)蛛網膜下腔出血:概念、病因、臨床表現(xiàn)、處理要點、護理。3帕金森?。号R床表現(xiàn)。6.癲癇:癲癇及癇性發(fā)作的概念、影響癲癇發(fā)作的因素、臨床表現(xiàn)、癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療與護理。7.重癥肌無力:概念、臨床表現(xiàn)、危象的防治。第十章 傳染病病人的護理1.概述:感染與免疫、傳染病的流行過程及影響因素、傳染病的基本特征和臨床特點、傳染病的預防、隔離和消毒。3.病毒感染:(1)病毒性肝炎:病原學、流行病學、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理。(2)艾滋病的病原學:概念、病原學、流行病學、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、處理要點、護理、健康指導。(3)傳染性非典型肺炎:概念、病原學、流行病學、臨床表現(xiàn)、輔助
42、檢查、處理要點、隔離措施。4.細菌感染(1)傷寒:流行病學、臨床表現(xiàn)、隔離。(2)細菌性痢疾:流行病學、臨床表現(xiàn)、隔離。(3)霍亂:流行病學、臨床表現(xiàn)、隔離。 藥劑學考試大綱藥劑學是研究藥物的制劑設計和制備理淪、技術、質量控制與合理應用等內容的科學,是具體研究和論述藥物制劑基本理論及劑型設汁的基本原理,各種劑型的制備過程和生產工藝,質量控制及質量管理等內容的一門綜合性應用技術科學。本課程要求學生掌握藥物制劑的劑型概念,各主要藥物劑型的特征,基本制備方法、制備工藝及質量控制方法,明確劑型因素、生物學因素和藥效的關系;熟悉表面活性劑的性質和應用,熟悉各主要劑型所需的常用輔料和個劑型的質量檢測項目和
43、標準;了解制藥設備的特點和作用,了解藥物動力學基本概念,了解藥學服務的特點和內容。本課程采用人民衛(wèi)生出版社普通高等教育規(guī)劃教材藥劑學,2009年1月第一版,張琦巖、孫耀華主編。 第一章 緒論1、藥劑學、藥品、輔料、劑型、制劑、新藥、非處方藥的定義2、舉例說明藥物劑型的三種分類方法3、藥品標準的概念,藥典的定義和內容4、GMP、GSP的含義和認證程序第二章 液體制劑1、 液體制劑的概念、特點、分類和應用2、舉例說明液體制劑常用溶劑的類型3、表面活性劑的概念和結構特點4、舉例說明表面活性劑的分類5、表面活性劑的臨界膠束濃度和HLB的定義6、混合HLB的計算公式是什么7、溶液型液體制劑的定義8、溶解
44、度的概念,增加藥物溶解度的方法9、芳香水劑、糖漿劑的概念和特點10、高分子溶液劑的定義,與溶膠劑有何區(qū)別11、混懸劑的定義與質量要求12、混懸劑的微粒沉降定律(Stokes方程)的內容是什么,如何根據這一公式增加穩(wěn)定性13、混懸劑中絮凝劑的概念與作用,控制穩(wěn)定混懸劑的電位范圍是多少14、混懸劑的質量評價方法15、乳劑的定義、組成和類別16、乳劑的不穩(wěn)定性的表現(xiàn)和原因第三章 浸出制劑1、 浸出制劑的定義與特點,常用浸出溶劑有哪些2、浸出過程的四個階段,影響浸出的因素3、煎煮法、浸漬法、滲漉法和回流法的定義和特點4、酒劑和酊劑的定義和區(qū)別第四章 注射劑與滴眼劑1、注射劑的概念、分類、特點和質量要求
45、2、熱原的定義、組分、性質及去除方法3、注射用水和注射用油的質量要求4、注射劑常用附加劑5、等滲、等張的概念及調節(jié)方法(冰點降低數據法和氯化鈉等滲當量法)6、物理滅菌方法的種類,影響濕熱滅菌的主要因素7、制備注射劑的工藝流程8、Vc處方分析及實驗步驟9、輸液的定義、分類和質量要求10、輸液的生產工藝流程,配制和滅菌的主要方法11、注射用無菌粉末的制備流程圖及存在問題12、滴眼液定義、質量要求,舉例說明滴眼液常用附加劑第五章 軟膏劑和貼膏劑1、軟膏劑的定義、分類和質量要求2、舉例說明常用軟膏油脂性基質(凡士林、石蠟、羊毛脂、硅油)類別3、常用乳劑型基質的組成、種類和特點,實例分析乳劑型基質(課后
46、檢測)4、水溶性基質的種類5、舉例說明常用的透皮促進劑6、軟膏劑的制備工藝流程7、眼膏劑的定義、特點和基質要求8、貼膏劑的概念第六章 散劑、顆粒劑與膠囊劑1、散劑的定義、特點、分類和制備工藝流程2、顆粒劑的定義、特點與儲存3、顆粒劑濕法制粒的主要步驟4、膠囊劑的概念和特點,制成膠囊劑的限制5、空膠囊殼的成分與規(guī)格6、腸溶膠囊劑和軟膠囊劑的制備方法7、膠囊劑的質量檢查項目和合格標準 第七章 片劑1、片劑的定義、特點和分類2、片劑的常用輔料的定義(用處),主要輔料舉例3、潤濕劑和黏合劑的區(qū)別和種類4、崩解劑的作用機制,生產中崩解劑的加入方法和速率特點5、濕法制粒壓片流程圖6、包衣的目的、包衣種類和
47、質量要求7、主要的包衣材料有哪三類?腸溶衣有什么特點8、理解片劑處方7-1,7-3的輔料分析9、片劑質量檢測的主要項目和標準是什么10、溶出度和釋放度有何區(qū)別,檢測溶出度有何意義,測定方法是什么 第八章 中藥丸劑與滴丸劑1、 中藥丸劑的定義和特點是什么2、 舉例說明中藥丸劑常用輔料3、 滴丸劑的定義與特點,冷凝液的用途和特點是什么4、 滴丸劑的制備工藝流程,滴制過程中如何控制質量第九章 其他劑型1、栓劑的定義和質量要求,栓劑的制備方法和質量評價項目是哪些2、氣霧劑的定義、組成和特點,氣霧劑在臨床有哪些應用3、微囊的定義與特點是什么4、脂質體的組成和特點,畫出單室脂質體的結構并注明組成5、膜劑的
48、定義與特點6、緩釋、控釋制劑的定義、特點(與普通制劑相比)7、緩控釋制劑的主要類型第十章 藥物制劑的穩(wěn)定性1、 藥物制劑穩(wěn)定性研究的范圍2、 影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素有哪些3、 影響藥物制劑穩(wěn)定性的外界因素有哪些4、 高溫試驗、高濕度試驗和強光照射試驗的條件是什么第十一章 生物藥劑學與藥物動力學1、生物藥劑學的定義和研究內容是什么2、藥物體內吸收的概念,藥物的轉運方式及各方式的特點3、影響藥物胃腸道吸收的生理因素有哪些4、影響藥物胃腸道吸收的藥物劑型因素有哪些5、不同的劑型的吸收特點有哪些,口服吸收的順序怎樣?6、藥物體內分布的定義,表觀分布容積的定義與意義、影響藥物分布的因素7、藥物代謝
49、的定義、排泄的定義與方式,簡述腎排泄的三個過程8、藥物動力學的定義,動力學模型的種類9、主要參數K,t1/2,Vd,AUC的定義與計算10、什么是生物利用度,絕對生物利用度和相對生物利用度的公式是什么11、什么是房室,如何理解一室模型,特點是什么12、單室靜脈注射給藥的血藥法計算藥物動力學參數(例題11-6)13、單室靜脈滴注給藥血藥濃度時間關系式,滴注停止后血藥濃度計算(例題11-8)14、單室口服(血管外)給藥模式示意圖15、靜脈推注給藥的二室模型示意圖16、血管外給藥給藥的二室模型示意圖第十二章 處方調劑與藥學服務1、處方調劑的定義2、什么是處方,醫(yī)師處方的組成是什么3、處方制度中對處方
50、限量、處方保管有何規(guī)定4、處方調配的基本程序是什么,處方審查的內容有哪些?5、零售藥房的定義、特點與任務是什么6、藥物制劑配伍的定義與目的7、藥物配伍變化的類型8、藥物制劑配伍變化的處理原則與方法9、藥學服務的含義與目標,與臨床藥學的關系是什么10、簡述開展藥學服務的實施步驟生物化學檢驗考試大綱第一章 生物化學檢驗的標本1、 血液標本的采集方法和注意事項。2、 尿液標本的采集方法和注意事項。3、 特殊標本的采集方法和注意事項。4、 抗凝劑和防腐劑的應用。5、 標本的分離儲存和轉運。6、 影響檢驗結果的生物學因素。第二章 生物化學檢驗實驗室基本知識1、 純水的制備方法和純度檢查。2、 實驗方法和
51、標準試劑的分級。3、 實驗誤差的分類和表示方法。4、 實驗方法評價的指標。5、 評價實驗的目的和方法。6、 方法學性能標準和方法性能判斷指標。7、 參考值和醫(yī)學決定水平。8、 診斷試驗評價指標及受試者工作曲線的概念和應用。第三章 常用生物化學檢驗技術1、 分光光度技術的基本原理及定性和定量方法。2、 其它光譜分析技術的基本原理。3、 離子選擇電極法的基本原理和分析方法。4、 電泳技術的基本原理和分類。5、 影響電泳的因素。6、 常用電泳技術的原理和特點。7、 電泳區(qū)帶的染色和定性定量測定。8、 層析法的概念與分類。9、 常用層析技術的基本原理。10、離心技術原理和離心機分類。11、各種離心方法的特點和應用。12、自動生化分析議的類型和工作原理。13、自動生化分析方法和校準。第四章 酶學分析技術1、 酶活性的概念、單位和單位的計算。2、 酶促反應進程和底物動力學。3、 酶活性的測定方法。4、 工具酶和酶偶聯(lián)測定法。5、 同工酶產生的機理和測定方法。6、 血漿酶的來源和區(qū)域化分布。7、 酶活性測定和同工酶在臨床診斷中的應用。8、 酶活性測定最適條件的選擇。第五章 體液蛋白質檢驗1、 血漿蛋白質的組成、功能及分類。2、 個別血漿蛋白質的特性、生理功能及臨床意義。3、 疾病時血漿蛋白質的變化。4、 血清總蛋白測定原理、方法評價及臨床意義。5、 血清白蛋白測定原理、方法
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