解剖學(xué)12講腦干課件

1、解剖學(xué)12講腦干1腦腦 干干brain stem解剖學(xué)12講腦干2l腦干的位置l腦干的外形l腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)解剖學(xué)12講腦干3解剖學(xué)12講腦干4解剖學(xué)12講腦干5腦橋中腦延髓腦干外形腦干外形解剖學(xué)12講腦干6腹側(cè)面腹側(cè)面l錐體錐體 l錐體交叉錐體交叉l橄欖橄欖腦橋腦橋n基底部基底部n小腦中腳小腦中腳:n延髓腦橋溝延髓腦橋溝n腦橋小腦三角腦橋小腦三角:中腦中腦n 大腦腳大腦腳n 腳間窩腳間窩 解剖學(xué)12講腦干7背側(cè)面背側(cè)面薄束結(jié)節(jié)薄束結(jié)節(jié):楔束結(jié)節(jié)楔束結(jié)節(jié): 延髓延髓 腦橋腦橋中腦中腦上丘上丘下丘下丘菱形窩菱形窩解剖學(xué)12講腦干8l灰質(zhì)、白質(zhì)、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。l腦干的灰質(zhì)由于延髓中央管在背側(cè)敞開(kāi)成為第四

2、腦室底，使灰質(zhì)由腹背方向排列改變成內(nèi)外方向排列；l神經(jīng)纖維的左右交叉并互相穿插，又使灰質(zhì)柱斷裂變成了一些核團(tuán)。解剖學(xué)12講腦干9腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)解剖學(xué)12講腦干10分為三類腦神經(jīng)核：直接與第對(duì)腦神經(jīng)相連中繼核：上下行纖維束中繼換元網(wǎng)狀核：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)的核團(tuán)解剖學(xué)12講腦干11l一般軀體運(yùn)動(dòng)核團(tuán)l特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核團(tuán)l一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核團(tuán)l一般內(nèi)臟感覺(jué)核團(tuán)l特殊內(nèi)臟感覺(jué)核團(tuán)l一般軀體感覺(jué)核團(tuán)l特殊軀體感覺(jué)核團(tuán) 界溝界溝解剖學(xué)12講腦干12 支配自肌節(jié)衍化的骨骼肌，即舌肌和眼球外肌。解剖學(xué)12講腦干13動(dòng)眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核舌下神經(jīng)核共4對(duì)核團(tuán)展神經(jīng)核解剖學(xué)12講腦干14動(dòng)眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核展神經(jīng)

3、核舌下神經(jīng)核解剖學(xué)12講腦干15 支配咀嚼肌、表情肌和咽喉肌、胸鎖乳突肌、斜方?。ㄓ扇芑鴣?lái)）的核團(tuán)，腮弓與內(nèi)臟的呼吸功能有關(guān)解剖學(xué)12講腦干16三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核面神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核共4對(duì)核團(tuán)解剖學(xué)12講腦干17三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核面神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核解剖學(xué)12講腦干18l動(dòng)眼神經(jīng)副核 （瞳孔括約肌、睫狀?。﹍上泌涎核（淚腺、下頜下腺、舌下腺）l下泌涎核（腮腺）l迷走神經(jīng)背核 （胸、腹腔大部分臟器）共4對(duì)核團(tuán)解剖學(xué)12講腦干19孤束核、一般內(nèi)臟的感覺(jué)特殊內(nèi)臟的感覺(jué)（味覺(jué)）共1對(duì)核團(tuán)解剖學(xué)12講腦干20三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)中腦核一般軀一般軀 體體 感感 覺(jué)覺(jué) 柱柱共1對(duì)核團(tuán)l三叉神經(jīng)

4、感覺(jué)核解剖學(xué)12講腦干21接受內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)和平衡覺(jué)纖維的核團(tuán)l前庭神經(jīng)核l蝸神經(jīng)核共2個(gè)核團(tuán)蝸神經(jīng)核前庭神經(jīng)核解剖學(xué)12講腦干22動(dòng)眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核三叉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核展神經(jīng)核面神經(jīng)核舌下神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核動(dòng)眼神經(jīng)副核上涎核下涎核迷走神經(jīng)背核三叉神經(jīng)感覺(jué)核前庭神經(jīng)核蝸神經(jīng)核孤束核解剖學(xué)12講腦干23三叉神經(jīng)三叉神經(jīng): :一般軀體感覺(jué)纖維一般軀體感覺(jué)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維 v 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)（trigeminal nerve)解剖學(xué)12講腦干24三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)感覺(jué)核感覺(jué)核三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核運(yùn)動(dòng)核三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)眼神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)v 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)（t

5、rigeminal nerve)解剖學(xué)12講腦干25l薄束核l楔束核l紅核l黑質(zhì)解剖學(xué)12講腦干26parkinsons diseasenormalsubstantia nigraparkinsonian解剖學(xué)12講腦干27parkinsons disease akinesia（運(yùn)動(dòng)不能） rigidity（僵硬） tremor (at rest)（震顫） abnormal posture （異常姿態(tài)）解剖學(xué)12講腦干28l上行（感覺(jué)）傳導(dǎo)束 ： 四個(gè)丘系l下行（運(yùn)動(dòng)）傳導(dǎo)束 ： 一個(gè)錐體束解剖學(xué)12講腦干29l四個(gè)丘系四個(gè)丘系 1、內(nèi)側(cè)丘系 2、脊丘系 3、三叉丘系 4、外側(cè)丘系解剖學(xué)12講

6、腦干30脊神經(jīng)節(jié)后根軀干四肢肌腱皮膚薄束核 楔束核薄束楔束內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系解剖學(xué)12講腦干31l傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干四肢本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)解剖學(xué)12講腦干32脊髓丘腦束脊髓丘系脊神經(jīng)節(jié)后根軀干四肢 皮 膚脊丘系脊丘系解剖學(xué)12講腦干33l傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干及四肢的溫、痛、粗觸覺(jué)。解剖學(xué)12講腦干34三叉丘系三叉丘系三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)感覺(jué)核三叉丘系三叉丘系交叉解剖學(xué)12講腦干35l傳導(dǎo)對(duì)側(cè)頭面部的淺感覺(jué)解剖學(xué)12講腦干36斜方體外側(cè)丘系蝸神經(jīng)核外側(cè)丘系外側(cè)丘系由于聽(tīng)覺(jué)經(jīng)雙側(cè)由于聽(tīng)覺(jué)經(jīng)雙側(cè)外側(cè)丘系傳導(dǎo)，外側(cè)丘系傳導(dǎo)，外側(cè)丘系損傷不外側(cè)丘系損傷不影響聽(tīng)覺(jué)（或影影響聽(tīng)覺(jué)（或影響輕微）。響輕微）。解

7、剖學(xué)12講腦干37l四個(gè)丘系四個(gè)丘系 1、內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系：傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干四肢本體感覺(jué)和精 細(xì)觸覺(jué)。纖維左右交叉- 內(nèi)側(cè)丘系交叉 2、脊丘系脊丘系： 傳導(dǎo)對(duì)側(cè)軀干四肢痛.溫.粗觸覺(jué). 3、三叉丘系三叉丘系：傳導(dǎo)對(duì)側(cè)頭面部的淺感覺(jué)。纖維左 右交叉-三叉丘系交叉 4、外側(cè)丘系外側(cè)丘系：傳導(dǎo)雙耳聽(tīng)覺(jué)信息。纖維交叉- 斜方體解剖學(xué)12講腦干38 錐體束（控制骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)） 皮質(zhì)脊髓束 皮質(zhì)腦干束（皮質(zhì)核束）：在腦 干下行，纖維終止于雙側(cè)管理骨骼肌運(yùn)動(dòng)的腦神經(jīng)核（舌下神經(jīng)核、面神經(jīng)核下半除外）解剖學(xué)12講腦干39皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束解剖學(xué)12講腦干40動(dòng)眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核三叉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核展神經(jīng)核面神經(jīng)核舌下

8、神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核解剖學(xué)12講腦干41 nucleus of oculomotor n. nucleus of trochlear n.motor nucleus of trigeminal n.nucleus of abducent n.sup. part of nucleus of facial n.inf. part of nucleus of facial n.nucleus of ambiguusnucleus of accessory n.nucleus of hypoglossal n.解剖學(xué)12講腦干42l概念：在腦干中除了腦神經(jīng)核、非腦神經(jīng)核和長(zhǎng)的上下行纖維束外，還有分布廣泛，胞體和纖維交錯(cuò)排列構(gòu)成的網(wǎng)狀區(qū)域，成為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。主要為涉及覺(jué)醒和睡眠、運(yùn)動(dòng)控制和內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)（例如呼吸心跳中樞）解剖學(xué)12講腦干43解剖學(xué)12講腦干44解剖學(xué)12講腦干45面神經(jīng)腦橋延髓溝(中)內(nèi)耳門(mén)莖乳孔facial n.面神經(jīng)核面神經(jīng)核孤束核孤束核淚腺下頜下腺舌下腺舌前2/3味覺(jué)下頜下下頜下n n節(jié)節(jié)鼓索鼓索膝神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)巖大神經(jīng)巖大神經(jīng)鐙骨肌支鐙骨肌支三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)脊束核脊束核上泌延核上泌延核翼腭神經(jīng)節(jié)翼