吉林省安防技術(shù)防范行業(yè)資信等級證書申請表

1、市、州編號吉林省安全技術(shù)防范行業(yè)資信等級證書申請表申請單位：（蓋章）吉林省社會公共安全產(chǎn)品行業(yè)協(xié)會填寫說明一、此表一式三份，由申辦資格證的企業(yè)如實填寫，內(nèi)容要真實完整，字跡要清楚，表內(nèi)各項如填寫不下，可另加A4 紙附頁。二、部分欄目填寫說明：1. “單位名稱”指申請資信證的企業(yè)在工商管理部門注冊的合法名稱。2. “主管機關(guān)”指企業(yè)的行政隸屬主管部門。3. “企業(yè)性質(zhì)”指全民、集體、個體、合資、獨資及股份制等。4. “負(fù)責(zé)人”指企業(yè)的董事長、總經(jīng)理（經(jīng)理）、廠長等。5. “聯(lián)系電話”指負(fù)責(zé)人電話、手機。6. “申請范圍”指申請從事何種類型的技防工程。7. “申請等級”指資格證的等級，分一級、二級

2、、三級和初級四種。8. “機構(gòu)設(shè)置情況”應(yīng)以圖框形式表示企業(yè)的部門設(shè)置及人員編制情況。三、企業(yè)在申辦資信證時，應(yīng)附以下九類材料（均用A4 紙規(guī)格）：1. 書面申請報告。2. 企業(yè)概況。3. 經(jīng)營地點房地產(chǎn)證明或租賃協(xié)議復(fù)印件。4. 工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。5.企業(yè)管理人員和技術(shù)人員的身份證，職稱證書、學(xué)歷證書、技防從業(yè)證書原件和復(fù)印件，驗證后原件退回。每個人的申報材料需在右上角標(biāo)注對應(yīng)的序號。6.技術(shù)設(shè)備清單（儀器、儀表、施工和編修設(shè)備）。7. 技防工程管理規(guī)章制度。8. 工程維護服務(wù)措施。9.機房工程報告及證明材料（證明材料指工程合同、驗收報告等）。填寫工程業(yè)績時要計算并填寫全部工程的總價，每項工程的證明材料需在右上角標(biāo)注對應(yīng)的序號，提交材料時，需提供復(fù)印件的原件，驗證后退回。四、填寫內(nèi)容不完整，申報材料不齊全或有弄虛作假行為的，不予審理。單位名稱主管機關(guān)法人代表注冊資金力兀企業(yè)性質(zhì)聯(lián)系電話工商營業(yè)執(zhí)照編號傳真有效期至郵箱 /網(wǎng)址年月日申請范圍申請等級管理人員高級工程師工程師助理工程師技術(shù)員其他合計企業(yè)人數(shù)機構(gòu)設(shè)置情況企業(yè)管理人員及技術(shù)人員名單序號姓名年齡文化程度技術(shù)職稱（務(wù)）專業(yè)分類技防專業(yè)培訓(xùn)證號安全技術(shù)防范工程施工、檢測主要設(shè)備儀器明細(xì)表序號名稱和型號規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)地及出廠日期機身號碼現(xiàn)狀近三年安全技術(shù)防范工程竣工驗收項目工程造價序號工程名稱 竣工時間 檢