2014年執(zhí)業(yè)護士資格考試特訓(xùn)模擬試題三(實踐能力)

1、一、Al型題：（最佳單項選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個 備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1患者因大葉性肺炎第一次住院治療，患者悶悶不樂，不喜歡和護士交流, 特別希望家人時常來探望，這種需要屬于A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛的需要E. 認(rèn)知需要正確答案:D解題思路：馬斯洛將人的基本需要歸納為五個層次，由低到高 依次為：生理的需要：個體生存所必需的最基本的需要。安全的需要：個 體需要有保障、受保護、有安全感、生活穩(wěn)定。愛與歸屬的需要：個體渴望 歸屬于某一群體，希望愛與被愛，與他人友好相處。尊重的需要：有自尊、 被尊重和尊重他人的需要。自我實現(xiàn)的需要：個

2、體希望自己的能力和潛力得 到充分發(fā)揮，實現(xiàn)自己的理想。2. 預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作，最主要的護理措施是A. 保持安靜，減少聲、光的刺激B. 夜間持續(xù)吸氧C. 夜間睡眠應(yīng)保持半臥位D. 睡前給少量鎮(zhèn)靜劑E. 注意保暖正確答案:C解題思路：陣發(fā)性夜間呼吸困難又稱心源性哮喘，可能是左心 衰竭或嚴(yán)重二尖瓣狹窄的早期癥狀，最常見于高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心 臟病及主動脈瓣疾病。而且常在夜間熟睡時突然憋醒，患者被迫坐起，經(jīng)過一 段時間后，呼吸困難才逐漸平息。病因：睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高。迷 走神經(jīng)興奮，使冠狀動脈收縮，心肌供血不足。臥位時下半身靜脈回流量增 多。血中酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞。夜間睡

3、眠時保持半臥位可以預(yù)防陣發(fā) 性夜間呼吸困難的發(fā)作。3. 糖尿病酮癥酸中毒治療的首要，關(guān)鍵措施為A. 胰島素治療B. 補液治療C. 糾正酸中毒D. 糾正電解質(zhì)紊亂E. 加強護理正確答案:B解題思路：輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵措施。4. 患者，男性，早晨下樓時不慎將腳扭傷，當(dāng)時感到疼痛、下午腫脹明顯, 為患者減輕其腫脹和疼痛，宜采用的方法是A. 放置熱水袋B. 濕熱敷C. 紅外線照射D. 濕冷敷E. 乙醇按摩正確答案:D解題思路：軟組織損傷、扭傷早期應(yīng)局部用冷以減輕局部充血、 出血和疼痛。5. 診斷糖尿病的主要檢査是A. 血糖、尿糖測定B. 糖化血紅蛋白測定C. 血漿C肽測定D. 胰島素測定

4、E. 口服葡萄糖耐量試驗正確答案:A解題思路：血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)二、A2型題：（病歷摘要最佳選擇題）每一道考試題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。6. 患兒，3個月。患鵝口瘡Id,其首要的護理診斷是A. 疼痛B. 營養(yǎng)不足C. 體溫升高D. 口腔黏膜改變E. 有皮膚完整性受損的危險正確答案:D解題思路：鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點 或小片狀物，可逐漸融合成大片，不易擦去，強行剝離后，局部黏膜潮紅、可 有滲血?；继幉煌?、不流涎、不影響吃奶，一般無全身癥狀。最常見于頰黏膜, 其次是舌、齒齦和上腭，重癥則整個口腔均被白色斑膜覆蓋

5、，甚至可蔓延到咽、 喉頭、食管、氣管、肺等處而危及生命。重癥患兒可出現(xiàn)低熱、拒食、嘔吐、 吞咽困難或呼吸困難。7. 患者，女性，62歲，患2期高血壓，教育患者處理其疾病時，下列哪一 項不宜向她建議A. 增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓B. 戒煙，因為尼古丁收縮血管C. 停止氣健術(shù)（一種運動的名稱），因為運動升高脈率與血壓D. 每日限制飲酒，因為酒糟升高血壓E. 應(yīng)食入低鈉鹽飲食，因為鈉鹽升高血壓正確答案:C解題思路：高血壓患者需促進身心休息，戒煙、控制飲酒，堅 持長期的飲食、運動、藥物治療，將血壓控制在接近正常的水平，以減少對靶 器官的進一步損害。8. 患者，男性，24歲，高熱三天，咳嗽，咯

6、鐵銹色痰，胸片呈右上葉片狀 陰影，正確選用抗菌素為A. 青霉素B. 青霉素+鏈霉素C. 青霉素+慶大霉素D. 先鋒VE. 先鋒V+丁胺卡那霉素正確答案:A解題思路：青霉素是治療肺炎球菌肺炎的首選藥物。9. 一腫瘤化療的患者，出現(xiàn)惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉，患者因此拒絕 繼續(xù)化療，采取的護理措施不正確的是A. 立即停藥B. 指導(dǎo)患者心理放松C. 做好口腔護理D. 改成晚間給藥，降低反應(yīng)E. 觀察腹痛、腹瀉情況，對癥處理正確答案:A解題思路：除非發(fā)生骨葩抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不可停藥， 以免影響治療效果。10. 男性，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺 明顯腫大，應(yīng)首先考慮為

7、A. 膀胱癌B. 膀胱結(jié)石C. 前列腺増生D. 尿道狹窄E. 膀胱結(jié)核正確答案:C解題思路：進行性排尿困難是前列腺增生患者的典型表現(xiàn)。三、A3型題：（病歷組最佳選擇題）以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若 干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五 個備選答案中選擇一個最佳答案。（11-12題共用題干）患者，男性，18歲，1周前被一生銹鐵釘扎入足底，傷口較深，現(xiàn)患者表 現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、口角外牽、舉額皺眉、四肢抽搐、角弓反張。11. 該患者的面部表現(xiàn)是A. 慢性病容B. 急性病容C. 苦笑面容D. 枯槁面容E. 二尖瓣面容12. 對該患者護理措施不妥的是A. 加用床檔B

8、. 枕橫立于床頭C. 工作人員動作要輕D. 壓舌板裹紗布放于上下磨牙之間E. 室內(nèi)光線要明亮正確答案：11. C； 12. E解題思路：病例中臨床表現(xiàn)及發(fā)病誘因符合破傷風(fēng)的診斷。（13-15題共用題干）女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6h,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作 史。査體：神志淡漠，體溫39°C,血壓80 / 60mmHg,脈搏120次/min,劍突 下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26X10/L,中性95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶 240索氏單位。13. 該患者可能的診斷為A. 急性胰腺炎B. 膽道蛔蟲癥C. 急性梗阻性化膿性膽管炎D. 急性膽囊炎E. 潰瘍病穿孔14. 該患者的緊急處理措施為A. 抗感染B. 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C. 及時用升壓藥D. 緊急膽道減壓手術(shù)E. 糾正水電解質(zhì)酸堿失衡15. 該患者手術(shù)后放置了 T管與腹腔引流管，兩種管道護理措施不同的是A. 保持引流管通暢B. 每天更換引流袋C. 觀察引流量和性狀D. 拔管前夾管觀察12天E. 引流袋不得高于引流出口正確答