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文檔簡介
1、人腦與腦血管解剖分析ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。左胼周動脈左胼周動脈左側(cè)中央動脈左側(cè)中央動脈左側(cè)楔葉前動脈左側(cè)楔葉前動脈右胼緣動脈右胼緣動脈右側(cè)枕動脈右側(cè)枕動脈右側(cè)椎動脈右側(cè)椎動脈右頸內(nèi)動脈右頸內(nèi)動脈ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。中樞神經(jīng)系統(tǒng)(cns)大腦大腦小腦小腦中腦中腦腦橋腦橋髓腦髓腦脊髓脊髓ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播
2、。大腦的兩個半球右腦左腦ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。腦葉n功能性腦葉區(qū)額葉、頂葉、枕葉、顳葉n大腦n小腦n腦干n腦溝裂n腦回n腦溝中央溝中央后回中央前回側(cè)腦溝頂葉枕葉小腦額葉顳葉腦橋延髓ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。額葉額葉個性、思想、運(yùn)動右腦右腦頂葉頂葉感覺枕葉枕葉視覺左腦左腦顳葉顳葉表達(dá)能力、聽覺、記憶力ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止
3、復(fù)制或傳播。大腦的保護(hù)n顱骨通過骨縫連接的扁骨額骨頂骨枕骨顳骨蝶骨ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。大腦的保護(hù)顱骨在顱骨的底部有若干開口,脊髓、血管和神經(jīng)束通過這些開口進(jìn)入腦部。ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。大腦的保護(hù)n腦脊髓液提供人腦和脊髓周圍的保護(hù)緩沖液腦脊髓液位于連接脊髓中央管的腦室內(nèi)ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。硬腦膜和腔隙
4、大腦硬腦膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下腔軟腦膜腦室腦脊髓液循環(huán)ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。大腦的保護(hù)n腦膜n腦膜覆蓋并保護(hù):cns覆蓋靜脈竇控制腦脊髓液形成顱骨內(nèi)的間隔和連接組織ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。大腦的保護(hù) 腦膜 n硬腦膜n蛛網(wǎng)膜n軟腦膜帶有腦脊髓液的帶有腦脊髓液的蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜下腔顱骨顱骨頭皮頭皮硬腦膜硬腦膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜軟腦膜腦腦ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。
5、 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。顱神經(jīng)n有12對神經(jīng)刺激cnsptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。主血管n心臟:血泵n主動脈升主動脈主動脈弓降主動脈n胸主動脈n腹主動脈n骼動脈ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。腦動脈起于主動脈弓的3條主血管條主血管:n無名動脈(頭臂干)無名動脈(頭臂干) 分成右頸總動脈和右鎖骨下動脈n左頸總動脈(左頸總動脈(cca)頸外動脈頸外動脈 起于cca兩條分支中較小的一條頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈 起
6、于cca分支c3 - c4或c4 - c5段n左鎖骨下動脈左鎖骨下動脈 左右椎動脈分別起于兩側(cè)的鎖骨下動脈ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。主動脈弓左鎖骨下動脈頭臂干左頸總動脈ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播?;讋用}椎動脈頸總動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。頸外動脈(eca)ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)
7、使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。頭頸部的血液供應(yīng)n復(fù)雜的血管、神經(jīng)和淋巴分布n眾多并接的管道有序地輸送機(jī)體所需的足夠養(yǎng)分,包括氧氣在內(nèi)ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。腦血管系統(tǒng)n頸動脈 x2前循環(huán)左頸總動脈起于主動脈弓右頸總動脈起于頭臂干n椎動脈 x 2后循環(huán)起于兩側(cè)的鎖骨下動脈ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。腦血管系統(tǒng)前循環(huán):a后循環(huán):p下循環(huán):i上循環(huán):s前循環(huán)和后循環(huán)通
8、過威利環(huán)連接,后面將會就此進(jìn)行講解ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。腦血管系統(tǒng)n前循環(huán)首先經(jīng)由頸部到達(dá)n后循環(huán)隨后經(jīng)由頸部并通過脊柱椎管到達(dá),并通過脊柱椎管威利環(huán)威利環(huán)基底動脈基底動脈椎動脈椎動脈頸總動脈頸總動脈主動脈弓主動脈弓大腦中動脈大腦中動脈ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)頸總動脈 n頸動脈段顱外n頸部n巖部n海綿竇顱內(nèi)n前床突上部大腦中動脈大腦中動脈大腦前動脈大腦前動脈眼動脈眼動脈頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈頸外
9、動脈頸總動脈頸總動脈后交通動脈后交通動脈脈絡(luò)膜前動脈脈絡(luò)膜前動脈ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán) 頸內(nèi)動脈和“虹吸部”前床突上部頸內(nèi)動脈海綿竇頸內(nèi)動脈巖部頸內(nèi)動脈頸部頸內(nèi)動脈ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán) 頸部動脈n從頸總動脈分支n到巖骨頸動脈孔ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán) 巖部頸動脈n從頸動脈孔n到破裂孔n進(jìn)
10、入巖骨ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán) 海綿竇頸動脈n在海綿竇內(nèi)n與第六顱神經(jīng)并行n腦垂體和下視丘的分支ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán) 前床突上部頸動脈n顱內(nèi)進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔并分為:n大腦前動脈(大腦前動脈(aca)和)和 n大腦中動脈(大腦中動脈(mca)n3個分支在此分支前,頸內(nèi)動脈還形成4條動脈血管:1. 垂體上動脈2. 眼動脈 3. 后交通動脈(pca)4. 脈絡(luò)膜前動脈ptg129 9/04 本文件
11、僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)大腦中動脈n大腦中動脈是頸內(nèi)動脈兩個終支中,較大的一條動脈。nm1段距離大腦中動脈起點(diǎn)約1.5cm。m2段分成2到3個分支。 n大腦中動脈近段的確切位置受各種因素影響而變化(如:年齡、等等)ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)大腦前動脈n變體n分段(a1-a4) n前交通動脈 ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前循環(huán)眼動脈n到
12、眼眶為止ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。前/后循環(huán)后交通動脈(pcom)n連接大腦后動脈,吻合并入威利環(huán)n變體的大小不同n動脈瘤的多發(fā)區(qū)域ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。威利環(huán)連接前后循環(huán)n頸內(nèi)動脈(ica) n大腦前動脈(a1)n前交通動脈(acoa)n后交通動脈(pcom / pcoa)n大腦后動脈(pca) n基底動脈使通過頸內(nèi)動脈或椎動脈進(jìn)入的血液分配到大腦兩個半球的各個地方。ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)
13、部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。威利環(huán)ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。威利環(huán)大腦中動脈大腦前動脈后交通動脈前交通動脈椎動脈基底動脈頸內(nèi)動脈頸外動脈頸總動脈鎖骨下動脈頭臂干海綿竇巖部海綿竇+巖部=“虹吸部”ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。后循環(huán)椎動脈n通過枕骨大孔進(jìn)入頸椎n分成:脊髓前動脈脊髓后動脈pican匯合成基底動脈aicascapcaptg129 9/04 本文件
14、僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。后循環(huán)基底動脈n由椎動脈形成,位于腦橋上緣 n分支大腦后動脈(pca)小腦上動脈(sca)腦橋動脈小腦下前動脈(aica)ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。后循環(huán)基底動脈分支動脈威利環(huán)動脈威利環(huán)前后額葉顳葉小腦腦的下側(cè)視圖威利環(huán)動脈威利環(huán)動脈*1. 前交通動脈*2. 大腦前動脈*3. 頸動脈4. 后交通動脈*5. 大腦后動脈*6. 基底動脈7. 椎動脈n大腦后動脈(pca)枕葉n小腦上動脈(sca)小腦 n腦橋動脈腦橋n
15、小腦下前動脈(aica)小腦ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。變體n存在多種變體n共同點(diǎn)胚胎原始特征ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。后循環(huán)大腦后動脈(pca)n基底動脈的終支包裹腦干并向小腦后部供血:枕葉ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。后循環(huán)大腦后動脈(pca)n大腦后動脈起于基底動脈分支,沿枕葉和小腦下部行進(jìn)。 分為3段:p1:從基底動脈分支側(cè)向延伸到大腦后動脈較短的一段,與后交通動脈相連p2:從大腦后動脈-后交通動脈連接處向后環(huán)繞中腦p3:中腦后的四段血管ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)使用,不得在波士頓科學(xué)公司以外傳播。 機(jī)密文件 僅供內(nèi)部使用 禁止復(fù)制或傳播。后循環(huán)小腦下后動脈(pica)n分支中央支側(cè)支ptg129 9/04 本文件僅供內(nèi)部培訓(xùn)
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