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1、    高校醫(yī)療需被“治療”    最近是冬季流行病的高發(fā)期,許多高校的校醫(yī)院門前排起了長龍,高校醫(yī)療也就再次成為大學(xué)生們爭相談?wù)摰脑掝}。 提起當前高校醫(yī)療的狀況,不少受訪學(xué)生頗有意見。北京某高校的一位女生說:“我身體不太好,經(jīng)常要去醫(yī)院。但誰知道校醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)簡直比我的身體還脆弱,有一點事就經(jīng)不住了?!备袑W(xué)生這樣戲稱校醫(yī)院提供的服務(wù):“看病治療無須望聞問切,三包良藥管盡春夏秋冬”。 據(jù)了解,目前高校里普遍實行的醫(yī)療保障體制,是從1953年一直延續(xù)至今的。大學(xué)生所享受的公費醫(yī)療一般由兩部分組成:政府承擔總費用的80%,直接劃撥給學(xué)校,通常是每人每年幾

2、十元的標準;剩下的20%,由學(xué)校和學(xué)生負擔,學(xué)校視自身經(jīng)濟情況決定全額報銷或部分報銷。 在這樣的制度下,學(xué)生去校醫(yī)院看病,盡管只需交納5%的費用,但一般只能開些常用藥,品種也很匱乏;相對復(fù)雜的病癥可以轉(zhuǎn)院,但轉(zhuǎn)院要經(jīng)校醫(yī)院同意,這樣就直接導(dǎo)致了高?!暗蜆藴?,全包式”的醫(yī)保弊端。由于學(xué)校顧慮另15%的醫(yī)療費支出,所以不能不在用藥標準、限制轉(zhuǎn)院上動心思,千方百計少開藥、少轉(zhuǎn)院,很容易出現(xiàn)誤診、漏診等情況,近年的幾起校園醫(yī)療悲劇也剛好暴露出這方面的問題。 有關(guān)專家對當前高校公費醫(yī)療制度呈現(xiàn)出的各種弊端進行了總結(jié):計劃經(jīng)濟的壟斷性,使高校醫(yī)療機構(gòu)占有絕對的學(xué)生醫(yī)療資源;公費醫(yī)療覆蓋范圍的局限性,使重大

3、疾病治療費用無法保障;醫(yī)療水平的有限性,無法給予學(xué)生全面有效的醫(yī)療服務(wù)。 中國人民大學(xué)勞動人事學(xué)院完成的北京大學(xué)生醫(yī)療保障現(xiàn)狀分析調(diào)查覆蓋了包括北京大學(xué)、北京工商大學(xué)、北京物資學(xué)院等北京地區(qū)11所高校中4個年級的本科生,結(jié)果顯示:大學(xué)生普遍認為公費醫(yī)療制度存在較多問題,尤其是對服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量和轉(zhuǎn)診等項目意見比較大,僅3.6%的人認為公費醫(yī)療“沒有問題”。 除了大學(xué)生們的種種不滿意,這種看似高福利的制度還制約著醫(yī)療資源的有效配置。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),由于學(xué)生個人只承擔極少的醫(yī)藥費的比例,所以缺乏費用意識,存在濫用醫(yī)療資源的傾向,甚至還有男生購買烏雞白鳳丸的事情發(fā)生,導(dǎo)致學(xué)校每年的醫(yī)藥補貼直線上升。

4、此外,學(xué)校憑著國家有限的資金補貼實行包干,缺乏有效的風(fēng)險分擔體系,也使得校醫(yī)院有限的醫(yī)療力量總是長期忙于日常門診,無暇也無資金顧及自身發(fā)展,無力滿足學(xué)生的要求,再次陷入惡性循環(huán)。 專家分析指出,作為計劃經(jīng)濟體制下的產(chǎn)物,一直實施的高校醫(yī)療保障制度已經(jīng)難以承載今天日益沉重的負荷,加之高校擴招致使高等教育由以往的精英教育,轉(zhuǎn)化為當前的大眾教育,學(xué)生的醫(yī)療費用大幅增長,各高校每年都要投入大量的人力、財力、物力自辦校醫(yī)院,為學(xué)生報銷醫(yī)療費用,龐大的開支給高校以巨大的財政壓力。因而,這種普通疾病治療水平低,重大疾病和意外傷害卻又無力保障的醫(yī)療體系就成為了“高等教育的軟肋”。 面對大學(xué)生醫(yī)療保障面臨的困境,有識之士呼吁:自1998年以來,我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,現(xiàn)在已有1億多城鎮(zhèn)職工參加了基本醫(yī)療保險。臨時就業(yè)人員、進城務(wù)工的農(nóng)民工、個體工商戶和城鎮(zhèn)居民都將參加基本醫(yī)療保險;農(nóng)民新型合作醫(yī)療保險已在一些地方試點運行,即將全國推行;大學(xué)生不應(yīng)成為“被社會遺忘的角落”。 如何讓大學(xué)生的醫(yī)療保障“堅強”起來?目前,已經(jīng)有一些地方和高校開啟了“破冰之旅”。四川、珠海等地擬將大學(xué)生列入社會醫(yī)療保險體系之內(nèi);有的學(xué)校取消了校醫(yī)院,讓學(xué)生加入了商業(yè)團體險;還有學(xué)校每年撥出一定數(shù)目的資金建立大學(xué)生醫(yī)療保險救助基金,專門救助一些因患大病住院,經(jīng)醫(yī)療保險索賠后無力償還剩余醫(yī)療費的大學(xué)生。 高校醫(yī)

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