急救藥品一覽表

1、此文檔收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除序號藥品名稱規(guī)格有效期主要用途不良反應(yīng)1鹽酸腎上 腺素注射 液（付腎 素）1mg/ml1年主要適用于因支氣管痙攣所致嚴(yán)重呼吸困難，抗休克尤其對過敏 性休克特效。，亦可用于延長浸潤麻醉用藥的作用時(shí)間。各種原 因引起的心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼。有時(shí)可有心律失常，嚴(yán)重者可由于心室顫動而致死。局部可有水腫、充血、炎癥。2鹽酸利多卡 因注射液400mg/20ml2年局麻藥及抗心律失常藥主要用于浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻 醉（包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作黏膜麻醉用）及神經(jīng)傳導(dǎo) 阻滯?？捎糜诩毙孕募?/p>

2、梗死后室性早搏和室性心動過速，亦可用 于洋地黃類中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常。 對室上性心律失常通常無效。（1）可引起低血壓及心動過緩。血藥濃度過高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻 滯以及抑制心肌收縮力和心輸岀量下降。（2 ）可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應(yīng)。3尼可剎米注 射液（可拉明）0.375mg/2ml3年用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。常見面部刺激癥、煩躁不安、抽搐、惡心嘔吐等。大劑量時(shí)可岀現(xiàn)血壓升高、心悸、岀汗、 面部潮紅、嘔吐、震顫、心律失常、驚厥、甚至昏迷。4鹽酸洛貝林注射液3mg/ml2年主要用于各

3、種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒 窒息，一氧化碳、阿片中毒等可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等5西咪替丁注射液0.2g/2ml2年治療已明確診斷的十二指腸潰瘍，胃潰瘍，十二指腸潰瘍短期治 療后復(fù)發(fā)的患者，持久性胃食道返流性疾病，對抗返流措施和單 一藥物治療如抗酸劑無效的患者。預(yù)防危急病人發(fā)生應(yīng)激性潰瘍 及岀血，胃泌素瘤1、消化道反應(yīng)：腹瀉、腹脹、口干等 2、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)3、造血系統(tǒng)反應(yīng)4、中樞神經(jīng)系 統(tǒng)反應(yīng)：頭暈頭痛嗜睡等5、心血管系統(tǒng)反應(yīng)：房性早搏、心跳呼吸驟停等6、內(nèi)分泌和皮膚6鹽酸多巴胺注射液20mg/2ml2年適用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、 充

4、血性心力衰竭等引起的休克綜合征；補(bǔ)充血容量后休克仍不能 糾正者，尤其有少尿及周圍血管阻力正?；蜉^低的休克。由于本 品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全1.常見的有胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常（尤其用大劑量）、全身軟弱無力感 心、跳緩慢、 頭痛、惡心嘔吐者少見。長期應(yīng)用大劑量或小劑量用于外周血管病患者，出現(xiàn)的反應(yīng)有手足疼痛或手足發(fā)涼；外周血管長時(shí)期收縮，可能導(dǎo)致局部壞死或壞疽；過量時(shí)可岀現(xiàn)血壓升高，此時(shí)應(yīng)停藥，必要時(shí)給予a受體阻滯劑。7地塞米松磷酸鈉注射液5mg/1ml2年主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。多用于結(jié)締組織病、 活動性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支

5、氣管哮喘、 嚴(yán)重皮炎、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病等，也用于某些嚴(yán)重感染 及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。1.長程使用可引起以下副作用：醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫 紋、易出血傾向、骨質(zhì)疏松及骨折、肌無力、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長受到抑制 2.患者可岀現(xiàn)精神癥狀：欣快感、激動、譫妄、不安、定 向力障礙，也可表現(xiàn)為抑制 3.并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)4糖皮質(zhì)激素停藥綜合征。有時(shí)患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、 嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乏力8重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明）10ml/1mg2年防治椎

6、管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生的急性低血壓；由于出血、藥物過敏，手術(shù)并發(fā)癥及腦外傷或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血 壓，本品可用于輔助性對癥治療；也可用于心源性休克或敗血癥所致的低血壓心律失常，發(fā)生率隨用量及病人的敏感性而異；升壓反應(yīng)過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓；過量的表現(xiàn)為抽搐、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心律失常，此時(shí)應(yīng)立即停藥觀察，血壓過高者可用5-10mg酚妥拉明靜脈注射，必要時(shí)可重復(fù)； 靜脈注射時(shí)藥 液外溢，可引起局部血管嚴(yán)重收縮，導(dǎo)致組織壞死糜爛或紅腫硬結(jié)形成膿腫，長期使用驟然停藥時(shí)可能發(fā)生低血壓.9去乙酰毛花 苷注射液 （西地蘭）0.4mg/2 ml3年1.主要用于心力衰竭。由于其作用較快，適

7、用于急性心功能不全 或慢性心功能不全急性加重的患者。2.亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率。3終止室上性心動過速起效慢，已少用。1.常見的不良反應(yīng)包括：新岀現(xiàn)的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐（刺激延髓中樞）、 下腹痛，異常的無力、軟弱；2.少見的反應(yīng)包括：視力模糊或”黃視”（中毒癥狀）、腹瀉、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯(cuò)亂；3.罕見的反應(yīng)包括：嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹（過敏反應(yīng)）；4.在洋地黃的中毒表現(xiàn)中，心律失常最重要，最常見者為室性早搏，約占心臟 反應(yīng)的3 3 %其次為房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性或加速性交界性心動過速，陣發(fā)性房性心動 過速伴房室傳導(dǎo)阻滯，室性心動過速、竇

8、性停搏、心室顫動等。兒童中心律失常比其他反應(yīng)多見，但室性心律失常比成人收起10呋塞米注射 液（速尿）20mg/2ml2年1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、 腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他 利尿藥效果不佳時(shí)，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用 治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法 中，不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當(dāng)噻嗪類藥物療效 不佳，尤其當(dāng)伴有功能不全或?qū)绗F(xiàn)高血壓危象時(shí)，本類藥物尤為 適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不 足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不等，在糾 正血容量不

9、足的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用，可減少急性腎小管壞死的機(jī)會。1. 常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長期應(yīng)用時(shí)，如體位性低血壓、休克、 低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、 肌肉酸痛、心律失常等。2. 少見者有過敏反應(yīng)（包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停卜視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等，骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指（趾）感覺異常，高糖血癥，尿糖陽性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥3. 耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(shí)（每分鐘劑量大415mg ），多為暫時(shí)性

10、， 少數(shù)為不可逆性，尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)。4. 在高鈣血癥時(shí)，可引起腎結(jié)石。11硫酸阿托品注射液0.5mg/ml3年心律失常，休克急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，腸易激綜合征不同劑量所致的不良反應(yīng)大致如下：0.5mg，輕微心率減慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大；2mg，心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大，有時(shí)岀現(xiàn)視物模糊；5mg，上述癥狀加重，并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動 減少；10mg以上，上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重，呼吸加快加深，出現(xiàn) 譫 妄、幻覺、驚厥等；嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死 劑量成人約為

11、80-130mg，兒童為10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。12鹽酸山萇菪堿注射液（654-2）5mg/1ml2年用于解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙 及有機(jī)磷中毒等。常見的有：口干、面紅、視物模糊等：少見的有：心跳加快、排尿困難等；上述癥狀多在1-3h內(nèi)消失。用量過大時(shí)可岀現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。13酚磺乙胺注 射液（止血 敏）0.5g/2ml2年用于防治各種手術(shù)前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管 脆性增加而引起的出血，亦可用于嘔血、尿血等。本品毒性低，可有惡心、頭痛、皮疹、暫時(shí)性低血壓等，偶有靜脈注射后發(fā)生過敏性休克 的報(bào)道。14注射用白眉蛇毒血凝酶1ku2年用于

12、需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況，如：外科、內(nèi)科、婦產(chǎn) 科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室的岀血及岀血性疾病； 也可用來預(yù)防出血，如手術(shù)前用藥，可避免或減少手術(shù)部位及手 術(shù)后出血。不良反應(yīng)發(fā)生率較低，偶見過敏樣反應(yīng)。如岀現(xiàn)此類情況，可按一般抗過敏處理方法，給予抗組胺藥或和糖皮質(zhì)激素及對癥治療。15腦垂體后葉素6u/支2年1.可用于產(chǎn)后岀血、產(chǎn)后復(fù)舊不全，促進(jìn)宮縮、引產(chǎn)。2.治療尿崩癥。3.肺咯血及門脈高壓引起的消化道出血。4.術(shù)后腸麻痹和尿潴留。岀現(xiàn)面色蒼白、岀汗、心悸、胸悶、腹痛、過敏性休克等16鹽酸氯丙嗪注射液50mg/2ml3年用于精神分裂癥或躁狂癥1 常見口干、上腹不適、食欲缺乏、乏力

13、及嗜睡。2 可引起體位性低血壓、心悸或心電圖改變。3可岀現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，如震顫、僵直、流涎、運(yùn)動遲緩、靜坐不能、急性 肌張力障礙。4 長期大量用藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動障礙。5可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關(guān)的癥狀為：溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。6 可引起注射局部紅腫、疼痛、硬結(jié)。7 可引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。&少見骨髓抑制。9 偶可引起癲癇、過敏性皮疹或剝脫性皮炎及惡性綜合征。17地西泮注射 液（安定）10mg/2ml2年主要適用于以下病癥：1.可用于抗癲癇和抗驚厥；靜脈注射為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥，對破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效； 2.靜注可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥

14、。1 常見的不良反應(yīng)，嗜睡，頭昏、乏力等，大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫。2罕見的有皮疹，白細(xì)胞減少。3 個(gè)別病人發(fā)生興奮，多語，睡眠障礙，甚至幻覺。停藥后，上述癥狀很快消失。4長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性，停藥可能發(fā)生撤藥癥狀，表現(xiàn)為激動或憂郁。18氯解磷定注射液0.5g/2ml2年對急性有機(jī)磷殺蟲劑抑制的膽堿酯酶活力有不同程度的復(fù)活作 用，用于解救多種有機(jī)磷酸酯類殺蟲劑的中毒。但對馬拉硫磷、 敵百蟲、敵敵畏、樂果、甲氟磷（dimefox ）、丙胺氟磷（mipafox ） 和八甲磷（schradan）等的中毒效果較差；對氨基甲酸酯殺蟲劑 所抑制的膽堿酯酶無復(fù)活作用。注射后可引起惡心、嘔吐、心率

15、增快、心電圖岀現(xiàn)暫時(shí)性S-T段壓低和Q-T時(shí)間延長。注射速度過快引起眩暈、視力模糊、復(fù)視、動作不協(xié)調(diào)。劑量過大可抑制膽堿酯酶、抑制呼 吸和引起癲癇樣發(fā)作。19鹽酸納洛酮注射液0.4mg/ml2年主要用于：1解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒，拮抗這類藥的呼吸抑 制，并使病人蘇醒。2.拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用。新生兒受 其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制，可用本品拮抗。3解救急性乙醇中毒：靜注納洛酮 0.40.6mg，可使患者清醒。4對 疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者，靜注 0.20.4mg可激發(fā)戒斷癥狀，有 診斷價(jià)值。5.促醒作用，可能通過膽堿能作用而激活生理性覺醒 系統(tǒng)使病人清醒，用于全麻催醒及抗休克和某

16、些昏迷病人。給術(shù)后病人使用本品可引起以下不良反應(yīng)：低血壓、高血壓、室性心動過速和室顫、呼 吸困難、肺水腫和心跳驟停。20硝酸甘油注射液5mg/1ml1年用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血 性心力衰竭。(1) 頭痛：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛和呈持續(xù)性。(2) 偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)，尤其在直立、制動的患者。 硝酸甘油注射液(3) 治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、岀汗、蒼白和虛脫。(4) 暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報(bào)告。2150%葡萄糖注射液20ml/ 支2年（1）補(bǔ)充熱能（2）全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能

17、量供給物質(zhì)。（1）靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。（2）高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛（3 ）反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止 時(shí)易發(fā)生。（4）高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹 膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時(shí)。（5）電解質(zhì)紊亂，長期單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易岀現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。（6）原有心功能不全者。（7 ）高鉀血癥，1型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時(shí)偶有發(fā)生。2210%氯化鉀注射液10ml/ 支2年（1）治療各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹

18、 瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮 質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。預(yù)防低鉀血癥，當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血 癥對患者危害較大時(shí)（如使用洋地黃類藥物的患者），需預(yù)防性補(bǔ) 充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激 素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。1. 靜脈滴注濃度較高，速度較快或靜脈較細(xì)時(shí)，易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛。2. 滴注速度較快或原有腎功能損害時(shí)，應(yīng)注意發(fā)生高鉀血癥。一旦岀現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)緊急 處理。2310%氯化鈉注射液10ml/ 支2年各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性

19、和高滲性失水；高滲 性非酮癥糖尿病昏迷，應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲 狀態(tài)；低氯性代謝性堿中毒；外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口 等；還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。1、輸液過多、過快，可致水鈉儲留，引起水腫、血壓升高、心率加快，胸悶、呼吸困難， 甚至急性左心衰竭。2、過多、過快給予低滲氯化鈉注射液可致溶血、腦水腫等。24利血平注射液1mg/ml2年心血管內(nèi)科，高血壓1.常見的不良反應(yīng)有：倦怠、暈厥、頭痛、陽痿、性欲減退、乏力、精神抑郁、注意力 不集中、神經(jīng)緊張、焦慮、多夢、夢囈或清晨失眠。2 較少見的有柏油樣黑色大便、嘔血、腹痛、心律失常、室性期前收縮、心動過緩、支氣管痙攣、手指強(qiáng)硬顫動等。3停

20、藥后仍可以出現(xiàn)的中樞或心血管反應(yīng)有眩暈、倦怠、暈倒、陽痿、性欲減退、心動過緩、 乏力、精神抑郁、注意力不集中、神經(jīng)緊張、焦慮、多夢、夢囈或清晨失眠。精神抑郁的發(fā)生較隱襲，可致自殺，且可岀現(xiàn)于停藥后數(shù)月。25注射用甲磺酸酚妥拉明（立其?。?0mg/ 支2年嗜鉻細(xì)胞瘤，心功能不全較常見的有體位性低血壓、心動過速、心律失常，鼻塞、惡心、嘔吐等，暈倒和乏力較少 見；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、言語含糊等極少見，這些都可能 是心、腦血管痙攣或阻塞的表現(xiàn)。26氨茶堿注射液0.25g/5ml0.25g/10ml2年本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜，過 去認(rèn)為通過抑制磷

21、酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)CAMP含量提高所致。近來實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素 與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌吟受體阻滯劑，能 對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力，尤 其在膈肌收縮無力時(shí)作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。本 品尚有微弱舒張冠狀動脈，外周血管和膽管平滑肌作用。有輕微 增加收縮力和輕微利尿作用。1. 常見的不良反應(yīng)為：惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退，也可見頭痛、煩躁、易激動。2. 當(dāng)靜脈滴注過快或茶堿濃度超過 20 g/ml，可岀現(xiàn)毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為心律失常、心率加 快頭暈。血壓劇降、肌肉顫動或癲癇。由于胃腸道受刺激，可見血性嘔吐物或柏

22、油樣便。27葡萄糖酸鈣注射液1g/10ml2年適用于低鈣血癥等。靜脈注射可有全身發(fā)熱，靜注過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心?？芍赂哜} 血癥，早期可表現(xiàn)便秘、倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異常口干等，晚期 征象表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感、惡心、嘔吐、心律失常等。28注射用苯巴 比妥鈉（魯米那）o.ig/ 支1年主要用于治療驚厥、癲癇，是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的重要藥物?？?用于麻醉前用藥1 用于抗癲癇時(shí)最常見的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜，但隨著療程的持續(xù)，其鎮(zhèn)靜作用逐漸變得不 明顯。2 可能引起微妙的情感變化，岀現(xiàn)認(rèn)知和記憶的缺損。3 長期用藥，偶見葉酸缺乏和低鈣血癥。4罕見巨幼

23、紅細(xì)胞性貧血和骨軟化。5 大劑量時(shí)可產(chǎn)生眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和嚴(yán)重的呼吸抑制。6用本品的患者中約1%- 3%的人出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，多見者為各種皮疹以及哮喘，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎和多形紅斑（或Stevens-Johnson綜合癥），中毒性表皮壞死極為罕見。7有報(bào)道用藥者岀現(xiàn)肝炎和肝功能異常。8 長時(shí)間使用可發(fā)生藥物依賴，停藥后易發(fā)生停藥綜合癥。29亞甲蘭注射 液（美蘭）20mg/2ml3年本品對化學(xué)物亞硝酸鹽、硝酸鹽、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、 苯醌、苯肼等和含有或產(chǎn)生芳香胺的藥物（乙酰苯胺、對乙酰氨 基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高鐵血紅蛋白血癥有效。 對先天性還原型二磷酸吡啶核苷高鐵血紅蛋白

24、還原酶缺乏引起 的高鐵血紅蛋白血癥效果較差。對異常血紅蛋白M伴有高鐵血紅蛋白血癥無效。對急性氰化物中毒、能暫時(shí)延遲其毒性。本品靜脈注射過速，可引起頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、腹痛。劑量過大，除上述癥狀加劇 外，還岀現(xiàn)頭痛、血壓降低、心率增快伴心率失常、大汗淋漓和意識障礙。用藥后尿呈藍(lán)色，排尿時(shí)可有尿道口刺痛。30硫酸鎂注射液1g/10ml2年適應(yīng)癥：妊娠期高血壓，早產(chǎn)，先兆子癇，婦產(chǎn)科01 靜脈注射硫酸鎂常引起潮紅、岀汗、口干等癥狀，快速靜脈注射時(shí)可引起惡心、嘔吐、 心慌、頭暈，個(gè)別岀現(xiàn)眼球震顫，減慢注射速度癥狀可消失。2 腎功能不全、用藥劑量大，可發(fā)生血鎂積聚，血鎂濃度達(dá)5mmol/L時(shí)，可出現(xiàn)

25、肌肉興奮性受抑制， 感覺反應(yīng)遲鈍， 膝腱反射消失，呼吸開始受抑制，血鎂濃度達(dá)6mmol/L時(shí)可發(fā)生呼吸停止和心律失常，心臟傳導(dǎo)阻滯，濃度進(jìn)一步升高，可使心跳停止。3 連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘，部分病人可岀現(xiàn)麻痹性腸梗阻，停藥后好轉(zhuǎn)。4極少數(shù)血鈣降低，再現(xiàn)低鈣血癥。5 鎂離子可自由透過胎盤，造成新生兒高鎂血癥，表現(xiàn)為肌張力低，吸吮力差，不活躍，哭聲不 響亮等，少數(shù)有呼吸抑制現(xiàn)象。6 少數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫。31氫化可的松琥珀酸鈉50mg/ 支3年(1)抗炎作用：糖皮質(zhì)激素減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng)，從而減 輕炎癥的表現(xiàn)。(2)免疫抑制作用：防止或抑制細(xì)胞中介的免疫反 應(yīng)，延遲性的過敏反應(yīng)，并減輕原發(fā)

26、免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。(3)抗毒、抗休克作用：糖皮質(zhì)激素能對抗細(xì)菌內(nèi)毒素對機(jī)體的刺激反應(yīng)， 減輕細(xì)胞損傷，發(fā)揮保護(hù)機(jī)體的作用醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能過高癥：表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖、高膽固醇血癥、高血糖、 高血壓等，一般不需特殊治療，必要時(shí)加用對癥性治療措施。醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥：主要發(fā)生在長期用糖皮質(zhì)激素治療的停藥過程中。采用激素間歇用藥，并注意停藥措施，可能避免發(fā)生這類不良反應(yīng)。誘發(fā)或加重感染：多見于病程較長、病情嚴(yán)重、體質(zhì)虛弱者如白血病、再生障礙性貧血、 腎病綜合征等長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物治療的過程中。誘發(fā)消化道潰瘍、岀血、穿孔：常見惡心、嘔吐、曖氣、反酸、腹脹、腹上區(qū)不適、腹 痛等，嚴(yán)重

27、者可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍?？蓪绗F(xiàn)精神癥狀：欣快感、激動、失眠等癥狀，也可表現(xiàn)為抑制或誘發(fā)精神病。兒童大 劑量時(shí)可引起驚厥，可用苯巴比妥或苯妥英鈉對抗之。誘發(fā)胰腺炎：糖皮質(zhì)激素可使血清淀粉酶增高，可能是岀現(xiàn)胰腺炎的征兆。3210%葡萄糖注射液500ml/ 袋3年(1)補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液 丟失(如嘔吐、腹瀉等)，全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。低糖血癥；高鉀血癥；(4) 高滲溶液用作組織脫水劑；(5) 配制腹膜透析液；(6) 藥物稀釋劑；(7) 靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；(8) 供配制GIK(極化液)液用。(1) 靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。如用大靜脈滴注，

28、靜脈炎發(fā)生率下降。(2) 高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。(3) 反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時(shí) 易發(fā)生。(4) 高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜 透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時(shí)。(5) 電解質(zhì)紊亂，長期單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。(6) 原有心功能不全者。(7) 高鉀血癥，I型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時(shí)偶有發(fā)生。335%碳酸氫鈉注射液250ml/ 瓶2年治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒，以口服為宜。 重度代謝性酸中毒則應(yīng)靜脈滴注，如嚴(yán)重腎臟病、循環(huán)衰竭、心 肺

29、復(fù)蘇、體外循環(huán)及嚴(yán)重的原發(fā)性乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸 中毒等。1大量靜注時(shí)可岀現(xiàn)心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等，主要由于代謝性堿中 毒引起低鉀血癥所致。2.劑量偏大或存在腎功能不全時(shí)，可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內(nèi)異味、異常疲倦虛弱等，主要由代謝性堿中毒所致。3長期應(yīng)用時(shí)可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。345%葡萄糖氯 化鈉注射液500ml/ 袋2年補(bǔ)充熱能和體液。用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟 失。1.輸注過多、過快，可致水鈉潴留，弓1起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難， 甚至急性左心衰竭。2.反應(yīng)性低血糖：

30、合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時(shí)易發(fā)生。3.高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大劑量糖皮質(zhì)激素及全靜脈營養(yǎng)療法時(shí)。4.電解質(zhì)紊亂：長期單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易岀現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。35甘露醇注射液250ml/ 瓶3年（1）組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi) 壓，防止腦疝。（2）降低眼內(nèi)壓?？捎行Ы档脱蹆?nèi)壓，應(yīng)用于 其他降眼內(nèi)壓藥無效時(shí)或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。（3 ）滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應(yīng)用于 預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。（4）作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時(shí)。

31、（5）對某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性。（6） 作為沖洗劑，應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。（7）術(shù)前腸道準(zhǔn)備。水和電解質(zhì)紊亂最為常見。 快速大量靜注甘露醇可引起體內(nèi)甘露醇積聚，血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性腎功能衰竭時(shí)），導(dǎo)致心力衰竭（尤其有心功能損害時(shí)），稀釋性低鈉血癥，偶可致高鉀血癥； 不適當(dāng)?shù)倪^度利尿?qū)е卵萘繙p少，加重少尿； 大量細(xì)胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外可致組織脫水，并可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。寒戰(zhàn)、發(fā)熱。排尿困難。血栓性靜脈炎。甘露醇外滲可致組織水腫、皮膚壞死。過敏引起皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克。頭暈、視

32、力模糊。高滲引起口渴。滲透性腎?。ɑ蚍Q甘露醇腎病，主要見于大劑量快速靜脈滴注時(shí)。其機(jī)理尚未完 全闡明，可能與甘露醇引起腎小管液滲透壓上升過高，導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷。病理表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞腫脹，空泡形成。臨床上岀現(xiàn)尿量減少，甚至急性腎功能衰竭。滲透 性腎病常見于老年腎血流量減少及低鈉、脫水患者。36右旋糖酐40 葡萄糖注射液500ml/ 瓶2年1.休克用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休 克。2.預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓形成 用于肢體再植和血管外科手術(shù) 等預(yù)防術(shù)后血栓形成。3血管栓塞性疾病用于心絞痛、腦血栓形成、腦供血不足、血栓閉塞性脈管炎等。4.體外循環(huán)時(shí)，代替部分血液，預(yù)充人工心

33、肺機(jī)，既節(jié)省血液又可改善循環(huán)。1、過敏反應(yīng) 少數(shù)患者可岀現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘， 重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣，個(gè)別患者甚至岀現(xiàn)過敏性休克，直至死亡。過敏反應(yīng)的發(fā)生率約0.034.7%過敏體質(zhì)者用前應(yīng)做皮試。2、偶見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大，關(guān)節(jié)炎等。3、岀血傾向 可引起凝血障礙，使岀血時(shí)間延長，該反應(yīng)常與劑量有關(guān)。375%葡萄糖注 射液500ml/ 袋3年（1）補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體 液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。（2）低糖血癥；（3）高鉀血癥；（4）高滲溶液用作組織脫水劑；（5） 配制腹膜透析液；（6

34、）藥物稀釋劑；（7）靜脈法葡萄糖耐量試 驗(yàn)；（8）供配制GIK （極化液）液用。（1）靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。（2）高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛（3 ）反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止 時(shí)易發(fā)生。（4）高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹 膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時(shí)。（5）電解質(zhì)紊亂，長期單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易岀現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。（6）原有心功能不全者。（7 ）高鉀血癥，1型糖尿病患者應(yīng)用高濃度葡萄糖時(shí)偶有發(fā)生。380.9%氯化鈉注射液500

35、ml/ 袋3年主治各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水； 高滲性非酮癥糖尿病昏迷，應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和 高滲狀態(tài)；低氯性代謝性堿中毒；外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌 傷口等；還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。 輸液過多、過快，可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難， 甚至急性左心衰竭。過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。39乳酸格林納注射液500ml/ 瓶2年調(diào)節(jié)體液、電解質(zhì)及酸堿平衡藥。用于代謝性酸中毒或有代謝性 酸中毒的脫水病例。（1）有低鈣血癥者（如尿毒癥），在糾正酸中毒后易岀現(xiàn)手足發(fā)麻、疼痛、搐搦、呼吸 困難等癥狀，是由于血清鈣離子濃度降低所致。（

36、2）心率加速、胸悶、氣急等肺水腫、心力衰竭表現(xiàn)等。（3）血壓升高。（4）體重增加、水腫。（5）逾量時(shí)岀現(xiàn)堿中毒。（6）血鉀濃度下降，有時(shí)出現(xiàn)低鉀血癥表現(xiàn)。405%葡萄糖注 射液250ml/ 袋300（1）補(bǔ)充能量和體液；用于各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體 液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。（2）低糖血癥；（3）高鉀血癥；（4）高滲溶液用作組織脫水劑；（5） 配制腹膜透析液；（6）藥物稀釋劑；（7）靜脈法葡萄糖耐量試 驗(yàn)；（8）供配制GIK （極化液）液用。（1）靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。如用大靜脈滴注，靜脈炎發(fā)生率下降。（2）高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛（3 ）反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止 時(shí)易發(fā)生。（4）高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹 膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時(shí)。（5）電解質(zhì)紊亂，長期單純補(bǔ)給葡萄糖時(shí)易岀現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。（6）原有心功能不全者。（7 ）高鉀血癥，1型糖尿病患者應(yīng)用高濃