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1、細(xì)菌鑒定一、標(biāo)本的處理：1、先按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）對(duì)標(biāo)本進(jìn)行接種（一般種普通血平板和選擇性麥康凱平板；真菌-沙保弱；鏈球菌-巧克力平板，CO2溫箱；結(jié)核菌-羅氏;糞-SS）。一般細(xì)菌置于35培養(yǎng)24h；真菌置于30培養(yǎng)2、后將標(biāo)本涂片，進(jìn)行革蘭染色，判斷是革蘭陰性或陽(yáng)性，桿狀，球狀，短桿，球桿及弧狀。二、根據(jù)菌落形態(tài)，顏色，光滑與否，邊緣，大小，是否有溶血環(huán)等初步判斷所屬菌屬。三、生化鑒定（最主要的依據(jù)）定向?qū)嶒?yàn)(最重要兩實(shí)驗(yàn))API微生物鑒定系統(tǒng)生理生化鑒定：根據(jù)微生物對(duì)各種生理?xiàng)l件（溫度、pH、氧氣、滲透壓）、生化指標(biāo)（唯一碳氮源、抗生素、酶、鹽堿性）代謝反應(yīng)進(jìn)行分析，并將結(jié)果轉(zhuǎn)化成軟

2、件可以識(shí)別的數(shù)據(jù)，進(jìn)行聚類分析，與已知的參比菌株數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行比較，最終對(duì)未知菌進(jìn)行鑒定的一種技術(shù)。生物梅里埃API試劑類型 API 20E革蘭氏陰性桿菌鑒定 API 20NE非發(fā)酵菌鑒定 API STAPH葡萄球菌及微球菌 常用5種 API STREP鏈球菌鑒定 API CORYNE棒狀桿菌 API 20C AUX酵母菌 API 20A厭氧菌 API LISTERIA李斯特菌 API CAMPY彎曲菌屬 API CH芽胞桿菌/乳酸桿菌 三、藥敏試驗(yàn)（輔助鑒定及指導(dǎo)臨床用藥）最常用的紙片擴(kuò)散法即K-B法。原理：該法是將含有定量抗菌藥物的濾紙片貼在已接種了測(cè)試菌的瓊脂表面上，紙片中的藥物在瓊脂中擴(kuò)散，隨著擴(kuò)散距離的增加，抗菌藥物的濃度呈對(duì)數(shù)減少，從而在紙片的周圍形成濃度梯度。同時(shí)，紙片周圍抑菌濃度范圍內(nèi)的菌株不能生長(zhǎng)，二抑菌范圍外的菌株則可以生長(zhǎng)，從而在紙片的周圍形成透明的抑菌圈，不同的抑菌藥物的抑菌圈直徑因受藥物在瓊脂中擴(kuò)散速度的影響而可能不同，抑菌圈的大小可以反映測(cè)試菌對(duì)藥物的敏感程度，并與該藥物對(duì)測(cè)試菌的MIC呈負(fù)相關(guān)。結(jié)果分為敏感S、耐藥R及中介I。利用某些菌對(duì)某些藥物天然

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