兒童視力不良的預防與治療ppt課件

1、兒童視力不良的預防與治療眼球結(jié)構眼球壁：a.外層（纖維膜）b.中層（葡萄膜）c.內(nèi)層（視網(wǎng)膜）眼內(nèi)容物：由房水、晶體狀、玻璃體組成，與角膜共同構成屈光介質(zhì)。晶狀體相當于19D凸透鏡，屈光調(diào)節(jié)及折射紫外光屈光系統(tǒng)屈光 光線通過2個不同密度物體的交界處時，發(fā)生折射的現(xiàn)象屈光系統(tǒng)角膜系統(tǒng)：角膜、房水晶體系統(tǒng)：晶狀體、玻璃體v眼的屈光力與眼軸長度匹配與否是決定屈光狀態(tài)的關鍵。眼的屈光類型1、正視眼2、非正視眼(當眼球在調(diào)節(jié)松弛壯態(tài)下,來自5米以外的平行光線,經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)屈折后,不能聚焦在視網(wǎng)膜上者稱為非正視眼)（1）屈光不正：近視、遠視、散光（2）不等視眼：屈光參差、無晶體眼3、老視眼視覺發(fā)育特點

2、46個月嬰兒的注視能力已達到成人水平嬰兒出生后3個月就開始有立體視覺13歲是視覺發(fā)育的關鍵期不同年齡兒童及相應的視力年齡視力年齡視力2月0.01 3歲0.66月0.06-0.08 4歲0.88月0.15歲1.01歲0.2-25 6-7歲1.2-1.52歲0.4-0.5 兒童視力不良的分類及治療斜視(1)概述:斜視是指兩眼同時看物時，方向各異?？煞譃楣餐孕币暫吐楸孕孕币晝纱箢悺Ｐ荷髷?shù)周內(nèi)，可有暫時斜視。正常情況下，六個月時不再有斜視，否則要考慮斜視的診斷。三歲之前應定期到眼科檢查有無斜視。 (2)處理: 斜視的患者應散瞳驗光，佩戴合適的矯正眼鏡，若戴鏡36個月無效者，要考慮手術治療。2.遠

3、視:遠視是指在不使用調(diào)節(jié)時，平行光線通過眼的屈光系統(tǒng)屈折后，焦點落在視網(wǎng)膜之后的一種屈光狀態(tài)。嬰幼期多是遠視眼，大概到六七歲逐漸變成正視眼。遠視度數(shù)較高的患兒應到眼科醫(yī)院確診，及時配戴眼鏡。3.近視：近視常由于用眼習慣不好、遺傳等因素所致。近視時要遵醫(yī)囑及時治療，近視鏡要經(jīng)常戴，可減少眼睛疲勞，防止發(fā)生外斜視，要改變越戴眼鏡，視力度數(shù)越加重的觀念。4.散光：散光常由于角膜曲度不均勻所致。散光可致頭疼和視力疲勞，不論是遠視散光、近視散光、混合散光，只要散光在一個屈光度以上的，都要戴眼鏡矯正。5.弱視概念:眼球無明顯器質(zhì)性病變，而單眼或雙眼正視力仍達不到0.9者稱為弱視。 我國弱視標準為矯正視力0

4、.8或兩眼視力差2行。分度弱視按程度分：輕度： 視力為 0.80.6中度： 視力為 0.50.2重度： 視力為 0.1弱視的分類弱視的分類斜視性屈光不正性屈光參差性先天性廢用性（形覺剝奪性）危害是嚴重危害兒童視功能發(fā)育的常見眼病。據(jù)我國兒童弱視防治小組統(tǒng)計,弱視發(fā)病率約為3%. 視力低下，沒有完善的視功能，沒有精細的立體視覺弱視的表現(xiàn)視力低下并難以矯正：正常0.3；矯正0.8屈光異常：遠視多見分讀困難：對單個視標的識別力高異常的固視狀態(tài)眼位偏斜早期視力篩查的重要性早期視力篩查的重要性弱視是一種常見病13歲是視覺發(fā)育的關鍵時期弱視早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于視力的恢復；4歲以前發(fā)現(xiàn)并治療，95%可成功恢

5、復視力弱視的患兒治療現(xiàn)在有幾種方法:遮蓋療法遮蓋療法壓抑療法壓抑療法光柵刺激療法光柵刺激療法增視療法增視療法配鏡療法配鏡療法弱視的預后 其療效和年齡、病因、視力減退程度、注視性質(zhì)有著密切關系，36歲時最佳治療時機，年齡越小，療效越好，功能恢復的可能越大，12歲以后基本不能治愈。視力保健注意事項1.光線充足 光線要充足舒適，（光線太弱，字體看不清楚，就會越看越近視）。 2 .反光要避免 書桌應有邊燈裝置，其目的在減少反光，以降低對眼睛的傷害。 3. 閱讀時間勿太長 無論做功課或看電視，時間不可太長，每一小時左右休息片刻為佳。4. 坐姿要端正 不可彎腰駝背，靠得很近或趴著做功課，這樣易造成睫狀肌緊

6、張過度而引起疲勞，進而造成成近視。 5. 看書距離應適中 書本與眼睛之間的標準距離以30公分為準，且桌椅的高度也應與身體相適應，不可勉強將就。 6. 看電視距離勿太近 看電視時應保持與電視畫面對角線六至八倍的距離，每一小時應休息片刻為宜。 7. 睡眠不可少，作息有規(guī)律 睡眠不足身體易疲勞，易造成假性近視。 8. 多做戶外運動 經(jīng)常眺望遠處放松眼肌，防止近視，與大自然多接觸，青山綠野有益于眼睛的健康。 9.營養(yǎng)攝取應均衡 不可偏食，應特別注意維生素A類B類食物，如胡蘿卜、白菜、豆芽、豆腐、紅棗、橘子以及牛奶、雞蛋、動物肝臟、瘦肉，胚芽菜、麥片、酵母 等食物，以補充人全內(nèi)維生素A和蛋白質(zhì)。兒童視力

7、篩查 的意義和報告解讀視力篩查的目的:用視力表或視力篩查儀檢查兒童的視力是否正常，以達到早發(fā)現(xiàn)早治療的目的。視力表需要兒童能理解認知配合才能檢查，所以一般在5歲左右才能檢查。視力篩查儀通過檢測眼睛的屈光度來判斷視力，儀器自動快速無損傷（5秒可完成雙眼檢查)，能客觀準確檢測出屈光信息，不需要兒童配合，所以很適合幼兒園視力檢查。 Suresight Suresight 視力篩選儀視力篩選儀 一種全新的屈光檢查儀，適合各個 年齡組,尤其是1-3歲的兒童原理 美國偉倫公司利用Hartman Shack感受器的原理設計了SureSight視力篩選、檢測儀。光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)聚焦、折射到感受器上，經(jīng)過處理得出雙眼的球徑、柱徑和眼軸、雙眼屈光度的差異等數(shù)據(jù)。特點特點獨特的外觀設計 可自動調(diào)節(jié)的手帶適合任何人使用無需主動配合 被檢查者只要安靜、端坐、注意力集中5秒，就能完成檢查結(jié)果顯示S：球徑屈光度（+6.00-5.00),超出范圍 顯示9.99C：柱徑屈光度(4.00),超出范圍 顯示9.99軸位:儀器顯示的數(shù)據(jù)有R,L,s,c。R表示右眼；L表示左眼；s表示球鏡度數(shù)(-表示近視，+表示遠視)；c表示散光度數(shù)。Rs表示右眼遠視度數(shù)；Ls表示左眼遠視度數(shù)；Rc表示右眼散光；Lc表示左眼散光度數(shù)。散光正常度數(shù)100；遠視正常度數(shù):6歲