電力排管表格(終)

1、溝槽開挖 報驗(yàn)申請表工程名稱：鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 致： 鄭州中興工程監(jiān)理有限公司 (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方已完成 河村中街(樁號)電力排管溝槽及電纜井土方開挖 的工作，現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1、溝槽開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、施工實(shí)驗(yàn)室證明資料 承包單位（章 ）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 年 月 日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 溝槽開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號： 工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司分部工程土方工程分項(xiàng)工程溝槽開挖驗(yàn)收批名稱、部位河村中街(樁號)

2、項(xiàng)目經(jīng)理李瑋東施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號110kV1000kV變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評定規(guī)程（Q/GDW 1832008）技術(shù)負(fù)責(zé)人田豐雨類別序號檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1基底土性應(yīng)符合設(shè)計要求符合設(shè)計及規(guī)范要求2邊坡、表面坡度應(yīng)符合設(shè)計要求和現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。表面坡度設(shè)計無要求時，應(yīng)向排水溝方向做不小于2的坡度。符合設(shè)計及規(guī)范要求3標(biāo)高偏差柱基、基坑、基槽0-50mm/挖方場地平整人工+1030/機(jī)械±50/管溝0-50-13-24-1-35-34-8-35-32地(路)面基層0-20/ / / / / /4長度、寬度(由設(shè)

3、計中心線向兩邊量) 偏差柱基、基坑、基槽+200mm/挖方場地平整人工+200/ / / /機(jī)械+500/ / / /管溝+5001923192123192126一般項(xiàng)目1表面平整度柱基、基坑、基槽20mm/挖方場地平整人工20/ / / / / /機(jī)械50/ / / / / /管溝201719121919121916地(路)面基層注）20 / / / / / / / /施工單位檢查結(jié)果 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日注：地（路）面基層的偏差只適用于直接在挖、填方上做地（路）面的基層。 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 質(zhì)

4、檢表4年 月 日工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司 隱檢項(xiàng)目溝槽開挖隱檢范圍經(jīng)四街(樁號)隱檢 內(nèi)容及檢查情況驗(yàn)收意見 處理情況及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日監(jiān)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員排管基礎(chǔ)墊層 報驗(yàn)申請表工程名稱：鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 致： 鄭州中興工程監(jiān)理有限公司 (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方已完成 河村中街(樁號)電力排管基礎(chǔ)墊層混凝土澆筑 的工作，現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1、電力排管基礎(chǔ)墊層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、施工實(shí)驗(yàn)室證明資料3、測量復(fù)核記錄 承包單位（章 ）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 年 月 日 審

5、查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 電力排管基礎(chǔ)墊層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號： 工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司分部工程名稱管道主體工程分項(xiàng)工程名稱 基礎(chǔ)墊層驗(yàn)收批名稱、部位河村中街(樁號)項(xiàng)目經(jīng)理 李瑋東施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號110kV1000kV變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評定規(guī)程（Q/GDW 1832008）技術(shù)負(fù)責(zé)人 田豐雨主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)12345678910應(yīng)測點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)1混凝土強(qiáng)度混凝土強(qiáng)度符合設(shè)計要求，詳見混凝土強(qiáng)度報告2345一般項(xiàng)目1混凝土外觀

6、混凝土外光內(nèi)實(shí)，無缺陷現(xiàn)象。2中線每側(cè)寬度 （0 10mm）3高程（0 -15mm）4厚度（不小于設(shè)計要求，100mm）施工單位檢查評定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年 月 日 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日 質(zhì)檢表4工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司 隱檢項(xiàng)目管道基礎(chǔ)隱檢范圍河村中街(樁號)隱檢 內(nèi)容及檢查情況驗(yàn)收意見 處理情況及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日監(jiān)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員 電力排管安裝 報驗(yàn)申請表工程名稱：鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 致： 鄭州中興工程監(jiān)理有限公司 (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)) 我方已完成

7、 河村中街(樁號)電力排管安裝 的工作，現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1、填方工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、施工實(shí)驗(yàn)室證明資料 承包單位（章 ）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 年 月 日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 質(zhì)檢表4年 月 日工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司 隱檢項(xiàng)目電力排管安裝隱檢范圍河村中街(樁號)隱檢 內(nèi)容及檢查情況驗(yàn)收意見 處理情況及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日監(jiān)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員電力排管安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 編號： 工程名稱鄭州金水科教園區(qū)

8、道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司分部工程管道主體工程分項(xiàng)工程管道安裝驗(yàn)收批名稱、部位河村中街(樁號)項(xiàng)目經(jīng)理李瑋東施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號110kV1000kV變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評定規(guī)程（Q/GDW 1832008）技術(shù)負(fù)責(zé)人田豐雨類別序號施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）  單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1管道的規(guī)格、程式和管群斷面組合格2管道至路面的埋設(shè)深度應(yīng)符合設(shè)計要求合格3管道的包封規(guī)格、段落、砂漿 標(biāo)號應(yīng)符合設(shè)計要求砂漿強(qiáng)度符合設(shè)計要求，詳見砂漿強(qiáng)度報告4管道安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后 應(yīng)線形平直合格5管道連接橡膠圈質(zhì)量

9、應(yīng)符合設(shè)計要求，接口位置應(yīng)錯開合格一般項(xiàng)目1管枕的規(guī)格、質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計要求；安裝牢固、位置正確合格2管道內(nèi)應(yīng)光潔平整，無雜物、油 污合格3包封砂漿養(yǎng)護(hù)應(yīng)符合規(guī)范要求合格4排管在工作井的出口應(yīng)符合設(shè)計要求合格5管道的縱向排水坡度應(yīng)符合設(shè)計要求合格施工單位檢查結(jié)果 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日溝槽回填 報驗(yàn)申請表工程名稱：鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 致： 鄭州中興工程監(jiān)理有限公司 (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)) 我方已完成 河村中街(樁號)電力排管溝槽及電纜井土方回填 的工作，現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。

10、附件： 1、溝槽回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、施工實(shí)驗(yàn)室證明資料承包單位（章 ）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 年 月 日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 質(zhì)檢表4年 月 日工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司 隱檢項(xiàng)目土方回填隱檢范圍河村中街(樁號)隱檢 內(nèi)容及檢查情況驗(yàn)收意見 處理情況及結(jié)論 復(fù)查人： 年 月 日監(jiān)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員溝槽回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號： 工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程 施工單位中國建筑第七工程局有限公司分部工程土方工程分項(xiàng)工程溝槽回填驗(yàn)收批名

11、稱、部位河村中街(樁號)項(xiàng)目經(jīng)理李瑋東施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號110kV1000kV變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評定規(guī)程（Q/GDW 1832008）技術(shù)負(fù)責(zé)人田豐雨類別序號檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1基底處理必須符合設(shè)計要求和現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定符合要求2分層壓實(shí)系數(shù)必須符合設(shè)計要求符合要求，詳見壓實(shí)度試驗(yàn)報告3邊坡坡度應(yīng)符合設(shè)計要求和現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及施工技術(shù)措施規(guī)定/4標(biāo)高偏差柱基、基坑、基槽0-20mm-5-7-11-13-14-15-13-16場地平整人 工±20/機(jī) 械±50/管溝±20/地(路)面基層±