常見腰部軟傷疾病的推拿治療

1、常見腰部軟傷疾病常見腰部軟傷疾病的推拿治療的推拿治療第一部分第一部分 腰部簡要概述腰部簡要概述脊柱是身體的支柱，位于脊柱是身體的支柱，位于背部正中，分為頸、胸、背部正中，分為頸、胸、腰、骶、尾五段，由脊腰、骶、尾五段，由脊柱骨及椎間盤組成。柱骨及椎間盤組成。各各椎體之間有椎間盤，各椎體之間有椎間盤，各個椎弓或大小關節(jié)之間個椎弓或大小關節(jié)之間有韌帶和關節(jié)囊，周圍有韌帶和關節(jié)囊，周圍有多層肌肉，管內包藏有多層肌肉，管內包藏脊髓神經。脊髓神經。人體有人體有5 5個腰椎，每個腰椎由前方的個腰椎，每個腰椎由前方的椎體和后方的附件組成。椎板內緣成椎體和后方的附件組成。椎板內緣成弓形，椎弓與椎體后緣圍成椎孔

2、，上弓形，椎弓與椎體后緣圍成椎孔，上下椎孔相連，形成椎管，內有脊髓和下椎孔相連，形成椎管，內有脊髓和神經通過，兩個椎體之間的聯(lián)合部分神經通過，兩個椎體之間的聯(lián)合部分就是椎間盤。它是由髓核和纖維環(huán)兩就是椎間盤。它是由髓核和纖維環(huán)兩部分組成。部分組成。 腰部系指軀干后側，上起自腰部系指軀干后側，上起自1212胸椎及第胸椎及第1212肋骨之下，下至腰骶關節(jié)下緣，前至腰椎肋骨之下，下至腰骶關節(jié)下緣，前至腰椎前縱韌帶，側方至背闊肌外緣。腰部組織前縱韌帶，側方至背闊肌外緣。腰部組織包括腰椎、椎間盤、脊髓、韌帶、筋膜和包括腰椎、椎間盤、脊髓、韌帶、筋膜和肌肉等組織，腰部的組織與背部和臀部的肌肉等組織，腰部的

3、組織與背部和臀部的一些肌肉，以及下肢神經均密切相連。一些肌肉，以及下肢神經均密切相連。脊柱具有支持體重，傳遞重力，保護脊髓、脊柱具有支持體重，傳遞重力，保護脊髓、脊神經及血管的作用。腰部脊柱支持人體脊神經及血管的作用。腰部脊柱支持人體60%60%以上的重力，從事伸屈和扭轉等復雜運以上的重力，從事伸屈和扭轉等復雜運動。動。因此因此在負重和運動過程中，這些結構在負重和運動過程中，這些結構任何部位發(fā)生障礙都可引起不同程度的任何部位發(fā)生障礙都可引起不同程度的腰腰痛，而且常牽及下肢引起腰腿痛，有時還痛，而且常牽及下肢引起腰腿痛，有時還波及背部引起腰背痛。波及背部引起腰背痛。嚴重的影響工作學嚴重的影響工作

4、學習和生活質量。習和生活質量。第二部分第二部分 臨床表現臨床表現 1 1、腰部疼痛：、腰部疼痛：為最常見的癥狀，大多數患者有為最常見的癥狀，大多數患者有明顯的壓痛點，活動后加重。疼痛性質有的呈明顯的壓痛點，活動后加重。疼痛性質有的呈隱痛；有的劇烈疼痛；有的呈脹痛；有的向下隱痛；有的劇烈疼痛；有的呈脹痛；有的向下肢放射，等等。肢放射，等等。 2 2、腰部活動受限：、腰部活動受限：腰椎前屈、后仰、側彎、腰椎前屈、后仰、側彎、左右旋轉受限。左右旋轉受限。3.3.腰部肌肉緊張：腰部肌肉緊張：觸摸腰部肌肉緊張，觸摸腰部肌肉緊張，有的呈板狀。有的呈板狀。4.4.體征：體征：病變部位壓痛陽性；有的直腿病變部

5、位壓痛陽性；有的直腿抬高試驗陽性；有的椎體偏歪，等等。抬高試驗陽性；有的椎體偏歪，等等。5.5.輔助檢查：輔助檢查：X X線、線、CTCT、核磁。、核磁。 第三部分第三部分 常見常見腰部軟傷疾病分類腰部軟傷疾病分類 急性腰扭傷急性腰扭傷 急慢性腰肌勞損急慢性腰肌勞損 腰背肌筋膜炎腰背肌筋膜炎 腰腰3 3椎體橫突綜合征椎體橫突綜合征 腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥 腰椎管狹窄癥腰椎管狹窄癥 腰椎失穩(wěn)癥腰椎失穩(wěn)癥 腰椎滑脫癥腰椎滑脫癥 推拿治療程序：推拿治療程序：放松肌肉放松肌肉點按止痛點按止痛腰椎正骨腰椎正骨第四部分第四部分 常見腰部軟傷疾病的推拿治療常見腰部軟傷疾病的推拿治療第四部分第四部分 常

6、見腰部軟傷疾病的推拿治療常見腰部軟傷疾病的推拿治療1 1、放松肌肉推拿手法、放松肌肉推拿手法 放松六法：放松六法：掌（肘）揉法、雙掌晃腰法、分腰法、彈拔法、推腰法、滾腰法。 要領：要領：柔和、均勻，避免過度用力；做到由輕到重，由慢到快，由點到線再到片。 時間：時間：5-10分鐘。 效果：效果：肌肉充分放松。 2 2、點按止痛手法、點按止痛手法 手法：手法：指點、指按、肘點、肘按、掌根按壓。指點、指按、肘點、肘按、掌根按壓。 部位：部位：局部痛點（阿是穴）；遠端穴位（手三里、局部痛點（阿是穴）；遠端穴位（手三里、委中、第二掌骨腰痛點）委中、第二掌骨腰痛點） 要領：要領：有力、持久、滲透。有力、持久、滲透。 時間：時間：每穴持續(xù)每穴持續(xù)3030秒秒-1 -1分鐘。分鐘。第四部分第四部分 常見腰部軟傷疾病的推拿治療常見腰部軟傷疾病的推拿治療3 3、腰椎正骨、腰椎正骨 手法：手法：臥位斜板法、臥位