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1、心血管系統(tǒng)解剖脈 管 系 統(tǒng) 心血管系統(tǒng)解剖第一章第一章 心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)第一節(jié) 總 論一、心血管系統(tǒng)的組成 1. 心:是維持血液定向流動(dòng)的動(dòng)力器官; 2. 動(dòng)脈:運(yùn)送離心血液的血管; 3. 毛細(xì)血管:血管內(nèi)外在此進(jìn)行物質(zhì)交換; 4. 靜脈:導(dǎo)血回心的血管。心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖二、血液循環(huán)的途徑(一)體循環(huán)(大循環(huán))左心室主動(dòng)脈各級(jí)動(dòng)脈分支全身毛細(xì)血管各級(jí)靜脈上、下腔靜脈和冠狀竇右心房(二)肺循環(huán)(小循環(huán))右心室肺動(dòng)脈干及其各級(jí)分支肺泡壁的毛細(xì)血管肺靜脈左心房心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖三、血管吻合 動(dòng)脈間吻合:動(dòng)脈網(wǎng)、動(dòng)脈弓 靜脈間吻合:靜脈網(wǎng)、靜脈叢 動(dòng)靜脈吻合 側(cè)副吻合心血管
2、系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖一、心的位置位于胸腔的中縱隔內(nèi)。偏左側(cè), 1/3 居正中矢狀面的右側(cè), 2/3 居左側(cè)。第二節(jié) 心心 heart心血管系統(tǒng)解剖二、心的外形 倒置的圓錐形,有一尖、一底、兩面、三緣 冠狀溝冠狀溝:在表面區(qū)分心房與心室的標(biāo)志; 前、后室間溝前、后室間溝:在表面區(qū)分左、右心室的標(biāo)志; 房室交點(diǎn)房室交點(diǎn):后室間溝與冠狀溝的交點(diǎn); 心尖心尖:由左心室構(gòu)成,位于左側(cè)第 5 肋間隙、鎖骨中線內(nèi)側(cè)12 cm處。心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖三、心的構(gòu)造 由心內(nèi)膜、心肌和心外膜 3 層構(gòu)成。 心的結(jié)締組織支架:供心肌附著。 房間隔:分隔左、右心房; 室間隔:分隔左、右心室,分為肌部肌部和膜部
3、膜部。 心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖四、心的各腔(一)右心房分部固有心房右心耳腔靜脈竇出入口入口:上腔靜脈口、下腔靜脈口、 冠狀竇口出口:右房室口結(jié)構(gòu):界溝、界嵴、梳狀肌、卵圓窩心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖(二)右心室出入口入口:右房室口出口:肺動(dòng)脈口 以室上嵴室上嵴為界分為竇部竇部和漏斗部漏斗部 。 竇部(流入道) 結(jié)構(gòu):三尖瓣環(huán)、三尖瓣(右房室瓣)、腱索、 乳頭肌【上述結(jié)構(gòu)合稱三尖瓣復(fù)合體】三尖瓣復(fù)合體】 肉柱、隔緣肉柱(節(jié)制帶) 漏斗部(流出道):即動(dòng)脈圓錐動(dòng)脈圓錐。出口處有 肺動(dòng)脈瓣心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖(三)左心房 左心耳壁內(nèi)有梳狀肌。出入口入口:4 個(gè)肺靜脈口出
4、口:左房室口(四)左心室出入口入口:左房室口出口:主動(dòng)脈口 竇部(流入道) 結(jié)構(gòu):二尖瓣環(huán)、二尖瓣(左房室瓣)、腱索、 乳頭肌【上述結(jié)構(gòu)合稱二尖瓣復(fù)合體】二尖瓣復(fù)合體】 肉柱心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖瓣膜的功能心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖 主動(dòng)脈前庭(流出道) 結(jié)構(gòu):主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈竇五、心的傳導(dǎo)系統(tǒng) 組成:竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支等。竇房結(jié)竇房結(jié):位于上腔靜脈口附近右心房壁的心外 膜下,是心的正常起搏點(diǎn)。房室結(jié)房室結(jié):位于房間隔下部右側(cè)心內(nèi)膜下。竇房結(jié)房室結(jié)房室束右束支左束支Purkinje纖維Purkinje纖維右室肌左室肌心
5、房肌心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖六、心的血管(一)動(dòng)脈心血管系統(tǒng)解剖1. 左冠狀動(dòng)脈:起于主動(dòng)脈左竇。分支前室間支旋支2. 右冠狀動(dòng)脈:起于主動(dòng)脈右竇。分支后室間支左室后支右緣支竇房結(jié)支和房室結(jié)支等心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖搭橋支架擴(kuò)張心血管系統(tǒng)解剖(二)靜脈 1. 冠狀竇:心靜脈血的主要回流途徑。心大靜脈心中靜脈心小靜脈冠狀竇右心房2. 心前靜脈3. 心最小靜脈右心房各心腔心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖七、心 包纖維心包漿膜心包壁層臟層心包腔心血管系統(tǒng)解剖心血管系統(tǒng)解剖心各腔出入口和主要結(jié)構(gòu)心各腔出入口和主要結(jié)構(gòu)入 口出口主 要 結(jié) 構(gòu)右心房上腔靜脈口下腔靜脈口冠狀竇口右房室口右心耳、界嵴、梳狀肌、卵圓窩卵圓窩右心室右房室口肺動(dòng)脈口室上嵴、三尖瓣、
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