縣農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作評(píng)估總結(jié)

1、縣農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作評(píng)估總結(jié) 建立農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，是新形勢(shì)下黨中央、國(guó)務(wù)院為切實(shí)解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，切實(shí)解決廣大群眾因病致貧、因病返貧等問題，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)民健康而作出的重大決策和采取的重大舉措，是一項(xiàng)為民、利民、便民的惠民工程。我縣農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作在積累不少經(jīng)驗(yàn)和問題，也暴露出一些問題?？偨Y(jié)和研究這些經(jīng)驗(yàn)和問題，對(duì)于確保新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作順利推進(jìn)具有重要意義。 一、全縣農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作取得的工作成效 全縣新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，按照上級(jí)部門的安排，從2006年3月著手前期準(zhǔn)備工作，進(jìn)行了基線調(diào)查和費(fèi)用測(cè)算，制定了實(shí)施

2、方案、實(shí)施細(xì)則和管理制度，9月20日啟動(dòng)后，縣、鄉(xiāng)、村逐級(jí)簽訂了目標(biāo)責(zé)任，落實(shí)了相關(guān)部門的職責(zé)，廣泛宣傳動(dòng)員、組織發(fā)動(dòng)農(nóng)民積極參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，通過廣大干部和合作醫(yī)療工作者的精心組織、勤奮努力、扎實(shí)工作，各項(xiàng)工作進(jìn)展順利。 （一）領(lǐng)導(dǎo)重視，組織有力 自我縣確定為全省農(nóng)牧區(qū)第一批新型合作醫(yī)療試點(diǎn)縣以來，縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將新型合作醫(yī)療作為一項(xiàng)履行政府承諾，利民、便民、為民的“民心”工程來抓，采取了各項(xiàng)措施，切實(shí)抓緊抓好，基本做到了“四個(gè)到位”。一是領(lǐng)導(dǎo)到位?？h委、縣政府成立了由縣委書記任主任，縣長(zhǎng)、主管副縣長(zhǎng)、人大副主任、政協(xié)副主席任副主任，政府辦、衛(wèi)生、財(cái)政、扶貧、民政等17個(gè)部門

3、領(lǐng)導(dǎo)參加的縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的鄉(xiāng)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)和辦公室，各村也相應(yīng)成立了由村兩委成員和村民代表參加的合作醫(yī)療管理小組。搭建了強(qiáng)有力的組織框架，工作上主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問、聽取匯報(bào)、解決問題，形成了強(qiáng)大的工作合力。二是認(rèn)識(shí)到位。為了保證這項(xiàng)工作順利實(shí)施，縣委、縣政府多次召開專門會(huì)議進(jìn)行專題研究，認(rèn)真學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定和部委、省級(jí)有關(guān)文件精神，通過學(xué)習(xí)，使大家切實(shí)認(rèn)識(shí)到，建立新型合作醫(yī)療是黨和政府關(guān)心農(nóng)民，造福農(nóng)民的一大舉措，農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，直接關(guān)系到全縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和小康社會(huì)的建設(shè)，對(duì)于提高農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)農(nóng)村

4、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，為試點(diǎn)工作的順利完成，提供了堅(jiān)強(qiáng)思想保證。三是安排部署到位。合作醫(yī)療試點(diǎn)啟動(dòng)以來，全縣及時(shí)召開了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)啟動(dòng)大會(huì)，全面安排部署了試點(diǎn)工作。同時(shí)，根據(jù)各個(gè)階段的工作進(jìn)展情況，縣委、縣政府先后召開了2次階段性工作匯報(bào)和安排會(huì)，對(duì)工作中出現(xiàn)的問題及時(shí)協(xié)調(diào)解決，并從各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)具體的安排。四是責(zé)任到位，縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，落實(shí)了任務(wù)，明確了目標(biāo)，并專門下文關(guān)于加強(qiáng)縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)鄉(xiāng)聯(lián)村督查農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的意見，制定了縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、縣鎮(zhèn)干部包村、村干部包戶的四級(jí)工作責(zé)任制，將合作醫(yī)療試點(diǎn)工作納入了鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度目標(biāo)考核的范圍

5、之內(nèi)，建立了抓領(lǐng)導(dǎo)、領(lǐng)導(dǎo)抓的工作機(jī)制，另外，縣委、政府以條文責(zé)任形式，分別為縣政府辦、縣委宣傳部、衛(wèi)生局、發(fā)展計(jì)劃局、財(cái)政局、民政局、扶貧辦、農(nóng)業(yè)局、畜牧局、計(jì)生局、民事局、藥監(jiān)局、工商局、審計(jì)局、監(jiān)察局、團(tuán)委、婦聯(lián)等17個(gè)部門頒布了職責(zé)任務(wù)。確定了相關(guān)部門的職責(zé)，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，全面抓，分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，相關(guān)部門具體抓，全縣上下齊抓共管的工作格局。 （二）強(qiáng)化動(dòng)員宣傳，保證農(nóng)村合作醫(yī)療入民心，得民心 農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作作為一項(xiàng)政府組織、部門參與、面向農(nóng)村、惠及農(nóng)民的福民政策，無論從政策，還是資金方面是真正關(guān)心農(nóng)民健康的一項(xiàng)重要工作。為此，宣傳工作是否到位，直接影響農(nóng)民的切身利益和試點(diǎn)工

6、作成敗。首先我縣采取了從上到下的宣傳方法，先組織管理者和實(shí)施者對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療的背景、制度、方案及相關(guān)文件進(jìn)行了集中學(xué)習(xí)和討論，做到吃透政策、扎好理論根基，從根本上杜絕了走彎路和誤導(dǎo)對(duì)工作造成人為阻礙。其次是將宣傳工作重點(diǎn)放在農(nóng)村，采取靈活多樣的宣傳方式，向農(nóng)民群眾宣傳合作醫(yī)療政策的好處，積極引導(dǎo)農(nóng)民參加合作醫(yī)療。再次，充分利用電視媒介優(yōu)勢(shì)，加大合作醫(yī)療制度的宣傳，制作專題，增加每天至少一條合作醫(yī)療工作進(jìn)展的新聞播報(bào)，使農(nóng)民及時(shí)了解合作醫(yī)療工作，看到優(yōu)越性，提高參合率。 至目前全縣共發(fā)放宣傳合作醫(yī)療材料72462份，召xx縣區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)宣傳動(dòng)員會(huì)803次，參加人數(shù)達(dá)129571人次，培訓(xùn)班

7、185次，參加人數(shù)達(dá)21129人次，創(chuàng)辦農(nóng)村合作醫(yī)療專題黑板報(bào)365塊，447期，電視廣播宣（更多精彩文章來自“秘書不求人”）傳52次，電視專題訪談4期，群眾知曉率達(dá)90%以上。 （三）狠抓制度建設(shè)，嚴(yán)格規(guī)范管理 為了切實(shí)掌握全縣農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的接受程序，給試點(diǎn)工作提供科學(xué)決策依據(jù)，制定科學(xué)、合理的實(shí)施方案，根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見和某省新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點(diǎn)實(shí)施方案的要求，縣衛(wèi)生部門在省級(jí)專家的指導(dǎo)下，及時(shí)制定了基線調(diào)查方案，采取分層整群隨機(jī)抽樣的方式，抽選川、淺、腦三類地區(qū)9鄉(xiāng)鎮(zhèn)的120戶農(nóng)民為樣本，從住戶基本情況、就醫(yī)狀況、住院醫(yī)療費(fèi)用及參加合

8、作醫(yī)療試點(diǎn)意愿四個(gè)方面進(jìn)行了調(diào)查摸底。在基線調(diào)查和歷年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析的基礎(chǔ)上，經(jīng)過科學(xué)測(cè)算，制定了互助縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)實(shí)施方案及實(shí)施細(xì)則，最后，經(jīng)縣政府第四次常務(wù)會(huì)議討論通過后，批轉(zhuǎn)實(shí)施。縣合管辦先后制定頒發(fā)了鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合作醫(yī)療管理委員會(huì)職責(zé)，縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室工作制度，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室職責(zé)，表、證票據(jù)及檔案管理制度，就診轉(zhuǎn)診制度，藥品管理制度，財(cái)務(wù)管理制度，村衛(wèi)生室工作管理制度，注冊(cè)登記制度，基金管理制度，審計(jì)監(jiān)督制度，處方管理制度，管理與監(jiān)督制度，預(yù)防保健工作制度，信息管理制度，考核與獎(jiǎng)懲制度等16項(xiàng)制度。確定44家省、地、縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療單位，并與其簽訂了合作

9、醫(yī)療服務(wù)合同，從而為合作醫(yī)療的順利開展提供了規(guī)范管理的依據(jù)。 （四）周密計(jì)劃，狠抓落實(shí)，強(qiáng)化督查援助 第一，根據(jù)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）工作和參合金籌資情況，省衛(wèi)生廳督導(dǎo)組先后三次來我縣進(jìn)行督導(dǎo)，海東行署副專員巨克中對(duì)我縣合作醫(yī)療工作開展進(jìn)行了三次調(diào)研和督查，并多次做出了重要指示，極大地促進(jìn)了我縣合作醫(yī)療工作的進(jìn)展。2006年11月19日，縣委、縣政府召開了第二次全縣合作醫(yī)療工作匯報(bào)會(huì)，進(jìn)一步明確了職責(zé)，指出了不足，提出了要求，下達(dá)了完成目標(biāo)任務(wù)的時(shí)間表，會(huì)后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及時(shí)召開“三干”會(huì)議，傳達(dá)了會(huì)議精神，提出了本鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在的問題，采取有力措施，加大宣傳力度，提高參合率。同時(shí)，縣委、縣政府制訂出了縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部聯(lián)

10、鄉(xiāng)督查和兩日匯報(bào)制度，規(guī)定各聯(lián)鄉(xiāng)的領(lǐng)導(dǎo)每5個(gè)工作日向縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)集中匯報(bào)反饋聯(lián)點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進(jìn)度，存在困難和問題，以及擬解決對(duì)策，然后縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)將問題困難進(jìn)行梳理，分門別類，抽調(diào)專職工作人員組成技術(shù)援助小組，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行解決處理。形成了我縣農(nóng)村合作醫(yī)療的第二個(gè)高潮。至目前，共抽調(diào)聯(lián)點(diǎn)縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)31名，召開專題匯報(bào)會(huì)5次，下鄉(xiāng)督查與技術(shù)援助85次，249人次，解決問題117條。 第二、將弱勢(shì)人群（貧困戶、五保戶）的合作醫(yī)療救助工作放在整個(gè)工作的前位，本著“早日解決參合金、盡快享受合作醫(yī)療”的目的，以縣委辦公室、縣政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)互助縣農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度實(shí)施方案的通知（互辦

11、發(fā)200666號(hào)）精神，從各渠道籌資幫扶。至目前，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）干部自行幫扶1329戶5686人，籌措?yún)⒑辖?6860元。全縣股級(jí)以上干部，事業(yè)單位中級(jí)以上職稱專業(yè)技術(shù)人員定點(diǎn)幫扶154戶1331人，籌措資金13310元，未列入關(guān)于機(jī)關(guān)單位定點(diǎn)扶貧和股級(jí)以上干部及中級(jí)以上職稱專業(yè)技術(shù)人員聯(lián)戶幫扶工作的安排意見的干部職工幫扶43650元。 （五）抓兌現(xiàn)，促進(jìn)參合率快速攀升 互助縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)后，在各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）均出現(xiàn)了不同程度的困難，參保金收繳一時(shí)滯后于各試點(diǎn)縣，加之我縣作為農(nóng)業(yè)大縣，近80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在腦山、淺山地帶，由于去年天氣異常、雨水較多，影響了農(nóng)民打碾和糧食入庫工作，造成各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）籌資工作

12、進(jìn)展緩慢。但通過省、地、縣領(lǐng)導(dǎo)的多次督導(dǎo)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村干部的大力宣傳，農(nóng)民參保金繳納積極，截止2006年底，互助縣合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)參合人數(shù)已達(dá)293302人，參合率為84.86%。轉(zhuǎn)至專戶自籌資金293.3萬元，省級(jí)補(bǔ)助到位207萬元，地區(qū)補(bǔ)助暫未到位，縣級(jí)補(bǔ)助60萬元，中央補(bǔ)助資金281.2萬元，專戶資金達(dá)841.5萬元。 為使合作醫(yī)療工作以點(diǎn)帶面，加強(qiáng)正面宣傳效果，從2006年11月29日開始互助縣農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室已分別為20個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷，共報(bào)銷1745名住院診治農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用共968787.34元，平均每人報(bào)銷555.18元。以有效的工作機(jī)制和現(xiàn)身說法解決了農(nóng)

13、民群眾后顧之憂，起到了積極作用。 二、農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的體會(huì)與問題 （一）工作體會(huì) 1、縣鄉(xiāng)黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持是搞好農(nóng)村新型合作醫(yī)療的關(guān)鍵。實(shí)踐證明，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)龐大的社會(huì)化系統(tǒng)工程，沒有縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視和強(qiáng)有力的支持，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作就不可能順利推行。 2、靈活多樣的宣傳與籌資措施是實(shí)施農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的重要手段。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金能否管理好，能否長(zhǎng)期堅(jiān)持下去信心不足；部分群眾擔(dān)心醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷手續(xù)繁瑣，怕折騰等等，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)針對(duì)上述疑慮，有針對(duì)性的開展工作，把為群眾解惑釋疑作為搞好合作醫(yī)療的首要工作來抓，采取靈活多樣的宣傳、籌資方法，促使參合

14、率不斷上升。 3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與能力是實(shí)施農(nóng)村新型合作醫(yī)療的保證。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量的好壞，服務(wù)能力的高低，直接影響到農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性和連續(xù)性。只有不斷提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，利用優(yōu)質(zhì)、高效、廉價(jià)的服務(wù)去吸引農(nóng)民，提高農(nóng)民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的信任度，才能保證合作醫(yī)療制度的持續(xù)發(fā)展。 4、最大限度農(nóng)民收益面的保證，是合作醫(yī)療持續(xù)性發(fā)展的根本出路。通過實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)，由于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r的制約，農(nóng)民普遍對(duì)眼前既得利益重視程度較高，缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)認(rèn)識(shí)及互助共濟(jì)意識(shí)，如何在保證大病統(tǒng)籌的前提下，充分照顧農(nóng)民的受益面，是今后需大力探討的課題。 （二）存在問題 1、今年是我縣農(nóng)村合作

15、醫(yī)療啟動(dòng)運(yùn)行的第一年，其涉及面廣，工作量大，任務(wù)繁雜，各級(jí)工作人員均為臨時(shí)抽調(diào)，辦公室前期開辦經(jīng)費(fèi)一直未到位，導(dǎo)致鄉(xiāng)級(jí)基礎(chǔ)性工作和各種規(guī)范性文書制作工作滯后，影響了合作醫(yī)療的正常開展。 2、政策學(xué)習(xí)、宣傳的深度還不夠。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部和醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有關(guān)政策、方針學(xué)習(xí)不夠，工作方法簡(jiǎn)單，存在宣傳時(shí)過分夸大合作醫(yī)療作用的現(xiàn)象，做出了許多不可能兌現(xiàn)的承諾，診療活動(dòng)中出現(xiàn)不符規(guī)定地操作，給今后工作的開展埋下了隱患。 3、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理還不夠。在兩輪報(bào)銷工作中，發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)施方案和實(shí)施細(xì)則傳達(dá)不到位，存在小病大治，虛開醫(yī)藥發(fā)票，診療不規(guī)范，醫(yī)療文書不規(guī)范，書寫不及時(shí)，服

16、務(wù)質(zhì)量不高，對(duì)參合農(nóng)民診療疑問解釋不清，增加了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)和合作醫(yī)療支付風(fēng)險(xiǎn)，降低了群眾的信任度。 三、下一階段工作要點(diǎn) （一）堅(jiān)持不懈的進(jìn)行學(xué)習(xí)宣傳，提高思想認(rèn)識(shí) 各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門要以全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會(huì)議精神為指導(dǎo)，依照國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門（國(guó)辦發(fā)20063號(hào)）關(guān)于進(jìn)一步做好新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、澄清模糊認(rèn)識(shí)、牢固樹立“試點(diǎn)成功，雙方受益”的認(rèn)識(shí)，在廣大職工中掀起一股學(xué)習(xí)合作醫(yī)療，愛護(hù)合作醫(yī)療地?zé)岢保嫦蛉罕?，利用各種手段、結(jié)合行業(yè)優(yōu)勢(shì)有針對(duì)性地宣傳，讓群眾及時(shí)了解相關(guān)政策，掌握就醫(yī)轉(zhuǎn)診、費(fèi)用報(bào)銷等方面的程序和辦法。在診治過程中，即要提供高質(zhì)量的

17、服務(wù)，又要加強(qiáng)診療過程相關(guān)政策宣傳，糾正不合理的政策誤解。 （二）完善相關(guān)規(guī)章制度 在運(yùn)行過程中不斷總結(jié)、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，積極獻(xiàn)言獻(xiàn)策，及時(shí)修訂互助縣農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點(diǎn)實(shí)施細(xì)則，使其具有長(zhǎng)效性、運(yùn)行性。重點(diǎn)要健全六個(gè)方面制度：一是健全資金籌集和管理制度，確保參加合作醫(yī)療農(nóng)民有證（合作醫(yī)療證）有據(jù)（交費(fèi)收據(jù)），鄉(xiāng)、村有底冊(cè)（參加合作醫(yī)療農(nóng)民注冊(cè)表或花名冊(cè)），縣有帳（合作醫(yī)療基金專戶帳和收支明細(xì)帳），醫(yī)療機(jī)構(gòu)有檔（病歷、票據(jù)、處方），底數(shù)清楚，手續(xù)完備，不重不漏。二是健全財(cái)務(wù)制度，要建立帳目，做好各種票據(jù)的審核與管理，實(shí)行一支筆審批。三是健全建立管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、管理辦公室以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)

18、構(gòu)職責(zé)，明確合作醫(yī)療工作各個(gè)崗位的責(zé)任和權(quán)利，分級(jí)負(fù)責(zé)。四是健全監(jiān)督制度。堅(jiān)持醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷前三級(jí)審核，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配合鄉(xiāng)合管辦做好二級(jí)審核，報(bào)銷后張榜公示，堅(jiān)持定期公布合作醫(yī)療資金使用情況，堅(jiān)持財(cái)政部門定期檢查和審計(jì)部門定期審計(jì)。五是健全信息溝通交流制度。完善新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作報(bào)表體系，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)。六是健全各級(jí)醫(yī)療單位內(nèi)部管理制度，使參合群眾在診療活動(dòng)中獲得綠色通道，各項(xiàng)費(fèi)用給予適當(dāng)減免，各診療活動(dòng)規(guī)范、不拖病、不提價(jià)、服務(wù)完善、轉(zhuǎn)診合理、票據(jù)規(guī)范、醫(yī)療文書規(guī)范。 （三）加強(qiáng)合作醫(yī)療管理水平 （1）加強(qiáng)基金管理。制定基金財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)核算辦法，做好基金籌集和使用的管理與監(jiān)督，開展基

19、金審計(jì)。 （2）完善運(yùn)行管理。加強(qiáng)工作銜接，規(guī)范工作運(yùn)行程序和行為，做好資料歸集、檔案管理和運(yùn)行評(píng)估工作，建立簡(jiǎn)便的籌資、轉(zhuǎn)診以及醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等辦法。 （3）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范服務(wù)行為。實(shí)事求是得講，各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為農(nóng)民提供服務(wù)的同時(shí)，自身也在受益，若不加強(qiáng)管理，容易出現(xiàn)為自身的利益而濫檢查、濫治療等問題?？h合作醫(yī)療管理辦公室要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，并與其簽訂協(xié)議，明確權(quán)利義務(wù)，開展的服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，決不能只抓經(jīng)濟(jì)而不管社會(huì)效益，更不能截留病人，受收紅包，搭車開藥，變相漲價(jià)及冷、硬、橫的問題。要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制和管理，監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行診療規(guī)范，提高診療水平，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的