破解職業(yè)病困擾源頭治理成突破口

1、破解職業(yè)病困擾 源頭治理成突破口付麗麗30余個行業(yè)面臨職業(yè)病危害、累計報告病例逾80萬、導致經濟損失達數(shù)億 元職業(yè)病防治面臨嚴峻形勢。我國應如何破解職業(yè)病困擾，兜底勞動者的職 業(yè)健康？科學防治，規(guī)劃先行。日前，國務院辦公廳印發(fā)國家職業(yè)病防治規(guī)劃 (2016-2020年)(以下簡稱規(guī)劃)，部署做好“十三五”吋期職業(yè)病防 治工作，進一步保障勞動者職業(yè)健康權益，推進健康中國建設。規(guī)劃指出，要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，強化政府監(jiān)管職責，督促用 人單位落實主體責任，提升職業(yè)病防治工作水平，鼓勵全社會廣泛參與，有效 預防和控制職業(yè)病危害，切實保障勞動者職業(yè)健康權益，促進經濟社會持續(xù)健 康發(fā)展，為建設健

2、康中國奠定重要基礎?！斑@是'十三五'時期做好職業(yè)病防治工作、保障勞動者職業(yè)健康權益和推進健 康中國建設的綱領性文件，是保障勞動者職業(yè)健康的重大舉措，對全面建設小 康社會、推進健康中國建設具有重大意義?！敝袊部刂行妮椛浒踩L蘇旭 說。每年新增職業(yè)病病例近3萬職業(yè)病防治工作事關勞動者身體健康和生命安全，事關經濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的 大局。當前，我國職業(yè)病危害依然嚴重，與此同時，新的職業(yè)病危害因素不斷出 現(xiàn)，對職業(yè)病防治工作提出新挑戰(zhàn)。具體來講，一是職業(yè)病危害依然嚴重。全國每年新報告職業(yè)病病例近3萬例，分 布在煤炭、化工、有色金屬、輕工等不同行業(yè)，涉及企業(yè)數(shù)量多;二是用人單位 主體

3、責任落實不到位。部分用人單位主要負責人法治意識不強，對改善作業(yè)環(huán) 境、提供防護用品、組織職業(yè)健康檢查投入不足，農民工、勞務派遣人員等的職 業(yè)病防護得不到有效保障;三是職業(yè)衛(wèi)牛監(jiān)管和職業(yè)病防治服務能力不足。部分 地區(qū)基層監(jiān)管力量和防治工作基礎薄弱，對危害信息掌握不全，對重點職業(yè)病 及職業(yè)相關危害因素監(jiān)測能力不足；四是新的職業(yè)病危害問題不容忽視。隨著新 技術、新工藝、新設備和新材料的廣泛應用，新的職業(yè)病危害因素不斷出現(xiàn)，對 職業(yè)病防治工作提岀新挑戰(zhàn)。鑒于此，規(guī)劃明確提出，要堅持依法防治、源頭治理、綜合施策的原則，到 2020年，建立健全用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會 監(jiān)督的職

4、業(yè)病防治工作格局。并且從落實用人單位主體責任、健全職業(yè)病防治體 耀、提高職業(yè)病監(jiān)測能力和保障勞動者健康權益4個方面提出了系列具體量化指 標。2020年勞動者工傷保險覆蓋率超80%當前，勞動者因工致殘甚至喪命的事件層出不窮，境遇z慘令人唏噓。對此規(guī) 劃指出，勞動者依法應參加工傷保險覆蓋率達到80%以上，逐步實現(xiàn)工傷保險 與基本i矢療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接，切實 減輕職業(yè)病病人負擔。規(guī)劃要求，到2020年，職業(yè)病防治法律、法規(guī)和標準體系基本完善，職業(yè) 衛(wèi)生監(jiān)管水平明顯提升，職業(yè)病防治服務能力顯著增強，救治救助和工傷保險 保障水平不斷提高；職業(yè)病源頭治理力度進一步加大

5、，用人單位主體責任不斷落 實，工作場所作業(yè)環(huán)境有效改善，職業(yè)健康監(jiān)護工作有序開展，勞動者的職業(yè) 健康權益得到切實保障;接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度 報告總例數(shù)的比例得到下降，重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學中毒、 急性職業(yè)性放射性疾病得到有效控制。規(guī)劃提岀，重點行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項日申報率達到85%以上，工作 場所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到80%以上，接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗 期間職業(yè)健康檢查率達到90%以上，主要負責人、職業(yè)衛(wèi)牛管理人員職業(yè)衛(wèi)牛培 訓率均達到95%以上，醫(yī)療衛(wèi)生機構放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到90%以上; 健全監(jiān)測網絡，開展重點職業(yè)病監(jiān)測

6、工作的縣（區(qū)）覆蓋率達到90%。提升職業(yè) 病報告質量，職業(yè)病診斷機構報告率達到90%。初步建立職業(yè)病防治信息系統(tǒng)， 實現(xiàn)部門間信息共享;勞動者依法應參加工傷保險覆蓋率達到80%以上，逐步實 現(xiàn)工傷保險與基木醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效 銜接，切實減輕職業(yè)病病人負擔。此外，建立健全省、市、縣三級職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度。設區(qū)的市至少應 確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔本轄區(qū)內職業(yè)病診斷工作，縣級行政區(qū)域原則上至 少確定1家醫(yī)療衛(wèi)牛機構承擔木轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構個人劑量監(jiān)測需加強目前，我國有約35萬放射工作人員，分布在6萬家放射工作單位，其屮 60%70%的是各級

7、醫(yī)療衛(wèi)生機構中從事放射診療的工作人員。“規(guī)劃對保障 這些從業(yè)人員的身體健康有著十分重要的意義。”蘇旭說。蘇旭介紹，防治職業(yè)性放射性疾病的重要技術措施主要包括開展工作場所防護 監(jiān)測、放射工作人員個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康監(jiān)護等。其中個人劑量監(jiān)測尤為重 要，它是放射工作人員職業(yè)健康管理的重要內容，是保障放射工作人員職業(yè)健 康的重要技術手段，是診斷職業(yè)性放射性疾病的重要依據(jù)?！?985年以來，我國普遍推行放射工作人員個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康監(jiān)護工作, 目前全國有200余家個人劑量監(jiān)測機構，放射工作人員個人劑量監(jiān)測率逐年提 高，目前已經達到70%左右，人均劑量從20世紀80年代末期的2毫西弗左右， 逐年降低到目前的0.5毫西弗左右?！碧K旭說。對此，規(guī)劃明確要求個人劑量監(jiān)測率要進一步提高，到2020年全國醫(yī)療衛(wèi) 生機構放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到90%以上。各地要結合當?shù)鼐唧w情況， 制定更為具體的規(guī)劃指標。與此同吋，規(guī)劃特別強調，要推動職業(yè)病防治科學研究，鼓勵和支持職業(yè)病 防治基礎性科研工作和前瞻性研究，加快科技成果轉化和應用推廣;加大職業(yè)病 防治宣傳教育和健康促進，廣泛宣傳職業(yè)病防治法律法規(guī)和相關標準，推動“