計(jì)劃免疫知識講座

1、計(jì)劃免疫知識講座1986年經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)確定，每年4月25日為“全國兒童預(yù)防接種宣傳日”,以后每年全國都在這天開展各種形式的宣傳活動,黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人多次參加與計(jì)劃免疫工作有關(guān)的宣傳活動，對推動我國的兒童計(jì)劃免疫工作起到很大作用。2008年9月1日，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，全省全面實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工作，擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗的范圍，是在現(xiàn)行四種疫苗的基礎(chǔ)上增加到13種，分別為卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、無細(xì)胞百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗，預(yù)防乙肝、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性

2、腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、等13種疾病。隨著我們國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，將會有更多的免費(fèi)疫苗納入免疫規(guī)劃，這也充分說明疫苗接種在保護(hù)健康上的重要性。因此我們廣大群眾要積極參與國家免疫規(guī)劃，把“疫苗接種”作為一種“健康投資”，真正做到預(yù)防疾病和保護(hù)健康。我市將以全國4.25預(yù)防接種宣傳日為契機(jī)，加大對計(jì)劃免疫和預(yù)防接種知識的宣教力度，開展多種宣傳活動，提高百姓接受免疫預(yù)防接種服務(wù)的自覺性和主動性，努力提升群眾的自我保健意識。預(yù)防接種國家免費(fèi)政策一、疫苗分為哪幾類？接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、有效的方法之一，目前我國疫苗分為兩類。第一類疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依據(jù)政府的規(guī)定受種的疫苗

3、。兒童接種第一類疫苗免費(fèi)，疫苗以及接種費(fèi)用由政府承擔(dān)，預(yù)防接種單位按免疫程序?yàn)閮和臃N這些疫苗不得收取或者變相收取任何費(fèi)用。第二類疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗，由受種者或者其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)費(fèi)用。二、現(xiàn)階段我市第一類疫苗包括哪些？預(yù)防哪些傳染??？實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃后，我鎮(zhèn)第一類疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、無細(xì)胞百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、以及應(yīng)急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗共13種疫苗，預(yù)防乙肝、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦

4、炎等13種疾病。三、兒童辦理預(yù)防接種證有哪些要求？中華人民共和國傳染病防治法和疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例都明確規(guī)定：國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度。國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。兒童出生后一個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)到當(dāng)?shù)氐慕臃N單位辦理預(yù)防接種證。兒童離開原居住地期間，由現(xiàn)居住地衛(wèi)生局認(rèn)可的承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位負(fù)責(zé)對其實(shí)施接種。四、流動兒童在預(yù)防接種時(shí)享受哪些權(quán)利？目前存在哪些問題？流動兒童與本地兒童在預(yù)防接種時(shí)享受同樣權(quán)利，包括辦理預(yù)防接種證、免費(fèi)接種第一類疫苗等服務(wù)，目前大部分流動人口存在經(jīng)濟(jì)條件、文化素質(zhì)、衛(wèi)生狀況和防病意識較差等問題，接種單位很難對人數(shù)日益龐大的流動兒童實(shí)施及時(shí)的預(yù)防接種，

5、流動兒童接種率明顯低于本地兒童，流動兒童傳染病發(fā)病不斷升高。這些已逐漸成為嚴(yán)重影響免疫規(guī)劃工作的突出問題。接種副反應(yīng)知識1、如何看待接種反應(yīng)對絕大多數(shù)人而言，接種疫苗是安全的。不過疫苗畢竟是一種異物，部分兒童因個(gè)體差異會在接種部位發(fā)生紅腫、疼痛、硬結(jié)等，或出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等癥狀,這些都是預(yù)防接種后的一般反應(yīng)，病情輕微，多在12天內(nèi)自行恢復(fù)，必要時(shí)就醫(yī)。極少數(shù)兒童在接種后可出現(xiàn)罕見的異常反應(yīng)，如無菌性膿腫、過敏反應(yīng)等，病情相對較重，需要及時(shí)治療。另外，如果兒童在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的發(fā)病前期，或存在某種潛在的疾病，在接種后碰巧發(fā)病，被稱為“偶合癥”，與疫苗本身無關(guān)，很

6、容易與接種的不良反應(yīng)混淆。為減少不良反應(yīng)的發(fā)生，兒童家長應(yīng)該在接種前了解接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)；配合接種人員，提供兒童的健康狀況并了解兒童的接種禁忌等情況；接種后，兒童要在接種門診留觀30分鐘，一旦出現(xiàn)可疑反應(yīng)可得到及時(shí)處理。2、下列情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)：（一）因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)；（二）因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；（三）因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害；（四）受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病；（五）受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)

7、人（簡稱受種方）未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重；（六）因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。3、什么是預(yù)防接種異常反應(yīng)？常見的預(yù)防接種異常反應(yīng)有哪些？預(yù)防接種異常反應(yīng)是合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。預(yù)防接種異常也是由疫苗本身所固有的特性引起的，其發(fā)生率極低，但反應(yīng)相對較重，需要臨床處置。90%以上的異常反應(yīng)均為過敏反應(yīng)，包括局部過敏反應(yīng)、過敏性皮疹、過敏性紫癜、血管性水腫、過敏性休克等，此外還有無菌性膿腫、熱性驚厥等，比較少見有多發(fā)性神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)炎、

8、腦炎和腦膜炎、脊灰疫苗相關(guān)病例等，接種卡介苗后的異常反應(yīng)有淋巴結(jié)炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。絕大多數(shù)異常反應(yīng)經(jīng)過臨床治療后不留永久性損害。3、 接種疫苗后出現(xiàn)反應(yīng)，還是否繼續(xù)接種？國家規(guī)劃疫苗需連續(xù)多次接種的疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗、糖丸等，如出現(xiàn)單純的局部反應(yīng)或低熱，則不必改變免疫程序。如果引起嚴(yán)重反應(yīng)，則不繼續(xù)接種。接種百白破疫苗出現(xiàn)休克、高熱、過敏反應(yīng)、血清病等應(yīng)停止以后預(yù)防接種。4、 有免疫損害者是否可以接種疫苗？凡患有白血病、全身惡性腫瘤或進(jìn)行免疫抑制劑治療的嬰幼兒或成人，感染傳染病后造成嚴(yán)重后果，應(yīng)按免疫程序接種滅活疫苗。有免疫損害者不能接種活疫苗。5、孩子接種后要注意什

9、么？孩子打過防疫站以后避免劇烈運(yùn)動，不要吃酸辣等刺激性強(qiáng)的食物，對孩子要細(xì)心照料，注意觀察，有時(shí)小孩會發(fā)生常見的不良反應(yīng)，如輕微發(fā)熱，精神不振，不想吃東西，哭鬧等，一般都不嚴(yán)重，只要好好照料，多喂開水，很快會恢復(fù)，如果體溫過高，可服些退燒計(jì)。接種后24-48小時(shí)內(nèi)，注射部位可發(fā)生紅、腫、熱、痛等局部反應(yīng)。有時(shí)注射部位附近的淋巴結(jié)也可能腫大。如局部反應(yīng)重時(shí)，可用干凈毛巾熱敷，如反應(yīng)加重，應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生診治。預(yù)防接種知識1、疫苗是防控麻疹的最有效手段麻疹是傳染性最強(qiáng)的傳染病之一。麻疹病毒主要通過呼吸道傳播，日常生活中的密切接觸亦可以傳播。麻疹發(fā)病最初表現(xiàn)為發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等，第37天開始出紅

10、色斑疹，首先是面部，而后遍及全身，持續(xù)47天，出疹前后5天內(nèi)具有傳染性。人類對麻疹病毒普遍易感，接種麻疹疫苗是預(yù)防和控制麻疹的最有效手段。在實(shí)施麻疹疫苗接種前，幾乎每個(gè)兒童都難以幸免感染。我國廣泛使用疫苗后，麻疹的發(fā)病率和死亡率均大幅下降。但在部分地區(qū)仍有麻疹病例暴發(fā)。及時(shí)全程接種麻疹疫苗，能有效預(yù)防麻疹的感染。麻疹疫苗應(yīng)接種兩次，初種月齡為8月齡，復(fù)種為1824月齡。2008年以后，我國開始使用含麻疹成分的聯(lián)合疫苗替代麻疹單價(jià)疫苗，如麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗，即一次接種可以預(yù)防麻疹、風(fēng)疹兩種疾病。2、接種脊灰疫苗需注意哪些問題人體感染脊髓灰質(zhì)炎（簡稱脊灰）病毒后，絕大多數(shù)為隱性感染，臨床上無任何癥狀

11、，僅有極少數(shù)感染者，由于病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起脊髓灰質(zhì)炎，會導(dǎo)致肌肉麻痹，俗稱“小兒麻痹癥”。兒童服用脊灰疫苗（俗稱小兒麻痹癥糖丸），是預(yù)防此病的重要手段。滿2、3、4月齡的兒童，各服糖丸一粒，一歲以內(nèi)共服3次，滿4歲再服一粒。糖丸采用直接口/嚼服或溶于涼開水送服，服苗后半小時(shí)內(nèi)不要喝熱水及哺乳，以免降低疫苗活性。目前，我國是無脊髓灰質(zhì)炎病例的國家，但世界上還有一些國家仍然有脊灰流行，特別是與我國接壤的印度、巴基斯坦、阿富汗、尼泊爾等國家仍然有脊灰的暴發(fā)流行，發(fā)生輸入性病例的危險(xiǎn)始終存在，因此各個(gè)國家仍舊對適齡兒童接種脊灰疫苗，直至全球消滅脊髓灰質(zhì)炎。3、讓流行性乙型腦炎不再流行流行性乙型

12、腦炎，簡稱乙腦，是感染乙腦病毒所致。乙腦是人畜共患的傳染病，豬是乙腦最重要的傳染源。蚊子叮咬了感染乙腦病毒的豬后，再去叮人，可以造成乙腦在人群中的傳播。乙腦常見癥狀是發(fā)熱、頭疼、噴射性嘔吐等，病死率高達(dá)5%35%，約30%的幸存者有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，主要有失語、肢體癱瘓、癡呆等。給兒童接種疫苗，是預(yù)防控制乙腦最經(jīng)濟(jì)、有效的手段。2008年起，我國將乙腦疫苗納入國家免疫規(guī)劃，兒童要及時(shí)全程接種乙腦疫苗。我國目前使用的乙腦疫苗有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。減毒活疫苗接種全程共打2針，分別在8月齡和2周歲接種；滅活疫苗接種全程共打4針，分別在8月齡打2針（間隔710天打第2針），2周歲、6周歲各接種1針。從非流行區(qū)到流行區(qū)的人，也最好在來流行區(qū)前1個(gè)月完成接種。另外，除了接種乙腦疫苗，還要積極滅蚊、防蚊，預(yù)防乙腦傳播。4、及時(shí)接種疫苗可有效阻斷乙肝病毒傳播我國是乙肝大國，約有9300萬乙肝病毒攜帶者。乙肝是由乙肝病毒引起的傳染病，主要經(jīng)血傳播。在無任何干預(yù)措施的情況下，40%攜帶乙肝病毒的母親可將病毒傳染給孩子。嬰幼兒感染乙肝病毒后，90%95%發(fā)展成慢性攜帶病毒狀態(tài)，而成人僅為10%左右。2002年，我國將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，為所有新生兒免費(fèi)接種