2022年《正常人體學(xué)基礎(chǔ)》教案第三章基本組織

1、學(xué)習(xí)必備歡迎下載第 3 章基本組織第 l 節(jié) 上皮組織教學(xué)目標(biāo)：1.說(shuō)出上皮組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和分類2.簡(jiǎn)述各類被覆上皮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及分布3.解釋內(nèi)皮、間皮和外分泌腺的概念4.比較微絨毛與纖毛的異同概述特點(diǎn)：細(xì)胞多 ,間質(zhì)少 ,排列緊密無(wú)血管 ,有極性 ,游離兩面有神經(jīng) ,位不同 ,功能各異類型：被覆上皮腺上皮特殊上皮（肌上皮、感覺(jué)上皮、生精上皮等）一、被覆上皮(一)被覆上皮的類型、結(jié)構(gòu)及分布上皮類型主要分布單層上皮單層扁平上皮內(nèi)皮 :心、血管、淋巴管間皮：胸膜、腹膜、心包膜、其它：肺泡、腎小囊等單層立方上皮腎小管、甲狀腺濾泡等單層柱狀上皮胃腸、膽囊、子宮內(nèi)膜等假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮呼吸管道復(fù)層上皮復(fù)層

2、扁平上皮角化型：皮膚表皮非角化型：口腔、食管、陰道復(fù)層柱狀上皮瞼結(jié)膜、男性尿道等變移上皮腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱被覆上皮的分類依據(jù)細(xì)胞的層數(shù)和表層細(xì)胞的形狀1.單層扁平上皮特點(diǎn)：細(xì)胞扁平，有核處略厚，周邊薄邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀，相互嵌合核扁橢圓形，居中游離面光滑分布：各不一樣，有內(nèi)皮、間皮等之分。精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 1 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 1 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必

3、備歡迎下載2.單層立方上皮特點(diǎn)：側(cè)面為立方形，頂面為六角形或多角形。核圓，居中。分布：腎小管、甲狀腺濾泡等。3.單層柱狀上皮特點(diǎn)：高柱狀細(xì)胞為主，可夾有其它細(xì)胞核居基部，長(zhǎng)圓形。杯形細(xì)胞 (goblet cell)：高腳酒杯狀，頂部有粘原顆粒。分布：胃腸、膽囊、子宮內(nèi)等。4.假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮特點(diǎn)：一層高低不等的細(xì)胞，包括柱狀、杯形、錐形、梭形細(xì)胞，以纖毛柱狀細(xì)胞為主。細(xì)胞高低不一，形似復(fù)層，但均達(dá)到基底面僅柱狀和杯形細(xì)胞達(dá)到上皮游離面。分布：呼吸管道。5.復(fù)層扁平上皮特點(diǎn)：多層，細(xì)胞因?qū)哟味?，依次為矮柱狀、多邊形、梭形和扁平形（表層）?；讓蛹?xì)胞為干細(xì)胞，越向表層增生越衰老。基底面與深部的

4、結(jié)締組織連接面凹凸不平。類型：角化型：皮膚表皮非角化型：口腔、食管、陰道6.變移上皮特點(diǎn)：多層，越是表層，細(xì)胞越大細(xì)胞形狀和層數(shù)可變。分布：泌尿管道內(nèi)表面(二)上皮組織的特殊結(jié)構(gòu)上皮細(xì)胞的游離面 微絨毛細(xì)胞伸出的微細(xì)指狀突起精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 2 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載密集者呈現(xiàn)光鏡下的紋狀緣或刷狀緣中軸為縱行微絲擴(kuò)大表面積，與吸收

5、有關(guān) 纖毛細(xì)胞伸出的較粗而長(zhǎng)的突起中軸為 “ 9+2”方式排列的微管可節(jié)律性擺動(dòng)，為運(yùn)動(dòng)裝置上皮細(xì)胞的側(cè)面上皮細(xì)胞的基底面 基膜上皮與深部組織間的薄膜，兩者共同形成厚薄不一， he 呈淡紅色，鍍銀呈黑色連接、支持、半透膜作用等2. 質(zhì)膜內(nèi)褶胞膜折向胞質(zhì)形成，與基底面垂直內(nèi)褶較多則形成光鏡下的基底縱紋內(nèi)褶內(nèi)有較多的線粒體，與內(nèi)褶平行主要分布于腎小管擴(kuò)大基底部表面積，有利于物質(zhì)運(yùn)轉(zhuǎn)二、腺上皮和腺腺上皮：由腺細(xì)胞組成的以分泌功能為主的上皮腺（ gland） ：以腺上皮為主構(gòu)成的器官腺細(xì)胞分泌物：酶、糖蛋白、激素等外分泌腺：分泌物經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔內(nèi)，如汗腺、唾液腺內(nèi)分泌腺：無(wú)導(dǎo)管，分泌物釋入血液

6、，如甲狀腺外分泌腺由分泌部和導(dǎo)管兩部分組成導(dǎo)管可有分支，分泌部呈管狀、泡狀或管泡狀，據(jù)此進(jìn)行外分泌腺的形態(tài)分類泡狀和管泡狀的分泌部稱為腺泡第 2 節(jié) 結(jié)締組織教學(xué)目標(biāo)：1.說(shuō)出結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和分類2.概述疏松結(jié)締組織主要細(xì)胞的形態(tài)構(gòu)特點(diǎn)和纖維的特點(diǎn)3.比較 3 種軟骨的異同4.解釋骨單位和同源細(xì)胞群的概念概述特點(diǎn)精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 3 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - -

7、- - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載細(xì)胞數(shù)量少 ,種類多 ,排列松散細(xì)胞間質(zhì)多 ,有血管 ,形態(tài)多樣細(xì)胞無(wú)極性 ,分布廣 ,功能復(fù)雜來(lái)源胚胎時(shí)期的間充質(zhì)結(jié)締組織的類型固有結(jié)締組織（也稱纖維性， 狹義的概念）疏松結(jié)締組織分布廣泛致密結(jié)締組織規(guī)則致密結(jié)締組織不規(guī)則致密結(jié)締組織脂肪組織分布于皮下網(wǎng)膜系膜網(wǎng)狀組織造血組織、淋巴組織液態(tài)的結(jié)締組織（廣義的概念）血液心血管內(nèi)淋巴淋巴管內(nèi)的液體堅(jiān)硬的結(jié)締組織（廣義的概念）軟骨組織 軟骨分類透明軟骨彈性軟骨纖維軟骨骨組織參與骨的構(gòu)成一、固有結(jié)締組織(一) 疏松結(jié)締組織特點(diǎn)：除具備結(jié)締組織的共同特點(diǎn)外，還有如下特點(diǎn)：細(xì)胞種類多、纖維數(shù)量少、排列稀疏分布廣泛、功能多樣血

8、管豐富組成：細(xì)胞：成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞、白細(xì)胞纖維：膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維基質(zhì)細(xì)胞 成纖維細(xì)胞：細(xì)胞成分中最多細(xì)胞大、較扁平、多突起功能 合成三種纖維和基質(zhì) 巨噬細(xì)胞形態(tài)多樣、常有偽足核較小、色深巨噬細(xì)胞的功能:強(qiáng)大的吞噬功能 漿細(xì)胞精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 4 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 4 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載

9、圓形、卵圓形核圓、多偏位，染色質(zhì)粗塊狀、車輪狀分布集中的高爾基復(fù)合體功能：分泌抗體 肥大細(xì)胞多成群分布于小血管的附近。lm: 細(xì)胞圓形或卵圓形核圓、居中胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的嗜堿性分泌顆粒，嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子；組胺；肝素功能：與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān) 脂肪細(xì)胞lm: 很大、圓形或多邊形核扁圓、居周邊胞質(zhì)內(nèi)有一大脂滴功能：合成和貯存脂肪參與脂類代謝 未分化的間充質(zhì)細(xì)胞lm: 細(xì)胞小、多為梭形核大、色淺胞質(zhì)不發(fā)達(dá)功能：多向分化潛能，可分化為多種細(xì)胞纖維1.膠原纖維量多，白色，有光澤。韌性大，抗拉力強(qiáng)lm ：嗜酸性，粗細(xì)不等，波浪狀行走，分支交織成網(wǎng)2.彈性纖維較少，黃色，又名黃纖維。彈性大，抗拉力小lm ：嗜酸

10、性，折光性較強(qiáng)。細(xì)而均勻，直行，交織成網(wǎng)，斷端常卷曲。3.網(wǎng)狀纖維lm ：嗜銀性，細(xì)直，有分支，連接成網(wǎng)em ：有 64nm 的周期性橫紋性能：支架作用基質(zhì)1.基質(zhì)的構(gòu)成2.組織液精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 5 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 5 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載從毛細(xì)血管動(dòng)脈端滲出的部分液體，進(jìn)入基質(zhì)，稱為組織液。(二)致密結(jié)締組織特點(diǎn)：除 ct 的共同特點(diǎn)外，還包括

11、：細(xì)胞種類單一、主要為成纖維細(xì)胞纖維粗大、排列致密,支持和連接為主要功能(三)脂肪組織大量脂肪細(xì)胞聚集而成。類型：黃色脂肪組織：細(xì)胞內(nèi)有一個(gè)大脂滴作用：貯能、維持體溫、緩沖、保護(hù)、填充棕色脂肪組織：細(xì)胞內(nèi)有多個(gè)小脂滴核居中，線粒體豐富。組織中毛細(xì)血管豐富。成人極少，新生兒多。作用：主要是維持體溫（寒冷刺激下分解氧化釋放大量熱能）(四)網(wǎng)狀組織構(gòu)成：網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)。功能：參與構(gòu)成造血組織和淋巴組織。二、軟骨組織與軟骨軟骨組織軟骨組織是一種固態(tài)的結(jié)締組織由軟骨細(xì)胞和軟骨間質(zhì)構(gòu)成軟骨組織內(nèi)無(wú)血管軟骨細(xì)胞 形態(tài)、大小不一,同源細(xì)胞群軟骨間質(zhì) -由軟骨細(xì)胞合成和分泌軟骨基質(zhì) -主要成分是蛋白多

12、糖和水軟骨由軟骨組織和其周圍的軟骨膜構(gòu)成軟骨分類 -透明軟骨、纖維軟骨、彈性軟骨透明軟骨 : 結(jié)構(gòu)特點(diǎn) -軟骨間質(zhì)內(nèi)有許多細(xì)小的膠原原纖維分布 - 肋軟骨、關(guān)節(jié)軟骨、鼻軟骨、部分喉軟骨、氣管和支氣管軟骨纖維軟骨 : 結(jié)構(gòu)特點(diǎn) -軟骨間質(zhì)內(nèi)含有大量的膠原纖維束分布 -椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)唇和恥骨聯(lián)合彈性軟骨 : 結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 軟骨間質(zhì)內(nèi)含有大量的彈性纖維分布 -耳郭、外耳道、咽鼓管和會(huì)厭三、骨組織與骨骨組織由幾種細(xì)胞和鈣化的骨基質(zhì)組成骨細(xì)胞成分 骨原細(xì)胞、成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞骨細(xì)胞最多 ,位于骨基質(zhì)內(nèi)破骨細(xì)胞由多個(gè)單核細(xì)胞融合而成骨基質(zhì) 有機(jī)成分 (膠原纖維 ) 、無(wú)機(jī)成分 (主要為羥磷灰石結(jié)

13、晶) 長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)骨松質(zhì) -由大量針狀或片狀的骨小粱連接而成的多孔網(wǎng)架結(jié)構(gòu)精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 6 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 6 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載骨密質(zhì) -外環(huán)骨板、內(nèi)環(huán)骨板、骨單位和間骨板第 3 節(jié)肌組織教學(xué)目標(biāo)：1.說(shuō)出肌組織的分類2.描述平滑肌、骨骼肌和心肌在光鏡下的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)3.比較骨骼肌與心肌的超微結(jié)構(gòu)4.解釋肌節(jié)、橫小管、肌漿網(wǎng)和閏盤(pán)的概念概述肌組織

14、是由具有收縮功能的肌細(xì)胞構(gòu)成的組織，其間有少量結(jié)締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)。特點(diǎn) : 肌細(xì)胞呈細(xì)長(zhǎng)纖維狀，故又稱肌纖維肌細(xì)胞的細(xì)胞膜稱為肌膜肌細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)稱為肌漿肌細(xì)胞內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)稱為肌漿網(wǎng)或肌質(zhì)網(wǎng)肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是肌漿內(nèi)含有大量的肌絲分類 : 骨骼肌 隨意肌心肌和平滑肌不隨意肌一、骨骼肌（一）骨骼肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)形態(tài)：細(xì)長(zhǎng)圓柱狀，有橫紋的多核細(xì)胞，肌漿內(nèi)有肌原纖維，每條肌原纖維上都有明暗相間排列的周期性橫紋，相鄰肌原纖維的明、暗帶又排列在同一平面上，肌纖維上也呈明暗交替的橫紋。肌節(jié)相鄰兩條z 線之間的一段肌原纖維稱肌節(jié).每個(gè)肌節(jié)由1/2i 帶（明帶） +a 帶（暗帶） +1/2i 帶組成，

15、長(zhǎng)2-2.5um.肌節(jié)是骨骼肌收縮和舒張功能的基本結(jié)構(gòu)單位（二）骨骼肌纖維的超微結(jié)構(gòu)1.肌原纖維由許多細(xì)密平行排列的粗肌絲和細(xì)肌絲組成粗肌絲主要由肌球蛋白所構(gòu)成細(xì)肌絲由肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白和肌原蛋白構(gòu)成2. 橫小管肌膜向細(xì)胞內(nèi)凹陷形成小管稱為橫小管或t 小管3.肌漿網(wǎng)肌漿網(wǎng)是肌纖維內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)又稱縱小管靠近橫小管兩側(cè)的縱小管末端橫向擴(kuò)大稱為終池橫小管和兩側(cè)的終池合稱為三聯(lián)體肌漿網(wǎng)具有調(diào)節(jié)肌漿中鈣離子濃度的作用(三)骨骼肌細(xì)胞的收縮功能精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 7 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料

16、 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 7 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)(四)骨骼肌的收縮形式1.等長(zhǎng)收縮和等張收縮2.單收縮和強(qiáng)直收縮二、心?。ㄒ唬┬募±w維的光鏡結(jié)構(gòu)短柱狀，有分支,有橫紋的細(xì)胞,核 12 個(gè)，居中。相互連接成網(wǎng)，連接結(jié)構(gòu)稱為閏盤(pán)心肌分布于心臟和鄰近心臟的大血管根部（二）心肌纖維的超微結(jié)構(gòu)1.肌絲束粗、細(xì)不等，分隔不完整; 2.橫小管較粗，位于z 線水平 ; 3.肌漿網(wǎng)稀疏，終池少，多為二聯(lián)體; 4.閏盤(pán)位于 z 線水平，常呈階梯狀; 橫位：中間連接，橋粒精品學(xué)習(xí)資料 可選擇

17、p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 8 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 8 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載縱位：縫隙連接5.心房肌纖維：有內(nèi)分泌功能,可分泌心鈉素三、平滑肌長(zhǎng)梭形，核1 個(gè)，居中，無(wú)肌原纖維，無(wú)橫紋。第 4 節(jié)神 經(jīng) 組 織教學(xué)目標(biāo)：.說(shuō)出神經(jīng)元的神態(tài)結(jié)構(gòu)和分類.解釋尼氏體、突觸和神經(jīng)纖維的概念.簡(jiǎn)述突觸、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)纖維和神經(jīng)末梢的分類概述神經(jīng)組織是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)的主要成分由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)

18、膠質(zhì)細(xì)胞組成,它們都是具有突起的細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位神經(jīng)元是一種高度分化的細(xì)胞,具有接受刺激、整合信息和傳導(dǎo)沖動(dòng)的能力神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞-對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、絕緣等作用一、神經(jīng)元1.細(xì)胞體尼氏體 光鏡下 ,為嗜堿性的顆?；蛐K狀物質(zhì)，電鏡下,由發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體聚集而成神經(jīng)原纖維 由神經(jīng)絲和微管構(gòu)成,除構(gòu)成神經(jīng)元的細(xì)胞骨架外,還參與物質(zhì)運(yùn)輸2.突起樹(shù)突 -內(nèi)部結(jié)構(gòu)與胞質(zhì)基本相似,主要功能是接受刺激軸突 -無(wú)尼氏體主要功能是傳導(dǎo)沖動(dòng)（二）神經(jīng)元的分類1.根據(jù)突起的數(shù)量分為-假單極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元和多極神經(jīng)元2.根據(jù)功能分為三類感覺(jué)神經(jīng)元 - 多為假單極神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

19、- 多為多極神經(jīng)元中間神經(jīng)元 - 多為多極神經(jīng)元二、突觸1.突觸的概念突觸是神經(jīng)元傳遞信息的重要結(jié)構(gòu),它是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間,或神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間的一種特化的細(xì)胞連接,通過(guò)它的傳遞作用實(shí)現(xiàn)細(xì)胞與細(xì)胞之間的通訊. 2.突觸的分類電突觸 -實(shí)際上是縫隙連接化學(xué)突觸 -軸 -樹(shù)突觸、軸 -棘突觸或軸 -體突觸3.突觸的結(jié)構(gòu)突觸由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分三部分構(gòu)成精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 9 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - -

20、 - 第 9 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載三、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量超過(guò)神經(jīng)元1050 倍(一)中樞神經(jīng)統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞1. 星形膠質(zhì)細(xì)胞參與血 -腦屏障的構(gòu)成2. 少突膠質(zhì)細(xì)胞- 參與構(gòu)成cns 的神經(jīng)纖維3.小膠質(zhì)細(xì)胞 具有吞噬功能，來(lái)源于單核細(xì)胞4. 室管膜細(xì)胞 -分布于腦室和脊髓中央管(二)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞1施萬(wàn)細(xì)胞（schwann cell）又稱神經(jīng)膜細(xì)胞，包裹軸突，參與構(gòu)成pns 的神經(jīng)纖維。形態(tài)特殊，細(xì)胞外有基膜。2衛(wèi)星細(xì)胞又稱被囊細(xì)胞，包裹神經(jīng)元胞體。扁平或立方形，細(xì)胞外有基膜。四、神經(jīng)纖維和神經(jīng)(一)神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維

21、(nerve fiber) 由神經(jīng)元的長(zhǎng)軸突外包膠質(zhì)細(xì)胞所組成。1.有髓神經(jīng)纖維2. 無(wú)髓神經(jīng)纖維兩種神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特點(diǎn)有髓神經(jīng)纖維：跳躍式，故速度快。無(wú)髓神經(jīng)纖維：無(wú)髓鞘和郎飛結(jié)，故其傳導(dǎo)為非跳躍式，速度慢。(二)神經(jīng)（ nerve）由神經(jīng)纖維和結(jié)締組織構(gòu)成。五、神經(jīng)末梢(一)感覺(jué)神經(jīng)末梢(二) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢第 5 節(jié)血液教學(xué)目標(biāo)：1.說(shuō)出血液的組成和理化特性2.解釋血漿滲透壓的形成及理化特性3.概述血液凝固的基本過(guò)程4.記住各類血細(xì)胞的正常值和生理功能5. 簡(jiǎn)述輸血的原則6.解釋紅細(xì)胞的滲透脆性和懸浮穩(wěn)定性的概念精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - -

22、 - - 第 10 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 10 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載一、概述（一）血液組成n血液 -血漿和血細(xì)胞（紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板）。n血細(xì)胞的比容：血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比稱血細(xì)胞的比容。（二）血液的主要生理功能1.運(yùn)輸功能2.緩沖功能3.維持體溫的相對(duì)恒定4.參與生理性止血5.機(jī)體的防御功能二 、 血漿(一)血漿的化學(xué)組成成分及其作用（二）血漿的理化特性1.血漿滲透壓血漿晶體滲透壓：血漿滲透壓主要來(lái)自溶解于其中

23、的晶體物質(zhì)，稱為血漿晶體滲透壓血漿膠體滲透壓：血漿中所含蛋白質(zhì)產(chǎn)生的滲透壓。2.血液的比重全血： 1.0501.060 血漿： 1.0251.030 紅細(xì)胞： 1.0901.092血液的黏滯性- 主要決定于血細(xì)胞數(shù)血漿為1.62.4 3.血漿的 ph（ 7.35-7.45) 碳酸氫鹽緩沖對(duì)、磷酸氫鹽緩沖對(duì)、蛋白質(zhì)緩沖對(duì)三、血細(xì)胞(一)紅細(xì)胞 (rbc) 形態(tài) 雙凹圓盤(pán)狀 ,直徑 78.5 m 無(wú)細(xì)胞核，也無(wú)細(xì)胞器細(xì)胞內(nèi)充滿血紅蛋白成人網(wǎng)質(zhì)紅細(xì)胞占紅細(xì)胞總數(shù)的. .，新生兒可達(dá) 紅細(xì)胞的功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳?jí)勖?1天紅細(xì)胞的正常值: 男： rbc 5.01012/l，hb 120-160g/

24、l；精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 11 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 11 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載女： rbc 4.21012/l，hb 110-150g/l；紅細(xì)胞的生理特性滲透脆性懸浮穩(wěn)定性紅細(xì)胞的滲透脆性0.9% （0.85% ）nacl紅細(xì)胞形態(tài)正常0.6% nacl紅細(xì)胞腫脹變成球形0.42% nacl紅細(xì)胞開(kāi)始部分溶血0.35% nacl紅細(xì)胞全部溶血紅細(xì)胞的生成

25、與破壞部位：骨髓原料：鐵和蛋白質(zhì)成熟因子： v-b12 和葉酸生成調(diào)節(jié)：促紅細(xì)胞生成素，雄激素破壞：肝、脾(二)白細(xì)胞（）有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞.嗜堿粒細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞.中性粒細(xì)胞數(shù)量最多的白細(xì)胞呈球形，核葉胞質(zhì)內(nèi)含有許多細(xì)小而分布均勻的淡紫紅色顆粒功能具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能.嗜酸粒細(xì)胞呈球形，核多為葉胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大而分布均勻的橘紅色嗜酸性顆粒（溶酶體）功能能作變形運(yùn)動(dòng)，并具有趨化性，具有抗過(guò)敏和抗寄生蟲(chóng)作用.嗜堿粒細(xì)胞數(shù)量最少的白細(xì)胞呈球形，核分葉、形或呈不規(guī)則形胞質(zhì)內(nèi)含有大小不等、分布不均的染成藍(lán)紫色的嗜堿性顆粒，具有異染性顆粒內(nèi)含有肝素和組胺，白三烯位于細(xì)胞基

26、質(zhì)內(nèi)肝素具有抗凝血作用，組胺和白三烯參與過(guò)敏反應(yīng).單核細(xì)胞白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞細(xì)胞呈圓形或橢圓形,核形態(tài)多樣胞質(zhì)較多 ,呈弱嗜堿性功能 具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)、明顯的趨化性和一定的吞噬功能大多數(shù)具有吞噬功能的細(xì)胞均來(lái)源于單核細(xì)胞精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 12 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 12 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載.淋巴細(xì)胞呈圓形或橢圓形,大小不等細(xì)胞核圓形 ,一側(cè)常有淺

27、凹胞質(zhì)很少 ,嗜堿性 ,染成蔚藍(lán)色分類t 淋巴細(xì)胞參與細(xì)胞免疫b 淋巴細(xì)胞參與體液免疫自然殺傷細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞(三)血小板1.血小板的形態(tài)結(jié)構(gòu)從骨髓巨核細(xì)胞脫落下來(lái)的胞質(zhì)小塊無(wú)細(xì)胞核 ,有少量細(xì)胞器血小板體積甚小功能 參與止血和凝血壽命為 714 天2.血小板的功能生理特性：粘附，聚集，釋放，收縮，吸附。生理功能 :（1）維持毛細(xì)血管壁的正常通透性（ 2）參與生理止血和促進(jìn)血凝血小板的生理止血1. 小血管收縮2. 形成松軟的止血栓3. 形成堅(jiān)硬的止血栓四、血液凝固與纖維蛋白溶解血液凝固的概念: 血液由流動(dòng)狀態(tài)變成不流動(dòng)的膠胨狀血塊的過(guò)程。血漿與血清的區(qū)別凝血因子的概念及命名凝血因子的特點(diǎn)凝血過(guò)

28、程 - 鏈?zhǔn)矫复俜磻?yīng)過(guò)程，正反饋三個(gè)階段 : 1.凝血酶原酶活化物形成：a；2.凝血酶形成：a；3.血纖維形成階段：即纖維蛋白多聚體形成。兩條途徑 : 內(nèi)源性凝血：完全靠血液中的凝血因子引起凝血. 外源性凝血：組織細(xì)胞中組織因子（）參與激活因子引起血液凝固意義 : 外源性凝血：在凝血的啟動(dòng)中發(fā)揮重要作用，內(nèi)源性凝血：對(duì)于血凝的維持和鞏固起重要作用。血液凝固的基本步驟第一步凝血酶原激活物的形成第二步凝血酶原凝血酶第三步纖維蛋白原纖維蛋白精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 13 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 13 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -學(xué)習(xí)必備歡迎下載血液凝固過(guò)程示意圖抗凝與纖維蛋白的溶解抗凝物質(zhì)的作用：1.抗凝血酶2.肝素3.蛋白質(zhì) c 纖維蛋白溶解五、血型與輸血血型：指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型，為糖脂或糖蛋白；精品學(xué)習(xí)資料 可選擇p d f - - - - - - - - - - - - - - 第 14 頁(yè)，共 16 頁(yè) - - - - - - - - -精品學(xué)習(xí)資料 可選