日間病房帶教講義 靜脈采血ppt課件

1、 靜脈采血日間病房：鄔海燕 靜脈采血的目的 為患者采集、留取靜脈血標(biāo)本、協(xié)助臨床診斷疾病，為臨床治療提供根據(jù)。靜脈采血的常用部位貴要靜脈正中靜脈頭靜脈血標(biāo)本的分類1.全血標(biāo)本2.血清標(biāo)本3.血培育標(biāo)本常見采血方法 1.真空采血法：根據(jù)標(biāo)本類型選擇適宜的真空采血管，將采血針與持針套管銜接，按無菌操作規(guī)程進展穿刺，見回血后，按順序依次插入真空采血管。常見采血方法 2.注射器直接穿刺采血法：根據(jù)采集血標(biāo)本的種類準(zhǔn)確計算采血量，選擇適宜的注射器，按無菌技術(shù)操作規(guī)程進展穿刺。采集完成后，取下注射器針頭，根據(jù)不同標(biāo)本所需血量，分別將血標(biāo)本沿管壁緩慢注入相應(yīng)的容器內(nèi)，悄然混勻，勿用力震蕩。常見采血方法 3.

2、經(jīng)血管通路采血法：外周血管通路僅在置入時可用于采血，短期運用或預(yù)期運用時間不超越48h的外周導(dǎo)管可專門用于采血，但不能給藥。采血后，血管通路要用足夠量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管中的剩余血液。采血管的選擇 操作前預(yù)備一 素質(zhì)預(yù)備：衣帽整潔，佩戴手表，胸卡，修剪指甲二評價：采血目的和要求，血管情況及部分皮膚，能否符合采血條件。匯報評價：神清 ，正中靜脈充盈，彈性良好，周圍皮膚無破損，無疤痕，無硬結(jié)，無輸液其他治療(1)洗手，戴口罩。預(yù)備用物，用250mg/l有效氯擦臺、盤、車(2)用物預(yù)備：靜脈盤：安爾碘、棉簽、針后貼、止血帶 無老化，彈性好、彎盤、采血針、試管兩人核對無誤的電腦標(biāo)簽并貼于試管上、采血臨囑

3、單、放于治療車上，放置合理。再次洗手一、操作前二、操作時 攜治療車至病人床邊，核對，解釋，環(huán)境預(yù)備。 備針后貼，患者體位擺放正確。 暴露病人采血部位(正中靜脈) 確定靜脈，扎止血帶距進針點6cm，消毒消毒兩根棉簽，消毒時：棉簽點中心5cm，再次核對，囑握拳。 拆開采血針，對光檢查，針頭銳利，無鉤無銹無彎曲，銜接嚴(yán)密，皮條通暢，無老化。遵照無菌原那么，左手繃緊皮膚，右手持針柄進針，見回血進針少許，固定貼針后貼。7.一手抵住針柄，一手銜接采血針與試管，及時松止血帶?？谑觯涸嚬茇?fù)壓充足，血液流暢試管位置低于采血部位，血流停頓，采血量正確，負(fù)壓耗盡將血液樣本完全轉(zhuǎn)移到指定的管內(nèi)。順序 血培育血常規(guī)管血凝管血沉管生化及其他管。8. 囑患者松拳，拔試管，拔針，按壓進針點片刻至無出血告知病人按壓35分鐘。9.安頓體位，察看患者情況。告知患者采血后本卷須知，采血試管放于試管架，采血針放于彎盤，再次核對 。 三、操作后回治療室，處置用物正確，彎盤浸于500mg/L有效氯30min，針頭扔于銳器盒，棉簽扔黃色感染性袋中，止血帶一致送供應(yīng)室消毒，250mg/L有效氯擦臺、盤、車，洗手，脫口罩 。 在執(zhí)行單上簽字。2.評價：操作熟練，無菌，血標(biāo)本處置正確，及時送驗。 本卷須知 1.在安靜形狀下采集血標(biāo)本。 2.假設(shè)患者正在進展輸液治療，應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集。 3.同時采