醫(yī)學論文寫作短篇,病例報告,綜述

1、2021-11-231實用兒科臨床雜志實用兒科臨床雜志編輯部編輯部李建華李建華2021-11-232第三部分第三部分 短篇報告的寫作短篇報告的寫作 短篇報告的分類短篇報告的分類 短篇報告的內容短篇報告的內容 短篇報告的寫作要求短篇報告的寫作要求2021-11-2331 1 短篇報告的分類短篇報告的分類1.1 1.1 按體裁分類按體裁分類 研究簡報研究簡報 臨床報告臨床報告 經(jīng)驗交流經(jīng)驗交流1.2 1.2 按內容分類按內容分類 臨床病例分析臨床病例分析 臨床療效觀察臨床療效觀察1.3 1.3 按研究設計分類按研究設計分類 回顧性研究回顧性研究 前瞻性研究前瞻性研究2021-11-234臨床病例分

2、析臨床病例分析 是對同類疾病患者進行全是對同類疾病患者進行全 面的臨床分析、歸納和總結而寫成的研究面的臨床分析、歸納和總結而寫成的研究論文。論文。2021-11-235臨床療效觀察臨床療效觀察 是對某種治療方法（藥物是對某種治療方法（藥物治療、手術治療、放療、理療等）治療某治療、手術治療、放療、理療等）治療某種疾病的療效總結。此類文章多數(shù)情況下種疾病的療效總結。此類文章多數(shù)情況下是根據(jù)臨床選題和科研設計方案進行觀察是根據(jù)臨床選題和科研設計方案進行觀察而寫成的科研論文。寫作時除按研究原著而寫成的科研論文。寫作時除按研究原著的一般特征和要求外，重點應突出新的治的一般特征和要求外，重點應突出新的治療

3、方法和療效。療方法和療效。2021-11-236回顧性研究回顧性研究 是指對已診治過的病例或現(xiàn)是指對已診治過的病例或現(xiàn)有資料進行分析、歸納和總結?；仡櫺匝杏匈Y料進行分析、歸納和總結?；仡櫺匝芯砍杀镜?、難度小、省時、省力，但科學究成本低、難度小、省時、省力，但科學性不強、可信度不大。性不強、可信度不大。2021-11-237前瞻性研究前瞻性研究 指作者在觀察某種疾病前已指作者在觀察某種疾病前已事先制訂出研究方案，并按選題要求確定事先制訂出研究方案，并按選題要求確定觀察對象、條件、方法和指標，并以此收觀察對象、條件、方法和指標，并以此收集資料進行分析和總結。前瞻性研究的成集資料進行分析和總結。前瞻

4、性研究的成本高、難度大、費時費力、但科學性強、本高、難度大、費時費力、但科學性強、可信度高。其關鍵是制訂好研究方案。可信度高。其關鍵是制訂好研究方案。2021-11-238病例選擇要有統(tǒng)一的標準；病例選擇要有統(tǒng)一的標準；觀察條件、療效判斷標準要統(tǒng)一；觀察條件、療效判斷標準要統(tǒng)一；嚴格把握隨機抽樣和對照原則；嚴格把握隨機抽樣和對照原則；要有足夠的樣本數(shù)，一般不少于要有足夠的樣本數(shù)，一般不少于5050例。例。前瞻性研究制訂研究方案的具體要求是：前瞻性研究制訂研究方案的具體要求是：2021-11-2392 2 短篇報告的內容短篇報告的內容 短篇報告也是醫(yī)學論文，因此可以按醫(yī)學論文的短篇報告也是醫(yī)學論

5、文，因此可以按醫(yī)學論文的imradimrad格式撰寫。格式撰寫。但短篇報告在內容和結構安排上可能更靈活，但短篇報告在內容和結構安排上可能更靈活，把方法和結果統(tǒng)統(tǒng)列為臨床資料。把方法和結果統(tǒng)統(tǒng)列為臨床資料。這一結構特點在臨床病這一結構特點在臨床病例分析中表現(xiàn)尤為突出。所以，短篇報告可以只有例分析中表現(xiàn)尤為突出。所以，短篇報告可以只有3 3個內容：個內容：引言、臨床資料和討論。臨床資料部分可能包括很多內容，引言、臨床資料和討論。臨床資料部分可能包括很多內容，如一般資料、診斷標準、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、輔助檢如一般資料、診斷標準、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、輔助檢查、治療方法、治療結果等。除此之外，還應根

6、據(jù)文章所查、治療方法、治療結果等。除此之外，還應根據(jù)文章所涉及的主題和內容進行詳細的臨床分析，如增設病因、疾涉及的主題和內容進行詳細的臨床分析，如增設病因、疾病分型、分期、病程、并發(fā)癥等內容。舉例如下：病分型、分期、病程、并發(fā)癥等內容。舉例如下：2021-11-2310 bradford hillbradford hill首先提出首先提出imradimrad結構（結構（introductionintroduction，methodsmethods，results and discussionresults and discussion，即引言、方法、結，即引言、方法、結果和討論）。果和討論）。

7、imradimrad結構至今仍在應用，結構至今仍在應用，19761976年國際醫(yī)學年國際醫(yī)學雜志編輯委員會在加拿大溫哥華開會，制定了溫哥華條雜志編輯委員會在加拿大溫哥華開會，制定了溫哥華條例，例，19911991年美國的年美國的new england journal of medicinenew england journal of medicine和和英國的英國的british medicine journalbritish medicine journal，發(fā)表了溫哥華條例，發(fā)表了溫哥華條例第四版。目前為止已有第四版。目前為止已有400400多種國際性的醫(yī)學生物學雜志多種國際性的醫(yī)學生物學

8、雜志采納了溫哥華條例的規(guī)范化建議，我國國家技術監(jiān)督局采納了溫哥華條例的規(guī)范化建議，我國國家技術監(jiān)督局參照國際標準于參照國際標準于19921992年頒布了科學技術期刊編排格式的年頒布了科學技術期刊編排格式的推薦標準（推薦標準（gb7714-87gb7714-87），因此，國內外統(tǒng)一的規(guī)范化建），因此，國內外統(tǒng)一的規(guī)范化建議也已被我國不少醫(yī)學生物學雜志所采納。議也已被我國不少醫(yī)學生物學雜志所采納。2021-11-2311（引言）（引言）1 1 臨床資料臨床資料1.1 1.1 一般資料一般資料 niemann-pick病患者25例，男？例，女？例1.2 1.2 主要癥狀和體征主要癥狀和體征 25例患

9、者中，肝脾腫大20例（可以再分輕、中、重度腫大），皮膚紫癜、皮膚黃染、色素沉著、消化道出血、淋巴結腫大、營養(yǎng)不良、智力減退、肌無力、發(fā)熱等。1.3 1.3 實驗室及輔助檢查實驗室及輔助檢查 血液檢查、肝功能、腎功能、電解質、心電圖、b超、骨髓查到niemann-pick細胞。1.4 1.4 治療及預后治療及預后2 2 討論討論（參考文獻）（參考文獻）niemann-pickniemann-pick病病2525例臨床分析例臨床分析2021-11-2312 niemann- pick niemann- pick ?。ú。╪iemann picksudiseaseniemann picksudise

10、ase） 是一種按單純孟德爾隱性遺傳規(guī)律遺傳的疾病。主要有關是一種按單純孟德爾隱性遺傳規(guī)律遺傳的疾病。主要有關酶缺乏引起神經(jīng)髓鞘磷脂、膽固醇及其他磷脂在肝、脾的酶缺乏引起神經(jīng)髓鞘磷脂、膽固醇及其他磷脂在肝、脾的內皮細胞及腦部沉積引起。臨床表現(xiàn)有肝、脾腫大，神經(jīng)內皮細胞及腦部沉積引起。臨床表現(xiàn)有肝、脾腫大，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，聾、盲及智力低下。視網(wǎng)膜黃斑部有磷脂沉積系統(tǒng)癥狀，聾、盲及智力低下。視網(wǎng)膜黃斑部有磷脂沉積者亦可見櫻紅斑。本病為進行性，多在發(fā)病數(shù)年后死亡。者亦可見櫻紅斑。本病為進行性，多在發(fā)病數(shù)年后死亡。診斷可作骨髓或脾穿刺涂片，淋巴結活組織檢查尋找泡沫診斷可作骨髓或脾穿刺涂片，淋巴結活組織檢

11、查尋找泡沫細胞。細胞。2021-11-2313（引言）（引言）1 1 資料與方法資料與方法1.1 1.1 一般資料一般資料1.2 1.2 治療方法治療方法1.3 1.3 療效標準療效標準1.4 1.4 統(tǒng)計學處理方法統(tǒng)計學處理方法2 2 治療結果治療結果2.1 2.1 近期療效近期療效2.2 2.2 遠期療效遠期療效2.3 2.3 毒副反應毒副反應3 3 討論討論（參考文獻）（參考文獻）放療加化療綜合治療中晚期食管癌放療加化療綜合治療中晚期食管癌9696例療效觀察例療效觀察2021-11-23143 3 短篇報告的寫作要求短篇報告的寫作要求3.1 3.1 明確疾病的診斷標準。明確疾病的診斷標準

12、。3.2 3.2 臨床資料的分析和總結必須完整、全面。臨床資料的分析和總結必須完整、全面。3.3 3.3 必須有足夠的病例數(shù)。疾病種類不同，所需例必須有足夠的病例數(shù)。疾病種類不同，所需例 數(shù)也不同。數(shù)也不同。3.4 3.4 論文寫作要規(guī)范，格式符合所投期刊的要求。論文寫作要規(guī)范，格式符合所投期刊的要求。3.5 3.5 篇幅要適中，最好控制在篇幅要適中，最好控制在15001500字左右。字左右。2021-11-23151 1 病例報告的概念病例報告的概念 2021-11-2316 特殊病例的發(fā)現(xiàn)往往是臨床醫(yī)學新理論創(chuàng)立的起點。如george綜合征的報告，導致了近代免疫學的重大突破。因此，國內外醫(yī)

13、學期刊都十分重視病例報告，其目的是加深臨床醫(yī)生對罕見和少見病或尚未發(fā)現(xiàn)的新疾病的認識，提高診治水平。2021-11-23172 2 病例報告的選題方向病例報告的選題方向2.1 2.1 前所未有或罕見病例前所未有或罕見病例 無疼癥、白癡學者、半身腫無疼癥、白癡學者、半身腫 大。大。2.2 2.2 兩種或兩種以上少見病（或癥候群）并存兩種或兩種以上少見?。ɑ虬Y候群）并存 如甲狀如甲狀 腺疾病合并哮喘。腺疾病合并哮喘。2.3 2.3 對某種疾病新的診斷和治療方法對某種疾病新的診斷和治療方法 如硝苯吡啶治療如硝苯吡啶治療 cfs cfs，atpatp治療頑固性哮喘等。治療頑固性哮喘等。2021-11-

14、23182.4 2.4 疑難重癥及難治病例治療成功的經(jīng)驗疑難重癥及難治病例治療成功的經(jīng)驗 如心臟驟停如心臟驟停25 25 分鐘搶救成功、心臟射釘槍傷搶救成功分鐘搶救成功、心臟射釘槍傷搶救成功1 1例。例。2.5 2.5 常見病的特殊臨床表現(xiàn)常見病的特殊臨床表現(xiàn) 如癌相關性高鈣血癥。如癌相關性高鈣血癥。2.6 2.6 常見藥物的毒副作用常見藥物的毒副作用 如消炎痛引起高血壓如消炎痛引起高血壓1 1例。例。2.7 2.7 誤診病例報告誤診病例報告 如出血性輸卵管炎誤診為異位妊娠。如出血性輸卵管炎誤診為異位妊娠。2.8 2.8 不典型或復雜疾病臨床診治經(jīng)驗不典型或復雜疾病臨床診治經(jīng)驗 如全身多發(fā)性外

15、傷。如全身多發(fā)性外傷。2021-11-23191 1 文獻綜述的概念文獻綜述的概念 文獻綜述是作者在掌握有關專題的大量文獻后，進行分析綜合而寫成的專題文章，是科技文獻的重要組成部分。2021-11-2320 作者通過閱讀有關文獻，了解某時期某一專業(yè)領域的現(xiàn)狀、動態(tài)和發(fā)展前景，對制訂科研規(guī)劃、確定科研選題、掌握科研方法、組織科研資料和提高論文寫作能力都是十分重要的。文獻綜述能夠為讀者提供一份較全面的專題情報資料，使讀者用較少的時間掌握某一方面系統(tǒng)而全面的知識和信息。2021-11-23212 2 文獻綜述的分類文獻綜述的分類成就型成就型 新成就、新技術、新進展的介紹新成就、新技術、新進展的介紹動

16、態(tài)型動態(tài)型 按時間的先后，介紹階段性成果按時間的先后，介紹階段性成果簡介型簡介型 新進展的簡單介紹新進展的簡單介紹爭鳴型爭鳴型 著重描述某一方面有爭議的學術觀點著重描述某一方面有爭議的學術觀點2021-11-23223 3 文獻綜述的特點和作用文獻綜述的特點和作用3.1 3.1 綜述的特點綜述的特點 新穎性新穎性 綜合性綜合性 再創(chuàng)造性再創(chuàng)造性3.2 3.2 綜述的作用綜述的作用 指導作用指導作用 參謀作用參謀作用 檢索作用檢索作用2021-11-23234 4 文獻綜述的指導思想文獻綜述的指導思想u“綜綜”應重點介紹文獻中的精華部分，通過全面分析與應重點介紹文獻中的精華部分，通過全面分析與

17、綜合，把討論的問題予以突出而集中。綜合，把討論的問題予以突出而集中。u“述述”應對所收集的資料進行深入討論，使其論點鮮、應對所收集的資料進行深入討論，使其論點鮮、 論據(jù)可靠、論證充分、推理合乎邏輯。論據(jù)可靠、論證充分、推理合乎邏輯。u“評評”是指綜述中應貫穿作者自己的學術觀點，寫出嚴是指綜述中應貫穿作者自己的學術觀點，寫出嚴 謹而又有分寸的評論性意見。謹而又有分寸的評論性意見。2021-11-23245 5 文獻綜述寫作的總體要求文獻綜述寫作的總體要求u資料新穎資料新穎u評價客觀評價客觀u敘述簡明敘述簡明2021-11-23256 6 文獻綜述寫作的步驟文獻綜述寫作的步驟6.1 6.1 確定選

18、題確定選題 實用性、先進性、熱點問、熟悉專業(yè)、實用性、先進性、熱點問、熟悉專業(yè)、 大小適中大小適中6.2 6.2 檢索文獻檢索文獻 手工檢索和計算機檢索手工檢索和計算機檢索6.3 6.3 閱讀和提煉主題閱讀和提煉主題 粗讀和精讀相結合、國內外文獻粗讀和精讀相結合、國內外文獻 并用并用6.4 6.4 構思和寫作構思和寫作6.5 6.5 修改和定稿修改和定稿2021-11-23267 7 文獻綜述寫作應注意的幾個問題文獻綜述寫作應注意的幾個問題u文獻綜述的格式文獻綜述的格式u文獻綜述的篇幅文獻綜述的篇幅u引用和著錄參考文獻引用和著錄參考文獻2021-11-23278 8 文獻綜述內容安排舉例文獻綜述內容安排舉例1 1 冠心病介入治療的現(xiàn)狀冠心病介入治療的現(xiàn)狀 2 2 介入治療面臨的挑戰(zhàn)介入治療面臨的挑戰(zhàn) 術后再狹窄（術后再狹窄（rsrs）2.1 2.1 經(jīng)皮腔內冠狀動脈成形術經(jīng)皮腔內冠狀動脈成形術 后后rsrs的發(fā)生率的發(fā)生率2.2 rs2.2 rs發(fā)生率與介入治療的方發(fā)生率與介入治療的方 法無關法無關2.3 2.3 病變形態(tài)對病變形態(tài)對rsrs至關重要至關重要2.4 2.4 采用采用rsrs判斷標準不同使判斷標準不同使rsr