房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表

1、房屋建筑工程和市政基礎設施工程竣工驗收備案表建設單位名稱備案日期工程名稱工程地點建筑面積（m2）結構類型工程用途開工日期竣工驗收日期施工許可證號施工圖審查意見勘察單位名稱資質等級設計單位名稱資質等級施工單位名稱資質等級監(jiān)理單位名稱資質等級工程質量監(jiān)督 機構名稱竣工驗 收意見勘察單位意見設計單位意見施工單位意見監(jiān)理單位意見建設單位意見工程竣 工驗收 備案文 件目錄1、工程竣工驗收報告；2、工程施工許可證；3、施工圖設計文件審查意見；4、單位工程質量綜合驗收文件；5、市政基礎設施的有關質量檢測和功能性試驗資料；6、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門出具的認可文件或者準許使用文件；7、施工單位簽署的工程質量

2、保修書；8商品住宅的住宅質理保證書和住宅使用說明書；9、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。備案意見該工程的竣工驗收備案文件已于年月日收訖，文件齊全。 （公章）年月日備案機關負責人：備案經手人備案機關處理意見： （公章）年月日單位工程竣工驗收報告表1工程名稱工程地址施工許可證 號建設單位建筑面積報建日期勘察單位結構類型/層數開工日期設計單位合同造價竣工日期施工單位監(jiān)理單位合同工期日歷天實際工 期日歷天施工圖設計文 件審查意見承建項目名稱實際完成情況建設單位監(jiān)理單位施工單位勘察單位設計單位驗收意見：（公章） 驗收人： 年月日驗收意見：（公章） 驗收人： 年月日驗收意見：（公章） 驗收人： 年月日驗

3、收意見：（公章） 驗收人： 年月日驗收意見：（公章） 驗收人： 年月日質量保證資料審查記錄表2工程名稱施工單 位項目序號資料文件名稱份數審查意見建筑工程1圖紙會審、變更設計洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出場合格證書及進場檢（試）驗報告4施工試驗（含有見證取樣）報告5隱蔽工程檢查驗收記錄6預制構件、預拌混凝土合格證7地基、基礎、主體機構監(jiān)測文件8分項、分部工程驗收記錄9單位工程質量驗收記錄10工程質量事故及事故調查處理文件11新材料、新工藝施工記錄12竣工圖采暖衛(wèi)生 燃氣工程13圖紙會審、變更設計及洽商記錄14材料、配件出廠合格證及進場檢（試）驗 報告15管道、設備強度試驗、嚴密性試驗

4、記錄16隱蔽工程檢查驗收記錄17系統(tǒng)清洗、灌水、通水試驗記錄18分項、分部工程驗收記錄19竣工圖電氣安裝 工程20圖紙會審、變更設計及洽商記錄21材料、配件出廠合格證及進場檢（試）驗 報告22設備調試記錄23絕緣接地、電阻測試記錄24隱蔽工程檢查驗收記錄25分項、分部工程驗收記錄26竣工圖質量保證資料審查記錄續(xù)表2工程名稱施工單 位項目序號資料文件名稱份數審查意見通風與空 調工程27圖紙會審、變更設計及洽商記錄28材料、配件出廠合格證及進場檢（試）驗報告29管道試驗及調試監(jiān)測記錄30隱蔽工程檢查驗收記錄31分項、分部工程驗收記錄32竣工圖電梯工程33圖紙會審、變更設計及洽商記錄34設備出廠質量

5、合格證及開箱檢驗記錄35隱蔽工程檢查驗收記錄36接地、絕緣電阻測試記錄37負荷試驗、安全裝置檢查記錄38分項、分部工程驗收記錄39竣工圖驗收結論：總監(jiān)理工程師：（建設單位項目負責人）年 月 日單位工程綜合驗收記錄表 3工程名稱結構類型層數/建筑面 積施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術負責人竣工日期序 號項目驗收單位負責記錄驗收結論1分部工程驗收情況共分部，經查分部符合標準及設 計要求2見證檢驗測試情況地基與基礎檢驗測試文件份 主體工程檢驗測試文件份 重要設備檢驗測試文件份3質量控制資料審查 情況共檢查項，符合要求項，經返工 處理符合要求項4主要使用功能檢查測試情況共抽查項，符合要求項，經返工 處理符合要求項5觀感質量 檢查情況評價觀感質量檢查結果：好：%、一般：、差：%參 加 驗 收 單 位建設單位監(jiān)理單位施工單位勘察單位設計單位驗收意見：（公章）單位（項目） 負責人：年 月曰質量評定意見：（公章）總監(jiān)