建筑施工事故應(yīng)急救援預(yù)案

1、建筑施工事故應(yīng)急救援預(yù)案1. 建筑施工事故應(yīng)急救援（1）事故應(yīng)急救援指揮部建筑施工現(xiàn)場一旦發(fā)生重大事故，必須在事故應(yīng)急救援指揮部統(tǒng)一指揮領(lǐng)導(dǎo)下，積極進(jìn)行搶險(xiǎn)救災(zāi)。應(yīng)急救援指揮部組成如下:總指揮: 總經(jīng)理 副總指揮: 分管安全生產(chǎn)副總經(jīng)理 成員：各部門主管副總經(jīng)理、各分公司、項(xiàng)目部、安防部、工程部、財(cái)務(wù)部、綜合辦、救護(hù)隊(duì)等主要負(fù)責(zé)人。具體名單與聯(lián)絡(luò)方式如下：序號(hào)姓 名職 務(wù)手機(jī)電話1余 昂總經(jīng)理/組長136070828010791-86381702汪 洋副總經(jīng)理/副組長130779382180791-86004053何江華副總經(jīng)理/組員132857085670570-38679284丁元根副總經(jīng)

2、理/組員138793519220791-86281975車壽庚副總經(jīng)理/組員135760997010797-68632666譚 超總經(jīng)理助理/組員139079028150791-86518677黃書祥總經(jīng)理助理/組員159329840870794-65552558周建軍財(cái)務(wù)部長/組員139791547460791-86103569陳建華綜合部主任/組員136570877370791-862819710梁 勇安防部/組員151700350200791-8631926（2）事故應(yīng)急救援指揮部必須根據(jù)事故發(fā)生的地點(diǎn)、性質(zhì)、范圍；災(zāi)區(qū)遇險(xiǎn)人員的數(shù)量及所在地點(diǎn)；事故區(qū)域的具體情況；救護(hù)隊(duì)的人力和技術(shù)裝備

3、情況，迅速提出搶救人員和處理事故的方案。（3）在施工現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場指揮小組，隨時(shí)掌握事故變化情況，并與應(yīng)急救援指揮部保持密切聯(lián)系，以便采取有針對性的有效措施。（4）建立處理事故的記錄。事故應(yīng)急救援指揮部要建立事故處理登記薄，詳細(xì)記錄事故的時(shí)間、性質(zhì)、地點(diǎn)，指揮部采取的一切處理措施，參加指揮和現(xiàn)場搶救處理事故的人員，處理事故的進(jìn)展情況及災(zāi)區(qū)的變化情況。2. 火災(zāi)爆炸事故的處理（其匯報(bào)程序如圖5）火災(zāi)的處理方法有三種：一是直接滅火法（或稱積極滅火法），利用現(xiàn)有的滅火器材，滅火器、砂子、水直接滅火（特別注意電氣設(shè)備著火，不停電不能用水滅火）。二是隔絕滅火（或稱間接滅火法）；三是綜合滅火法（或稱聯(lián)合滅火

4、法）。在滅火時(shí)采用那一種滅火方法，是根據(jù)火災(zāi)發(fā)展的大小和發(fā)生地點(diǎn)的條件及滅火的人力、物力來選擇。2.1 處理火災(zāi)須掌握的原則 有利于迅速搶救遇險(xiǎn)人員； 不危及現(xiàn)場人員的安全； 有助于阻止火災(zāi)擴(kuò)大，控制火勢，創(chuàng)造接近火源的條件； 防止再生火源的發(fā)生和火煙的逆轉(zhuǎn)。根據(jù)事故的地點(diǎn)、范圍、性質(zhì)、規(guī)模通知受威脅區(qū)域人員沿安全路線撤離災(zāi)區(qū)，必要時(shí)要帶自救器。隨時(shí)調(diào)度搶險(xiǎn)救災(zāi)的工作，統(tǒng)計(jì)掌握各地區(qū)的人數(shù)。 火災(zāi)事故詢問并記錄事故發(fā)生性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、災(zāi)區(qū)人數(shù)、危害程度、影響范圍、現(xiàn)狀和趨勢現(xiàn)場值班領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場人員利用供水管路、滅火器或其他可能利用的工具直接滅火。電氣設(shè)備著火時(shí)，必須首先切斷電源，油類著火時(shí)禁止用

5、水滅火?；饎葺^小，容易控制公司值班領(lǐng)導(dǎo)火災(zāi)規(guī)模較大不能直接滅火時(shí)安防部火災(zāi)嚴(yán)重業(yè)主單位救護(hù)隊(duì)有關(guān)單位及領(lǐng)導(dǎo)施工隊(duì)項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理總工程師其其他副總經(jīng)理總經(jīng)理安安全生產(chǎn)副總經(jīng)理消防隊(duì) 成立救災(zāi)指揮部制定救災(zāi)方案方案實(shí)施 圖5 火災(zāi)事故匯報(bào)程序2.2 火災(zāi)發(fā)生時(shí)的處理 發(fā)生火災(zāi)比較直觀，初期火勢較小，容易控制，現(xiàn)場人員應(yīng)充分利用滅火器材或其它可能利用的滅火工具直接滅火。如果火災(zāi)規(guī)模較大，現(xiàn)場人員不能直接撲滅火災(zāi)時(shí)，應(yīng)迅速撥打“119”向當(dāng)?shù)叵啦块T報(bào)警，同時(shí)盡快將火災(zāi)的地點(diǎn)、范圍、性質(zhì)等情況向現(xiàn)場值班領(lǐng)導(dǎo)和公司應(yīng)急指揮部辦公室匯報(bào)，并積極組織受火災(zāi)威脅區(qū)域的人員撤離災(zāi)區(qū)和撲救。 現(xiàn)場值班領(lǐng)導(dǎo)接到火警報(bào)告

6、后，在消防部門未到之前，應(yīng)根據(jù)事故的地點(diǎn)、性質(zhì)、規(guī)模等，立即通知災(zāi)區(qū)人員和受威脅區(qū)域的人員，盡快沿安全路線撤離災(zāi)區(qū)，同時(shí)做好警戒，防止無關(guān)人員進(jìn)入火災(zāi)或爆炸現(xiàn)場，撤離現(xiàn)場周圍易燃易爆及貴重物品。 總經(jīng)理在接到報(bào)告后應(yīng)立即趕赴事故現(xiàn)場，成立現(xiàn)場指揮部組織營救災(zāi)區(qū)人員，采取措施，控制火勢蔓延，并組織人員制訂切實(shí)可行的救災(zāi)、滅火方案。 電氣設(shè)備著火滅火時(shí)，必須首先切斷電源，油類、稀料等易燃易爆引起火災(zāi)時(shí)，必須用水進(jìn)行降溫，禁止用水直接滅火，防止發(fā)生次生災(zāi)害和爆炸發(fā)生。 在撲救現(xiàn)場，應(yīng)行動(dòng)統(tǒng)一，如火勢擴(kuò)大，一般的撲救不可能時(shí)，應(yīng)及時(shí)組織撤退撲救人員，以免不必要的傷亡。在撲救的同時(shí)要注意周圍情況，防止中

7、毒、坍塌、觸電及物體打擊等二次事故的發(fā)生。在滅火后，要保護(hù)好現(xiàn)場，以便事后調(diào)查起火的原因。2.3 火災(zāi)自救火災(zāi)剛剛發(fā)生時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)警，組織他人滅火，如火勢較大，應(yīng)立即撤離現(xiàn)場，以免身陷火場。盡快與致傷因素脫離接觸。必須穿越濃煙逃走時(shí)，應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體，用濕毛巾或濕布捂住口鼻，或貼近地面爬行。身上著火時(shí)，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。大火封門無法逃生時(shí)，可用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫，潑水降溫，并浸濕衣物或毛巾捂住口鼻。如室內(nèi)有衛(wèi)生間，可躲進(jìn)衛(wèi)生間，用能盛水的器具盛滿，并用毛巾堵住地漏，放水充滿，人可以平躺其中。傷員身上燃燒的衣服一時(shí)難以脫下時(shí)，可讓傷員躺在地上滾動(dòng)，或用水灑撲滅

8、火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助長火勢，防止手的燒傷。如附近有河溝或水池，可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫，以保護(hù)身體組織免受灼燒的傷害。用清潔布覆蓋燒傷面做簡單包扎，避免創(chuàng)面感染。自己不要隨便把水泡弄破，更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼痛，相反增加了感染機(jī)會(huì)，并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。傷員口渴時(shí)可給適量飲用水或含鹽飲料。經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等變化。切記，救火先救人，救人第一。3. 高處墜落事故的處理（其匯報(bào)程序如圖6）高處作業(yè)過程中，發(fā)生墜落事故的可能性隨時(shí)存在

9、，當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生人員從高處墜落事故時(shí)，現(xiàn)場搶救不可盲目，搶救人員實(shí)施傷員急救時(shí)，應(yīng)先觀察墜落線路，弄清事故發(fā)生的原因，再立即進(jìn)行搶救避免搶救人員的二次傷害，同時(shí)應(yīng)及時(shí)對傷員進(jìn)行救護(hù)?，F(xiàn)場值班領(lǐng)導(dǎo)高處墜落事故組織力量搶救受傷人員，迅速撥打120急救，疏散周圍人員 并對事故現(xiàn)場進(jìn)行警戒，以免影響對受傷人員的搶救及現(xiàn)場遭到破壞。 詢問并記錄事故發(fā)生性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、危害程度、影響范圍、現(xiàn)狀和趨勢安防部公司值班領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)單位當(dāng)?shù)蒯t(yī)院項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理其其他副總經(jīng)理安安全生產(chǎn)副總經(jīng)理總經(jīng)理總經(jīng)理助理 成立搶救指揮部制定搶救方案方案實(shí)施 圖6 高處墜落事故匯報(bào)程序 3.1 高處墜落事故的處理方法和原則 搶救高

10、處墜落傷員的搶救人員必須首先觀察傷員是否清醒，并查看傷員著地部位及傷勢，做到心中有數(shù)。小心除去傷員身上的用具和口袋硬物；當(dāng)墜落地點(diǎn)不易進(jìn)行救護(hù)而需要轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時(shí)，應(yīng)采取正確的方法，絕對禁止使用一個(gè)人抬肩一個(gè)人抬腿的方法，以免發(fā)生傷者傷勢加重的現(xiàn)象。傷者如果昏迷，但心跳和呼吸存在，應(yīng)立即將傷者頭偏向一邊，防止舌根后倒，影響呼吸；另外，還必須立即將傷員口中可能脫落的牙齒和積血清除，以免吸入氣管，造成窒息；對于無心跳和呼吸的傷員，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按摩，待傷員心跳和呼吸恢復(fù)后，將傷員平臥在硬平板上及時(shí)送往醫(yī)院搶救。發(fā)現(xiàn)傷者耳鼻出血，則有可能是腦顱損傷，這是千萬不能用手帕或紗布去堵塞，以免造成

11、顱內(nèi)壓力增高和細(xì)菌感染；如果傷員外傷出血，應(yīng)立即用清潔紗布?jí)浩葌谥寡?，?dāng)壓迫無效時(shí)，可用布帶或橡皮帶等在出血處的肢體近軀處捆扎；上肢出血結(jié)扎在臂上1/2處，下肢出血結(jié)扎在大腿上2/3處；但應(yīng)注意每隔2540分鐘要放松一次，每次放松0.51分鐘，同時(shí)要做好標(biāo)記，注意上止血帶時(shí)間和放松時(shí)間。傷者如腰部以下或下肢先著地，下肢有可能骨折，此時(shí)應(yīng)將兩下肢固定在一起，并應(yīng)超過骨折的上下關(guān)節(jié)；上肢如骨折，應(yīng)將上肢挪到胸前，并固定在軀干上；如果懷疑脊骨骨折，搬運(yùn)時(shí)千萬注意要保持身體平伸，不能讓傷者身體扭曲，然后由3人同時(shí)將傷者平托起來：即一人托頭及脊背，一人托臀部，一人托下肢，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)力求平穩(wěn)、平衡，防止骨

12、折部位不穩(wěn)定，加重傷情。如傷員腹部有開放性傷口，應(yīng)用清潔的布或毛巾等覆蓋傷口，等待醫(yī)生處理，不可將脫出物還原，以免感染。如傷員呈符合性傷狀態(tài)，應(yīng)將傷員置于平仰臥位，使其保持呼吸道暢通，同時(shí)解開衣領(lǐng)扣；搶救傷員時(shí)，無論哪種情況，都應(yīng)該減少途中的顛簸，并且不得翻動(dòng)傷員。4. 物體打擊事故的處理（其匯報(bào)程序如圖7） 物體打擊事故主要有高空落物造成的物體打擊，土方或建筑物坍塌造成物體打擊。處理物體打擊事故的主要任務(wù)，特別是土方或建筑物坍塌造成的物體打擊事故，必須派專人對事故現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)控，當(dāng)監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂痕或發(fā)出異常聲響時(shí)，搶救人員必須立即撤出危險(xiǎn)區(qū)域，指揮部成員必須立即制定處理方案，對事

13、故現(xiàn)場坍塌土方或建筑物進(jìn)行加固處理，在確認(rèn)不會(huì)再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織搶救人員對受傷人員進(jìn)行搶救。組織力量搶救受傷人員，迅速撥打120急救，疏散周圍人員 并對事故現(xiàn)場進(jìn)行警戒，以免造成其他人員的傷害或影響對受傷人員的搶救及現(xiàn)場遭到破壞。 現(xiàn)場值班領(lǐng)導(dǎo)物體打擊事故詢問并記錄事故發(fā)生性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、危害程度、影響范圍、現(xiàn)狀和趨勢公司值班領(lǐng)導(dǎo)安防部較大事故業(yè)主有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)業(yè)主單位有關(guān)單位當(dāng)?shù)蒯t(yī)院項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理總工程師其其他副總經(jīng)理總經(jīng)理總經(jīng)理助理安安全生產(chǎn)副總經(jīng)理 成立搶救指揮部制定搶救方案方案實(shí)施 圖7 物體打擊事故匯報(bào)程序 4.1 物體打擊事故的處理方法和原則 搶救人員要根據(jù)物體打

14、擊事故現(xiàn)場的實(shí)際情況，對傷者進(jìn)行施救，特別是坍塌事故現(xiàn)場，受傷人員不可能在事故現(xiàn)場就地?fù)尵?，必須移至安全地帶?shí)施救治，因此在移動(dòng)傷員時(shí)，不得猛拉硬拽，必須小心謹(jǐn)慎，以免造成二次傷害。移動(dòng)傷員時(shí)必須用硬木板將傷員的頭部及肢體固定后進(jìn)行移動(dòng)，或用雙手托住傷員的頭部并拉住衣服搬運(yùn)，多人合作時(shí)，應(yīng)注意動(dòng)作的協(xié)調(diào)。 將傷員移至安全地帶后，應(yīng)立即對傷員進(jìn)行檢查，救治方法根據(jù)現(xiàn)場傷者的受傷狀態(tài)，參照高處墜落的對傷員的救治方法進(jìn)行。 當(dāng)傷員出現(xiàn)皮膚蒼白、發(fā)青、咬舌、口齒不清，發(fā)冷、皮膚潮濕或出汗、瞳孔放大、眼睛凹陷，惡心、顫抖、口渴，心臟、脈搏跳動(dòng)加快等休克狀態(tài)時(shí)，可使傷員背部朝下躺著，用合適的柔軟物體將傷員

15、雙腿墊高23cm（頭部、胸部、腹部或大腿骨折者除外）。 當(dāng)傷者一條腿受傷，可將未受傷的腿墊起；當(dāng)傷者呼吸困難，可使其斜躺或側(cè)臥，使其呼吸順暢；如果傷者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)讓其側(cè)臥，可適當(dāng)給些飲料；如果傷者出現(xiàn)呼吸、心跳停止，應(yīng)立即對傷者采用人工呼吸法和體外按摩法對傷者進(jìn)行搶救。 對出現(xiàn)流血的傷口，現(xiàn)場可以采取一些控制措施，把傷口處的衣服移開，用無菌或消過毒的紗布、清潔干凈和吸水性較好材料放于受傷部位系緊；當(dāng)傷員受傷嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)在“擠壓處”進(jìn)行直接擠壓，阻止動(dòng)脈直接向傷口處供血，其方法是：如血是從下胳膊處的傷口流出，可直接擠壓上胳膊處內(nèi)側(cè)；如血從腿部的傷口流出，擠壓點(diǎn)在大腿內(nèi)側(cè)根部。 如傷員需自行送往醫(yī)院

16、救治，對于出現(xiàn)骨折的傷員，應(yīng)對骨折的傷員進(jìn)行簡易的包扎后在進(jìn)行運(yùn)輸；有的骨折容易發(fā)現(xiàn)，有的骨折因在皮膚內(nèi)不易發(fā)現(xiàn)，這時(shí)應(yīng)當(dāng)通過觀察傷員肢體組織有無變形和傷員的自我感覺來判斷。簡易包扎是指在現(xiàn)場用干凈的薄板、直木棍把骨折部位進(jìn)行固定，并在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)保持良好的固定狀態(tài)，以利傷者的后續(xù)治療。5. 機(jī)械、起重傷害事故的處理發(fā)生機(jī)械、起重傷害后，現(xiàn)場人員必須立即拉閘斷電，排除可能發(fā)生的二次傷害的情況?，F(xiàn)場人員將電閘拉下后必須將事故情況立即進(jìn)行報(bào)告機(jī)械起重傷害事故現(xiàn)場值班領(lǐng)導(dǎo)組織力量搶救受傷人員，迅速撥打120急救，疏散周圍人員 并對事故現(xiàn)場進(jìn)行警戒，以免造成其他人員的傷害或影響對受傷人員的搶救及現(xiàn)場遭

17、到破壞。 詢問并記錄事故發(fā)生性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、危害程度、影響范圍、現(xiàn)狀和趨勢公司值班領(lǐng)導(dǎo)安防部較大事故業(yè)主有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)業(yè)主單位當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有關(guān)單位總工程師項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理總經(jīng)理助理總經(jīng)理安安全生產(chǎn)副總經(jīng)理其其他副總經(jīng)理 成立搶救指揮部制定搶救方案方案實(shí)施 圖8 機(jī)械、起重傷害事故匯報(bào)程序 5.1 機(jī)械、起重傷害事故的處理方法和原則 在120急救醫(yī)生未到之前，應(yīng)先檢查受傷者的傷勢、心跳及呼吸情況，視不同情況采取相應(yīng)的應(yīng)急救護(hù)措施。 對機(jī)械、起重傷害的傷員，應(yīng)迅速小心地使傷員脫離致傷源，必要時(shí)，可拆卸機(jī)器，移除受傷者的肢體。 對發(fā)生休克的傷員，呼吸、心跳停止的傷員，可采取人工呼吸或胸外心臟擠壓法，使其

18、恢復(fù)正常。 對骨折的傷員，應(yīng)利用木板、竹片和繩布等捆綁骨折處的上下關(guān)節(jié)，固定骨折部位；也可將其上肢固定在身側(cè)，下肢與下肢綁在一起。 對傷口出血的傷員，應(yīng)將其頭低腳高的姿勢躺臥，使用消毒紗布或清潔織物覆蓋傷口，用繃帶較緊地綁扎，以壓迫止血，或者選擇彈性較好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布巾等。對上肢出血者，綁扎在其上臂1/2處，對下肢出血者，綁扎在其大腿上2/3處；但應(yīng)注意每隔2540分鐘要放松一次，每次放松0.51分鐘，同時(shí)要做好標(biāo)記，注意上止血帶時(shí)間和放松時(shí)間。 對疼痛難忍的傷者，應(yīng)讓其服用止痛劑和鎮(zhèn)靜劑。 采取以上處理方法和措施后，要根據(jù)受傷程度，及時(shí)將傷者送往醫(yī)院治療，在送醫(yī)院途中

19、，應(yīng)盡量減少顛簸，并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口等情況。6. 觸電事故的處理（其匯報(bào)程序如圖9）當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生觸電事故時(shí)，現(xiàn)場人員應(yīng)首先迅速拉閘斷電或用干木棍、木板、繩索、布帶等不導(dǎo)電物體，使觸電者與帶電體分開?，F(xiàn)場值班領(lǐng)導(dǎo)觸電事故組織力量搶救受傷人員，迅速撥打120急救，疏散周圍人員 并對事故現(xiàn)場進(jìn)行警戒，以免影響對受傷人員的搶救及現(xiàn)場遭到破壞。 詢問并記錄事故發(fā)生性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、危害程度、影響范圍、現(xiàn)狀和趨勢安防部公司值班領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)單位當(dāng)?shù)蒯t(yī)院項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理總經(jīng)理助理其其他副總經(jīng)理總經(jīng)理安安全生產(chǎn)副總經(jīng)理 成立搶救指揮部制定搶救方案方案實(shí)施 圖9 觸電事故匯報(bào)程序 6.1 觸電事故的處

20、理方法和搶救原則 現(xiàn)場搶救觸電者的經(jīng)驗(yàn)原則必須掌握：迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持的八字方針。迅速爭分奪秒是觸電者脫離電源。就地必須在現(xiàn)場附近就地進(jìn)行搶救，同時(shí)立即撥打120急救電話，千萬不能長途送往醫(yī)院，以免耽誤搶救時(shí)間。準(zhǔn)確人工呼吸的動(dòng)作表現(xiàn)準(zhǔn)確。堅(jiān)持只要有百分之一希望就要盡百分之百努力去搶救。 在搶救觸電者與帶電體分開是，嚴(yán)禁直接用手推、拉或金屬及其他絕緣性差的物體（如潮濕的木棒、木板、繩索、布條等）接觸觸電者，以防搶救人員受到傷害。 當(dāng)觸電者觸及的是高壓帶電設(shè)備時(shí)，搶救人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（如戴絕緣手套，穿絕緣靴并用絕緣棒）解脫觸電者，或者立即向當(dāng)?shù)毓╇姴块T報(bào)告，以

21、獲得當(dāng)?shù)毓╇姴块T的支持。必須注意的是，在搶救高壓觸電者的時(shí)候，搶救人員必須與高壓帶電體保持必要的安全距離。 搶救人員在進(jìn)行觸電者脫離電源時(shí)的動(dòng)作用力要適當(dāng)，防止因用力過猛將帶電電線擊傷在場的其他人員，并用事先采取防摔措施，防止觸電者脫離電源后因肌肉放松而自行摔倒，造成新的外傷。當(dāng)觸電者處于高處時(shí)，還應(yīng)采取相應(yīng)措施，防止觸電者脫離電源后從高處墜落。 當(dāng)傷員與帶電體脫離并移至安全地帶后，應(yīng)立即對傷員進(jìn)行檢查，若傷員神志清醒，呼吸心跳均自主，應(yīng)讓傷員就地平臥，暫不能站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或心衰，傷員喪失意識(shí)時(shí)可嘗試喚醒傷員，。傷員平臥休息時(shí)，必須安排專人監(jiān)護(hù)觀察，直至當(dāng)?shù)丶本葯C(jī)構(gòu)人員的到來，同時(shí)應(yīng)

22、保持平臥休息地的空氣清新流通，防止人群圍觀，冬天應(yīng)注意傷員的保暖。 若傷員處于昏迷狀態(tài)，且呼吸心跳均停止，必須毫不遲疑地采取人工呼吸和體外心臟按摩法進(jìn)行搶救。 判斷傷員是否有心跳和呼吸，主要有看、聽、試等幾種方法：看是看胸部、腹部是否有起伏動(dòng)作；聽是用耳貼近傷員的口鼻處有無呼吸的聲音；試是用手、纖維毛或撕成絲狀的餐巾紙?jiān)趥麊T的口鼻處試有無氣流，用手指在傷員一側(cè)或右喉結(jié)旁凹陷處探試是否有頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。若經(jīng)看、聽、試，確定傷員既無呼吸又無動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定傷員呼吸心跳停止，應(yīng)立即采取人工呼吸法和體外心臟按摩搶救傷員。7. 中毒、中暑事故的應(yīng)急處理急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)，人體接觸、吸入、食用毒物，大量

23、毒物進(jìn)入人體后，突然發(fā)生病變；中暑是指由于在高溫的天氣或環(huán)境中作業(yè)所引起的疾病。7.1 中毒、中暑事故的處理方法和原則在施工現(xiàn)場一旦發(fā)生中毒、中暑事故，必須在第一時(shí)間內(nèi)撥打120進(jìn)行急救，電話通知應(yīng)急救援指揮部辦公室；同時(shí)應(yīng)爭取盡快確診，并迅速給予緊急處理。采取積極措施因地制宜、爭分奪秒地給予妥善的現(xiàn)場處理和轉(zhuǎn)送醫(yī)院。7.1.1 中毒事故的處理方法和原則發(fā)現(xiàn)施工人員中毒后硬盡快設(shè)法使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源；同時(shí)應(yīng)根據(jù)中毒途徑的不同，在120急救未到之前，采取以下應(yīng)急措施，并做好自身的防護(hù)。 皮膚污染、體表接觸毒物：如在施工現(xiàn)場因接觸油漆、涂料、瀝青、外滲劑、添加劑、化學(xué)制品等有毒物品中

24、毒時(shí)，應(yīng)脫去污染的衣物并用大量微溫清水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等，對不溶于水的毒物用適量的溶劑進(jìn)行清洗。 吸入毒物（有毒氣體）：如進(jìn)入下水道、地下管道、人工挖孔樁、地下或密閉倉庫、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工、或作業(yè)環(huán)境中存在有毒有害氣體，焊割作業(yè)時(shí)的乙炔氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄漏，二氧化碳過量，油漆、涂料、保溫、粘合等施工造成的有毒有害氣體吸入人體造成中毒時(shí)，應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，在搶救和救治時(shí)應(yīng)對現(xiàn)場加強(qiáng)通風(fēng)，在未采取通風(fēng)等防護(hù)措施前，任何人員不得進(jìn)入現(xiàn)場盲目施救。必要時(shí)撥打當(dāng)?shù)毓蚕啦块T請求援助。 食物中毒：如誤食腐敗毒物、發(fā)芽土豆、未煮熟的扁豆等動(dòng)植物毒素中毒，變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對一般神智不清者在120急救未到之前，現(xiàn)場人員應(yīng)設(shè)法對中毒者進(jìn)行催