護(hù)理干預(yù)對前列腺增生癥手術(shù)患者生存質(zhì)量的效果觀察

1、護(hù)理干預(yù)對前列腺增生癥手術(shù)患者生存質(zhì)量的效果觀察努西旦(新曬伊犁察布查爾縣人民醫(yī)院內(nèi)科835300)【中圖分類號】r473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】1672-5085(2013)26-0339-02【摘要】 目的 探討護(hù)理干預(yù)對前列腺增牛癥手術(shù)患者牛存質(zhì)量的影響。方法 選擇在我院手術(shù)的112例前列腺增牛癥患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，觀察組給 予全面護(hù)理干預(yù)，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，并對兩組患者的牛存質(zhì)量進(jìn)行比較。 結(jié)果 觀察組患者ipss癥狀評分為(3.37±1.28)分，whoqol-bref評分為 (14.12±1.84)分，對照組 ipss

2、癥狀評分為(7.21&plusmn;1.45)分， whoqol-bref評分為(12.06&plusmn;：l.48)分，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。 結(jié)論全面護(hù)理干預(yù)能顯著改善前列腺增牛癥患者術(shù)后臨床癥狀，有效的提高了 患者的牛存質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù) 前列腺增牛癥 牛存質(zhì)量前列腺增牛是老年男性常見疾病，臨床主要癥狀有尿急、尿頻、夜間尿 次增加和排尿困難，并會導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、血尿及膀胱結(jié)石等并發(fā)癥，嚴(yán)重影 響勢性的?；钯|(zhì)量，患者應(yīng)該積極的接受治療。現(xiàn)將我院自20年4月2012 年4月對m2例前列腺增生癥手術(shù)患者進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)情況，報告如下。1資料與方法

3、1.1患者資料 選擇我院自2011年4月2012年4收治的m2例前列腺 增?；颊?，年齡54-78歲,文化程度：大學(xué)26例，中學(xué)65例，小學(xué)以下21例； 職業(yè)：工人32例，農(nóng)民27例，軍人30例，干部23例。隨機(jī)將患者分為觀察組 和對照組，觀察驗(yàn)組59例，平均年齡56.9&plusmn;3.3歲;對照組53例，平均 年齡58.7&plusmn;2.4歲；兩組患者在年齡、病情嚴(yán)重程度等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義(p&gt;0.05),具有可比性。1.2護(hù)理干預(yù)對照組給予常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。觀察組在此基礎(chǔ)上從術(shù) 前、術(shù)后給予全面護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施為：術(shù)前護(hù)理，觀察組患者術(shù)前給

4、 予必要的心理護(hù)理，護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行交流，并介紹成功案例，緩解其 緊張情緒，增強(qiáng)患者自信心，指導(dǎo)患者合理搭配飲食，選擇富含高蛋白質(zhì)、高維 生素、低糖、低鹽及高纖維的食物；術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前1晚服瀉藥或灌腸排便, 防止術(shù)中排便，增加手術(shù)感染的機(jī)會，同吋給予口服抑制dht(雙氫睪酮)合成藥， 使前列腺縮小，減輕膀胱出口梗阻，以減少術(shù)中或術(shù)后出血；術(shù)后護(hù)理，術(shù)后 密切觀察患者呼吸、血壓、體溫及脈搏，給予低流量氧氣吸入2-3l/min,并做好 病情記錄，術(shù)后2-3d囑患者做收縮腹肌、臀肌及肛門鍛煉，固定好各種引流管， 保持管道通暢，囑患者多飲水，保持室內(nèi)空氣流通，注意患者保暖，注意膀胱干 燥、清潔

5、，如有滲出或污染，及吋更換，密切觀察皮膚及尿道口情況，防止泌尿 系統(tǒng)感染2。1.3觀察指標(biāo)采用國際前列腺癥狀評分量表(ipss)對兩組患者術(shù)后的臨 床癥狀進(jìn)行評價，根據(jù)單個細(xì)項(xiàng)的評價計(jì)分，總評分07分為輕度癥狀，&19分 為中度，20-35分為重度，對比兩組患者的術(shù)后前列腺癥狀改善情況；采用 who制定的生活質(zhì)量評價量表(whoqol-bref)對患者術(shù)后生活質(zhì)量進(jìn)行評價， 得分越高生活質(zhì)量越高，通過對比判斷術(shù)后生活質(zhì)量優(yōu)劣3。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 患者資料采用spss16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩 組間比較采用t檢驗(yàn)，以p&le;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組比較從表

6、1-2中可見，觀察組術(shù)后臨床癥狀改善情況及術(shù)后生存質(zhì) 量明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p&lt;005)。表1ipss評價情況比較()注：*表示觀察組與對照組比較pv0.05。表2術(shù)后生存質(zhì)量得分比較(-x&plusmn;s)注：*表示觀察組與對照組比較p<0.05o3討論前列腺增生治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療，每種治療方案均有優(yōu) 勢和風(fēng)險，對于臨床癥狀比較嚴(yán)重患者多給予手術(shù)治療方式，因手術(shù)治療能快速 緩解憋尿、尿不盡等臨床癥狀，本文在此基礎(chǔ)上介入全面護(hù)理干預(yù)，期望通過護(hù) 理干預(yù)進(jìn)一步提高臨床療效和改善術(shù)后患者生活質(zhì)量，通過臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果看，全 面護(hù)理干預(yù)能顯著改善患者術(shù)后臨床癥狀及生活質(zhì)量，該護(hù)理措施具有一定的臨 床應(yīng)用價值。參考文獻(xiàn)何林，陳少華中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理前列腺增生癥手術(shù)患者70例生存質(zhì)量療效觀察j新中醫(yī)，2011,43:87-88殷梅平經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療良性前列腺增生