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文檔簡介
1、 病因1 鈣磷代謝失常，使尿液中鈣磷排泄增加。如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)。2 泌尿系先天畸形、尿路梗阻積水、感染、異物存留。3 藥物因素，如磺胺類藥物等。4 飲食因素。第1頁/共22頁結(jié)石成份 中心核：小晶體、異物、 細(xì)胞碎屑結(jié)石 磷酸鈣 密度高、圓形 晶體 草酸鈣 密度低 鹿角形 尿酸鹽 密度低、圓形 外殼 有機(jī)物 第2頁/共22頁 臨床表現(xiàn)腎絞痛(向下腹和會陰部的放射性疼痛)血尿排尿困難繼發(fā)感染第3頁/共22頁 影像學(xué)表現(xiàn) 腎結(jié)石（renal stone） 平片： 1，位置 位于腎區(qū) 2，密度 均勻或不均勻 3，邊緣 光或不光 4，形態(tài) 圓形或卵圓形 “鑄形結(jié)石” 鹿角形、分層樣、桑葚樣第4頁/共
2、22頁 影像學(xué)表現(xiàn) 腎結(jié)石（renal stone） 側(cè)位片 與脊柱重疊 造影 ：可了解腎功能 鑒別診斷：淋巴結(jié)鈣化、糞石、 膽囊結(jié)石第5頁/共22頁第6頁/共22頁第7頁/共22頁第8頁/共22頁第9頁/共22頁 影像學(xué)表現(xiàn)輸尿管結(jié)石（ureteral stone） 平片：位置 輸尿管走行區(qū) 大小 黃豆樣或米粒樣 密度 不均勻 形態(tài) 與輸尿管長軸一致第10頁/共22頁 影像學(xué)表現(xiàn)輸尿管結(jié)石（ureteral stone） IVU：對比劑下行到結(jié)石處梗阻， 有時有少量對比劑通過， 梗阻以上尿路擴(kuò)張 第11頁/共22頁第12頁/共22頁 影像學(xué)表現(xiàn)膀胱結(jié)石（urianry bladder stone） 位置：橫置于恥骨聯(lián)合上、居盆腔中 線，可隨體位改變而改變 形態(tài)：同心圓樣或分層樣 密度：均勻或不均勻第13頁/共22頁第14頁/共22頁第15頁/共22頁第16頁/共22頁 影像學(xué)表現(xiàn)尿道結(jié)石（urethral stone） 平片：正位 與恥骨聯(lián)合重疊 斜位 可見結(jié)石位于尿道內(nèi) 第17頁/共22頁第18頁/共22頁 影像學(xué)表現(xiàn) 超聲： CT： MRI：第1
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