維生素D聯(lián)合右旋糖酐鐵治療小兒貧血的效果及血紅蛋白的水平觀察

1、    維生素d聯(lián)合右旋糖酐鐵治療小兒貧血的效果及血紅蛋白的水平觀察    洪靈芝【摘 要】 目的：研究小兒貧血使用維生素d和右旋糖酐鐵聯(lián)合治療的效果。方法：選擇2018年1月至2018年12月期間，我單位收治的60例貧血患兒，使用抽簽法將患兒平均分為2組，對照組（使用右旋糖酐鐵治療）和觀察組（使用維生素d聯(lián)合右旋糖酐鐵治療）各為30例。對比2組的治療成效。結果：觀察組血紅蛋白情況優(yōu)于對照組，（p<0.05）存在統(tǒng)計學意義;觀察組治療有效率優(yōu)于對照組，（p<0.05）存在統(tǒng)計學意義。結論：小兒貧血使用維生素d和右旋糖酐鐵聯(lián)合治療效果確切，可以

2、更好地改善小兒血紅蛋白指標，具有臨床推廣價值?！娟P鍵詞】 維生素d;右旋糖酐鐵;小兒貧血;血紅蛋白r725.5    【文獻標志碼】b    1005-0019（2020）02-081-02貧血是兒科和血液科常見疾病，貧血兒童外周血單位體積紅細胞數(shù)和血紅蛋白低于正常值。貧血會降低兒童的免疫功能，提高腸道和呼吸道疾病的發(fā)病率，嚴重威脅兒童的健康成長1。為了評價小兒貧血使用維生素d和右旋糖酐鐵聯(lián)合治療的效果，選擇我單位收治的60例貧血患兒進行對比治療分析。1 資料和方法1.1 一般資料將我單位收治的60例貧血患兒納入研究，時間為2018年1月至2018年12

3、月，使用抽簽法將患兒平均分為對照組與觀察組，每組30例，分別采用右旋糖酐鐵治療、維生素d聯(lián)合右旋糖酐鐵治療。對照組中，男性貧血患兒16例，女性患兒14例;患兒的年齡最小6個月，最大6周歲，平均年齡（4.26±1.25）歲。觀察組中，男性貧血患兒17例，女性患兒13例;患兒的年齡最小6個月，最大6周歲，平均年齡（4.61±1.21）歲。2組貧血患兒資料對比無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。納入標準：（1）患兒的hb1.2 治療方法對照組行右旋糖酐鐵（生產(chǎn)企業(yè)：康臣藥業(yè)（內蒙古）有限責任公司，批準文號：國藥準字h20060084，規(guī)格：5ml：25mg（fe）;10ml：50

4、mg（fe）治療，兒童每天三次，根據(jù)兒童的體重為患者采用不同劑量，體重小于5kg的兒童，每日25mg;體重在5-9kg的兒童，每日50mg;體重大于9kg的兒童，每天1-3次，每次50-100mg。觀察組行維生素d（生產(chǎn)企業(yè)：國藥控股星鯊制藥（廈門）有限公司，批準文號：國藥準字h35021450，規(guī)格：400iu）聯(lián)合右旋糖酐鐵治療，每天1-2粒2。1.3 觀察指標3（1）對比2組貧血患兒的血紅蛋白情況。（2）對比2組貧血患兒的治療有效率：顯效：血清蛋白、血清鐵蛋白含量明顯升高或恢復正常;有效：患兒的臨床癥狀基本改善，血液指標含量提升;無效：臨床癥狀無顯著改變?yōu)闊o效。總有效率為顯效和有效之和。

5、1.4 統(tǒng)計學分析60例貧血患兒數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學軟件spss20.0處理，患兒的血紅蛋白情況、使用（均數(shù)±標準差）表示，組間數(shù)據(jù)使用t檢驗?；純旱闹委熡行什捎茫?）表示，卡方檢驗。2組貧血患兒對比存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。2 結果2.1 對比2組貧血患兒的血紅蛋白情況 治療前，2組貧血患兒的血紅蛋白情況對比，無顯著差異（p>0.05）不存在統(tǒng)計學意義;2組貧血患兒治療后和治療前對比，差異性顯著（p<0.05）存在統(tǒng)計學意義;治療后的觀察組血紅蛋白數(shù)值高于對照組，差異性顯著（p<0.05）存在統(tǒng)計學意義。數(shù)據(jù)見表1。2.2 對比2組貧血患兒的治療有效率觀察

6、組治療有效率優(yōu)于對照組，（p<0.05）存在統(tǒng)計學意義。數(shù)據(jù)見表2。3 討論貧血全稱為卻缺鐵性貧血（iron deficiency anemia，簡稱ida），疾病是兒科常見的營養(yǎng)缺乏性疾病，疾病往往會引發(fā)患兒的思維能力和記憶力降低，對于患兒的未來發(fā)展極為不利4。常規(guī)治療貧血的方式為藥物治療，臨床上常使用右旋糖酐鐵治療兒童貧血，右旋糖酐鐵片主要成分是右旋糖酐鐵，輔料為微晶纖維素、羧甲基淀粉鈉、滑石粉、蔗糖、硬脂酸鎂等等，常用于治療慢性失血、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期引起的缺鐵性貧血。但是單用右旋糖酐鐵治療無法達到滿意效果，聯(lián)合維生素d治療，可以更好地促進機體的吸收，根據(jù)研究顯示，維生素d

7、常用于調節(jié)礦物質代謝，消除肌體炎癥，能夠緩解機體因腎病引發(fā)的貧血，維生素d可以促進人體鈣元素的吸收，達到更好的治療效果。此外，維生素d還有預防貧血的效果。綜上所述，根據(jù)研究結果顯示，觀察組血紅蛋白情況、治療有效率優(yōu)于對照組，說明小兒貧血使用維生素d和右旋糖酐鐵聯(lián)合治療可以取得確切的治療效果。參考文獻1  何善輝，肖剛，唐建軍.維生素d聯(lián)合右旋糖酐鐵治療小兒貧血的效果研究j.當代醫(yī)藥論叢，2017，15（21）：70-71.2 楊麗仙.維生素d聯(lián)合右旋糖酐鐵在小兒貧血治療中的效果觀察j.心理醫(yī)生，2018，24（25）：141-142.3 鄧紅巖，蔡婧曄，侯江婷， 等.張家港市2942例嬰幼兒25-羥基維生素d