綿陽市全民健康生活方式調(diào)查總結(jié)報告

1、 本科畢業(yè)論文題 目：2014年綿陽市全民健康生活方式行 動效果評估調(diào)查結(jié)果分析 姓 名： 張春霞 學(xué) 號： 1025700021 系 別： 公共衛(wèi)生系 年 級： 2010級 專 業(yè)： 預(yù)防醫(yī)學(xué) 指導(dǎo)教師： 羅曉明 王保東 二一五年 四 月 目 錄摘要3關(guān)鍵詞3Abstract3Key words4前言41 對象與方法5 1.1調(diào)查對象5 1.2調(diào)查方法5 1.3統(tǒng)計學(xué)方法52 調(diào)查問卷分析5 2.1基本情況5 2.2全面健康生活方式行動6 2.3健康生活方式7 2.4對慢性疾病的認(rèn)識與防治83 討論9參考文獻9致謝10誠信聲明11附錄122014年綿陽市全民健康生活方式行動示范單位創(chuàng)建效果評

2、估調(diào)查結(jié)果分析摘要 目的 通過分析綿陽市示范單位創(chuàng)建對居民健康生活方式行動、居民健康生活知識以及慢性病的認(rèn)知的影響，評估開展示范單位創(chuàng)建的效果，為慢性病的防控提供依據(jù)。方法 采用分層隨機抽樣的研究方法，基于面對面問卷調(diào)查的形式，在安縣和北川對1084位居民進行了關(guān)于周圍是否開展過示范單位創(chuàng)建的調(diào)查，比較分析開展了示范單位創(chuàng)建與未開展和不知道是否開展過示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象在健康生活方式行為知曉率、健康生活方式知曉率以及慢性病的認(rèn)知的不同 。結(jié)果 調(diào)查結(jié)束，回收有效問卷1084份，其中男性516人，女性568人，平均年齡46歲。調(diào)查的人群中已開展示范單位創(chuàng)建、未開展示范單位創(chuàng)建、不知道是否開展示

3、范單位創(chuàng)建的分別占13.7%、38.4%、48%；男性和女性無統(tǒng)計學(xué)差異。以調(diào)查對象是否開展示范單位創(chuàng)建為干預(yù)措施，對調(diào)查對象在全民健康行動知曉率、行動口號知曉率、行動日知曉率、健康生活知識知曉率、健康行為行動率、慢性病的認(rèn)知知曉率進行卡方檢驗和比較，發(fā)現(xiàn)已開展示范創(chuàng)建與未開展示范單位創(chuàng)建及不知道是否開展過的調(diào)查對象在健康行動知曉率、行動口號知曉率、行動日知曉率、健康生活知識知曉率、健康行為行動率、慢性病的認(rèn)知知曉率有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.01)，健康生活方式得到很大提高。結(jié)論 通過此次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在已開展示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象在健康生活知識和行動的知曉率、慢性病知識的知曉率均有較大程度提高

4、。但目前開展示范單位創(chuàng)建的覆蓋率還很低，仍有大部分地區(qū)未開展或不知道是否開展示范單位創(chuàng)建，因此，應(yīng)該加快示范單位的創(chuàng)建的步伐，加強健康生活方式的宣教，提高居民的疾病認(rèn)知水平，使慢性病得到有效的防控。關(guān)鍵詞 示范單位創(chuàng)建；問卷調(diào)查；數(shù)據(jù)與分析 Analysis report of the action effect of assessment on people's healthy life styles in Mianyang city in 2014Abstract Objective By analysis of the effect of demonstration unit o

5、f Mianyang city on peoples healthy life styles、 knowledge and perciveing of chronic dieases, as well as assess the action effect of peoples healthy life styles for providing the basis for prevention and control of the chronic dieases. Methods 1084 residents in Beichuan and Anxian were stratified and

6、 investigated randomly by way of questionnaire survey face to face, and the investigation was proceeded for whether to carry out the sampling method, based on the face in the form of a, respectively of, on around whether to carry out a demonstration to create and comparative analysis carried out to

7、create a demonstration unit and did not carry out and don't know whether to carry out a demonstration units to create a place of residence, residents in the healthy life style action awareness, differences in the rate of awareness of a healthy lifestyle. Results after investigation, recycli

8、ng effective questionnaire 1084. Males and 516, 568 women, mean age - and population survey in gender, age and other demographic characteristics equilibrium ratio (P > 0.01). The investigation of the population carried out the demonstration units, did not carry out the demonstration create,

9、do not know whether to carry out the demonstration units were accounted for 13.7%, 38.4%, 48%; male and female no significant difference. In the residence carried out to create a model of the residents of mobile health awareness rate, awareness rate of campaign slogans, days of action awareness

10、, healthy lifestyle (reasonable diet, smoking cessation alcohol limit, moderate exercise, chronic disease risk factors) awareness, and unopened demonstration area a residence built and don't know whether to carry out the obvious difference (P < 0.05). Conclusion through the survey found

11、in carried out to create a model of the residence, residents in health knowledge and life style has been improved a lot, should strengthen demonstration units to create, strengthen the propaganda and education of healthy lifestyle.Key words Demonstration unit creation；Questionnaire investigation；Dat

12、a and analysis前言隨著經(jīng)濟水平的提高，中國居民的生活方式也得到了很大改善，但是在改善的同時，生活方式也發(fā)生了很大的改變，如高脂膳食、過度吸煙、熱量過剩等。健康的生活方式有益于健康，如合理膳食、適當(dāng)運動、保持身心健康等可以有效的降低高血脂、高尿酸、高血壓、肥胖等慢性疾病的發(fā)生和發(fā)展1。但不良的生活方式如吸煙飲酒、缺乏運動、高脂膳食、不吃早餐、熱量過剩等會導(dǎo)致高血壓、糖尿病、冠心病、中風(fēng)、癌癥等慢性疾病的發(fā)生和發(fā)展，嚴(yán)重影響人體健康2-4。2013年我國慢性病負擔(dān)占國家疾病總負擔(dān)的比重達69.6%，可見，慢性病導(dǎo)致的疾病負擔(dān)是巨大的5。大量研究表明，通過健康教育可提高居民的健康意識，

13、促進養(yǎng)成健康的行為習(xí)慣67。因此，2007年，我國正式提出“加強全民健康教育，積極倡導(dǎo)健康生活方式”的口號，以此提高全民健康意識和健康生活方式行為能力，以達到有效控制心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、癌癥等主要慢性病的危害及其危險因素水平的目的8。參照衛(wèi)生部下發(fā)的全面健康生活方式總方案9，綿陽市公共衛(wèi)生部門進行積極的宣傳和推廣，在全市各區(qū)縣開展多個示范單位的創(chuàng)建，并按照示范單位創(chuàng)建要求實施相關(guān)工作，為了評價示范單位周圍居民健康生活方式知識、態(tài)度、行為效果和響應(yīng)綿陽健康生活方式號召，開展了示范單位效果評價和此次關(guān)于安縣和北川1084位居民的調(diào)查。1 對象與方法1.1調(diào)查對象調(diào)查對象為已開展全民

14、健康生活方式行動的縣區(qū)18歲以上常住人口，常住人口指在調(diào)查前12個月內(nèi)，在調(diào)查地居住6個月以上的居民。1.2調(diào)查方法采用分層隨機抽樣的方法，根據(jù)經(jīng)濟文化狀況，在綿陽市中抽取安縣和北川兩個縣開展現(xiàn)場調(diào)查評估,選取的每一個縣，按經(jīng)濟狀況隨機抽取2個經(jīng)濟條件較好和2個經(jīng)濟條件較差的街道，每個街道選取兩個居委會,其中1個經(jīng)濟條件好的居委會，1個經(jīng)濟條件差的居委會，每個居委會隨機抽取60-70人，用全民健康生活方式行動效果評估調(diào)查問卷，進行入戶面對面的調(diào)查方式。問卷內(nèi)容包含三方面：1.基本狀況（性別、年齡、民族、文化程度、專業(yè)、收入）；2.全民健康生活方式行動（居住地是否開展示范創(chuàng)建、全民健康生活方式行

15、動知曉情況）；3.健康生活方式（健康知識知曉情況、健康生活方式行動情況）；4. 對慢性病的認(rèn)識和防治。 調(diào)查人員全部為北川縣和安縣疾控中心人員，經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)和指導(dǎo)，并對完成的每一份問卷進行復(fù)查。1.3統(tǒng)計學(xué)方法對完成的問卷，通過EXCEL2007進行統(tǒng)計，采用SPSS21.0進行統(tǒng)計學(xué)描述性分析，P<0.01有統(tǒng)計學(xué)意義。2 調(diào)查問卷分析2.1基本情況2.1.1性別與年齡分布調(diào)查對象一共為1084人，其中男性516人，女性568人，分別占總?cè)藬?shù)的47.6%和52.4%，男女性別比例分布均衡。年齡分布：1829歲、3039歲、4049歲、5059歲、60歲以上的分別占總?cè)藬?shù)的12.60%

16、、15.7%、40.0%、20.1%、20.4%，最小年齡18歲，最大年齡90歲，平均年齡46歲,，調(diào)查對象的年齡分布情況如下圖1。 圖1 調(diào)查對象的年齡分布情況2.1.2文化程度分布調(diào)查的1084個對象，小學(xué)及以下文化的有450人，占總?cè)藬?shù)41.5%；初中文化的有464人，占總?cè)藬?shù)的42.8%；高中、技校以及中專文化的有45人，占總?cè)藬?shù)的4.2%，調(diào)查對象文化程度分布情況如圖2所示。 圖2 調(diào)查對象的文化程度分布情況2.1.3職業(yè)分布 調(diào)查的1084個對象中，黨群組織、企業(yè)、事業(yè)單位負責(zé)人有23人，占總?cè)藬?shù)的2.1%；專業(yè)技術(shù)人員55人，占總?cè)藬?shù)的5.1%；辦事人員和有關(guān)人員15人，占總?cè)藬?shù)

17、的1.4%；商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員38人，占總?cè)藬?shù)的3.5%；農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員880人，占總?cè)藬?shù)的81.2%；生產(chǎn)、運輸設(shè)備操作人員及有關(guān)人員9人，占總?cè)藬?shù)的0.8%；在校學(xué)生24人，占總?cè)藬?shù)的2.4%；其他不便分類的有38人，占總?cè)藬?shù)的3.5%。2.1.4收入分布調(diào)查的1084個對象中，收入水平低于2000元的有73人，占總?cè)藬?shù)的4.7% ；收入水平在2000元到5000元之間的有94人，占總?cè)藬?shù)的7.7%；收入水平5000元到10000元的有188人，占總?cè)藬?shù)的17.3%；收入水平10000元到50000的有343人，占總?cè)藬?shù)的33.5%；收入水平50000元到100000元的有1

18、47人，占總?cè)藬?shù)的13.6%；收入水平100000元以上的有13人，占總?cè)藬?shù)的1.2%；拒絕回答的有204，占總?cè)藬?shù)的19%。調(diào)查對象的收入分布情況如下圖3。 圖3 調(diào)查對象的收入分布情況2.2全面健康生活方式行動2.2.1居住地知曉開展過全民健康生活方式行動的情況通過調(diào)查居住地居民開展了示范創(chuàng)建單位的情況,居住地開展了示范創(chuàng)建單位的有148人，占13.7%；居住地未開展示范創(chuàng)建單位的有416人，占38.3 %；不知道是否開展的有520人，占48%；男性和女性無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.01）。調(diào)查對象居住地開展示范單位的情況如圖4所示。圖4 調(diào)查對象居住地開展示范單位的一般情況2.2.2全民

19、健康生活方式行動知曉率分析比較已開展示范單位創(chuàng)建、未開展示范單位創(chuàng)建和不知道是否開展過示范單位創(chuàng)建調(diào)查對象的全民健康生活方式行動知曉率、行動口號知曉率、行動日知曉率，結(jié)果顯示已開展示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象與未開展示范單位創(chuàng)建和不知道是否開展過示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01)。其中開展過示范單位創(chuàng)建單位在行動知曉率、行動口號知曉率、行動日知曉率分別為54、58.8%、12.8%，調(diào)查對象的全民健康行動知曉率情況表1。表1 調(diào)查對象的全民健康行動知曉情況開展示范單位創(chuàng)建未開展示范單位創(chuàng)建不知道是否開展值P值知曉人數(shù)知曉率(%)知曉人數(shù)知曉率(%)知曉人數(shù)知曉率(%)健康行動8

20、154.714735.59818.879.4330.000健康行動口號8758.8%15336.8%14127.1%51.4780.000健康行動日1912.8%276.5%265%11.4390.0002.3健康生活方式2.3.1健康知識知曉情況通過調(diào)查分析，周圍環(huán)境開展示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象，健康知識知曉率在成人每天食鹽攝入量、多吃鹽會加重或引起哪些疾病、成人正常體重指數(shù)、中等強度體力活動的判斷標(biāo)準(zhǔn)、超重和肥胖的危害、吸煙的危害等方面于未開展和不知道是否開展示范單位有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01),且周圍環(huán)境開展示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象的知曉率都高于未開展和不知道是否開展示范單位的調(diào)查對象

21、；在知曉平衡膳食、烹調(diào)用油方面沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.01)。在知曉平衡膳食、吸煙、酗酒對身體的危害上面，調(diào)查對象的知曉率都比較高，都占到總?cè)藬?shù)的80%以上，但成人正常體重指數(shù)的知曉率都很低，總的知曉率僅僅占總?cè)藬?shù)的14.6%。詳細數(shù)據(jù)見下表2.表2 調(diào)查對象的全民健康行動知曉率情況開展示范創(chuàng)建未開展示范創(chuàng)建不知道是否開展值P值知曉人數(shù)知曉率(%)知曉人數(shù)知曉率(%)知曉人數(shù)知曉率(%)知曉平衡膳食的含義12987.232980.144084.67.2210.027知曉成人每天食鹽攝入量7450.018444.214928.735.2510.000知曉多吃鹽會加重或引起的疾病9262.2

22、25160.325649.214.1570.001知曉烹調(diào)用油攝入量4731.713332.019036.52.5750.276知曉中等強度體力活動的判斷標(biāo)準(zhǔn)13490.528969.437572.126.1090.00知曉成人正常體重指數(shù)3221.67217.35410.415.7310.000知曉超重和肥胖的危害13490.526363.242281.161.0820.000知曉吸煙會的風(fēng)險13490.533580.545487.312.3400.002知曉酗酒有哪些害處13691.936186.848493.111.0480.004 2.3.2健康生活方式行為情況通過調(diào)查分析，周圍環(huán)境開

23、展示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象，健康生活方式行為在控制食鹽攝入量、控制油的攝入量、每天吃水果蔬菜、使用BMI、使用腰圍尺、自覺控制體重方面等方面與未開展和不知道是否開展示范單位有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.01)，且周圍環(huán)境開展示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象的行動率都高于未開展和不知道是否開展示范單位的調(diào)查對象。在自覺不吃煙熏的肉、蛋制品、使用限鹽勺和限鹽罐、增加體育鍛煉、現(xiàn)在沒有吸煙方面沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.01)。調(diào)查對象中現(xiàn)在沒有抽煙的行動率都很高，共有927人，占總?cè)藬?shù)的85.5%，但在自覺不吃平時吃煙熏的肉、蛋制品、每天吃水果、使用BMI尺子方面，行動率和低，在總?cè)藬?shù)中占的比例都很低，在20

24、%以下。參加詳細數(shù)據(jù)見下表7。表3 調(diào)查對象的全民健康行動知曉率情況健康生活方式行為開展示范創(chuàng)建未開展示范創(chuàng)建不知道是否開展值P值知曉人數(shù)知曉率(%)知曉人數(shù)知曉率(%)知曉人數(shù)知曉率(%)自覺不吃煙熏的肉、蛋制品2617.64410.68616.58.0710.018自覺控制鹽的攝入量9161.525160.325649.213.3190.001使用限鹽勺和限鹽罐5637.814334.415129.05.4250.066自覺控制油的攝入量8758.821551.721441.210.4230.005每天吃蔬菜10873.130473.129256.233.9250.000每天吃水果2617

25、.77217.35410.49.8090.007參加體育運動次數(shù)增加13188.636086.544685.82.3780.078使用BMI尺子1912.837 8.9 17 3.321.8090.000使用腰圍尺子6141.216539.712023.136.0770.000自覺控制體重6645.011728.113125.121.3110.000現(xiàn)在沒有吸煙12483.834783.445687.73.8320.1472.4對慢性疾病的認(rèn)識與防治慢性病目前已成為危害人體健康的主要公共衛(wèi)生問題。超重、肥胖、過度的吸煙、飲酒，以及不合理膳食已成為慢病發(fā)生的主要因素10。通過調(diào)查分析顯示，周圍環(huán)

26、境開展示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象，在知曉血壓正常值、糖尿病的治療上與未開展和不知道是否開展過示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象有統(tǒng)計學(xué)上有差異（P<0.01），且周圍環(huán)境開展示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象的知曉率都高于未開展和不知道是否開展示范單位的調(diào)查對象。在對高血壓主要危險因素、糖尿病主要癥狀認(rèn)識上面，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.01）。詳細數(shù)據(jù)見下表4.表4 調(diào)查對象的全民健康行動知曉率情況開展示范單位創(chuàng)建未開展示范單位創(chuàng)建不知道是否開展值P值知曉人數(shù)知曉率(%)知曉人數(shù)知曉率(%)知曉人數(shù)知曉率(%)知曉血壓正常值范圍9161.523656.722142.526.9200.000知曉高血壓的主要危險

27、因素13087.834883.745186.712.3650.468知曉糖尿病的主要癥狀11175.028668.836470.02.0580.357知曉糖尿病藥物治療8557.416740.128454.623.7350.000 3 討論全民健康生活方式行動是國家為提高居民健康而制定的醫(yī)改措施11，本次調(diào)查顯示，調(diào)查對象中已開展示范創(chuàng)建單位的只占13.8%，調(diào)查對象在全民健康生活方式總的行動知曉率、行動口號知曉率、行動日知曉率分別為30.1%、35.1%、6.6%，低于上海、蘇州、開封市等地12，13，其中開展過示范單位創(chuàng)建的調(diào)查對象的全民健康生活方式行動知曉率、行動口號知曉率、行動日知曉率

28、分別為54.7%、58.8%、12.8%，高于全部調(diào)查對象總的知曉率。未開展示范單位創(chuàng)建知曉率低的主要原因是由于社會宣傳力度不夠，居民不了解全民健康生活方式行動，因此，政府應(yīng)進一步加強健康教育和宣傳，增加示范單位的創(chuàng)建。在健康生活方式的調(diào)查中，在健康生活方式知曉方面，我們發(fā)現(xiàn)已開展示范單位創(chuàng)建的，在知曉平衡膳食含義、知曉成人每天食鹽攝入量、知曉多吃鹽會加重或引起的疾病、知曉中等強度體力活動的判斷標(biāo)準(zhǔn)、知曉成人正常體重指數(shù)、知曉超重和肥胖會有哪些危害、知曉吸煙會增加哪些疾病的風(fēng)險等方面與未開展和不知道是否開展示范創(chuàng)建的有明顯的提高。說明，加大健康教育和宣傳，有助于增加居民了解健康知識。此外，在知

29、曉烹調(diào)油攝入量和成人正常體重指數(shù)方面，各調(diào)查組對象的知曉率都很低，這可能是因為油的攝入量無法精確估量、體重指數(shù)無法計算等原因造成。在平衡膳食、知曉吸煙和酗酒危害等方面，各調(diào)查組對象的知曉率高達到80%以上。在健康生活方式行為方面，已開展過示范單位創(chuàng)建的，使用BMI尺子、腰圍尺子、自覺控制體重方面較未開展和不知道是否開展示范創(chuàng)建有明顯的提高。在參加體育運動次數(shù)增加、控?zé)煼矫?，各調(diào)查組對象的行動率總的百分比都在80%以上。在對慢性病的認(rèn)識與防治方面，已開展過示范單位創(chuàng)建的，在知曉血壓正常值范圍、糖尿病藥物治療等方面與未開展和不知道是否開展示范創(chuàng)建的有明顯的提高。在對高血壓的影響因素認(rèn)識上，各調(diào)查組

30、對象的知曉率都大于80%，說明大家的健康意識在不斷的提高。通過調(diào)查結(jié)果分析，表明，示范單位的創(chuàng)建對居民健康知識和生活方式有著積極的作用，使得居民對慢性病的認(rèn)知更加全面14。 慢性病的發(fā)生，主要是由于不良的生活習(xí)慣、健康意識薄弱、健康知識缺乏等原因?qū)е碌?45。隨著我國老齡化的不斷加快，疾病譜也發(fā)生了很大的改變，慢性病已成為老齡化人口的主要問題1617，其中以高血壓的患病率最高18 。慢性病的發(fā)生給國家經(jīng)濟帶來了嚴(yán)重的負擔(dān)，降低慢性病的發(fā)生率已成為主要的醫(yī)療整改任務(wù)，在2008 年全國衛(wèi)生工作會議上， 國家衛(wèi)生部正式提出實施 “健康中國 2020” 戰(zhàn)略， 發(fā)起了以“和諧我生活， 健康中國人”

31、為主題的全民健康生活方式運動， 調(diào)動廣大居民的積極性， 自覺采取健康的生活方式， 提高健康素質(zhì)19。促進老年人養(yǎng)成好的生活習(xí)慣、增強健康意識、傳播健康知識，是目前國家控制慢性病的首選方法。全面健康教育采取“知信行”的教育模式20，通過改變?nèi)藗兊膽B(tài)度、知識，從而來改變?nèi)藗兊男袨椋龠M健康行為的形成。通過健康教育和宣傳，居民的健康生活方式有很大的改善，提高全民健康生活方式與疾病關(guān)系的認(rèn)知水準(zhǔn)。參考文獻1 劉夢.濟南市部分高校教師生活方式與健康現(xiàn)在關(guān)聯(lián)性調(diào)查研究J.碩士學(xué)文.2014(6):2001-2004.2 程朝暉，劉慧慧.簡述我國慢性病的流行現(xiàn)狀和應(yīng)對策略J.中外健康文摘.2014（6）:8

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