個體診所工作制度(范本)

1、個體診所工作制度(范本) 個體診所工作制度(范本)之相關(guān)制度和職責(zé)，真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),特制定相關(guān)規(guī)定。以下是搜集并整理的有關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!(一)診所工作制度1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生. 真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),特制定相關(guān)規(guī)定。以下是搜集并整理的有關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助! (一)診所工作制度 1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政部門管理,依法執(zhí)業(yè)。 2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。 3.將本機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正本懸掛于醒目位

2、置,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記項目發(fā)生變化,提前申請變更。 4.按照核準(zhǔn)的診療項目執(zhí)業(yè),完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù),主動參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。 5.認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷,填寫門診日志。 6.對病員認(rèn)真檢查,合理治療,科學(xué)用藥。對疑難病人2次門診不能確診者,及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。對急、危重病員,給予優(yōu)先接診,積極進(jìn)行搶救治療。 7.認(rèn)真開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作,依法處置醫(yī)療廢物、廢水,保證醫(yī)療安全。 8.樹立以病人為中心的服務(wù)理念,認(rèn)真診治每一位患者,為患者提供熱情周到的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員工作時衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡。堅持診所環(huán)境清潔。 9.依據(jù)國家有關(guān)價格政策,制定

3、合理的各項業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示,收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。 10.開展健康教育,大力宣揚(yáng)衛(wèi)生防病知識。 (二)病歷書寫制度 1.對就診病人書寫門診病歷,應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。病歷書寫文字工整、字跡清楚、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確、糾錯規(guī)范。 2.病歷書寫使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語,以藍(lán)黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。 3.病歷由親自參加診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員簽名。無資質(zhì)人員不得簽名。 4.門診手冊封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。 5.化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像等檢查資料應(yīng)及時歸入門診病歷。 6.對按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行

4、的醫(yī)療活動,依法簽署知情同意書。 7.急診病人經(jīng)過緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時間應(yīng)具體到分鐘。 8.急診留觀患者應(yīng)記錄留觀記錄,重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施,記錄簡明扼要,并注明患者去向。 9.搶救危重患者時,應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。 (三)處方書寫制度 1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。 2.使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。 3.醫(yī)師開具藥品(含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等)必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?4.處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫,字跡清楚,

5、不得涂改。如有涂改,醫(yī)生必須在涂改處簽字,并注明修改日期。 5.處方取藥內(nèi)容應(yīng)包括:藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部(省衛(wèi)生廳)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒有規(guī)定的藥品可用通用名,藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫,用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國際單位(iu)計算。注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關(guān)規(guī)定書寫。 6.處方開具當(dāng)日有效。特別狀況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。 7.處方一般不得超過7日用量,急診處方不得超過3日用量,關(guān)于某些慢性病、老年病或特別狀況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。除特別狀況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。 8.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。 9.醫(yī)師按照衛(wèi)生部制定的麻醉的藥品和精神的藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉