VHL蛋白論文：VHL蛋白在結(jié)直腸癌中的表達及意義

1、jdNbk 論文發(fā)表專家一 駆亟中國學(xué)木期刊網(wǎng) .q i kanwang Pnel VHL 蛋白論VHL 蛋白在結(jié)直腸癌中的表達及意義 【摘要】目的：探討 vhl 蛋白在結(jié)直腸癌中的表達及意 義。方法：應(yīng)用免疫組化 envisin 二步法檢測 58 例結(jié)直腸 癌及 20例結(jié)直腸粘膜炎癥組織中 vhl 蛋白的表達；結(jié)果： vhl 蛋白在結(jié)直腸癌組織中的陽性率為 46.55%（ 27 例/58 例），低于在結(jié)直腸粘膜炎癥組織中的 95% （19 例/20 例）， 差異有顯著性（pv0.05）;結(jié)直腸癌中 vhl 蛋白的表達與腫瘤 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)（pv0.05）;結(jié)論：vhl 表達在結(jié)直腸癌中的 發(fā)

2、生、發(fā)展中可能扮演著重要的角色。 【關(guān)鍵詞】vhl 蛋白；結(jié)直腸癌；免疫組化 vhl 基因是 1993 年被鑒定的腫瘤抑制基因， 主要通過其 編碼的蛋白質(zhì) pvhl 發(fā)揮抑癌作用。它在 vhl 相關(guān)腫瘤中表 達明顯減少，如視網(wǎng)膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管母細(xì)胞瘤、腎 細(xì)胞癌、嗜鉻細(xì)胞瘤及胰腺腫瘤等，這表明 vhl 的失調(diào)與腫 瘤之間存在著直接的關(guān)系。 目前，vhl 在結(jié)直腸癌中的表達在國內(nèi)外少有報道。因 此，本實驗采免疫組化檢測了結(jié)直腸癌及結(jié)直腸的黏膜慢性 炎癥中 vhl蛋白的表達，并分析其與臨床病理指標(biāo)之間的關(guān) 系。 1 材料與方法 1.1 研究材料：收集貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 1994 年 1 月

3、1998 年 12 月間結(jié)直腸癌手術(shù)標(biāo)本共計 348 例，選取其中 論文發(fā)表專家一 J中國學(xué)木期刊網(wǎng) %ww .q i kanwang Pnei 具有完整臨床及隨訪資料并且術(shù)前均未經(jīng)化療和放療的同 一組織學(xué)類型（管狀腺癌 ii 級）及治療方法相同的病例 58 例。同時收集同期結(jié)直腸粘膜炎癥標(biāo)本 20 例做對照。 1.2 主要試劑：濃縮型鼠抗人單克隆抗體 vhl 購自邁新 生物有限公司，superpicture 通用型試劑盒購自廣州深達生 物有限公司，dab 顯色劑購自北京中杉生物有限公司。 1.3 方法： 1.3.1標(biāo)本處理與常規(guī)he染色,按常用病理技術(shù)操作規(guī) 范進行。 1.3.2 免疫組織化

4、學(xué)染色：采用 envision 法。vhl 抗體 工作濃度 1:75。操作按說明書進行。用 pbs 代替一抗做空白 對照。 1.3.3 隨訪 主要以電話、信訪及門診方式獲得，生存 期的計算從手術(shù)日期起到隨訪日期止或由于復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移而死 亡的日期。 1.3.4 結(jié)果判定：免疫組化結(jié)果以胞漿內(nèi)出現(xiàn)淺黃色至 棕褐色顆粒為陽性細(xì)胞標(biāo)志與大多數(shù)細(xì)胞染色特征決定。 1.3.5 統(tǒng)計學(xué)方法：運用 spss16.0 統(tǒng)計軟件數(shù)據(jù)包進 行數(shù)據(jù)處理，采用 x2 檢驗和 x2 關(guān)聯(lián)性分析。 2 結(jié)果 2.1 vhl 在癌組織及正常組織中的表達 ： vhl 蛋白主要表達于細(xì)胞漿，陽性染色細(xì)胞呈棕黃色顆 論文發(fā)表專家一

5、J中國學(xué)木期刊 夙 %ww .q i kanwang ,nei 粒或團塊。Vhl 蛋白在癌組織及直腸黏膜慢性炎癥組織中都 能檢測到(圖 1、圖 2)。20 例慢性炎癥組織中陽性率為 95%(19/20)，而在結(jié)直腸癌組織中為 46.55%(27/58)，可見， vhl在結(jié)直腸癌組中的表達明顯低于炎癥組，兩者比較差異 有顯著性(pv0.05)。見表 1。 2.2 vhl 的表達與結(jié)直腸癌臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系 vhl 蛋白在結(jié)直腸癌中的表達與患者的年齡、 浸潤深度、 duckes 分期及生存期無關(guān)。而與有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)。 vhl 蛋白在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的陽性表達率為 17.39%(4/23)，在 無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中的陽性表達率為 65.71%(23/35)，兩者間 的差異有顯著性(p0.05 )。見表 2。 表 1 結(jié)直腸癌及慢性炎癥組織中 vhl 的表達 表 2 vhl 的表達與結(jié)直腸癌臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系 3 討論 vhl (von hippel lindau)基因是 1993 年被鑒定的腫 瘤抑制基因，是在研究 vhl 綜合征時發(fā)現(xiàn)的。vhl 綜合征是 常染色體顯性遺傳病，也是一種遺傳性腫瘤綜合征。常見易 發(fā)腫瘤為：視網(wǎng)膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管母細(xì)胞瘤、腎細(xì)胞 癌、嗜鉻細(xì)胞瘤及胰腺腫瘤等1 。 vhl 基因主要通