活血化瘀湯治療卵巢囊腫效果觀察

1、活血化瘀湯治療卵巢囊腫效果觀察郭野玫(四川省眉山市洪雅縣中醫(yī)醫(yī)院 620360)【摘要】目的：探討活血化瘀湯治療卵巢囊腫的臨床效果。方法：隨機(jī) 選取2011年12月2014年2月在我院接受治療的卵巢囊腫患者119例，經(jīng)患者 同意分為觀察組60例和對(duì)照組59例，對(duì)照組采用大黃蟄蟲(chóng)丸進(jìn)行治療，觀察組 采用活血化瘀湯進(jìn)行治療，觀察并比較兩組的治療效果。結(jié)果：觀察組患者總有 效率為88.3%,對(duì)照組總有效率為76.3%,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,p<0.05,有統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義；治療前兩組患者b超卵巢囊腫的直徑無(wú)明顯差異，治療后兩組患者b 超卵巢囊腫的宜徑均明顯縮小，且觀察組縮小程度明顯高于對(duì)照

2、組，p<0.05, 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：血化瘀湯治療卵巢囊腫療效顯著，具有臨床應(yīng)用價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】活血化瘀湯 卵巢囊腫 臨床效果【中圖分類號(hào)】r243【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】2095-1752 (2014) 21-0124-02卵巢囊腫是一種臨床常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤，其發(fā)病率占卵巢腫瘤的85% 左右。卵巢囊腫發(fā)病年齡不限，牛育期婦女較多見(jiàn)1。卵巢囊腫剛發(fā)病時(shí)自覺(jué) 癥狀一般較輕，病情發(fā)展緩慢，但隨著囊腫的增大，患者會(huì)伴有月經(jīng)紊亂、下腹 脹痛等癥狀，對(duì)患者的健康和牛育造成一定影響。中醫(yī)保守治療卵巢囊腫無(wú)需開(kāi) 刀、損傷小、痛苦少、不住院、不影響患者?；罴肮ぷ?，是較為理想的治療方法 2

3、o木文旨在探討活血化瘀湯治療卵巢囊腫的臨床效果，具體如下：1資料與方法1.1-般資料：木組患者均符合卵巢囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組60例患者年齡17-54歲, 平均年齡(25.9&plusmn;8.7)；對(duì)照組59例患者年齡1-53歲，平均年齡(24.8&plusmn;7.9)；兩組患者以般資料無(wú)明顯差異，具有可比性。1.2治療方法：1.2.1對(duì)照組：采用大黃蟄蟲(chóng)丸進(jìn)行治療，6g/次，每天2次，連續(xù)治療3個(gè)月。1.2.2觀察組：采用活血化瘀湯進(jìn)行治療，方為：赤芍20g,丹參12g,三棱12g,桃c 15g,莪術(shù)：log,益母草20g,穿山甲12g, )w<15g,郁金15g,

4、香附20g, 甘草8g,玄參15g,鱉甲12g,牡蠣12隨癥加減：小腹痛劇者可加延胡索； 胃納不佳者可加麥芽、谷芽；氣虛乏者可加黃茂、太子參；脾虛濕盛者可加茯苓、 蒼術(shù)；h帶多者可加椿根皮；腎虛者可加仙茅、菟絲子；濕熱者可加敗醬草、蒲 公英；水煎服，取汁200ml左右，1劑/ h,早晚飯后分付，連續(xù)治療3個(gè)月。服藥期間忌辛、辣食物，禁酒，注意休息，避免過(guò)勞、受涼、精神刺激等3。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：基本治愈：患者卵巢囊腫及臨床癥狀完全消失；顯效：患者臨床癥狀全 部或部分消失，卵巢囊腫的三徑之和縮小50%以上；有效：患者臨床癥狀明顯減 輕，卵巢囊腫的三徑之和縮小30%以上；無(wú)效：患者癥狀無(wú)改變，囊

5、腫的三徑之 和縮小低于icm或無(wú)改變。總有效率二(基本治愈患者數(shù)+顯效患者數(shù)+有效患 者數(shù))/患者總數(shù)&times;100%c1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用spss 16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)&plusmn;標(biāo) 準(zhǔn)差(x-&plusmn;s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示,采用&chi;2檢驗(yàn), 以p&lt;0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果由表1可見(jiàn)：觀察組患者中基本痊愈12例，顯效24例，有效17例， 無(wú)效7例，總有效率為88.3%；對(duì)照組患者中基本痊愈8例，顯效19例，有效 18例,無(wú)效14例，總有效率為76.3%,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組

6、,p&lt;0.05,有統(tǒng)計(jì) 學(xué)意義。由表1可見(jiàn)：治療前兩組患者b超卵巢囊腫的直徑無(wú)明顯差異，治療后 兩組患者b超卵巢囊腫的直徑均明顯縮小，口觀察組縮小程度明顯高于對(duì)照組, p&lt;0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，卵巢囊腫是因患者的輸卵管出現(xiàn)炎癥后波及到卵巢，導(dǎo) 致卵巢與輸卵管之間發(fā)生粘連，或卵巢與輸卵管傘端之間發(fā)生穿通，滲出液慢慢 積聚到一起，繼而形成炎性囊腫，膿液被吸收液化后形成輸卵管卵巢囊腫；部分 患者因卵巢周圍產(chǎn)生相關(guān)炎癥，炎癥阻礙了濾泡破裂，這樣會(huì)導(dǎo)致濾泡囊腫的形 成；另外，濾泡破裂過(guò)程中，細(xì)菌侵入會(huì)導(dǎo)致積膿、積液現(xiàn)象的發(fā)生，繼而引起 卵巢囊腫5。中醫(yī)認(rèn)

7、為卵巢囊腫屬“腸蕈”、“癮痕”、“石痕”、等范疇，其主要 病機(jī)為氣滯血瘀，多因婦女產(chǎn)后或經(jīng)期忽視調(diào)攝，攝生不當(dāng)所致；或肝氣郁結(jié), 七情內(nèi)傷，阻滯氣血運(yùn)行，在沖任二脈停滯，日久成痕所致；或因外感寒邪損傷 衛(wèi)氣，乘虛而入，并與血相搏結(jié)成瘀，在任胞脈瘀滯所致。故以消癇散結(jié)、活血 化瘀、清熱解壽為治療原則，并依患者不同體質(zhì)加以配伍?；钛鰷街谐嗌帧?丹參、桃仁、莪術(shù)、三棱、益母草、穿山甲具有消癮化積、活血化瘀功效；川茸 具有止痛活血功效；郁金、香附具有行氣解郁止痛之功效；玄參、鱉甲、牡蠣具 有溫化痰飲、軟堅(jiān)散結(jié)之功效；甘草可止痛，并調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏活血 化瘀、疏肝理氣、通經(jīng)活絡(luò)之功效。綜上所述，活血化瘀湯治療卵巢囊腫無(wú)需手術(shù)，安全，無(wú)風(fēng)險(xiǎn)，服用方 便，可有效調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌，強(qiáng)增其免疫力，不影響生育功能，值得臨床推廣 應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1楊子鳴中藥活血化瘀湯治療卵巢囊腫90例j.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011,5 (4)： 157-158.2杜永紅.活血散結(jié)方治療卵巢囊腫23例療效觀察j.云南中醫(yī)中藥雜志，2014, 35 (2)： 31-32.3司富春，張麗.中醫(yī)治療卵巢囊腫證型、癥狀和方藥分