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1、標(biāo)準(zhǔn)合同示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-981編號(hào):_工亡賠償協(xié)議甲方:_乙方:_日期:_工亡賠償協(xié)議用戶(hù)指南:該合同資料適用于合作中分清各自的權(quán)利義務(wù)責(zé)任,定義違約行為,實(shí)現(xiàn)在法律范圍內(nèi)保護(hù)守約方,并且對(duì)違約行為進(jìn)行追究責(zé)任,使損失的利益得到合理的經(jīng)濟(jì)賠償??赏ㄟ^(guò)修改使用,也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。工傷死亡賠償協(xié)議書(shū)甲方:住所地:仁壽縣平安大道320號(hào)法定代表人:公司經(jīng)理乙方:茍邦聯(lián)男漢族生于1950年11月17日身份證號(hào)碼:5111211950xxxxx住仁壽縣清水鎮(zhèn)白花村2組系死者茍小強(qiáng)之父胡桂華女漢族生于1952年11月6日身份
2、證號(hào)碼:51112119xxxxx住仁壽縣清水鎮(zhèn)白花村2組,系死者茍小強(qiáng)之母徐曉華女漢族生于年2月19日身份證號(hào)碼:513822xxxxx住仁壽縣清水鎮(zhèn)白花村2組系死者茍小強(qiáng)之妻茍杰男漢族生于20xx年10月17日身份證號(hào)碼:51382220xxxxxxx住仁壽縣清水鎮(zhèn)白花村2組系死者茍小強(qiáng)之子監(jiān)護(hù)人:徐小華系茍杰之母茍禹彤女漢族生于20xx年6月26日身份證號(hào)碼:51*2住仁壽縣清水鎮(zhèn)白花村2組系死者茍小強(qiáng)之女監(jiān)護(hù)人:徐小華系茍禹彤之母乙方親屬茍小強(qiáng)(男,身份證號(hào)碼:51*9,住址:仁壽縣清水鎮(zhèn)白花村2組)在甲方負(fù)責(zé)安保服務(wù)的四川仁壽天府投資有限公司從事保安工作,20xx年7月17日在工作崗
3、位墜落基坑死亡,根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定茍小強(qiáng)系因工死亡。茍小強(qiáng)生前有供養(yǎng)親屬共四人:茍邦聯(lián)系茍小強(qiáng)之父、胡貴華系茍小強(qiáng)之母。茍杰、茍雨彤系茍小強(qiáng)的婚生子女。為妥善解決茍小強(qiáng)因工死亡的善后事宜,甲乙雙方依據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法、工傷保險(xiǎn)條例等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:一、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),茍邦聯(lián)、胡桂華、茍杰、茍禹彤、徐曉華系茍小強(qiáng)在世的全部直系親屬和第一順序法定繼承人,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白。二、因工死亡待遇1、甲方向乙方支付茍小強(qiáng)因工死
4、亡的各項(xiàng)待遇共計(jì)人民幣108萬(wàn)元(大寫(xiě)壹佰零捌萬(wàn)元整),該費(fèi)用包含依照工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括喪葬補(bǔ)助金,一次性工亡補(bǔ)助金,供養(yǎng)親屬撫恤金以及乙方因處理本次工傷賠償所花費(fèi)的所有費(fèi)用、困難補(bǔ)助等,雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。(具體明細(xì):?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金25233元;一次性工亡補(bǔ)助金623900元;供養(yǎng)親屬撫恤金364560元,其中茍邦聯(lián)77910元、胡桂華95550元、茍杰51450元、茍禹彤139650元;乙方因處理本次工傷賠償所花費(fèi)的喪葬等所有費(fèi)用、困難補(bǔ)助66307元)2、因仁壽縣遠(yuǎn)大保安服務(wù)有限公司購(gòu)買(mǎi)了雇主責(zé)任保險(xiǎn),乙方同意收取前款規(guī)約定的108萬(wàn)元因工傷死亡待遇后,相
5、關(guān)保險(xiǎn)理賠事宜由甲方辦理,保險(xiǎn)金由甲方領(lǐng)取,保險(xiǎn)公司支付的保險(xiǎn)金歸甲方所有。乙方必須配合甲方辦理理賠事宜,出具相關(guān)文件和法律手續(xù),拒絕配合時(shí),乙方向甲方支付違約金壹拾萬(wàn)元。3、乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,除上述108萬(wàn)元費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用,否則視為違約。4、收取108萬(wàn)元因工死亡待遇后,乙方及其近親屬自愿放棄基于茍小強(qiáng)因工死亡所產(chǎn)生的仲裁、訴訟、保險(xiǎn)理賠等各項(xiàng)權(quán)利;不得再就因工死亡賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;也不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議,否則視為乙方違約,乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方支付的全部款項(xiàng),并承擔(dān)拾萬(wàn)元違約金。5、乙方再次確認(rèn)
6、茍小強(qiáng)除茍邦聯(lián)、胡桂華、茍杰、茍禹彤、徐曉華之外別無(wú)其他直系親屬和其他第一順序繼承人。如乙方未向甲方如實(shí)提供直系親屬和第一順序法定繼承人的情況,導(dǎo)致新的直系親屬和第一順序法定繼承人向甲方另行主張權(quán)利時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)無(wú)條件退回所領(lǐng)取的因工死亡待遇,乙方并應(yīng)當(dāng)賠償甲方違約金貳拾萬(wàn)元。三、付款方式和期限(一)、付款方式:1、轉(zhuǎn)賬付款。2、無(wú)論甲方或者甲方委托的付款人向乙方指定的賬戶(hù)轉(zhuǎn)賬即視為甲方付款義務(wù)完成。(二)、付款期限:1、20xx年7月22日甲方一次性支付乙方現(xiàn)金叁拾伍萬(wàn)元。(付款帳戶(hù)郵政銀行-,戶(hù)名茍邦聯(lián))2、20xx年7月31日乙方處理完茍小強(qiáng)喪葬事宜后甲方向乙方支付叁拾萬(wàn)元。(付款帳戶(hù)工商
7、銀行-,戶(hù)名徐曉華)3、剩余款項(xiàng)肆拾叁萬(wàn)元在20xx年8月20日前乙方向甲方提供完保險(xiǎn)理賠資料的當(dāng)日支付,理賠資料如有遺漏,乙方應(yīng)當(dāng)無(wú)條件配合,否則構(gòu)成違約,并承擔(dān)違約責(zé)任。(付款帳戶(hù)為乙方指定共管帳戶(hù))四、違約責(zé)任1、乙方違約的,甲方有權(quán)拒絕付款。2、甲方違約的,每日按未付款金額的千分之一日支付遲延履行利息。五、其他1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。2、甲乙雙方同意,殯儀館的一切費(fèi)用及與喪葬有關(guān)的其他費(fèi)用由乙方全額承擔(dān)。3、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。4、本協(xié)議一式六份,甲、乙雙方各執(zhí)三份,雙方簽字生效。5、若因保險(xiǎn)理賠需要由勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)出具仲裁調(diào)解文書(shū)的,雙方均應(yīng)無(wú)條件配合辦理仲裁手續(xù),若仲裁協(xié)議條款未約定事項(xiàng)或者與本協(xié)議有沖突的以本協(xié)議條款約定為準(zhǔn)。6、以下文件由乙方提供:(1)茍小強(qiáng)身份證、戶(hù)口簿復(fù)印件;(2)茍小強(qiáng)與徐曉華結(jié)婚證復(fù)印件;(3)茍邦聯(lián)、胡桂華、茍杰、茍禹彤、徐曉華的身份證、戶(hù)口簿復(fù)印件;(4)
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