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外科病人營養(yǎng)代謝 通過消化道以外的途徑（主通過消化道以外的途徑（主要是靜脈）為病人提供充分的能要是靜脈）為病人提供充分的能量及全面營養(yǎng)物質(zhì)量及全面營養(yǎng)物質(zhì).總 原 則對病人無害充足的蛋白質(zhì)較熱量的攝入更重要盡可能經(jīng)胃腸道進食，即使很小量，也可為胃腸道粘膜提供底物基本原則：循序漸進判斷病人是否需要營養(yǎng)支持計算每天BEE（2030kcal/kg/d)計算每天REE=BEE應(yīng)激因素（1.02.0) 每天所需熱量=REE活動、發(fā)熱素（升每度加5%)決定EN還是TPN確定蛋白質(zhì)需量=所需熱量/150 6.25( 每給150kcal非蛋白熱，需蛋白質(zhì)熱量25kcal)確定非蛋白熱量=糖占60%+脂肪占40%（糖脂比6/4）計算胰島素用量確定電解質(zhì)通過監(jiān)測，反復(fù)考慮，進一步調(diào)整
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