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文檔簡介
1、第一章 緒論一、選擇題 1. 病理生理學是研究 ( ) A.正常人體生命活動規(guī)律的科學 B.正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學 C.疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的科學 D.疾病的臨床表現(xiàn)與治療的科學 E.患病機體形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的科學2. 疾病概論主要論述 ( ) A. 疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律 B. 疾病的原因與條件 C. 疾病中具有普遍意義的機制 D. 疾病中各種臨床表現(xiàn)的發(fā)生機制 E. 疾病的經(jīng)過與結(jié)局 ( ) 3. 病理生理學研究疾病的最主要方法是 A.臨床觀察 B.動物實驗 C.疾病的流行病學研究 D.疾病的分子和基因診斷 E.形態(tài)學觀察 第二章 疾病概論一、選擇題 1疾病的概念是指 ( ) A
2、在致病因子的作用下,軀體上、精神上及社會上的不良狀態(tài) B在致病因子的作用下出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化 C在病因作用下,因機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程 D機體與外界環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙的異常生命活動 E生命活動中的表現(xiàn)形式,體內(nèi)各種功能活動進行性下降的過程2關(guān)于疾病原因的概念下列哪項是正確的 ( ) A引起疾病發(fā)生的致病因素 B引起疾病發(fā)生的體內(nèi)因素 C引起疾病發(fā)生的體外因素 D引起疾病發(fā)生的體內(nèi)外因素 E引起疾病并決定疾病特異性的特定因素3下列對疾病條件的敘述哪一項是錯誤的 ( ) A條件是左右疾病對機體的影響因素 B條件是疾病發(fā)生必不可少的因素 C條件是影響疾病發(fā)
3、生的各種體內(nèi)外因素 D某些條件可以促進疾病的發(fā)生 E某些條件可以延緩疾病的發(fā)生4死亡的概念是指 ( ) A心跳停止 B呼吸停止 C各種反射消失 D機體作為一個整體的功能永久性停止 E體內(nèi)所有細胞解體死亡5下列哪項是診斷腦死亡的首要指標 ( ) A瞳孔散大或固定 B腦電波消失,呈平直線 C自主呼吸停止 D腦干神經(jīng)反射消失 E不可逆性深昏迷6疾病發(fā)生中體液機制主要指 ( ) A病因引起的體液性因子活化造成的內(nèi)環(huán)境紊亂,以致疾病的發(fā)生 B病因引起的體液質(zhì)和量的變化所致調(diào)節(jié)紊亂造成的內(nèi)環(huán)境紊亂,以致疾病的發(fā)生 C病因引起細胞因子活化造成內(nèi)環(huán)境紊亂,以致疾病的發(fā)生 DTNF數(shù)量變化造成內(nèi)環(huán)境紊亂,以致疾
4、病的發(fā)生 EIL質(zhì)量變化造成內(nèi)環(huán)境紊亂,以致疾病的發(fā)生第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂【復習題】 一、選擇題 A型題 1高熱患者易發(fā)生 ( ) A.低容量性高鈉血癥 B.低容量性低鈉血癥 C等滲性脫水 D.高容量性低鈉血癥 E細胞外液顯著丟失 2低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是 ( ) A.酸中毒 B.氮質(zhì)血癥 C循環(huán)衰竭 D.腦出血 E神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙 3下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克 ( ) A.低容量性低鈉血癥 B.低容量性高鈉血癥 C.等滲性脫水 D高容量性低鈉血癥 E低鉀血癥4低容量性低鈉血癥時體液丟失的特點是 ( ) A.細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失 B.細胞內(nèi)液無丟失僅丟失細胞外
5、液 C.細胞內(nèi)液丟失,細胞外液無丟失 D.血漿丟失,但組織間液無丟失 E.血漿和細胞內(nèi)液明顯丟失5高容量性低鈉血癥的特征是 ( ) A.組織間液增多 B.血容量急劇增加 C.細胞外液增多 D.過多的低滲性液體潴留,造成細胞內(nèi)液和細胞外液均增多 E.過多的液體積聚于體腔6低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是 ( ) A.體腔 B.細胞間液 C.血液 D.細胞內(nèi)液 E.淋巴液.7水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是 ( ) A.腎炎性水腫 B.腎病性水腫 C.心性水腫 D.肝性水腫 E.肺水腫 8易引起肺水腫的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺氣腫 D.二尖瓣狹窄 E.三尖瓣狹窄 9區(qū)分滲出液
6、和漏出液的最主要依據(jù)是 ( ) A.晶體成分 B.細胞數(shù)目 C蛋白含量 D.酸鹼度 E.比重 10水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本機制是 ( ) A.毛細血管有效流體靜壓增加 B.有效膠體滲透壓下降 C.淋巴回流張障礙 D.毛細血管壁通透性升高 E.腎小球-腎小管失平衡 11細胞外液滲透壓至少有多少變動才會影響體內(nèi)抗利尿激素(ADH)釋放 ( ) A.12 B.34 C.56 D.78 E.910 12臨床上對伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予 ( ) A.高滲氯化鈉溶液 B.10葡萄糖液 C.低滲氯化鈉溶液 D.50葡萄糖液 E.等滲氯化鈉溶液 13尿崩癥患者易出現(xiàn) ( ) A.低容量性高鈉血癥 B.
7、低容量性低鈉血癥 C.等滲性脫水 D.高容量性低鈉血癥 E低鈉血癥 14盛暑行軍時大量出汗可發(fā)生 ( ) A.等滲性脫水 B.低容量性低鈉血癥 C.低容量性高鈉血癥 D.高容量性低鈉血癥 E水腫 15低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補充 ( ) A.5葡萄糖液液 B. 0.9NaCl C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液 D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液 E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是 ( ) A.白蛋白 B.球蛋白 C.纖維蛋白原 D.凝血酶原 E.珠蛋白 17影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在 ( ) A.毛細血管流體
8、靜壓 B. 血漿晶體滲透壓 C.血漿膠體滲透壓 D. 微血管壁通透性 E.淋巴回流 18微血管壁受損引起水腫的主要機制是 ( ) A. 毛細血管流體靜壓升高 B. 淋巴回流障礙 C. 靜脈端的流體靜壓下降 D. 組織間液的膠體滲透壓增高 E. 血液濃縮 19低蛋白血癥引起水腫的機制是 ( ) A. 毛細血管內(nèi)壓升高 B. 血漿膠體滲透壓下降 C. 組織間液的膠體滲透壓升高 D. 組織間液的流體靜壓下降 E. 毛細血管壁通透性升高 20充血性心力衰竭時腎小球濾過分數(shù)增加主要是因為 ( ) A.腎小球濾過率升高 B. 腎血漿流量增加 C.出球小動脈收縮比入球小動脈收縮明顯 D. 腎小管周圍毛細血管
9、中血漿滲透增高 E. 腎小管周圍毛細血管中流體靜壓升高 21血清鉀濃度的正常范圍是 ( ) A130150 mmol/L B140160 mmol/L C3.55.5 mmol/L D0.751.25 mmol/L E2.252.75 mmol/L22下述哪項不是低鉀血癥對骨骼肌的影響 ( ) A肌無力 B肌麻痹 C超極化阻滯 D靜息電位負值減小 E興奮性降低23重度高鉀血癥時,心肌的 ( ) A興奮性 傳導性 自律性 B興奮性 傳導性 自律性 C興奮性 傳導性 自律性 D興奮性 傳導性 自律性 E興奮性 傳導性 自律性24重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有 ( ) A神經(jīng)-肌肉的興奮性升高 B心律
10、不齊 C胃腸道運動功能亢進 D代謝性酸中毒 E少尿25“去極化阻滯”是指 ( ) A低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 B高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 C低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 D高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 E低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性26影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( ) A胰島素 B胰高血糖素 C腎上腺糖皮質(zhì)激素 D醛固酮 E甲狀腺素27影響細胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( ) A胰島素 B胰高血糖素 C腎上腺糖皮質(zhì)激素 D醛固酮 E甲狀腺素28“超極化阻滯”是指 ( ) A低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 B高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 C低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性 D高鉀血癥
11、時的神經(jīng)-肌肉興奮性 E低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性29鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂?;橛绊?,下述何者是正確的 ( ) A低鉀血癥常引起代謝性酸中毒 B高鉀血癥常引起代謝性堿中毒 C代謝性堿中毒常引起高鉀血癥 D代謝性酸中毒常引起低鉀血癥 E混合性酸中毒常引起高鉀血癥30高鉀血癥對機體的主要危害在于 ( ) A引起肌肉癱瘓 B引起嚴重的腎功能損害 C引起血壓降低 D引起嚴重的心律紊亂 E引起酸堿平衡紊亂31. 細胞內(nèi)液占第二位的陽離子是 ( ) A.Na+ B.K+ C.H+ D.Mg2+ E.Ca2+32. 低鎂血癥時神經(jīng)-肌肉興奮性增高的機制是 ( ) A.靜息電位負值變小 B.閾電位降低
12、C.-氨基丁酸釋放增多 D.乙酰膽堿釋放增多 E.ATP生成增多 33. 不易由低鎂血癥引起的癥狀是 ( ) A.四肢肌肉震顫 B.癲癇發(fā)作 C.血壓降低 D.心律失常 E.低鈣血癥和低鉀血癥34. 對神經(jīng)、骨骼肌和心肌來說,均是抑制性陽離子的是 ( ) A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3-35. 神經(jīng)肌肉應激性增高可見于 ( ) A.高鈣血癥 B.低鎂血癥 C.低磷血癥 D.低鉀血癥 E.酸中毒 36. 臨床上常用靜脈輸入葡萄糖酸鈣搶救高鎂血癥,其主要機制為 ( ) A.鈣能拮抗鎂對神經(jīng)肌肉的抑制作用 B.鈣能減少鎂在腸道的吸收 C.鈣能促進鎂的排出 D.鈣能使靜
13、息電位負值變小 E.鈣能促進鎂進入細胞內(nèi) 37. 急性高鎂血癥的緊急治療措施是 ( ) A.靜脈輸注葡萄糖 B.靜脈輸注碳酸氫鈉 C.靜脈輸注葡萄糖酸鈣 D.靜脈輸注生理鹽水 E.使用利尿劑加速鎂的排出 38. 下述哪種情況可引起低鎂血癥 ( ) A.腎功能衰竭少尿期 B.甲狀腺功能減退 C.醛固酮分泌減少 D.糖尿病酮癥酸中毒 E.嚴重脫水 39. 引起高鎂血癥最重要的原因是 ( ) A.口服鎂鹽過多 B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者未經(jīng)治療 C.嚴重燒傷 D.腎臟排鎂減少 E.長期禁食40. 下述關(guān)于血磷的描述哪項不正確 ( ) A.正常血磷濃度波動于0.81.3mmol/L B.甲狀腺素是調(diào)
14、節(jié)磷代謝的主要激素 C.磷主要由小腸吸收,由腎排出 D.腎功能衰竭常引起高磷血癥 E.高磷血癥是腎性骨營養(yǎng)不良的主要發(fā)病因素41. 高鈣血癥對骨骼肌膜電位的影響是 ( ) A. 靜息電位負值變大 B. 靜息電位負值變小 C. 閾電位負值變大 D. 閾電位負值變小 E. 對膜電位無影響 42. 高鈣血癥對機體的影響不包括 ( ) A.腎小管損傷 B.異位鈣化 C.神經(jīng)肌肉興奮性降低 D.心肌傳導性降低 E.心肌興奮性升高第四章 酸堿平衡和酸堿平衡紊亂一、選擇題A型題 1機體的正常代謝必須處于 ( ) A弱酸性的體液環(huán)境中 B弱堿性的體液環(huán)境中 C較強的酸性體液環(huán)境中 D較強的堿性體液環(huán)境中 E中
15、性的體液環(huán)境中2正常體液中的H主要來自 ( ) A食物中攝入的H B碳酸釋出的H C硫酸釋出的H D脂肪代謝產(chǎn)生的H E糖酵解過程中生成的H3堿性物的來源有 ( ) A氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨 B腎小管細胞分泌的氨 C蔬菜中含有的有機酸鹽 D水果中含有的有機酸鹽 E以上都是4機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是 ( ) A碳酸 B硫酸 C乳酸 D三羧酸 E乙酰乙酸5血液中緩沖固定酸最強的緩沖對是 ( ) A.PrHPr B.HbHHb C.HCO3/H2CO3 D.HbO2HHbO2 E.HPO42-H2PO4-6血液中揮發(fā)酸的緩沖主要靠 ( ) A.血漿HCO3 B.紅細胞HCO3 C.HbO2
16、及Hb D.磷酸鹽 E.血漿蛋白7產(chǎn)氨的主要場所是 ( ) A.遠端小管上皮細胞 B.集合管上皮細胞 C.管周毛細血管 D.基側(cè)膜 E.近曲小管上皮細胞8血液pH 值主要取決于血漿中 ( ) A.Pr/HPr B.HCO3/H2CO3 C.Hb/HHb D.HbO2/HHbCO2 E.HPO42/H2PO49能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負離子堿的總和的指標是 ( ) A.PaCO2 B.實際碳酸氫鹽(AB) C.標準碳酸氫鹽(SB) D.緩沖堿(BB) E.堿剩余(BE)10標準碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽(SBAB)可能有 ( ) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.
17、混合性堿中毒 E.高陰離子間隙代謝性酸中毒11陰離子間隙增高時反映體內(nèi)發(fā)生了 ( ) A.正常血氯性代謝性酸中毒 B.高血氯性代謝性酸中毒 C.低血氯性呼吸性酸中毒 D.正常血氯性呼吸性酸中毒 E.高血氯性呼吸性酸中毒12陰離子間隙正常型代謝性酸中毒可見于 ( ) A.嚴重腹瀉 B.輕度腎功能衰竭 C.腎小管酸中毒 D.使用碳酸酐酶抑制劑 E.以上都是13下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因 ( ) A.高熱 B.休克 C.嘔吐 D.腹瀉 E.高鉀血癥14急性代謝性酸中毒機體最主要的代償方式是 ( ) A.細胞外液緩沖 B.細胞內(nèi)液緩沖 C.呼吸代償 D.腎臟代償 E.骨骼代償15一腎功能衰竭患者
18、血氣分析可見:pH 7.28,PaCO2 3.7kPa(28mmHg),HCO3 17mmol/L,最可能的酸 堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.以上都不是16一休克患者,血氣測定結(jié)果如下:pH 7.31,PaCO2 4.6 kPa(35mmHg),HCO3 17mmol/L,Na+ 140mmol/L,Cl 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.AG正常型代謝性酸中毒 B.AG增高型代謝性酸中毒 C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 D.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中
19、毒合并呼吸性堿中毒17治療代謝性酸中毒的首選藥物是 ( ) A.乳酸鈉 B.三羥基氨基甲烷 C.檸檬酸鈉 D.磷酸氫二鈉 E.碳酸氫鈉18下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因 ( ) A.呼吸中樞抑制 B.肺泡彌散障礙 C.通風不良 D.呼吸道阻塞 E.胸廓病變19下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制 ( ) A.代謝酶活性抑制 B.低鈣 C.H競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合 D.H影響鈣內(nèi)流 E.H影響心肌細胞肌漿網(wǎng)釋放鈣20急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( ) A.血漿蛋白緩沖系統(tǒng) B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) C.非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng) D.磷酸鹽緩沖系統(tǒng) E.其它緩沖系統(tǒng)21 慢性呼
20、吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( ) A.呼吸代償 B.臟代償 C.血液系統(tǒng)代償 D.腎臟代償 E.骨骼代償22某溺水窒息患者,經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果為:pH 7.18,PaCO2 9.9 kPa (75mmHg),HCO3 28mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.急性呼吸性酸中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 E.代謝性堿中毒23某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血氣分析為:pH 7.32,PaCO2 9.4 kPa (71mmHg),HCO3 37mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.急性呼吸性酸
21、中毒 C.慢性呼吸性酸中毒 D.混合性酸中毒 E.代謝性堿中毒24呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病 ( ) A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒25嚴重失代償性呼吸性酸中毒時,下列哪項治療措施是錯誤的 ( ) A.去除呼吸道梗阻 B.使用呼吸中樞興奮劑 C.使用呼吸中樞抑制劑 D.控制感染 E.使用堿性藥物26下列哪一項不是代謝性堿中毒的原因 ( ) A.嚴重腹瀉 B.劇烈嘔吐 C.應用利尿劑(速尿,噻嗪類) D.鹽皮質(zhì)激素過多 E.低鉀血癥27某幽門梗阻患者發(fā)生反復嘔吐,血氣分析結(jié)果為:pH 7.5,PaCO2 6.6 kPa
22、(50mmHg),HCO3 36mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒28如血氣分析結(jié)果為PaCO2 升高,同時HCO3降低,最可能的診斷是 ( ) A.呼吸性酸中毒 B.代謝性酸中毒 C.呼吸性堿中毒 D.代謝性堿中毒 E.以上都不是 29由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是 ( ) A.靜注0.9%生理鹽水 B.給予噻嗪類利尿劑 C.給予抗醛固酮藥物 D.給予碳酸酐酶抑制劑 E.? 給予三羥基氨基甲烷30下列哪一項不是呼吸性堿中毒的原因 ( ) A.吸入氣中氧分壓過低 B.癔病 C.
23、發(fā)熱 D.長期處在密閉小室內(nèi) E.腦外傷刺激呼吸中樞31某肝性腦病患者,血氣測定結(jié)果為:pH 7.48,PaCO2 3.4 kPa (22.6mmHg),HCO3 19mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( ) A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代謝性堿中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合型堿中毒32堿中毒時出現(xiàn)手足搐搦的重要原因是 ( ) A.血清K+降低 B.血清Cl-降低 C.血清Ca2+降低 D.血清Na+降低 E.血清Mg2+降低33酮癥酸中毒時下列哪項不存在 ( ) A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE負值增大 E.Cl增高34腎小管酸中毒引起的代謝性
24、酸中毒,下列哪項不存在 ( ) A.血K+升高 B.AG升高 C.PaCO2下降 D.BE負值增大 E.Cl增高35休克引起代謝性酸中毒時,機體可出現(xiàn) ( ) A.細胞內(nèi)K+釋出,腎內(nèi)H+-Na+交換降低 B.細胞內(nèi)K+釋出,腎內(nèi)H+-Na+交換升高 C.細胞外K+內(nèi)移,腎內(nèi)H+-Na+交換升高 D.細胞外K+內(nèi)移,腎內(nèi)H+-Na+交換降低 E.細胞外K+內(nèi)移,腎內(nèi)K+-Na+交換升高36下列哪一項雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn) ( ) A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒 B.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 C.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒 D.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿
25、中毒37代謝性酸中毒時,下列哪項酶活性的變化是正確的 ( ) A.碳酸酐酶活性降低 B.谷氨酸脫羧酶活性升高 C.氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高 D.谷氨酰胺酶活性降低 E.丙酮酸脫羧酶活性升高 第五章 缺 氧1、 選擇題A型題 1影響動脈血氧分壓高低的主要因素是 ( ) A血紅蛋白的含量 B組織供血 C血紅蛋白與氧的親和力 D肺呼吸功能 E線粒體氧化磷酸化酶活性 2影響動脈血氧含量的主要因素是 ( ) A細胞攝氧的能力 B血紅蛋白含量 C動脈血CO2分壓 D動脈血氧分壓 E紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量 3P50升高見于下列哪種情況 ( ) A氧離曲線左移 B血溫降低 C血液H濃度升高 D血K+升高 E
26、紅細胞內(nèi)2,3-DPG 含量減少 4檢查動-靜脈血氧含量差主要反映的是 ( ) A吸入氣氧分壓 B肺的通氣功能 C肺的換氣功能 D血紅蛋白與氧的親和力 E組織攝取和利用氧的能力 5室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是 ( ) A血氧容量降低 BP50降低 C動脈血氧分壓降低 D動脈血氧飽和度降低 E動-靜脈血氧含量差減小 6某患者血氧檢查結(jié)果是:PaO27.0kPa(53mmHg), 血氧容量20ml/dl,動脈血氧含量14ml/dl,動-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為 ( ) A低張性缺氧 B血液性缺氧 C缺血性缺氧 D組織性缺氧 E淤血性缺氧 7易引起血液性缺氧
27、的原因是 ( ) A氰化物中毒 B亞硝酸鹽中毒 C硫化物中毒 D砒霜中毒 E甲醇中毒 8紅細胞內(nèi)2,3-DPG 增多可引起 ( ) A動脈血氧飽和度增加 B血紅蛋白與氧的親和力增加 C血液攜帶氧的能力增加 D紅細胞向組織釋放氧增多 E細胞利用氧的能力增加 9某患者血氧檢查為:PaO213.0kPa(98 mmHg),血氧容量12 ml/dl,動脈血氧含量11.5 ml/dl,動-靜脈血氧含量差4 ml/dl,患下列哪種疾病的可能性最大 ( ) A哮喘 B肺氣腫 C慢性貧血 D慢性充血性心力衰竭 E嚴重維生素缺乏 10引起循環(huán)性缺氧的疾病有 ( ) A肺氣腫 B貧血 C動脈痙攣 D一氧化碳中毒
28、E維生素B1缺乏 11砒霜中毒導致缺氧的機制是 ( ) A丙酮酸脫氫酶合成減少 B線粒體損傷 C形成高鐵血紅蛋白 D抑制細胞色素氧化酶 E血紅蛋白與氧親和力增高 12氰化物中毒時血氧變化的特征是 ( ) A血氧容量降低 B動脈血氧含量降低 C動脈血氧分壓降低 D動脈血氧飽和度降低 E動-靜脈血氧含量差降低 13血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常,而動-靜脈血氧含量差增大見于 ( ) A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.室間隔缺損 D.氰化物中毒 E.慢性貧血 14PaO2低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快 ( ) A10.0kPa(75mmHg) B8.0kPa (60mmHg) C6
29、.7kPa (50mmHg) D5.32kPa (40mmHg) E4.0kPa (30mmHg)15高原肺水腫的發(fā)病機制主要是 ( ) A吸入氣氧分壓減少 B肺血管擴張 C肺小動脈不均一性收縮 D外周化學感受器受抑制 E肺循環(huán)血量增加 16下列哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應 ( ) A心率加快 B心肌收縮力加強 C心、腦、肺血管擴張 D靜脈回流量增加 E毛細血管增生 17決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是 ( ) A.電壓依賴性鉀通道 B.Ca2+激活型鉀通道 C.ATP敏感性鉀通道 D.受體敏感性鉀通道 E.Mg2+激活型鉀通道 18下列哪項不是肺源性心臟病的原因 ( )
30、A肺血管收縮引起的肺動脈高壓 B心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低 C心律失常 D肺血管重塑 E回心血量減少 19慢性缺氧時紅細胞增多的機制是 ( ) A腹腔內(nèi)臟血管收縮 B肝脾儲血釋放 C紅細胞破壞減少 D肝臟促紅細胞生成素增多 E骨髓造血加強 20缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是 ( ) A血液H濃度升高 B血漿CO2分壓升高 C血液溫度升高 D紅細胞內(nèi)2,3-DPG增加 E血紅蛋白與氧的親和力增加 21下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制 ( ) AATP生成不足 B顱內(nèi)壓升高 C腦微血管通透性增高 D神經(jīng)細胞膜電位降低 E腦血管收縮 22腦組織對缺氧最敏感的部位是 ( ) A大
31、腦灰質(zhì) B大腦白質(zhì) C中腦 D小腦 E延腦 23下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化 ( ) A線粒體數(shù)量增加 B葡萄糖無氧酵解增強 C肌紅蛋白含量增加 D合成代謝減少 E離子泵轉(zhuǎn)運功能加強 24吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好 ( ) A.肺水腫 B.失血性休克 C.嚴重貧血 D.氰化物中毒 E.亞硝酸鹽中毒 25高壓氧治療缺氧的主要機制是 ( ) A提高吸入氣氧分壓 B增加肺泡內(nèi)氧彌散入血 C增加血紅蛋白結(jié)合氧 D增加血液中溶解氧量 E增加細胞利用氧 第六章 發(fā) 熱一、選擇題1下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項是正確的 ( ) A體溫超過正常值0.6 B產(chǎn)熱過程超過散熱過程 C是臨床上
32、常見的疾病 D由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的體溫升高 E由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高2人體最重要的散熱途徑是 ( ) A肺 B皮膚 C尿 D糞 E肌肉3下述哪一種體溫升高屬于過熱 ( ) A婦女月經(jīng)前期 B婦女妊娠期 C劇烈運動后br /> D先天性無汗腺 E流行性腦膜炎4體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是( ) A視前區(qū)-前下丘腦 B延腦 C橋腦 D中腦 E脊髓5炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是 ( ) A發(fā)汗 B對流 C血流 D傳導 E輻射6引起發(fā)熱的最常見的病因是 ( ) A淋巴因子 B惡性腫瘤 C變態(tài)反應 D細菌感染 E病毒感染7輸液反應出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于( ) A變
33、態(tài)反應 B藥物的毒性反應 C外毒素污染 D內(nèi)毒素污染 E霉菌污染8下述哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原 ( ) A革蘭陽性細菌產(chǎn)生的外毒素 B革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素 C體內(nèi)的抗原抗體復合物 D體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮 E單核細胞等被激活后釋放的致熱原9近年來證明白細胞致熱原(LP)與下述哪種物質(zhì)相一致 ( ) A腫瘤壞死因子 B組織胺 C淋巴因子 DIL-1 EIL-210發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過 ( ) A外致熱原 B內(nèi)生致熱原 C前列腺素 D5-羥色胺 E環(huán)磷酸腺苷11下述哪一種細胞產(chǎn)生和釋放白細胞致熱原的量最多 ( ) A中性粒細胞 B單核細胞 C嗜酸粒細胞 D肝臟星形細
34、胞 E淋巴細胞 12茶堿增強發(fā)熱反應的機制是 ( ) A增加前列腺素 B增強磷酸二酯酶活性 C抑制磷酸二酯酶活性 D抑制前列腺素合成 E使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去腎上腺素13內(nèi)毒素是 ( ) A革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 B革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖 C革蘭陽性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖 D革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖 E革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白質(zhì)14多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學的第一環(huán)節(jié)是 ( ) A產(chǎn)熱增多,散熱減少 B發(fā)熱激活物的作用 C內(nèi)生致熱原的作用 D中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用 E體溫調(diào)定點上移15體溫上升期的熱代謝特點是 ( )
35、A產(chǎn)熱和散熱平衡 B散熱大于產(chǎn)熱 C產(chǎn)熱大于散熱 D產(chǎn)熱障礙 E散熱障礙16發(fā)熱病人最常出現(xiàn) ( ) A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C混合性酸中毒 D代謝性堿中毒 E混合性堿中毒17退熱期可導致 ( ) ANa+潴留 BCl-潴留 C水潴留 D脫水 E出汗減少18下述對發(fā)熱時機體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項是錯誤的 ( ) A物質(zhì)代謝率增高 B糖原分解加強 C脂肪分解加強 D蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負氮平衡 E維生素消耗減少19體溫每升高1°C,心率平均每分鐘約增加 ( ) A5次 B10次 C15次 D18次 E20次20尼克酸使發(fā)熱反應減弱的機制是 ( ) A增強磷酸二脂酶活性 B擴張血管
36、C抑制前列腺素E合成 D使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì) E降低腦內(nèi)5-羥色胺含量21外致熱原引起發(fā)熱主要是 ( ) A激活局部的血管內(nèi)皮細胞,釋放致炎物質(zhì) B刺激局部的神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì) C直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞 D激活產(chǎn)EP細胞導致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放 E加速分解代謝,產(chǎn)熱增加22發(fā)熱激活物又稱EP誘導物,包括 ( ) AIL-1和TNF BCRH和NOS C內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物 D前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物 E外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物23革蘭陽性菌的致熱物質(zhì)主要是 ( ) A全菌體和其代謝產(chǎn)物 B脂多糖 C肽聚糖 D內(nèi)毒素 E全菌體和內(nèi)毒素24革蘭陰性細菌的致熱物質(zhì)主要是
37、( ) A外毒素 B螺旋毒素 C溶血素 D全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素 E細胞毒因子25病毒的致熱物質(zhì)主要是 ( ) A全菌體及植物凝集素 B全病毒體及血細胞凝集素 C全病毒體及裂解素 D胞壁肽及血細胞凝集素 E全病毒體及內(nèi)毒素26瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是 ( ) A潛隱子 B潛隱子和代謝產(chǎn)物 C裂殖子和瘧色素等 D裂殖子和內(nèi)毒素等 E瘧原蟲體和外毒素27內(nèi)生致熱原是 ( ) A由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì) B由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì) C由產(chǎn)熱原細胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素 D由產(chǎn)EP細胞在發(fā)熱激活物的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì) E由產(chǎn)EP細胞在
38、磷酸激酶的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。第七章 細胞信號轉(zhuǎn)導異常與疾病一、單選題1.下列哪項不屬于典型的膜受體 ( ) A.乙酰膽堿受體 B.異丙腎上腺素受體 C.胰島素受體 D.干擾素受體 E.糖皮質(zhì)激素受體2.介導去甲腎上腺素作用的受體屬于 ( ) A.離子通道受體 B.G蛋白偶聯(lián)受體 C.受體酪氨酸蛋白激酶 D.核受體 E.細胞粘附受體3.核受體本質(zhì)是配體激活的 ( ) A.絲/蘇氨酸蛋白激酶 B.酪氨酸蛋白激酶 C.離子通道受體 D.轉(zhuǎn)錄因子 E.效應器4.信號轉(zhuǎn)導系統(tǒng)對靶蛋白調(diào)節(jié)的最重要方式是通過 ( ) A.DNA的甲基化 B.蛋白質(zhì)的糖基化 C.DNA的乙?;?D.蛋
39、白質(zhì)可逆的磷酸化 E.蛋白質(zhì)的磷酸化5.激素抵抗綜合征是由于 ( ) A.激素合成減少 B.激素降解過多 C.靶細胞對激素反應性降低 D.靶細胞對激素反應性過高 E.以上都不是6.毒性甲狀腺腫(Graves?。┑闹饕盘栟D(zhuǎn)導異常是 ( ) A.促甲狀腺素分泌減少 B.促甲狀腺素受體下調(diào)或減敏 C.Gs含量減少 D.促甲狀腺激素(TSH)受體刺激性抗體的作用 E.TSH受體阻斷性抗體的作用7.霍亂毒素對G蛋白的作用是 ( ) A.促進Gs與受體結(jié)合 B.刺激Gs生成 C.使Gs的GTP酶活性增高 D.使Gs的GTP酶活性抑制或喪失 E.抑制Gi與受體結(jié)合8.下列哪項不是激活NF- KB的因素 (
40、 ) A.TNF B.病毒 C.糖皮質(zhì)激素 D.活性氧 E.內(nèi)毒素9.腫瘤中小G蛋白Ras最常見的突變可導致 ( ) A.Ras的表達減少 B.Ras的失活 C.Ras與GDP解離障礙 D.Ras自身的GTP酶活性降低 E.Ras激活ERK通路的能力降低 10.家族性腎性尿崩癥發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是 ( ) A.腺垂體合成和分泌ADH減少 B.腎髓質(zhì)病變使腎小管上皮細胞對ADH反應性降低 C.基因突變使ADH受體介導的信號轉(zhuǎn)導障礙 D.基因突變使腺苷酸環(huán)化酶含量減少 E.腎小管上皮細胞上的水通道增多11.腫瘤的細胞信號轉(zhuǎn)導異常有 ( ) A.生長因子分泌過多 B.生長因子受體過度激活 C.Ras持續(xù)
41、激活 D.抑制細胞增殖的信號減弱 E.以上都是12.死亡受體(如I型TNFa受體)介導細胞凋亡主要通過激活 ( ) A.蛋白激酶A(PKA) B.Ca2+/鈣調(diào)素依賴性蛋白激酶 C.蛋白激酶C(PKC) D.NF-kB E.caspases第八章 細胞增殖分化異常與疾病一、單選題 1從基因水平看,細胞增殖分化異常實際上是 ( ) A.癌基因表達過度 B.抑癌基因表達受抑 C.細胞增殖分化基因的調(diào)控異常 D.凋亡基因表達受抑 E.與分化有關(guān)的基因表達異常 2細胞增殖周期的順序依次是 ( ) A.G1MG2S B.G1SG2M C.MG1G2S D.SG1MG2 E.G1G2MS 3單純屬細胞過度
42、增殖而無分化異常的疾病是 ( ) A.惡性腫瘤 B.銀屑病 C.白癜風 D.家族性紅細胞增多癥 E.高IgM血癥 4CDK的中文全稱是 ( ) A.周期素 B.周期素依賴性激酶 C.周期素依賴性激酶抑制因子 D.泛素 E.細胞因子 5與細胞周期驅(qū)動力無直接關(guān)系的是 ( ) A.cyclin B.CDK C.CDI D.checkpoint E.以上都無關(guān) 6腫瘤細胞惡性增殖主要是細胞內(nèi)下列哪項因素增高所致 ( ) A.cyclin B.CDI C.CDK D.泛素 E.P537Li-Fraumeni癌癥綜合征患者遺傳一個突變的基因是 ( ) A.RB B.P16 C.P21 D.P53 E.P
43、518家族性紅細胞增多癥的發(fā)病機制是 ( ) A.EPO增多 B.EPG增多 C.G蛋白異常 D.造血細胞EPO受體突變導致磷酸酶不能發(fā)揮抑制功能 E.骨髓造血微環(huán)境功能亢進 9X-連鎖-球蛋白缺乏癥(Bruton病)的發(fā)病機制是 ( ) A.造血細胞磷酸酶功能異常 B.Bruton酪氨酸激酶功能異常 C.Bruton絲氨酸/蘇氨酸激酶功能異常 D.Src基因突變 E.PKC功能亢進 10調(diào)節(jié)表皮黑素細胞的增殖分化與功能的細胞是 ( ) A.角質(zhì)形成細胞 B.上皮細胞 C.基底細胞 D.白細胞 E.成纖維細胞 11屬于多能干細胞是 ( ) A.骨髓造血干細胞 B.胚胎干細胞 C.紅細胞系 D.
44、精原細胞 E.卵母細胞 12惡性腫瘤細胞不會發(fā)生 ( ) A.低分化 B.去分化 C.趨異性分化 D.高分化 E.細胞分化和增殖脫偶聯(lián) 13與兒童的視網(wǎng)膜母細胞瘤的發(fā)生密切相關(guān)的基因是 ( ) A.P53 B.Myc C.P16 D.RB E.Ras 14銀屑病中過度增生分化不全的細胞是 ( ) A.角質(zhì)生成細胞 B.上皮細胞 C.基底細胞 D.白細胞 E.成纖維細胞 15局部外用維甲酸和VitD3衍生物治療銀屑病,是通過激活核受體作用,促使 ( ) A.角質(zhì)生成細胞分化 B.角質(zhì)生成細胞增殖 C.郎罕細胞增殖 D.表皮細胞抑制 E.成纖維細胞抑制第九章 應 激一、單選題 1.應激是指 ( ) A.機體對刺激的特異性反應 B.機體對刺激的功能性反應 C.機體對刺激的非特異性反應 D.機體對刺激的生化、代謝反應 E.機體對刺激的保護性反應 2.在全身適應綜合征的警覺期起主要作用的激素是 ( )
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