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文檔簡介

1、xxxxxx 市第一人民醫(yī)院市第一人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)弱電系統(tǒng)建建議議方方案案2008 年年 5 月月目目 錄錄一、系統(tǒng)綜述 .11.1 項目概述.11.2 主要設(shè)計依據(jù) .2二、系統(tǒng)設(shè)計 .32.1 總體規(guī)劃.32.2 子系統(tǒng)設(shè)計說明.42.2.1樓宇自動控制系統(tǒng)樓宇自動控制系統(tǒng).42.2.1.1 空調(diào)機組的監(jiān)測控制空調(diào)機組的監(jiān)測控制.52.2.1.2 給排水水泵的監(jiān)測控制給排水水泵的監(jiān)測控制.72.2.1.3 冷熱源機組的監(jiān)測控制冷熱源機組的監(jiān)測控制.82.2.1.4 環(huán)境參數(shù)的監(jiān)測和調(diào)節(jié)環(huán)境參數(shù)的監(jiān)測和調(diào)節(jié).132.2.1.5 醫(yī)用氣體系統(tǒng)的監(jiān)測控制醫(yī)用氣體系統(tǒng)的監(jiān)測控制.132.2.1.6

2、 照明的監(jiān)測控制照明的監(jiān)測控制.142.2.2醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(數(shù)字化醫(yī)院)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(數(shù)字化醫(yī)院).142.2.2.1 軟件建設(shè)要求軟件建設(shè)要求.152.2.2.2 技術(shù)要求技術(shù)要求.162.2.2.3 各子系統(tǒng)設(shè)計要求各子系統(tǒng)設(shè)計要求.162.2.2.4 各子系統(tǒng)介紹各子系統(tǒng)介紹.172.2.2.5 系統(tǒng)安全方案系統(tǒng)安全方案.382.2.3遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)遠(yuǎn)程會診系統(tǒng).422.2.3.1 概述概述.422.2.3.2 遠(yuǎn)程醫(yī)療核心技術(shù)遠(yuǎn)程醫(yī)療核心技術(shù).422.2.3.3 建議方案建議方案.452.2.4綜合布線系統(tǒng)綜合布線系統(tǒng).502.2.4.1 需求分析需求分析.502.4.4.2 設(shè)

3、計目標(biāo)設(shè)計目標(biāo).502.4.4.3 詳細(xì)設(shè)計詳細(xì)設(shè)計.512.2.5安保及內(nèi)部業(yè)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)安保及內(nèi)部業(yè)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng).592.2.5.1 需求分析需求分析.592.2.5.2 系統(tǒng)設(shè)計系統(tǒng)設(shè)計.592.2.5.3 安保監(jiān)控系統(tǒng)安保監(jiān)控系統(tǒng).612.2.5.4 業(yè)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)業(yè)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng).642.2.6 病房通信呼叫系統(tǒng)病房通信呼叫系統(tǒng).662.2.6.1 系統(tǒng)主要功能系統(tǒng)主要功能.662.2.6.2 系統(tǒng)詳細(xì)功能說明系統(tǒng)詳細(xì)功能說明.672.2.7衛(wèi)星及有線電視系統(tǒng)衛(wèi)星及有線電視系統(tǒng).692.2.7.1 系統(tǒng)簡介系統(tǒng)簡介.692.2.7.2 系統(tǒng)功能系統(tǒng)功能.692.2.7.3 系統(tǒng)構(gòu)成系統(tǒng)構(gòu)成.6

4、92.2.8公共信息發(fā)布系統(tǒng)公共信息發(fā)布系統(tǒng).722.2.8.1 系統(tǒng)需求分析系統(tǒng)需求分析.722.2.8.2 電子公告屏發(fā)布系統(tǒng)電子公告屏發(fā)布系統(tǒng).722.2.8.3 多媒體導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)多媒體導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng).752.2.9多媒體會議及示教系統(tǒng)多媒體會議及示教系統(tǒng).782.2.9.1 系統(tǒng)概述系統(tǒng)概述.782.2.9.2 設(shè)計原則設(shè)計原則.782.2.9.3 系統(tǒng)組成系統(tǒng)組成.792.2.10計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng).822.2.10.1 需求分析需求分析.822.2.10.2 系統(tǒng)功能系統(tǒng)功能.822.2.11緊急與業(yè)務(wù)廣播系統(tǒng)緊急與業(yè)務(wù)廣播系統(tǒng).872.2.11.1 系統(tǒng)簡介系統(tǒng)簡介.872.2

5、.11.2 系統(tǒng)總體設(shè)計系統(tǒng)總體設(shè)計.872.2.11.3 系統(tǒng)組成系統(tǒng)組成.882.2.12防雷接地系統(tǒng)防雷接地系統(tǒng).902.2.12.1 系統(tǒng)概述系統(tǒng)概述.902.2.12.2 方案設(shè)計方案設(shè)計.90 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第1頁頁一、系統(tǒng)綜述一、系統(tǒng)綜述1.1 項目概述項目概述xxx 市第一醫(yī)院(原 xxx 地區(qū)人民醫(yī)院)創(chuàng)建于 1949 年,現(xiàn)為 xxx 市唯一三級國有綜合醫(yī)院,是全市醫(yī)療、教學(xué)、保健、科研中心,先后被衛(wèi)生部、省、市政府授予“愛嬰醫(yī)院”、“六好文明單位”、“六好醫(yī)院”、“抗非典先進基層黨組織”、省級“群眾滿意醫(yī)院”等。新建設(shè)的 xxx 市第一人民醫(yī)院新院區(qū)

6、主要包括住院大樓、門急診樓及醫(yī)技樓。其中,住院大樓主體工程為地下一層,地上七層,建筑面積為 2.5 萬平方米;門急診樓及醫(yī)技樓分別為五層和四層,建筑面積為 2.55 平方米。新院的建設(shè)目標(biāo)是建成一座現(xiàn)代化、生態(tài)型、省內(nèi)先進、集醫(yī)療急救、醫(yī)教科研、保健康復(fù)為一體的智能化的綜合性三級甲等醫(yī)院,在醫(yī)院設(shè)計的要求中,要實現(xiàn)醫(yī)療現(xiàn)代化、建筑智能化、病房家庭化、其核心是建筑智能化,沒有建筑智能化,就難以實現(xiàn)醫(yī)療現(xiàn)代化和病房家庭化。如何進行智能化醫(yī)院的設(shè)計,首先應(yīng)從認(rèn)識醫(yī)院的使用功能和特點出發(fā)。醫(yī)院不同于賓館、辦公樓、商住樓等。它是“以病人為中心”實施醫(yī)院服務(wù)的特殊場所。醫(yī)院的主要特點如下:1、人員密集、流

7、量大。2、設(shè)備密集,物流量大醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備和其他設(shè)備的品種與數(shù)量之多,也是普通樓宇無法比擬的,根據(jù)設(shè)備的功能可分為四類:*普通樓宇設(shè)備:如給排水、供配電、通風(fēng)空調(diào)、火警消防、電梯等設(shè)備*建筑醫(yī)療設(shè)備:這是同病房建筑同步設(shè)計、安裝、調(diào)試的醫(yī)療設(shè)備。如中心供氧、中心吸引、壓縮空氣、麻醉氣體的供應(yīng)回收、中心對講、中心監(jiān)視、層流病房、潔凈手術(shù)部等。這些設(shè)備是醫(yī)院所特有的。*病房醫(yī)療設(shè)備:如監(jiān)護設(shè)備、急救設(shè)備、小型治療設(shè)備的檢查設(shè)備。*辦公及會議設(shè)備:醫(yī)護人員使用的各種辦公設(shè)備和各類教學(xué)設(shè)備在醫(yī)院內(nèi)也占有較多的數(shù)量。3、信息密集、流通復(fù)雜。醫(yī)院的運行管理是復(fù)雜的,既有人的管理,又有 xxx 人民醫(yī)院弱電系

8、統(tǒng)建議方案 第第2頁頁物的管理。人的管理既包括對病員的管理,又包括對醫(yī)護人員的管理。對物的管理更是多元化。醫(yī)院管理信息流通是多渠道的,有行政管理信息的流通渠道,也有醫(yī)療管理信息的流通渠道。智能醫(yī)院通常由三大系統(tǒng)組成,即通信自動化(ca),辦公自動化(oa),樓宇自動化(ba),并將這三大功能結(jié)合起來,實現(xiàn)系統(tǒng)的集成。在具體的設(shè)計中,智能醫(yī)院通常包含下列若干弱電系統(tǒng):樓宇自動控制系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)、安保及內(nèi)部業(yè)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)、緊急與業(yè)務(wù)廣播系統(tǒng)、衛(wèi)星及有線電視系統(tǒng)、公共信息發(fā)布系統(tǒng)、多媒體會議及示教系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、病房通信呼叫系統(tǒng)、防雷接地系統(tǒng)。

9、1.2 主要設(shè)計依據(jù)主要設(shè)計依據(jù)1. 智能建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)gb/t50314-2006;2. 智能建筑工程質(zhì)量驗收規(guī)范gb50309-2003;3. 綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范gb 50311-2007;4. 綜合布線系統(tǒng)工程驗收規(guī)范gb 50312-2007;5. 安全防范工程技術(shù)規(guī)范gb50348-2004;6. 出入口控制系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范gb50396-2007;7. 視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)工程設(shè)計規(guī)范gb50395-2007;8. 有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范gb50200-94;9. 建筑防火封堵應(yīng)用技術(shù)規(guī)程 cecs 154:2003;10. 廳堂擴聲系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范gb50371-2006;醫(yī)院有關(guān)

10、圖紙 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第3頁頁二、系統(tǒng)設(shè)計二、系統(tǒng)設(shè)計2.1 總體規(guī)劃總體規(guī)劃根據(jù)院方的圖紙和設(shè)計要求,秉著以人為本、適用性、先進性、可靠性、可括充性的設(shè)計原則,為把 xxx 市第一人民醫(yī)院建設(shè)成一所現(xiàn)代化、生態(tài)型、省內(nèi)先進、集醫(yī)療急救、醫(yī)教科研、保健康復(fù)為一體的智能化醫(yī)院,為實現(xiàn)醫(yī)療現(xiàn)代化、建筑智能化、病房家庭化,順利通過三級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建工作,特制定本方案。在本方案中,智能化系統(tǒng)包括1、樓宇自動控制系統(tǒng)2、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(數(shù)字化醫(yī)院)3、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)4、綜合布線系統(tǒng)5、安保及內(nèi)部業(yè)務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)6、病房通信呼叫系統(tǒng)7、衛(wèi)星及有線電視系統(tǒng)8、公共信息發(fā)布系統(tǒng)9、多媒體會議及

11、示教系統(tǒng)10、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)11、緊急與業(yè)務(wù)廣播系統(tǒng)12、防雷接地系統(tǒng)共 12 個系統(tǒng),在本次設(shè)計中主要考慮的是住院大樓和門診醫(yī)技急診大樓的設(shè)計,系統(tǒng)有很強的兼容性和可擴容性,若后期建筑群需要增加智能化子系統(tǒng),增加的各子系統(tǒng)能很好的并入本次設(shè)計之中。 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第4頁頁2.2 子系統(tǒng)設(shè)計說明子系統(tǒng)設(shè)計說明2.2.12.2.1 樓宇自動控制系統(tǒng)樓宇自動控制系統(tǒng)本系統(tǒng)設(shè)計中,主要包括大樓中各機電設(shè)備(新風(fēng)機組、水泵、冷熱源機組、電梯等)和醫(yī)用設(shè)備的監(jiān)測控制;對環(huán)境參數(shù)的監(jiān)測和調(diào)節(jié);對照明的監(jiān)測控制。配電系統(tǒng)的監(jiān)測和控制可以通過 opc 端口開發(fā)的形式集成到系統(tǒng)中來,在本次

12、設(shè)計中暫時沒有考慮這一點,要是院方有這樣的需求,在本次設(shè)計的基礎(chǔ)上可以很方便的增加進來。通過樓宇控制系統(tǒng)(ba)的實施,可以實現(xiàn)以下功能:自動控制空調(diào)主機的起停,監(jiān)測空調(diào)主機的各項參數(shù),機組故障可向管理中心傳遞、報警并記錄;自動控制冷卻塔風(fēng)機的啟停,控制冷卻塔水閥的開閉及大小,對冷卻塔水溫進行設(shè)定,對冷卻塔相關(guān)設(shè)備狀態(tài)進行監(jiān)視報警。自動控制各層空調(diào)機組、新風(fēng)機組的起停和運行,監(jiān)測機組的各項參數(shù),機組故障可向管理中心傳遞、報警并記錄。自動調(diào)節(jié)所控樓層的溫濕度、新風(fēng)量、空氣壓力等,保證空調(diào)區(qū)域的恒溫恒濕、潔凈度和舒適性,避免機組的頻繁啟動帶來的電能浪費;按照區(qū)域功能的不同,自動開啟排風(fēng)機,每小時定

13、時開啟 610 次,保證室內(nèi)的空氣品質(zhì);對無人或人員活動較少的區(qū)域,關(guān)閉或所縮短空調(diào)機組的運行時間,實現(xiàn)節(jié)約能源的效果;對變風(fēng)量機組,實行頻率調(diào)節(jié)控制。實現(xiàn)在負(fù)荷不滿的情況下,節(jié)約電量,但是不影響空調(diào)效果;累計各水泵的運行時間,自動切換常用泵和備用泵的使用,使得各水泵的使用時間趨于一致,減少故障發(fā)生幾率;對變壓器和發(fā)電機組的關(guān)鍵參數(shù)進行全面監(jiān)測,實現(xiàn)變壓器和發(fā)電機組的自動切換; xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第5頁頁對所有的高低壓開關(guān)柜的進線開關(guān)、進線電流、三相電壓、回路供電開關(guān)狀態(tài)、回路電流等進行全面監(jiān)測。對每條回路發(fā)生異常電流前進行預(yù)警,當(dāng)異常電流發(fā)生時向管理中心報警并事故記錄,可進

14、行事故追溯查詢;對公共、樓層照明部分進行全面監(jiān)控,運用時間程序,實現(xiàn)完全無人值守控制;增加屋頂航空障礙燈的控制,保障夜間高層建筑物安全;對整個醫(yī)院的生活給水系統(tǒng)進行控制,保證醫(yī)院的恒壓生活供水;對整個醫(yī)院的生活排水系統(tǒng)進行自動控制;醫(yī)院內(nèi)的電梯系統(tǒng)自動進行監(jiān)控,按照時間程序自動設(shè)置電梯的運行時間段,對電梯的運行狀態(tài)、上下行狀態(tài)、故障等情況進行完全監(jiān)測。2.2.1.12.2.1.1 空調(diào)機組的監(jiān)測控制空調(diào)機組的監(jiān)測控制空調(diào)系統(tǒng)由新風(fēng)機組、空調(diào)機組、凈化新風(fēng)機組、凈化空調(diào)機組和風(fēng)機盤管(或 vav 末端)組成。根據(jù)大樓空調(diào)系統(tǒng)的特點,我們采用 ddc 控制器方式,對大樓空調(diào)系統(tǒng)實行具體的監(jiān)控,內(nèi)容

15、如下:啟??刂茊⑼?刂朴陬A(yù)定時間程序下控制空調(diào)機組的啟停,可根據(jù)要求臨時或者永久設(shè)定、改變有關(guān)時間表,確定假期和特殊時段。(do)溫度、溫濕度控制溫度、溫濕度控制通過安裝在回風(fēng)管上的風(fēng)管溫度傳感器、溫濕度傳感器測量回風(fēng)溫度、溫濕度(ai)根據(jù)系統(tǒng)的設(shè)定參數(shù)控制調(diào)節(jié)閥開度,以達(dá)到降溫或加熱的功能,以保證控制區(qū)域內(nèi)溫度的要求,同時節(jié)約能源。(ao)根據(jù)系統(tǒng)的設(shè)定參數(shù)控制加濕閥開度,達(dá)到濕度要求;溫濕度矛盾時,濕度優(yōu)先,通過增大冷水閥門,通過降溫除濕,再通過開啟電加熱器升溫,達(dá)到溫濕度要求。根據(jù)室外溫濕度的比較,自動調(diào)節(jié)新回風(fēng)比例,在春秋過度季節(jié),盡量使用新風(fēng)能量;在冬夏季節(jié),在保持最小新風(fēng)量的前提

16、下,盡量利用回風(fēng)能量,以達(dá)到節(jié)能效果。(ao) xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第6頁頁和現(xiàn)場的 co2 傳感器聯(lián)動,當(dāng)環(huán)境中 co2 濃度大于設(shè)定值時自動啟動新風(fēng)機。狀態(tài)監(jiān)測狀態(tài)監(jiān)測通過風(fēng)機過載繼電器狀態(tài)監(jiān)測,產(chǎn)生風(fēng)機故障報警信號(di)通過空調(diào)控制柜的二次回路監(jiān)測風(fēng)機的運行狀態(tài)信號(di)通過安裝壓差開關(guān),監(jiān)測過濾網(wǎng)兩側(cè)壓差,根據(jù)設(shè)定值產(chǎn)生阻塞報警信號, 提示清洗過濾網(wǎng),提高過濾效率。壓差設(shè)定值 20-300pa,可調(diào)報警范圍(di)正壓控制正壓控制根據(jù)房間與外界壓差傳感器,調(diào)節(jié)送風(fēng)風(fēng)門和回、排風(fēng)風(fēng)門開啟比例,達(dá)到正壓需求范圍,當(dāng)空調(diào)機組制冷熱停止運行時,新風(fēng)機繼續(xù)運行,保證區(qū)域正壓。

17、凈化空調(diào)機組和凈化新風(fēng)機組特殊設(shè)置凈化空調(diào)機組和凈化新風(fēng)機組特殊設(shè)置各手術(shù)室裝有溫度、濕度、壓差設(shè)定旋紐,可就地設(shè)置房間各參數(shù)要求,系統(tǒng)根據(jù)參數(shù)設(shè)置要求,調(diào)節(jié)各閥門開度,以達(dá)到各需求參數(shù)。軟件控制模式軟件控制模式a) ddc 控制器能進行下列各項標(biāo)準(zhǔn)及完備的控制模式:兩態(tài)控制(on/off)比例控制(p)比例加積分控制(pi)比例加微積分控制(pid)控制回路的自動調(diào)節(jié)b) 控制軟件提供一個備用功能,用以限制每小時裝置被控制周期次數(shù)。c) 控制軟件對重型裝置提供一個延遲開啟的功能,用以保護重型裝置在過度開啟情況下可能造成的損壞。d) 當(dāng)停電回復(fù)正常后,控制軟件將會根據(jù)每一個裝置的個別啟 / 停

18、時間表, 對裝置發(fā)出啟/ 停的指令。節(jié)能控制模式每日的預(yù)定時間表每年的預(yù)定日程表 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第7頁頁假期的安排表臨時超控安排表最佳啟/ 停功能夜間設(shè)定點自動調(diào)節(jié)控制焓值切換功能用電量高峰期的限制溫度設(shè)定點的重置控制原理圖:2.2.1.22.2.1.2 給排水水泵的監(jiān)測控制給排水水泵的監(jiān)測控制監(jiān)控設(shè)備范圍包括:位于水泵房的供水設(shè)備以及各集水坑的排水泵。 本系統(tǒng)對水泵房供水設(shè)備的參數(shù)進行全面監(jiān)控,污水泵進行遠(yuǎn)程遙控和狀態(tài)監(jiān)測;實現(xiàn)足不出戶,就可掌握整個大樓區(qū)域的用水情況。水泵房供水設(shè)備水泵房供水設(shè)備監(jiān)控內(nèi)容:給水泵狀態(tài)、故障信息監(jiān)測,遠(yuǎn)程遙控水泵的啟停;切換常用和備用泵,

19、使得使用時間趨于一致; xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第8頁頁累計運行時間,啟動次數(shù)記錄,開列保養(yǎng)及維修報告。通過通信接口聯(lián)網(wǎng)將報告直接傳送至有關(guān)部門。提示定時檢查和維護;水位監(jiān)測;供水壓力監(jiān)測;實現(xiàn)方式:通過讀取供水設(shè)備的通訊接口,利用 opc 開發(fā)的方式集成到樓宇控制系統(tǒng),需要無負(fù)壓供水設(shè)備廠家提供 opc 接口和詳細(xì)地地址參數(shù)表。排水系統(tǒng)排水系統(tǒng)監(jiān)控內(nèi)容:集水坑水位;排水泵狀態(tài)、故障信息監(jiān)測,遠(yuǎn)程遙控水泵的啟停;切換常用和備用泵,使得使用時間趨于一致;累計運行時間,啟動次數(shù)記錄,開列保養(yǎng)及維修報告。通過通信接口聯(lián)網(wǎng)將報告直接傳送至有關(guān)部門。提示定時檢查和維護;實現(xiàn)方式:通過 ddc

20、 讀取集水坑水位和水泵電控箱的信號,實現(xiàn)自動開關(guān)水泵。也可通過時間程序設(shè)定排水泵夜間用電低谷期開啟,以節(jié)約電能。也可根據(jù)實際使用需要,在權(quán)限范圍內(nèi)通過上位機手動啟停污水泵。2.2.1.32.2.1.3 冷熱源機組的監(jiān)測控制冷熱源機組的監(jiān)測控制一、冷源系統(tǒng)監(jiān)測控制一、冷源系統(tǒng)監(jiān)測控制冷源系統(tǒng)基本監(jiān)控內(nèi)容如下表冷源系統(tǒng)基本監(jiān)控內(nèi)容如下表監(jiān) 控 設(shè) 備監(jiān) 控 內(nèi) 容程序開關(guān)控制冷凍、冷卻水電動閥門控制供電狀態(tài),運行狀態(tài),故障狀態(tài),手自動狀態(tài)監(jiān)測,每臺機組冷凍水、冷卻水溫度監(jiān)測冷凍機水流開關(guān)狀態(tài)監(jiān)測 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第9頁頁冷凍供回水空調(diào)系統(tǒng)總供回水溫度測量,水流量測量冷凍水循環(huán)水

21、泵程序開關(guān)控制,閥門控制供電狀態(tài),運行狀態(tài),故障報警,手自動狀態(tài)監(jiān)測冷凍水出口壓力監(jiān)測冷凍水壓差監(jiān)控空調(diào)系統(tǒng)總供回水壓差測量,壓差控制程程序序控控制制內(nèi)內(nèi)容容程序控制冷凍機組,達(dá)到最低能耗,達(dá)到最低的主機折舊率于指定管道位置設(shè)置溫度及壓力傳感器,以測量空調(diào)水供回水溫度,空調(diào)水供回水壓力根據(jù)程序或醫(yī)院的日程安排自動開關(guān)冷凍機組。冷冷凍凍機機組組系系統(tǒng)統(tǒng)自自動動啟啟停停順順序序開啟順序:開冷卻塔風(fēng)機,冷卻水電動閥門開冷卻水泵冷卻水水流開關(guān)信號指示開冷凍水閥門開冷凍水循環(huán)水泵冷凍水水流開關(guān)信指示冷凍機組開啟有關(guān)控制的邏輯過程可由以下流程圖 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第10頁頁關(guān)閉順序:冷凍

22、機組停機冷卻塔風(fēng)機關(guān)閉 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第11頁頁冷卻水泵關(guān)閉冷卻水電動閥門關(guān)閉冷凍水電動閥門關(guān)閉冷凍水循環(huán)水泵關(guān)閉 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第12頁頁軟軟件件功功能能動態(tài)圖象顯示每臺機組及水泵的系統(tǒng)圖故障報警與所在平面圖關(guān)聯(lián)打印有關(guān)故障報警信號設(shè)定模擬信號報警上下限,打印輸出壓壓差差旁旁通通監(jiān)監(jiān)控控內(nèi)內(nèi)容容在總供水管和總回水管之間安裝壓差傳感器通過電動閥調(diào)節(jié)壓差,使壓差保持在設(shè)定值,保證冷凍水泵的水流量冷冷卻卻系系統(tǒng)統(tǒng)的的監(jiān)監(jiān)控控監(jiān)控所有冷卻塔風(fēng)機和冷卻水泵的供電狀態(tài),運行狀態(tài)、故障狀態(tài)、手自動選擇狀態(tài)、電動蝶閥位置反饋,電動蝶閥開關(guān)控制、啟??刂票O(jiān)測每臺冷卻

23、水的回水溫度,通過與設(shè)定點的比較,調(diào)節(jié)相應(yīng)的冷卻水溫差閥的開度,保證進入冷凍機冷凝器的冷卻水的最佳工況。監(jiān)測室外溫度,判斷冷卻塔的初步開啟數(shù)量水水箱箱的的監(jiān)監(jiān)測測與與控控制制監(jiān)測水箱的高低液位變化二、熱泵機組系統(tǒng)控制二、熱泵機組系統(tǒng)控制通過溫度傳感器、現(xiàn)場控制器(ddc) 、水流開關(guān)、執(zhí)行機構(gòu)等組成的控制系統(tǒng)進行聯(lián)合控制,使醫(yī)院的冷凍水系統(tǒng)成為一個協(xié)同工作的整體,在水溫達(dá)到/高于設(shè)定溫度時,自動停止/啟動機組,使水溫恒定在設(shè)定值,保證醫(yī)院所需的冷源和控制能量消耗。在自動開機時先開水泵、后冷凍機,使之不會出現(xiàn)因缺水而凍壞設(shè)備的問題。保證了設(shè)備的安全工作,為醫(yī)院提供充足的冷源,同時在中央機房中圖形

24、顯示設(shè)備運行狀況和數(shù)據(jù)。計量:計量: 通過對進水的流量及進回水的溫度的測量,可對熱工的用量進行計量。 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第13頁頁2.2.1.42.2.1.4 環(huán)境參數(shù)的監(jiān)測和調(diào)節(jié)環(huán)境參數(shù)的監(jiān)測和調(diào)節(jié)醫(yī)院對環(huán)境的要求很高,通過 ddc 讀取現(xiàn)場傳感器的參數(shù),自動調(diào)節(jié)新風(fēng)機、排風(fēng)機、空調(diào)的運行。保持醫(yī)院環(huán)境維持在一個適合的狀態(tài)之下。監(jiān)測各樓層走道的 co、co2 濃度,聯(lián)動排風(fēng)機和新風(fēng)機啟停,監(jiān)測特定房間(如新生兒科、nicu 室 vip 病房、特定設(shè)備用房等 )的溫度、濕度、各環(huán)境參數(shù),并聯(lián)動新風(fēng)機組、空調(diào)機組、滅菌燈等設(shè)備的運行,保證環(huán)境維持在要求的狀態(tài)。2.2.1.52.

25、2.1.5 醫(yī)用氣體系統(tǒng)的監(jiān)測控制醫(yī)用氣體系統(tǒng)的監(jiān)測控制目前大中型醫(yī)院都傾向采用液氧氣化系統(tǒng),本方案的醫(yī)用氣體系統(tǒng)設(shè)計主要如下:1.醫(yī)用氣體用氣量估算見下表氣體種類耗汽量使用壓力備 注 氧 氣52m3l/min0.350.4mpa液 氧真空吸引62m3/min350500mmhg壓縮空氣32m3/min0.20.4mpa2.壓縮空氣采用集中供應(yīng),壓縮空氣終端接入各口腔科診室。3.供氧、吸引采用集中供應(yīng),供氧、吸引組合終端接入病房、手術(shù)室等使用點。醫(yī)用氣體機房、真空泵房、空壓機房設(shè)在住院大樓地下室,氧氣由醫(yī)院液氧站集中供應(yīng)。監(jiān)測控制系統(tǒng)要做到對系統(tǒng)運行中溫度、壓力、液位和壓力水泵熱泵機組接口熱泵

26、機組接口tptpdodiaiao542mf2 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第14頁頁沿程損耗進行監(jiān)視。對流量進行測量,流量測量范圍設(shè)置必須合理,既滿足醫(yī)療管理中量化的需要,又兼顧工程實施中的可行性。并可以通過接口的方式監(jiān)測控制氣體系統(tǒng)各泵的運行狀態(tài),并可實現(xiàn)遠(yuǎn)程啟停控制。2.2.1.62.2.1.6 照明的監(jiān)測控制照明的監(jiān)測控制在本次設(shè)計中對照明的監(jiān)控內(nèi)容主要考慮:公共照明電源開關(guān)控制;公共照明電源開關(guān)狀態(tài);景觀照明電源開關(guān)控制;景觀照明電源開關(guān)狀態(tài);實現(xiàn)方式:通過 ddc 讀取以上照明回路的電控箱的信號,通過時間程序設(shè)置照明開關(guān)的開閉,完全實現(xiàn)無人值守。節(jié)省照明電能和延長燈具使用壽命

27、是該系統(tǒng)的主要目的可按時序控制,也在適當(dāng)處設(shè)一光傳感器作為照明取樣,按照度自動控制。也可根據(jù)實際使用需要,在權(quán)限范圍內(nèi)通過上位機機上手動開啟/關(guān)閉照明回路。2.2.22.2.2 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(數(shù)字化醫(yī)院)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(數(shù)字化醫(yī)院)本系統(tǒng)的設(shè)計目標(biāo)是:堅持“統(tǒng)籌兼顧、分步實施、統(tǒng)一平臺、資源共享、統(tǒng)一管理、安全保密”的原則,以整合利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)信息資源和不斷完善系統(tǒng)服務(wù)功能為重點,盡快建設(shè)成集信息開發(fā)、應(yīng)用、建設(shè)、管理與服務(wù)一體化,光傳感器dodiaoai8配電箱81 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第15頁頁全院上下貫通、左右連接、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、便捷高效的比較完整的信息化體系,把醫(yī)院信息

28、化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)成為高檔次和高水平的優(yōu)秀區(qū)域性信息中心,最終實現(xiàn)全市一卡通信息化管理。2.2.2.12.2.2.1 軟件建設(shè)要求軟件建設(shè)要求臨床診療部分臨床診療部分包括門診收費、病人住院登記入、出、轉(zhuǎn)院等基本信息系統(tǒng),醫(yī)囑處理、執(zhí)行,各類檢查,服務(wù)性計費,各種藥品信息的劃價計費。查詢打印催款單及各種費用清單(一日清單等),支持病人選醫(yī)生管理,設(shè)置費用控制額,以及各類權(quán)限,支持醫(yī)保系統(tǒng)接口,打印擺藥清單,輸液卡,護理管理、床位管理,病人體癥信息管理,體檢中心管理,多媒體病人查詢,病案管理等。藥品、物質(zhì)管理部分藥品、物質(zhì)管理部分中、西藥庫管理子系統(tǒng):招標(biāo)藥品、醫(yī)保甲、乙類藥品、調(diào)價藥品以及調(diào)閱、查詢、結(jié)

29、轉(zhuǎn)、藥房管理,藥品效期管理。門診中、西藥房,住院藥房管理子系統(tǒng):包括與藥庫、護士站、住院收費,藥品量統(tǒng)計,賬目查詢,報表,退藥處理,醫(yī)囑執(zhí)行單,擺藥,退藥權(quán)限確認(rèn),權(quán)限藥品確認(rèn),藥品劃價系統(tǒng)。固定資產(chǎn)、低值耗品管理子系統(tǒng):按國家款、項、目分類管理,分在庫、在用資產(chǎn)管理,分使用年限管理,按用物單位管理,設(shè)置折舊率,購入、調(diào)撥、報廢。能按金額、分類定義盤點,打印報表。綜合管理部分綜合管理部分領(lǐng)導(dǎo)查詢與決策支持分析系統(tǒng),包括院長查詢、綜合統(tǒng)計報表制作、財務(wù)報表制作及經(jīng)管核算等。外部接口部分外部接口部分醫(yī)療保險中心體檢中心部分體檢中心部分預(yù)約管理(個人和團隊)、前臺登記、收費管理、檢查管理、檢驗管理、

30、ic卡管理、流程條碼管理、客戶關(guān)系管理、健檢結(jié)果分析、財務(wù)分析、統(tǒng)計查詢、數(shù)據(jù)自動獲取、健檢網(wǎng)站發(fā)布等。 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第16頁頁計算機網(wǎng)絡(luò)管理部分計算機網(wǎng)絡(luò)管理部分系統(tǒng)管理與維護子系統(tǒng)(網(wǎng)絡(luò)控制、數(shù)據(jù)恢復(fù)、權(quán)限控制)2.2.2.22.2.2.2 技術(shù)要求技術(shù)要求采用業(yè)界先進、成熟的軟件開發(fā)技術(shù),面向?qū)ο蟮脑O(shè)計方法,可視化的、面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具,支持 internet/intranet 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的分布式應(yīng)用,client/server 體系結(jié)構(gòu)與 browser/server 體系結(jié)構(gòu)相結(jié)合的運行模式。軟件平臺:網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平臺為 windows server 2000。數(shù)

31、據(jù)庫平臺采用 sql server 2000 或 oracle 大型數(shù)據(jù)庫。系統(tǒng)服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、運行環(huán)境、數(shù)據(jù)庫采用成熟技術(shù),保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。并具有抵御外界環(huán)境和人為操作失誤的能力:有足夠的防護措施,防止非法用戶侵入;保證不因操作人員的誤操作導(dǎo)致系統(tǒng)的崩潰等。為適應(yīng)將來的發(fā)展和隨時適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的需要,hris 系統(tǒng)應(yīng)具有良好的可裁減性、可擴充性和可移植性;系統(tǒng)的安裝卸載簡單方便,可管理性、可維護性強;軟件設(shè)計模塊化、組件化,并提供配置模塊和客戶化工具。應(yīng)用軟件與數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的設(shè)計要做到安全可靠,防止非法用戶的入侵;要防止合法用戶使用數(shù)據(jù)庫時向數(shù)據(jù)庫加入不合語義的數(shù)據(jù),對輸入

32、的數(shù)據(jù)要有審核和約束機制;數(shù)據(jù)庫的備份策略恰當(dāng),以防止災(zāi)難發(fā)生。對存儲的數(shù)據(jù),應(yīng)有冗余保護措施,保證用戶數(shù)據(jù)的隨時可提取性,對于容錯及冗余都有相應(yīng)的安全保護機制。協(xié)調(diào)好各種數(shù)據(jù),做到“數(shù)出一門”、“算法統(tǒng)一”、“度量一致”,保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)的一致性和有效性;數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)的設(shè)計應(yīng)充分考慮發(fā)展的需要、移植的需要,具有良好的擴展性、伸縮性和適度冗余。能為我院現(xiàn)有的醫(yī)保系統(tǒng)交換接口,能與醫(yī)保系統(tǒng)成功連接。窗口業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)要求響應(yīng)時間快,輸入輸出方便快捷,既要支持鼠標(biāo),又要支持鍵盤操作。輸入項目的定位要靈活、快捷。要智能識別中英文輸入,減少輸入方法切換。支持 ic 卡的信息輸入方式。2.2.2.32.2.2.

33、3 各子系統(tǒng)設(shè)計各子系統(tǒng)設(shè)計要求要求 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第17頁頁實用性:信息流程合理。軟件要易學(xué)、易操作、提示清晰、幫助豐富。系統(tǒng)響應(yīng)速度快,尤其是數(shù)據(jù)錄入、查詢時要求沒有停頓感。便于維護和管理,有利于故障跟蹤、檢查和排除。靈活性:在給定的權(quán)限內(nèi)可任意查詢所需的各類數(shù)據(jù),并可以表格形式打印出來。安全性:數(shù)據(jù)操作權(quán)限分配與身份驗證多種方式聯(lián)合管理操作終端。系統(tǒng)必須設(shè)有用戶上網(wǎng)權(quán)限、系統(tǒng)登錄權(quán)限、功能使用權(quán)限等多方位的靈活的權(quán)限設(shè)置功能。數(shù)據(jù)安全性高,不能發(fā)生數(shù)據(jù)丟失、數(shù)據(jù)混亂、數(shù)據(jù)未授權(quán)被修改的情況;對每天的數(shù)據(jù)自動備份。規(guī)范性:有國際標(biāo)準(zhǔn)的藥品分類、治療檢查分類等等各種字典

34、庫。軟件實施過程各階段技術(shù)文檔齊全,用戶手冊文檔與實際系統(tǒng)嚴(yán)格一致。擴展性:系統(tǒng)管理員可方便地擴充、修改系統(tǒng)功能而無需直接編程;能方便地進行新模塊的擴充和添加;為以后實施遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中各項應(yīng)用、多媒體信息的應(yīng)用、lis 系統(tǒng)、pacs 系統(tǒng)傳輸與應(yīng)用,以及集成其他應(yīng)用系統(tǒng)打好基礎(chǔ)。2.2.2.42.2.2.4 各子系統(tǒng)介紹各子系統(tǒng)介紹系統(tǒng)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個完整的面向大中型醫(yī)院的通用應(yīng)用系統(tǒng)。它覆蓋了醫(yī)院主要管理職能和病人在醫(yī)院就診的各主要環(huán)節(jié)。醫(yī)院系統(tǒng)不只簡單地是一個軟件,它是一個將醫(yī)院的管理思想、醫(yī)院各部門的業(yè)務(wù)經(jīng)驗以及當(dāng)今最新計算機技術(shù)的完美統(tǒng)一起來的體現(xiàn)。 xxx 人民醫(yī)院弱

35、電系統(tǒng)建議方案 第第18頁頁門診掛號子系統(tǒng)門診掛號子系統(tǒng)系統(tǒng)功能磁卡管理:為了使患者在就診的第一步即進行身份登記,為更好地管理門診患者的資料,本系統(tǒng)采用以發(fā)放磁卡的方式,把卡內(nèi)號碼作為患者在醫(yī)院的唯一標(biāo)識。第一步采用登記病人的基本信息的方式。如:姓名,性別,出生日期等,并發(fā)放磁卡給患者。第二步對所有磁卡進行統(tǒng)一的管理,可以根據(jù)一定的條件對磁卡進行查詢,靈活掌握持卡人信息。該卡可以在全院范圍內(nèi)使用。預(yù)交款管理:本功能是為了使磁卡病人的預(yù)交金額得到統(tǒng)一的,更完善地管理。錄入員可以根據(jù)選擇個人和合同單位兩種方式進行預(yù)交金的登記或退款,并根據(jù)所選擇的交款方式或退款方式動態(tài)的生成預(yù)交款登記和退費信息,如

36、: xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第19頁頁個人方式錄入員只需要輸入磁卡號,就可以顯示該磁卡號所對應(yīng)病人的基本信息,輸入預(yù)交或退費金額系統(tǒng)會動態(tài)生成該病人的消費信息。單位方式也只需選擇合同單位系統(tǒng)自動將選擇該單位所有的合同病人,并且輸入預(yù)交或退費金額后動態(tài)地對該單位所交或退費金額進行匯總。減低了錄入員的手工錄入率,并且提高了工作效率。門診掛號:系統(tǒng)將記錄病人掛號的類型、科室、醫(yī)生等信息,提供給門診的其他部分,對病人掛的每一個號系統(tǒng)自動產(chǎn)生流水號,以管理病人該次掛號的所有信息。系統(tǒng)還支持有卡和無卡掛號。同時根據(jù)不同類型的患者分別進行不同的掛號操作。如:如果患者有就診卡,則通過刷卡或輸入卡號

37、取得患者的基本信息,進行掛號。如果患者無診療卡,而且是第一次來醫(yī)院就診,則應(yīng)輸入患者基本信息,進行掛號。如果患者無就診卡,但是再次來醫(yī)院就診,則通過輸入患者的門診病歷號、醫(yī)療證號、身份證號等可以查詢到患者基本信息的方法取得患者基本信息,進行掛號。系統(tǒng)還支持預(yù)約掛號,對提前已約定就診日期的患者,直接提取預(yù)約患者姓名,年齡等基本信息,進行掛號。分診可以根據(jù)不同的情況進行操作:(1).不指定醫(yī)生的非預(yù)約掛號,操作員需要指定“是否需要分診”,如果需要分診,系統(tǒng)可根據(jù)一定的規(guī)則如根據(jù)同科室和同掛號類型的醫(yī)生候診隊列分診,如果不需要分診的病人則由醫(yī)生輸入門診流水號來接診。(2).指定醫(yī)生的病人不需要進行分

38、診處理。門診病案:本功能是為病人建立門診病案記錄,登記患者的基本信息,并保存到計算機。如:各類診斷信息、過敏記錄、病史記錄、血型記錄等?;拘畔⒂射浫雴T登記,由醫(yī)生根據(jù)病人要求或其他各種原因,登記或消除患者病案記錄的詳細(xì)信息。病案回收是根據(jù)特殊情況,醫(yī)院收回為患者保存的病案記錄信息,進行消除。排班管理:為了使病人在分診時根據(jù)當(dāng)日在職醫(yī)生信息進行自動分診,本功能模塊采用了門診醫(yī)生排班和調(diào)班兩種方式進行相應(yīng)地管理。該功能支持對當(dāng)前科室的所有醫(yī)生按照一定的模板進行排班和調(diào)班處理,并可以設(shè)置醫(yī)生是否處于值班狀態(tài),從而為錄入員在進行分診時提供了一定的方便。財務(wù)管理:為了使發(fā)票得到統(tǒng)一的管理,本功能模塊采

39、用發(fā)票領(lǐng)用登記和發(fā)票使用登記兩種方式來進行控制。從而使財務(wù)人員能夠方便地,快速地掌握 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第20頁頁收費人員的收費情況和發(fā)票使用情況,有效地抑制了醫(yī)院資金的流失。門診收費子系統(tǒng)門診收費子系統(tǒng)系統(tǒng)功能描述:劃價收費:該功能主要實現(xiàn)了門診劃價、收費、發(fā)票打印及退費。支持從網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中自動獲取或直接錄入患者收費信息:包括患者姓名、病歷號、結(jié)算類別、醫(yī)療類別、臨床診斷、醫(yī)生編碼,開處方科室名稱、藥品診療項目名稱、數(shù)量等收費有關(guān)信。針對傳統(tǒng)的先劃價再收費,本系統(tǒng)提供了劃價、收費分別運行的能力。操作人員可以根據(jù)患者的掛號類型在門診劃價處錄入其唯一標(biāo)識,系統(tǒng)即自動檢索出相關(guān)基本

40、信息和各收費項目,并對各收費項目根據(jù)價表自動劃價。然后患者再到收費處交納相應(yīng)費用之后,由系統(tǒng)自動打印出所有的單據(jù)、憑證和票據(jù)。如患者因某種原因需要退取一定的費用,則在填寫申請單之后交由退費人員審核,符合條件的申請單需收回原票據(jù),并打印出新的票據(jù)交還患者。實際上,本系統(tǒng)提供的劃價、收費一體化則完全由收費處調(diào)出相關(guān)單據(jù),并由系統(tǒng)自動劃價再收費,最后為患者打印出所有憑證、單據(jù)和發(fā)票,所有過程一氣呵成。不必再需要患者頻繁地往返于劃價處和收費處。為了計算患者需要支付的金額,本系統(tǒng)支持不同藥品或項目對不同類型的患者有不同的支付比例,不同類型的患者有不同的折扣,還包括了由醫(yī)院自行設(shè)置的其他折扣比例,同一患者

41、在不同的診次中還有不同的計算方法。如同時有兩項折扣,系統(tǒng)則根據(jù)預(yù)先設(shè)置的折扣優(yōu)先級別進行打折,不會出現(xiàn)打折后再打折的現(xiàn)象。另外,本系統(tǒng)還提供了操作人員應(yīng)患者要求手工增加收費項目和藥品的功能,提供了患者多種支付方式和系統(tǒng)自動找零。記賬管理:該功能主要實現(xiàn)了患者“一卡通”的特點。前提是患者必須在醫(yī)院預(yù)先存有一筆金額,也就是“預(yù)交金”。當(dāng)患者在醫(yī)院就診的時候,就可以用他在系統(tǒng)內(nèi)注冊的唯一標(biāo)識號在醫(yī)院內(nèi)任何單位進行記賬消費。也就是說,患者每消費一次,操作人員即在他的預(yù)交金里面扣除相應(yīng)的費用,不必在每次消費之前還要先到收費處交費,可以暢通無阻地消費,直到余額不足。而門診收費這里的記賬功能則主要是為患者在

42、離開醫(yī)院之前打印出所有的消費項目發(fā)票及憑證。 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第21頁頁或者是患者在消費的過程中出現(xiàn)預(yù)交金余額不足,前來續(xù)費或用其他方式交費。發(fā)票管理:本系統(tǒng)嚴(yán)格按照財政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報銷憑證及管理。為解決發(fā)票打印時出現(xiàn)卡紙或其他原因而造成的發(fā)票打印不連號的問題。本系統(tǒng)的“發(fā)票號設(shè)置”功能則可以更新計算機生成發(fā)票號為當(dāng)前使用的發(fā)票號,從而保證了計算機內(nèi)的發(fā)票號一直連號,建立了完整的登記制度。查詢功能:包含了劃價處方查詢、劃價費用查詢、收費查詢,退費查詢、記賬查詢、日結(jié)查詢等功能。統(tǒng)計報表:操作員工作量報表:可以統(tǒng)計出每個操作員在某一時間段(掛號、退號)的數(shù)量和金

43、額,(處方、收費、退費)的數(shù)量、費用和實收金額。為醫(yī)院日后對每個操作人員的量化考核提供了一個準(zhǔn)確的依據(jù)。本系統(tǒng)還提供了科室收入報表、執(zhí)行科室報表、醫(yī)生開單報表、病人分類收入報表、合同單位記賬報表、收費日結(jié)明細(xì)報表等。系統(tǒng)功能醫(yī)生排班管理:本功能模塊是實現(xiàn)自動分診功能的前提,根據(jù)醫(yī)院規(guī)模支持全院和單科室排班,有效的模板方式排班,大大提高了排班效率。新增醫(yī)生臨時請假模塊,完善了整個門診醫(yī)生工作站的流程,完善了分診時醫(yī)生臨時請假的因素,并滿足了醫(yī)生臨時請假的需求。病人信息獲?。罕竟δ苣K主要是針對門診醫(yī)生工作站信息來源廣,信息量大的特點,系統(tǒng)實現(xiàn)了對病人的各種信息進行整理,以多種更直觀的形式來提供病

44、人資料,方便了醫(yī)生對病人信息的查詢和管理工作,極大的減少了醫(yī)生的工作量。本模塊還提供對以往病例的回顧學(xué)習(xí),醫(yī)生可以按疾病等條件檢索相關(guān)病人病歷,為當(dāng)前病人的醫(yī)療方案提供學(xué)習(xí)參考。本功能模塊包括掛號查詢,病人的醫(yī)囑、病歷、歷史醫(yī)囑、歷史病歷、檢驗報告、檢查報告、檢驗結(jié)果對比、檢查結(jié)果對比等等。綜合診療信息管理:本模塊主要是對醫(yī)囑、病歷模板的管理、配伍禁忌的 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第22頁頁查詢、及院內(nèi)公共信息的瀏覽及發(fā)布。包括:醫(yī)囑模板查詢、病歷模板查詢、醫(yī)囑模板設(shè)置、病歷模板設(shè)置、合理用藥咨詢、綜合資料查看、綜合資料發(fā)布。通過對模板的設(shè)置,醫(yī)生可以更快速的下達(dá)醫(yī)囑、開處病歷,并減

45、少問診時間,有效的解決了門診醫(yī)生工作站因病人流量大,就診時間短的特點。合理用藥咨詢可以減少醫(yī)生手工查找配伍禁忌的工作量,方便醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑配藥時產(chǎn)生的困難。公共信息的瀏覽及發(fā)布,是本系統(tǒng)新增的一項特色功能,主要對醫(yī)院內(nèi)部信息的交流提供了平臺,全院人員可以發(fā)表文章、言論,促進互相學(xué)習(xí)的機會。醫(yī)生工作站:醫(yī)生工作站的功能是圍繞醫(yī)生的醫(yī)療工作對信息處理的需要而展開。通過病人的主訴及查體了解病人病情并進行記錄,根據(jù)需要申請相關(guān)的檢查檢驗以獲取客觀檢查信息,綜合得到的主客觀信息做出診斷,下達(dá)治療醫(yī)囑,定期觀察并記錄病情發(fā)展和療效,做出下一步治療安排。在這一過程中,醫(yī)生需要獲得病史、檢查報告、生命體征等主客

46、觀數(shù)據(jù),需要引用相關(guān)的資料。本功能模塊根據(jù)以上所提出的要求,通過三個步驟來實現(xiàn)。(1)、提取病人信息。包括病人即往的就診記錄、既往病史、用藥記錄,檢查檢驗報告,當(dāng)前病情發(fā)展情況、各種檢查檢驗結(jié)果、當(dāng)前有效的醫(yī)囑等等。有了這一功能,醫(yī)生就不需要手工查找病例資料,不必?fù)?dān)心資料的丟失和不完整。(2)、下達(dá)醫(yī)囑。包括處方(藥療醫(yī)囑)、各種檢查檢驗申請、各種治療護理操作等。在下達(dá)醫(yī)囑的過程中,系統(tǒng)提供了詞庫、模板等各種便利手段,簡化了醫(yī)生輸入。通過醫(yī)囑的傳遞,醫(yī)生工作站與其他相關(guān)的執(zhí)行部門和擁護建立電子化信息傳遞通道,避免了信息的流失。(3)、記錄病歷。在診療的過程中,有大量的有關(guān)病人病情及發(fā)展變化情況

47、需要記錄,如病人主訴、病程記錄、手術(shù)記錄、處置記錄等。這些信息都是以描述性為主自由文本。本系統(tǒng)支持由醫(yī)囑自動生成處置記錄,這樣就保證了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性,提高了記錄效率,減低了醫(yī)生的工作量。查詢管理:本功能模塊包括了對藥品信息和收費項目的查詢。報表統(tǒng)計:本功能模塊是為了方便對門診醫(yī)生開單、門診醫(yī)生處方、門診醫(yī)生工作量、門診醫(yī)生特殊項目開單情況根據(jù)一定的條件進行統(tǒng)計,生成報表所建立的。 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第23頁頁住院入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)住院入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)系統(tǒng)功能預(yù)約管理:預(yù)約管理是根據(jù)某些醫(yī)院需要,提供的一個可供用戶選擇的功能模塊。它的使用可改善床位緊張時病人在窗口排隊候床的狀況,也可為

48、醫(yī)院調(diào)整床位提供抉擇依據(jù)。病人入院預(yù)約,是有些科室無空床時,根據(jù)門診醫(yī)生開出入院預(yù)約單,由住院處工作人員為病人作預(yù)約登記。當(dāng)有空床時,在等待入院的病人中合理挑選病人,通知病人來院辦理入院手續(xù)。入院管理:入院登記是病人第一次住醫(yī)院必須辦理的第一項手續(xù),其任務(wù)是建立病人基本信息(初次入院病人)和本次住院信息作為入院信息的登記,主索引表的內(nèi)容應(yīng)包含上級衛(wèi)生主管機構(gòu)規(guī)定的病案首頁內(nèi)容。如果病人有磁卡,或者是第二次入院的,系統(tǒng)中病人的基本信息可以是來源于門診轉(zhuǎn)入病人,預(yù)約病人,再次入院病人的原病歷等來提取,之需要輸入病人本次入院的信息,以便統(tǒng)計入院次數(shù)。通過“帳頁修改”功能,根據(jù)住院號對病人入院信息的修

49、改。若病人還沒有產(chǎn)生任何費用,可對入院信息進行任何修改,甚至清除該病歷號,即支持病人剛?cè)朐汉笥忠D(zhuǎn)院(要考慮轉(zhuǎn)院前已產(chǎn)生費用的情況),一旦產(chǎn)生費用,不能對病人類型、入院科室、入院日期進行修改。同時注意病人類型、合同單位的修改,因為已經(jīng)產(chǎn)生費用且打折的情況。可以更改已經(jīng)登記為新病人的病歷為既往病人病歷,更改他的住院次數(shù)。預(yù)交款管理:新入院病人辦理入院后都需要交納一定的醫(yī)療預(yù)交款,本系統(tǒng)提供住院病人預(yù)交金處理功能。主要是完成預(yù)交金錄入、查詢、退費、作廢及打印醫(yī)療預(yù)交款收據(jù)憑證給病人,且在病人結(jié)算時交還醫(yī)療預(yù)交款憑證;還可對醫(yī)療預(yù)交款憑證進行補打。床位管理:住院者在醫(yī)院接受查、診治療的過程是一個動態(tài)

50、的過程,病床是其最基礎(chǔ)的信息。為用戶提供完善和高效快捷的轉(zhuǎn)科、換床、占床等多項操作,床位號是病人在院時一項很重要的標(biāo)識,既涉及醫(yī)療工作的正常運作和安全,也影響醫(yī)院費用核算的準(zhǔn)確。支持住院病人床位和床位費的實時變更,本模塊與病房護士站連接。本病區(qū)的病床是由床位字典準(zhǔn)確設(shè)置的,其是不空床,占床,撤消,床位費等情況均有明確顯示??剖夜芾恚翰∪嗽谠浩陂g,可能由于病情需要等原因,需從一個科室轉(zhuǎn)往 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第24頁頁另一個科室治療,病人原住科室提出轉(zhuǎn)出申請。此時病人還在原科室。如通過轉(zhuǎn)科確認(rèn),病人在原住科室的費用,床位費,醫(yī)囑,體溫單等都扎斷,原先的科室不能進行操作。若轉(zhuǎn)科操作

51、有誤,需要取消和修改轉(zhuǎn)科記錄的操作.取消轉(zhuǎn)科,即使病人已經(jīng)轉(zhuǎn)科,都不產(chǎn)生轉(zhuǎn)科記錄。出院管理:辦理病人出院登記,其操作目的是將病人的床位置空和控制不允許再對該病人錄入任何費用,以及登記病人康復(fù)情況、出院原因、出院診斷情況、出院日期、出院后注意事項等等。同時具備由于錯誤操作等原因取消出院登記。出院病人信息,也可以接受醫(yī)生工作站開據(jù)的出院醫(yī)囑。對剛出院的患者,因病情需要,還應(yīng)繼續(xù)住院治療等原因,不需重新辦理入院登記,將病人作中途結(jié)賬處理。對出院時登記的病人康復(fù)情況、出院原因、出院診斷情況、出院日期、出院后注意事項等等信息進行補充或者修改。出院日期等關(guān)鍵項目不允許修改。查詢功能:包含了預(yù)約查詢、在院病

52、人查詢、出院病人查詢、病人基本信息查詢、出院登記病人查詢、預(yù)交款查詢、預(yù)交交款查詢、病人床位查詢、病人床位費用查詢、科室床位查詢、科室床位費用查詢、轉(zhuǎn)科查詢功能。報表查詢:對病房的原有人數(shù)、現(xiàn)有人數(shù)、出院、入院、轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入起到明細(xì)查詢。對醫(yī)師人數(shù)的推薦生成報表,有效的統(tǒng)一管理。操作員工作量報表:可以統(tǒng)計出每個操作員在某一時間段(入院、出院)的數(shù)量和金額,(床位費用、科室費用、出院結(jié)算、預(yù)交款)的費用和實收金額。為醫(yī)院日后對每個操作人員的量化考核提供了一個準(zhǔn)確的依據(jù)。住院收費子系統(tǒng)住院收費子系統(tǒng)系統(tǒng)功能費用管理模塊主要分為費用錄入、退費處理、催交欠款三個部分。費用錄入分為單病人費用錄入、多病人費

53、用錄入、處方錄入。退費處理采取直接退費和先退藥再退費的方式。催交欠款是通過查詢的方式,根據(jù)一定的條件來顯示病人的欠費信息,并打印催款單,促使病人進行交費。結(jié)算管理模塊對費用結(jié)算的處理方式分為:出院結(jié)算、中途結(jié)算、分科結(jié)算、欠費結(jié)算四種方式。出院結(jié)算是對待出院病人的所有費用進行扎結(jié),交由收費部門對其費用進行結(jié)算。中途結(jié)算是對在院的病人可以結(jié)算任何一個時間 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第25頁頁段的費用。但要注意,中途結(jié)算不能結(jié)算當(dāng)天發(fā)生的費用。轉(zhuǎn)科結(jié)算是指病人在轉(zhuǎn)科時對原來科室所發(fā)生的所有費用進行結(jié)算。欠費結(jié)算是對已出院欠費病人追繳結(jié)算金額后,按照正常的出院作的結(jié)算。收費日結(jié)模塊可以查詢

54、出各個歷史交款號的詳細(xì)信息,并可以計算出上次結(jié)算至今的詳細(xì)報表。統(tǒng)計報表內(nèi)容包括各個往來項目合計、各個收入項目合計、各種交款合計、醫(yī)療收入小計和藥品收入小計。往來項目包括結(jié)賬沖預(yù)交、欠費合計、醫(yī)保統(tǒng)籌款、出院優(yōu)惠金。收入項目包括住院收入合計、收預(yù)交款合計、退預(yù)交合計、收欠費補款、應(yīng)退暫存款、用血預(yù)付金。發(fā)票管理模塊包括了發(fā)票號設(shè)置和發(fā)票使用登記。發(fā)票號設(shè)置主要是為了保證系統(tǒng)上的發(fā)票和打印出的發(fā)票號始終保持一致性。避免了某一打印發(fā)票作廢,而系統(tǒng)發(fā)票繼續(xù)連號,造成財務(wù)報表數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的問題。發(fā)票使用登記則是體現(xiàn)出門診或住院兩種發(fā)票類型中的某一領(lǐng)用人所有領(lǐng)用發(fā)票段的統(tǒng)計數(shù)據(jù),然后再細(xì)分到某一票據(jù)段內(nèi)詳

55、細(xì)使用記錄。 查詢模塊提供了全面的查詢功能,可以對在院、出院病人的帳頁、費用、預(yù)交款等信息進行查詢;可以對操作員的結(jié)算、交款情況;發(fā)票使用、領(lǐng)用情況進行查詢;對藥品的基本信息、配伍禁忌;對醫(yī)院的收費項目查詢。包括:藥品基本信息查詢、收費項目查詢;在院病人帳頁查詢、出院病人帳頁查詢、病人基本信息查詢、出院登記病人查詢;預(yù)交款查詢;在院病人總賬查詢、在院病人費用查詢、出院病人總賬查詢、出院病人費用查詢、結(jié)算查詢、交款查詢;發(fā)票領(lǐng)用查詢、發(fā)票使用查詢。報表:報表子系統(tǒng)生成和提供的報表是以滿足醫(yī)院的需求為目的,分為工作量報表和財務(wù)報表。工作量報表主要是住院病人入出轉(zhuǎn)的情況,財務(wù)報表為收入、核算和對帳報

56、表。報表設(shè)計均采用時間日期、執(zhí)行科室、操作員可指定的統(tǒng)計模式。因此,系統(tǒng)支持靈活的多層次的數(shù)值統(tǒng)計,能滿足不同醫(yī)院對報表的要求。護士工作站系統(tǒng)護士工作站系統(tǒng)系統(tǒng)功能 導(dǎo)航:為護士方便對單個病人進行操作,系統(tǒng)提供了護士工作站導(dǎo)航。首先選擇操作之后,即確定病人進入相關(guān)界面,系統(tǒng)自動填寫病人信息,護士 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第26頁頁便可快速的登記或修改此病人各項信息。護士可在此窗口內(nèi)進行護士工作站的大部分操作。醫(yī)生:此菜單內(nèi),護士可為住院病人指派經(jīng)治醫(yī)生,也可為已經(jīng)指派經(jīng)治醫(yī)生的病人更換醫(yī)生。床位:該菜單內(nèi)的床位處理可使護士直觀的了解本科室有哪些待床病人、有多少空床、所有床號和相應(yīng)單

57、價,并可通過拖動病人數(shù)據(jù),實現(xiàn)對此病人安排床位和停止床位的操作。床位信息欄內(nèi)右擊病人即可查看該病人主要診斷信息。護士還可根據(jù)所有病人、病歷號、床號及入院日期打印標(biāo)準(zhǔn)的病人床頭卡。轉(zhuǎn)科:護士可根據(jù)床位號或病人住院編號查詢出需轉(zhuǎn)科病人,在填寫完轉(zhuǎn)科申請后,一旦審核通過,病人的所有信息便由系統(tǒng)自動轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室。在未經(jīng)審核之前,還可取消病人的轉(zhuǎn)科申請。費用:護士可在此菜單內(nèi)根據(jù)磁卡號、床位號或住院編號,為單個病人進行處方劃價和費用錄入。如有多個病人費用相同,也可進行多病人費用錄入。針對意外用血增加費用的情況,操作人員可根據(jù)實際情況收取一定的用血預(yù)交金。當(dāng)病人無擔(dān)保人且預(yù)交金不足時,系統(tǒng)根據(jù)預(yù)先設(shè)置的報

58、警線報警,系統(tǒng)提供提示但不干涉、提示并強制禁止錄入兩種報警方式,也可關(guān)閉報警功能。各種費用錄入的同時,系統(tǒng)根據(jù)設(shè)置自動判斷該病人是否允許打折,是則自動對費用作相應(yīng)打折處理。退費申請經(jīng)過上級人員審核方能生效,退藥申請由藥房審核決定是否有效。操作人員可按方式(科室、病人、全院)、門限(門限金額、門限比例)、范圍(病人類型、不包括有擔(dān)保人)三種條件組合查詢出欠費在院病人,打印出相應(yīng)的催款報表和個人催款單。為使病人清楚自己的費用情況,操作人員可按磁卡號、病歷號或已結(jié)算的結(jié)算號打印該病人的費用明細(xì)單。還可打印科室或單個病人的逐日費用清單。醫(yī)囑:護士可對單個病人錄入經(jīng)治醫(yī)生開出的醫(yī)囑,并可自行添加其它項目

59、,系統(tǒng)支持模板錄入。醫(yī)囑一經(jīng)確認(rèn)后,在未執(zhí)行之前,還可撤銷醫(yī)囑。如已經(jīng)執(zhí)行的長期醫(yī)囑可由醫(yī)生下達(dá)停止醫(yī)囑后,按科室、單個或全部三種方式選擇停止該醫(yī)囑。需皮試的醫(yī)囑在護士做完病人皮試后錄入皮試結(jié)果,由醫(yī)生判斷是否停止該醫(yī)囑。護士在醫(yī)囑錄入確認(rèn)后生成相應(yīng)的藥品執(zhí)行項目單和診 xxx 人民醫(yī)院弱電系統(tǒng)建議方案 第第27頁頁療執(zhí)行項目單。醫(yī)囑在執(zhí)行的過程中發(fā)現(xiàn)有誤或其它特殊原因,由醫(yī)生下達(dá)撤銷命令,撤銷該醫(yī)囑執(zhí)行。為執(zhí)行本科室次日醫(yī)囑,由操作人員向藥房提交本科室次日需要的所有藥品單和當(dāng)天所有退藥單。系統(tǒng)還提供了打印單個藥品單號詳細(xì)信息的藥品單和退藥單;一日之內(nèi)科室或病人,按各種醫(yī)囑分類的執(zhí)行單;某一天

60、按科室或病人分類的醫(yī)囑執(zhí)行卡和醫(yī)囑卡(兩種卡片均含:口服、輸液、注射、治療、飲食);單個病人的醫(yī)囑單(含:長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單、重整醫(yī)囑單、醫(yī)囑變更單),還支持同一醫(yī)囑單的重打和續(xù)打功能;單個病人的檢驗、檢查、手術(shù)申請單。護理:本功能模塊由評估、診斷、計劃、執(zhí)行、評價五個功能點組成,主要任務(wù)是向患者提供高質(zhì)量的護理和服務(wù)。評估是護理程序的第一個階段、是有目的、有計劃、有步驟、系統(tǒng)地收集健康資料的過程。根據(jù)以上要求本功能分為入院評估、住院評估、出院評估和住院教育分別地實現(xiàn)了這一過程;診斷是護理程序的第二個階段,是在評估的基礎(chǔ)上對收集的健康資料進行分析,從而確定護理診斷。根據(jù)以上要求本功能分為生

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