探究預防性護理對老年呼吸內科患者院內感染控制效果及生活質量的影響

1、    探究預防性護理對老年呼吸內科患者院內感染控制效果及生活質量的影響    帕麗旦·阿里甫米爾孜巴合熱木江·木日阿迪力【摘 要】目的：研究預防性護理對于老年呼吸內科患者的感染控制效果、生活質量影響。方法：選擇2018年7月-2019年7月至我院治療的老年呼吸內科患者100例作為研究對象，分成觀察組、對照組，各50例。觀察組采用常規(guī)護理模式、觀察組給予預防性護理模式，對照兩組感染發(fā)生率及護理前后的qol（生活質量）評分。結果：觀察組感染人數(shù)為4例（呼吸道感染2例、消化道感染1例、泌尿系統(tǒng)感染1例），感染率為8%;對照組感染人數(shù)為12

2、例（呼吸道5例、消化道感染4例、泌尿系統(tǒng)感染3例），感染率為24%，兩組相比，p0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義;護理后qol評分對比，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：采用預防性護理開展老年呼吸內科患者院內感染控制效果較為明顯，可降低感染率，提升生活質量?！娟P鍵詞】預見性;老年呼吸;護理質量r473.5 【文獻識別碼】b 1002-8714（2019）11-0254-02老年人由于免疫力、抵抗力低下，加上身體情況普遍比較差，呼吸道疾病發(fā)病率一直非常高。為了更好控制患者感染率，提升生活質量，現(xiàn)將預防性護理運用至老年呼吸內科患者護理工作中，報道如下：1 一般資料與方法1.1 一般資料選

3、擇2018年7月-2019年7月至我院治療的老年呼吸內科患者100例作為研究對象，分成觀察組、對照組，各50例。兩組患者的年齡、性別等p>0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。1.2 方法對照組：常規(guī)護理。觀察組：開展預防性護理。主要包括：由組織、管理制度、人員配備等方面著手，完善呼吸內科護理質量的管理體系，加強院內感染控制。如護理人員定期對室內空氣進行檢測，保證無菌操作。重視工作人員的洗手規(guī)范操作，確保吸痰以及氣管切開無菌的操作，對呼吸治療裝置徹底清潔滅菌，切斷外源性感染途徑，最大限度避免交叉感染。感覺嚴格根據患者實際情況開展病原學的檢查，根據藥敏實驗、細菌培養(yǎng)結果，結合患者的具體情況，科學

4、、合理使用抗生素，對明確的病毒感染不能使用抗生素，盡可能減少用藥的時間，在使用抗生素時需嚴密觀察藥物反應，避免由于使用抗生素引起的感染。采用講座、與家屬溝通等方式，做好感染類的宣傳教育，爭取患者的主動配合。加強有意識障礙、長期臥床患者基礎護理，如體位、翻身、吸痰護理等等，嚴密觀察是否出現(xiàn)感染的情況。根據患者心理情況開展針對性的心理護理，減輕有心理障礙患者的不良心理因素。1.3 觀察指標對比兩組患者的感染發(fā)生率以及護理前后的生活質量評分。1.4統(tǒng)計學方法運用spss 22.0統(tǒng)計學軟件，對所得數(shù)據進行分析處理，計量資料-（-x±s）;計數(shù)資料-n（%），采用t/x2檢驗。以p值作為判定

5、，其值不足0.05時代表具有統(tǒng)計學意義。2 結果分析2.1 兩組患者發(fā)生感染發(fā)生情況對比觀察組感染人數(shù)為4例（呼吸道感染2例、消化道感染1例、泌尿系統(tǒng)感染1例），感染率為8%;對照組感染人數(shù)為12例（呼吸道5例、消化道感染4例、泌尿系統(tǒng)感染3例），感染率為24%，兩組相比，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳見表1：2.2 兩組患者護理前后qol評分對比觀察患者護理前、后的qol評分分別為（48.1±1.2）、（73.1±2.2）分;對照組患者護理前、后的qol評分分別為（48.3±1.4）、（56.1±2.5）分。護理前qol評分對比，p>

6、0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義;護理后qol評分對比，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。詳見表2：3 討論根據有關資料分析，結合多年的臨床經驗，呼吸內科住院老年患者是感染最易發(fā)的人群，一方面和老年人群的機體抵抗力有關，且這也是由于呼吸內科疾病特點決定的。最近這些年，我們國家的人口老齡化不斷加劇，老年住院患者人數(shù)也在增加，呼吸內科住院老年患者發(fā)生院內感染數(shù)量也不斷增加。感染危害非常巨大，呼吸內科一般是以老年患者為主，如果發(fā)生了感染，增加了患者住院時長，加重經濟負擔，并且對患者的生活質量產生極大影響。因此，對呼吸內科老年患者采用積極、有效護理干預，減少院內感染有著非常重要的意義。通過網絡平臺

7、數(shù)據庫，收集有關文獻資料，結合臨床實踐經驗發(fā)現(xiàn)，患者年齡、住院時間、氣管插管、抗生素使用情況、基礎疾病、氣管切開、機械通氣等，是呼吸內科住院老年患者發(fā)生感染的危險因素，而侵入性的操作，如機械通氣、氣管插管等是獨立且危險的因素。研究顯示，預防性護理內容包括成立專業(yè)的風險管理團隊，針對團隊成員開展風險管理的培訓，開展風險管理。加強病房內的環(huán)境檢測，為患者提供干凈整潔的環(huán)境，降低院內感染風險。通過健康教育可有效提升患者治療以及對護理的依從性。外源性傳播護理可有效確保護理工作的安全開展，在科學、合理使用抗生素的基礎上，可避免出現(xiàn)耐藥的情況。本次結果表明，觀察組感染人數(shù)為4例，感染率為8%;對照組感染人數(shù)為12例，感染率為24%，兩組相比，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義;觀察患者后qol評分分別為、（73.1±2.2）分;對照組患者護理后的qol評分分別（56.1±2.5）分。qol評分對比，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義?？梢姡捎妙A防性護理開展老年呼吸內科患者院內感染控制效果較為明顯，可降低感染率，提升生活質量。參考文獻1 王艷娜. 預防性護理對老年