護理教學(xué)查房學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1護理教學(xué)護理教學(xué)(jio xu)查房查房第一頁，共36頁。第1頁/共35頁第二頁，共36頁。第2頁/共35頁第三頁，共36頁。解決臨床實際工作的疑難問題，評價護理(hl)計劃、護理(hl)措施的落實與效果，確保護理(hl)工作質(zhì)量提高教學(xué)質(zhì)量及護理實習(xí)生及帶教老師(losh)的綜合素質(zhì)。第3頁/共35頁第四頁，共36頁。教學(xué)教學(xué)(jio xu)查房查房的方法的方法 預(yù)告預(yù)告(ygo)式式方法方法 隨機隨機(su j)式方法式方法事先告知查房的內(nèi)容查房的內(nèi)容，積極準備（看病例，積極準備（看病例、查體、查閱資料、查體、查閱資料、提問題）提問題）是臨床最常采用的教最常采用的教學(xué)查房方法。學(xué)查

2、房方法。 臨時的、隨機的臨時的、隨機的晨交班后的床旁查房晨交班后的床旁查房急重癥病人查房急重癥病人查房 第4頁/共35頁第五頁，共36頁。1、由護士長或護理部組織的教學(xué)查房：方式：以疾病或問 題為重點病例選擇：疑難、危重、大手術(shù)病人、新技術(shù)開展項目等2、由帶教老師組織的教學(xué)查房：方式：以教學(xué)大綱、 計劃、課程 要求為重點病例選擇：以典型病例為主第5頁/共35頁第六頁，共36頁。以病人為中心的護理程序查房以護理程序為框架進行分析、討論及補充，以檢查護生解決實際問題的能力。以護理質(zhì)量為中心的評價性查房床前由責(zé)任護生簡要匯報例、帶教老師補充，護士長在每個責(zé)任組抽查 2、3名危重、新入院或大手術(shù)病人，

3、以檢查工作職責(zé)落實及工作質(zhì)量，協(xié)助護士解決疑難問題.（護理部查房形式）以護理技術(shù)為中心的操作性查房有一定難度的護理技術(shù)作為教學(xué)查房內(nèi)容，如：三腔二囊管的應(yīng)用及壓力測定、胸腔閉式引流瓶的更換。重點：操作流程、注意事項及管理方法示教或指導(dǎo)重點：操作流程、注意事項及管理方法示教或指導(dǎo)。以護理管理為中心的管理性查房：由護士長主持，查各班工作職責(zé)落實、病區(qū)管理、查對制度、消毒隔離制度等落實情況目的：增強護生管理意識、全方位承擔(dān)護士的技術(shù)責(zé)任與管理責(zé)任。（護理部查房形式)1234第6頁/共35頁第七頁，共36頁。傳統(tǒng)(chuntng)的護理查房整體護理(hl)查房以護理程序 為框架查房以問題為基線展開討論

4、，帶教老師對討論的問題進行點評與小結(jié).從評估、診斷計劃、實施、評價五個步驟進行討論與評價病人得到了什么樣的護理? 護士為病人解決什么問題?病人是否達到健康目標?+ 兩種方式的結(jié)合以問題為 基礎(chǔ)查房從疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、治療護理等作為討論的重點。缺點：A重知識的傳授而輕能力的培養(yǎng)B只見疾病不見人C與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相混該種查房模式該種查房模式現(xiàn)已少用現(xiàn)已少用第7頁/共35頁第八頁，共36頁。以問題以問題(wnt)(wnt)為基為基礎(chǔ)（礎(chǔ)（PBLPBL）三、教學(xué)三、教學(xué)(jio xu)查房的查房的指導(dǎo)思想指導(dǎo)思想以護理以護理(hl)程程序序為框架為框架整體護理查房整體護理查房第8頁/共35頁第九頁，

5、共36頁。1評估評估2診斷診斷3計劃計劃5評價評價4實施實施 病人病人(bngrn)第9頁/共35頁第十頁，共36頁。123以問題(wnt)為基礎(chǔ)學(xué)生(xu sheng)為中心教師為導(dǎo)向第10頁/共35頁第十一頁，共36頁。護理程序護理程序PBL第11頁/共35頁第十二頁，共36頁。1普通病例2疑難危重病例3新業(yè)務(wù)、新技術(shù)第12頁/共35頁第十三頁，共36頁。查房次數(shù)查房次數(shù)(csh)(csh)：1 1次次/ /月，月，1 1小小時左右時左右1查房查房(ch fn)對象：現(xiàn)住院病人對象：現(xiàn)住院病人2查房者要求：被查者：實習(xí)同學(xué)、護士查房者要求：被查者：實習(xí)同學(xué)、護士 查房者：帶教老師或護士查房

6、者：帶教老師或護士長長3教學(xué)查房要求：教學(xué)查房要求：（1 1）學(xué)生（主查護士）按護理程序匯報病史）學(xué)生（主查護士）按護理程序匯報病史（2 2）老師對查房內(nèi)容進行補充、提問、討論）老師對查房內(nèi)容進行補充、提問、討論（3 3）老師總結(jié)和點評，對學(xué)生不足提出改進措施）老師總結(jié)和點評，對學(xué)生不足提出改進措施（4 4）老師評價）老師評價4第13頁/共35頁第十四頁，共36頁。1、查房(ch fn)前準備2、床旁查房(ch fn)3、評價、總結(jié)第14頁/共35頁第十五頁，共36頁。老師(losh)的準備(1)(2)病人病人(bngrn)的準的準備備(3)查房人的站位查房人的站位4(4)(5)學(xué)生的準備學(xué)生

7、的準備物品的準備物品的準備第15頁/共35頁第十六頁，共36頁。第16頁/共35頁第十七頁，共36頁。病人病人(bngrn)右側(cè)右側(cè)病人病人(bngrn)左側(cè)左側(cè)床尾床尾主查護生主查護生(士士) 責(zé)任護生或輔查護責(zé)任護生或輔查護 其他護生、其他護生、及指導(dǎo)老師及指導(dǎo)老師 生、護士長生、護士長 護士護士（帶教老師）（帶教老師） （護理部人員）（護理部人員） 護師、護士護師、護士 第17頁/共35頁第十八頁，共36頁。第18頁/共35頁第十九頁，共36頁。老師老師(losh)說明目的說明目的（1）（2）主查人護理主查人護理(hl)評估評估（3）（4）主查人評價主查人評價責(zé)任護生病情匯報責(zé)任護生病情

8、匯報第19頁/共35頁第二十頁，共36頁。123病人(bngrn)基本情況病人的護理問題(wnt)、采取的治療護理措施及效果目前存在的問題(wnt)與依據(jù)教學(xué)查房的程序（二）、查房實施程序：1、病例匯報：在辦公區(qū)完成，先由實習(xí)生匯報，然后由指導(dǎo)老師補充，并說明本次查房的目標。第20頁/共35頁第二十一頁，共36頁。第21頁/共35頁第二十二頁，共36頁。第22頁/共35頁第二十三頁，共36頁。第23頁/共35頁第二十四頁，共36頁。根據(jù)根據(jù)(gnj)護理程序進行評價護理程序進行評價（1）總結(jié)本次查房效果及存在總結(jié)本次查房效果及存在(cnzi)的問的問題題（2）指導(dǎo)重點、難點并提問討論指導(dǎo)重點、

9、難點并提問討論（3）介紹該疾病護理新進展介紹該疾病護理新進展（4）第24頁/共35頁第二十五頁，共36頁。第25頁/共35頁第二十六頁，共36頁。第26頁/共35頁第二十七頁，共36頁。要解決的護理問題為目標，要解決的護理問題為目標，不要面面俱到，不要變成不要面面俱到，不要變成講小課。）講小課。）第27頁/共35頁第二十八頁，共36頁。第28頁/共35頁第二十九頁，共36頁。（四）（四）. 臨床臨床(ln chun)分析分析第29頁/共35頁第三十頁，共36頁。（五）（五）. 啟發(fā)啟發(fā)(qf)教學(xué)教學(xué)第30頁/共35頁第三十一頁，共36頁。（六）（六）. 歸納歸納(gun)總結(jié)總結(jié)第31頁/共35頁第三十二頁，共36頁。（七）（七）. 為人師表為人師表(