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文檔簡介
1、 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊秉輝“民以食為天民以食為天”“脾胃乃后天之本脾胃乃后天之本”都說明了飲食對人體的重要性都說明了飲食對人體的重要性 那還要說,誰能不吃飯那還要說,誰能不吃飯有飯吃了還要考慮怎樣才吃得好有飯吃了還要考慮怎樣才吃得好吃得好又有兩亇層次:吃得好又有兩亇層次: 一是一是 “好吃好吃” 一是有益健康一是有益健康我們中國在這兩方面都是下了功夫的我們中國在這兩方面都是下了功夫的 中華美食譽(yù)滿全球中華美食譽(yù)滿全球-好吃好吃 藥膳食療藥膳食療-有益健康有益健康 不過,中國幾千年的農(nóng)耕社會(huì),大不過,中國幾千年的農(nóng)耕社會(huì),大多數(shù)時(shí)侯並未真正讓我們?nèi)w百姓都吃多數(shù)時(shí)侯並未真正讓我們?nèi)w百姓都吃
2、飽。飽。 “饑不擇食饑不擇食”,有吃的就算好了。,有吃的就算好了。那管他口味、那管他健康。那管他口味、那管他健康。 改革開放改革開放30年,總算解決了我們這年,總算解決了我們這個(gè)泱泱大國十幾億人的吃飯問題。雖然個(gè)泱泱大國十幾億人的吃飯問題。雖然據(jù)說有一小部份地區(qū)這亇問題還要進(jìn)一據(jù)說有一小部份地區(qū)這亇問題還要進(jìn)一步解決,但大多數(shù)地區(qū)人們已是營養(yǎng)過步解決,但大多數(shù)地區(qū)人們已是營養(yǎng)過剰,並且在過剩的同時(shí)又合併某些方面剰,並且在過剩的同時(shí)又合併某些方面的營養(yǎng)不良。以致引發(fā)眾多疾病。的營養(yǎng)不良。以致引發(fā)眾多疾病。中國現(xiàn)有高血壓病人16000萬l 脂代謝紊亂者16000萬l 超重者10000萬l 肥胖40
3、00萬l 糖耐量受損者4000萬l 糖尿病人2000萬l 脂肪肝已占城市成人的20%30%l 心腦血管病已是我國人口第一死因l 大腸癌與乳腺癌明顯增加l其實(shí)許多疾病的治療也與營養(yǎng)有關(guān)其實(shí)許多疾病的治療也與營養(yǎng)有關(guān)l中國的病人也很重視營養(yǎng)問題的中國的病人也很重視營養(yǎng)問題的不管什么病他們都會(huì)問:什么能吃什么不能吃?不管什么病他們都會(huì)問:什么能吃什么不能吃?l不過中國的醫(yī)生卻多數(shù)不重視這些問題不過中國的醫(yī)生卻多數(shù)不重視這些問題 “西醫(yī)西醫(yī)”同道們大多數(shù)的回答是:沒有關(guān)系同道們大多數(shù)的回答是:沒有關(guān)系 (糖尿病科醫(yī)師除外糖尿病科醫(yī)師除外) 醫(yī)生們通過普及營養(yǎng)知識、進(jìn)行醫(yī)生們通過普及營養(yǎng)知識、進(jìn)行“合理
4、營養(yǎng)合理營養(yǎng)”的健康教育來預(yù)防疾病,的健康教育來預(yù)防疾病,恐怕就更少了。當(dāng)然有困難,臨床醫(yī)學(xué)恐怕就更少了。當(dāng)然有困難,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中就很少有營養(yǎng)學(xué)的內(nèi)容。許專業(yè)教育中就很少有營養(yǎng)學(xué)的內(nèi)容。許多醫(yī)生對營養(yǎng)學(xué)的知識也知之不多。多醫(yī)生對營養(yǎng)學(xué)的知識也知之不多。 據(jù)說全國的高等醫(yī)科院校中只廣東的中山大學(xué)一家設(shè)有營養(yǎng)學(xué)系。設(shè)營養(yǎng)學(xué)系的多數(shù)是農(nóng)學(xué)院或食品工學(xué)院,其實(shí)他們的專業(yè)更側(cè)重于食品的生產(chǎn)、制造,與臨床營養(yǎng)仍有不少差距。 臨床營養(yǎng)需要臨床醫(yī)師們來研究。關(guān)于防病治病的營養(yǎng)知識,需要醫(yī)務(wù)人員來普及。 普及營養(yǎng)知識、促進(jìn)合理營養(yǎng)的健康教育,應(yīng)是醫(yī)院健康教育的重點(diǎn)工作。我們不做,會(huì)有人來做:我們不做,會(huì)有
5、人來做: 來了亇什么來了亇什么 “博士博士”,說,說 “牛奶不是人喝的牛奶不是人喝的”。 有亇有亇 “老中醫(yī)老中醫(yī)”說可以不吃東西,只要吸吸日月精說可以不吃東西,只要吸吸日月精華。華。 從外國傳過來什么從外國傳過來什么 “阿特金斯療法阿特金斯療法”: “要減肥嗎?要減肥嗎? 不要吃飯不要吃飯 (面包面包),光吃肉就行,光吃肉就行 ” 在民眾當(dāng)中十分普遍的 “營養(yǎng)知識”是:1.不吃肥肉就是控制脂肪飲食了2.吃得咸點(diǎn)長力氣,早晨吃杯鹽開水清清腸3.咸菜、蘿卜干吃了幾千年了,但吃無妨4.水果是零食,三頓飯吃好了不必吃什么水果了 稍有點(diǎn)營養(yǎng)知識的占40%,較有營養(yǎng)知的占1% 換句話說近60%的知識階層
6、人士嚴(yán)重缺乏營養(yǎng) 方面的知識,非知識人士的問題就更嚴(yán)重了。 營養(yǎng)知識的缺乏甚至影響治療的效果:許多高血壓的病人不知道應(yīng)該吃少鹽的飲食;許多脂肪肝的病人不知道忌酒;許多糖尿病的人以為可以大吃南瓜;一旦查出膽囊結(jié)石就此不再吃任何脂肪食物;生過癌癥就不吃雞和海產(chǎn)品肝硬化就天天吃甲魚l從學(xué)校來?醫(yī)科學(xué)校也沒講營養(yǎng)學(xué),何 l 談其他l從媒體來?誰來供稿?賣保健品的?l從網(wǎng)上來?互連網(wǎng)沒人審稿,難免魚龍 l 混雜、泥砂俱下l從醫(yī)院來,民眾認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該懂! 2008年1月15日衛(wèi)生部公布了,有多少醫(yī)務(wù)人員知道了?有多少醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了? 當(dāng)然,我們也不知道公布在那里?醫(yī)務(wù)人員太忙,就說我們,大多也不是專職干這活兒的。l營養(yǎng)問題關(guān)乎人的健康,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該視傳播科學(xué)的營養(yǎng)知識為天職。l醫(yī)院健康教育工作者應(yīng)該學(xué)習(xí)營養(yǎng)知識、傳播營養(yǎng)知識。l隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,民眾對營養(yǎng)知識的需求越來越高,營養(yǎng)問題對健康的影響
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