分級診療考核

1、分級診療考核項目類別具體內(nèi)容分值考核辦法得分備注一、分級診療工作管理15分組織管理1.成立分級診療制度實(shí) 施領(lǐng)導(dǎo)小組和辦事機(jī) 構(gòu)。2分未成立分級診療制度實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小 組扣1分；無辦事機(jī)構(gòu)扣1分。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有專門領(lǐng)導(dǎo) 分管分級診療工作。1分燈管領(lǐng)導(dǎo)減1分。3.每季度召開專題會議 或重要會議中討論分級 診療相關(guān)工作。2分缺少一次會議記錄扣0.5分。4.成立雙向轉(zhuǎn)診管理機(jī) 構(gòu)，指定專人負(fù)責(zé)、設(shè) 立對外聯(lián)絡(luò)電話、實(shí)行 24小時連續(xù)服務(wù)。2分未成立官理機(jī)構(gòu)扣0.5分,無專 人負(fù)貝扣0.5分，為設(shè)立對外聯(lián) 絡(luò)電話扣0.5分，做小到24小時 接診、轉(zhuǎn)診的扣0.5分。建章立制5.合理制定分級診療實(shí) 施方案、年

2、度工作計劃， 提出具體任務(wù)、目標(biāo)。2分無實(shí)施方案扣1分；方案不具體 扣0.5分；無年度計劃扣1分； 計劃不具體扣0.5分；6.科學(xué)合理的制定本單 位雙向轉(zhuǎn)診工作制度及 工作流程。1分無雙向轉(zhuǎn)診工作制度扣 0.5分； 無工作流程扣0.5分。7.做好與上（下）級醫(yī)療 機(jī)構(gòu)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議 的相關(guān)事宜。2分未與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診 關(guān)系，簽訂雙 W診協(xié)議扣1分； 未與下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診 關(guān)系，簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議扣1分。信息報送8.做好分級診療相關(guān)信 息的統(tǒng)計報送工作。3分未統(tǒng)計報送扣3分，統(tǒng)計報送不 及時、不規(guī)范扣1分。項目類別具體內(nèi)容分值考核辦法得分備注二、落實(shí)分級診療相關(guān)制度40分首診責(zé)

3、任制9.對轉(zhuǎn)入上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 病人和基層轉(zhuǎn)來的病人認(rèn) 真進(jìn)行登記，填寫分級診療 單，提供病人名單，注明初 步診斷，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并 加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章后轉(zhuǎn)入 上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。及時填報分級診療信息統(tǒng)計表。2分無轉(zhuǎn)診登記、分級診療單和分級 診療信息統(tǒng)計表，不得分；登記 或填報不全扣0.5分。建立綠色通道10.有序接受轉(zhuǎn)診患者。 對基層轉(zhuǎn)來的患者免收 掛號費(fèi)，直接為其提供 服務(wù)，安排專人送至門 診或住院病區(qū)，醫(yī)療機(jī) 構(gòu)各臨床科室按一定比 例預(yù)留病床，優(yōu)先安排 下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)患者 住院，保證上轉(zhuǎn)患者及 時得到診治。8分號設(shè)專門的轉(zhuǎn)診綠色通道扣 2 分，收取掛號費(fèi)扣2分，未安排 專人送至門診或住院病區(qū)扣

4、2 分，未圳留病床扣2分。共享轉(zhuǎn)診病歷信息11對需要轉(zhuǎn)診的患者， 將患者的病歷、病史等 相關(guān)信息提供至轉(zhuǎn)入醫(yī) 療機(jī)構(gòu)。對危急重癥患 者上轉(zhuǎn)時需派專人護(hù) 送，并向接診醫(yī)生書面 說明病人病情并提供相 關(guān)檢查、治療資料。6分發(fā)現(xiàn)未提供相關(guān)病歷資料，每例 扣0.5分。患者知情 權(quán)12.落實(shí)轉(zhuǎn)診患者知情同 意權(quán)，轉(zhuǎn)診前必須征得 患者同意。5分發(fā)現(xiàn)未告知患者及未征得患者同 意的，或接到相關(guān)投訴舉，每例扣0.5分。項目類別具體內(nèi)容分值考核辦法得分備注二、落實(shí)分級診療相關(guān)制度40分規(guī)范轉(zhuǎn)診13.嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市、 區(qū)對雙向轉(zhuǎn)診的相關(guān)要求， 嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診指南， 執(zhí) 行相關(guān)轉(zhuǎn)診程序，落實(shí)轉(zhuǎn)診 前醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)

5、任制等相關(guān) 制度。4分執(zhí)行不力酌情扣分。14.遇有傳染病、職業(yè)病、精 神障礙性疾病患者或疑似 病人，應(yīng)及時、有針對性地 上轉(zhuǎn)至相應(yīng)的?？漆t(yī)療機(jī) 構(gòu)或有相應(yīng)專業(yè)的綜合醫(yī) 院檢查、治療。3分檢查轉(zhuǎn)診登記，未按規(guī)定轉(zhuǎn)診， 每例扣0.5分。15.對上轉(zhuǎn)病人進(jìn)行追 訪，了解掌握診斷治療 情況。6分對應(yīng)轉(zhuǎn)診登記抽查，未追訪記錄 每例扣0.5分。16.病人治療結(jié)束轉(zhuǎn)回基 層。填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)分 級診療單，寫明診斷治 療、愈后評估、輔助檢 查及后續(xù)治療、康復(fù)指 導(dǎo)方案加蓋公章或診斷 專用章提供給基層醫(yī)療 機(jī)構(gòu)，必要時要升展跟 蹤服務(wù)。6分康復(fù)病人下轉(zhuǎn)率不達(dá) 10% 個白分點(diǎn)扣0.5分；分級診療單 填"規(guī)范，每例扣0.5分；跟 蹤服務(wù)不到位扣1分。共享轉(zhuǎn)診病歷信息11對需要轉(zhuǎn)診的患者， 將患者的病歷、病史等 相關(guān)信息提供至轉(zhuǎn)入醫(yī) 療機(jī)構(gòu)。對危急重癥患 者上轉(zhuǎn)時需派專人護(hù) 送，并向接診醫(yī)生書面 說明病人病情并提供相 關(guān)檢查、治療資料。6分發(fā)現(xiàn)未提供相關(guān)病歷