武漢市兒童醫(yī)院霧化管理學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1武漢市兒童醫(yī)院霧化武漢市兒童醫(yī)院霧化(w hu)管理管理第一頁(yè)，共45頁(yè)。 云云 霧霧 中中 的的 天天 使使?jié)嵃椎囊律?，潔白的衣裳?包裹著圣潔包裹著圣潔的心靈的心靈機(jī)器的轟鳴，機(jī)器的轟鳴， 伴隨著敏捷伴隨著敏捷的腳步的腳步纖細(xì)的秀手纖細(xì)的秀手 ， 撫慰著弱小撫慰著弱小的生命的生命(shngmng)霧化的云朵霧化的云朵 ，襯托著天使，襯托著天使的美麗的美麗我們就是我們就是- 一群默默奉獻(xiàn)在云霧中一群默默奉獻(xiàn)在云霧中的天使的天使 第1頁(yè)/共44頁(yè)第二頁(yè)，共45頁(yè)。代桂芝謝歡歡謝歡歡夏雯紅夏雯紅陳順柳陳順柳劉紅星劉紅星(hngxng)李志芳李志芳龍柳林龍柳林(li ln)第2頁(yè)/共44頁(yè)

2、第三頁(yè)，共45頁(yè)。輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員圈圈 長(zhǎng)長(zhǎng)第3頁(yè)/共44頁(yè)第四頁(yè)，共45頁(yè)。第4頁(yè)/共44頁(yè)第五頁(yè)，共45頁(yè)。第5頁(yè)/共44頁(yè)第六頁(yè)，共45頁(yè)。項(xiàng)目課題重要性迫切性可行性圈能力縮短門診普通內(nèi)科患者的等候時(shí)間提高霧化治療的滿意度提高預(yù)診分診的正確率提高靜脈抽血室的穿刺成功率減少感染性門診的交叉感染率評(píng)分方式評(píng)分方式(fngsh)：優(yōu)：優(yōu)5分、尚可分、尚可3分、差分、差1分分填表方式填表方式(fngsh)：根據(jù)個(gè)人評(píng)估對(duì)各課題進(jìn)行打分：根據(jù)個(gè)人評(píng)估對(duì)各課題進(jìn)行打分 第6頁(yè)/共44頁(yè)第七頁(yè)，共45頁(yè)。項(xiàng)目課題重要性迫切性可行性圈能力總分名次選定縮短內(nèi)科門診患者的等候時(shí)間25211311704提高霧化治

3、療的滿意度332725251101提高預(yù)診分診的正確率25232315862提高靜脈抽血室的穿刺成功率3121911723減少感染性門診的交叉感染率23231115723第7頁(yè)/共44頁(yè)第八頁(yè)，共45頁(yè)。時(shí)時(shí)間間項(xiàng)項(xiàng)目目三月四月五月六月責(zé)任人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定。全體擬定活動(dòng)計(jì)劃書代桂芝謝歡歡現(xiàn)狀把握全體目標(biāo)設(shè)定全體解析全體對(duì)策擬定全體對(duì)策實(shí)施與檢討全體效果確認(rèn)全體標(biāo)準(zhǔn)化全體檢討與改進(jìn)李建平計(jì)劃計(jì)劃(jhu)實(shí)際實(shí)施實(shí)際實(shí)施1周第8頁(yè)/共44頁(yè)第九頁(yè)，共45頁(yè)。1.吸入法霧化(w hu) 霧化吸入治療是將藥物或水霧化吸入治療是將藥物或水分散成

4、霧粒或微粒懸浮于氣分散成霧?；蛭⒘腋∮跉怏w中，通過吸入的方法進(jìn)入體中，通過吸入的方法進(jìn)入呼吸道和肺部沉積呼吸道和肺部沉積(chnj)，從而達(dá)到迅速、有效和無痛從而達(dá)到迅速、有效和無痛的治療作用，是目前治療呼的治療作用，是目前治療呼吸道疾病主要形式之一。霧吸道疾病主要形式之一。霧化吸入用藥具有節(jié)奏快、藥化吸入用藥具有節(jié)奏快、藥物用量小、不良反應(yīng)較輕的物用量小、不良反應(yīng)較輕的優(yōu)點(diǎn)，臨床應(yīng)用廣泛。優(yōu)點(diǎn)，臨床應(yīng)用廣泛。第9頁(yè)/共44頁(yè)第十頁(yè)，共45頁(yè)。2.霧化霧化(w hu)吸入的適應(yīng)癥吸入的適應(yīng)癥氣管內(nèi)插管式氣管切開術(shù)后，通過霧化吸入以濕化氣道，加入適當(dāng)氣管內(nèi)插管式氣管切開術(shù)后，通過霧化吸入以濕化

5、氣道，加入適當(dāng)抗菌藥物抗菌藥物(yow)預(yù)防或控制肺部感染。預(yù)防或控制肺部感染。上呼吸道上呼吸道(shnghxdo)急慢性炎癥，如急慢性炎癥，如咽喉炎、氣管炎。咽喉炎、氣管炎。肺氣腫、肺心病合并感染、痰液粘稠、排痰困難或有支氣管痙肺氣腫、肺心病合并感染、痰液粘稠、排痰困難或有支氣管痙攣呼吸困難者。攣呼吸困難者。支氣管哮喘急性發(fā)作者。支氣管哮喘急性發(fā)作者。支氣管及肺部化膿性感染，如支氣管擴(kuò)張癥感染、肺支氣管及肺部化膿性感染，如支氣管擴(kuò)張癥感染、肺膿腫等痰液粘稠不易咯出者。膿腫等痰液粘稠不易咯出者。第10頁(yè)/共44頁(yè)第十一頁(yè)，共45頁(yè)?？诜诜?kuf)注射注射血循環(huán)血循環(huán)肺肺吸入吸入肺肺血循環(huán)血

6、循環(huán)藥物直達(dá)靶器官藥物直達(dá)靶器官起效快起效快用藥量用藥量全身副作用小全身副作用小第11頁(yè)/共44頁(yè)第十二頁(yè)，共45頁(yè)。第12頁(yè)/共44頁(yè)第十三頁(yè)，共45頁(yè)。工作鎖碎工作鎖碎患兒哭吵患兒哭吵護(hù)士培訓(xùn)護(hù)士培訓(xùn)不到位不到位家屬注意力不集中家屬注意力不集中霧化治療設(shè)備陳舊霧化治療設(shè)備陳舊霧化機(jī)噪音大霧化機(jī)噪音大霧化機(jī)管道堵塞霧化機(jī)管道堵塞溝通不溝通不夠夠人員人員變更變更 責(zé)任心差責(zé)任心差 疾病致身體不適疾病致身體不適文化程度不一文化程度不一患者認(rèn)識(shí)不患者認(rèn)識(shí)不到位到位記憶力記憶力差差其它其它工作量大工作量大無電子呼叫系統(tǒng)無電子呼叫系統(tǒng)規(guī)范規(guī)范不清不清分工分工不合理不合理評(píng)估程序評(píng)估程序不清不清缺乏相關(guān)

7、流缺乏相關(guān)流程程和教育工具和教育工具 其他其他影響患者霧化治療滿意度的相關(guān)因素 沒有沒有(mi yu)一對(duì)一一對(duì)一服務(wù)服務(wù)知識(shí)知識(shí)(zh shi)缺乏缺乏無健康無健康(jinkng)教育教育視頻視頻第13頁(yè)/共44頁(yè)第十四頁(yè)，共45頁(yè)。第14頁(yè)/共44頁(yè)第十五頁(yè)，共45頁(yè)。16第15頁(yè)/共44頁(yè)第十六頁(yè)，共45頁(yè)。17時(shí)間：3月1日3月30日 地點(diǎn)(ddin):門診霧化室 調(diào)查方式：隨機(jī)抽樣 項(xiàng)目很清楚較清楚一 般完全不知道樣本數(shù)1、霧化治療的作用霧化治療的作用425101402、霧化的藥物霧化的藥物3141013403、治療的最佳體位治療的最佳體位313222404、治療的頻治療的頻次次11

8、31214405、治療的時(shí)間治療的時(shí)間216193406、藥物的不良反應(yīng)藥物的不良反應(yīng)041422407、治療前的注意事項(xiàng)治療前的注意事項(xiàng)36229408、 治療后的注意事項(xiàng)治療后的注意事項(xiàng)291613409、治療后的最佳狀態(tài)治療后的最佳狀態(tài)382364010、關(guān)于宣傳報(bào)關(guān)于宣傳報(bào)121710140合計(jì)3312515884400第16頁(yè)/共44頁(yè)第十七頁(yè)，共45頁(yè)。18第17頁(yè)/共44頁(yè)第十八頁(yè)，共45頁(yè)。第18頁(yè)/共44頁(yè)第十九頁(yè)，共45頁(yè)。第19頁(yè)/共44頁(yè)第二十頁(yè)，共45頁(yè)。第20頁(yè)/共44頁(yè)第二十一頁(yè)，共45頁(yè)。第21頁(yè)/共44頁(yè)第二十二頁(yè)，共45頁(yè)。PDCA計(jì)劃計(jì)劃(jhu)1. 制

9、定提高患者知曉率的方案。制定提高患者知曉率的方案。2. 制定讓患兒家屬知曉霧化治療前，制定讓患兒家屬知曉霧化治療前， 霧化治療中及霧化治療注意事項(xiàng)。霧化治療中及霧化治療注意事項(xiàng)。3.計(jì)劃計(jì)劃(jhu)通過采取措施后患者霧通過采取措施后患者霧化治療化治療 相關(guān)知識(shí)知曉率得到提高相關(guān)知識(shí)知曉率得到提高 實(shí)施實(shí)施1.于于2013年年5月月8號(hào)在科內(nèi)召開號(hào)在科內(nèi)召開會(huì)議，分析出患者霧化治療相會(huì)議，分析出患者霧化治療相關(guān)知識(shí)知曉率低的相關(guān)因素。關(guān)知識(shí)知曉率低的相關(guān)因素。2.于于2013年年5月月16號(hào)會(huì)議討論決號(hào)會(huì)議討論決定采取在患兒接受霧化過程中定采取在患兒接受霧化過程中告知告知(o zh)患兒家長(zhǎng)霧

10、化相患兒家長(zhǎng)霧化相關(guān)知識(shí)。關(guān)知識(shí)。評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)1.通過實(shí)施后，患兒家長(zhǎng)有關(guān)霧化治療知通過實(shí)施后，患兒家長(zhǎng)有關(guān)霧化治療知曉率有所提高。曉率有所提高。2.在下一步的工作中繼續(xù)關(guān)注護(hù)士告知患在下一步的工作中繼續(xù)關(guān)注護(hù)士告知患兒家屬的相關(guān)知識(shí)的實(shí)施情況。兒家屬的相關(guān)知識(shí)的實(shí)施情況。檢查檢查1.對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范操作及健康教育知對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范操作及健康教育知識(shí)考核。識(shí)考核。2。隨機(jī)抽查患兒家屬對(duì)霧化室護(hù)士操作及健康宣。隨機(jī)抽查患兒家屬對(duì)霧化室護(hù)士操作及健康宣教的滿意率教的滿意率第22頁(yè)/共44頁(yè)第二十三頁(yè)，共45頁(yè)。 霧化霧化(w hu)治治療前療前霧化霧化(w hu)治療治療中中霧化治療霧化治療注意事項(xiàng)注意事

11、項(xiàng) 1.小嬰兒應(yīng)著舒適衣服，換好尿片，少量喂食，以防尿濕，饑餓等不小嬰兒應(yīng)著舒適衣服，換好尿片，少量喂食，以防尿濕，饑餓等不適引起哭吵。適引起哭吵。 2.不宜進(jìn)食過飽，以防哭吵時(shí)引起嘔吐，誤吸等意外，不宜進(jìn)食過飽，以防哭吵時(shí)引起嘔吐，誤吸等意外， 3. 清除口鼻腔分泌物，分泌物堵塞呼吸道，可影響霧化藥物的吸收清除口鼻腔分泌物，分泌物堵塞呼吸道，可影響霧化藥物的吸收 4.較長(zhǎng)幼兒應(yīng)做好解釋安撫工作，取得配合。較長(zhǎng)幼兒應(yīng)做好解釋安撫工作，取得配合。1.患兒處于坐位，半坐位或側(cè)臥位子，盡量避免仰臥位。患兒處于坐位，半坐位或側(cè)臥位子，盡量避免仰臥位。2.家屬手持霧化器時(shí)，應(yīng)保持其垂直向上以確保有霧氣出

12、來。家屬手持霧化器時(shí)，應(yīng)保持其垂直向上以確保有霧氣出來。3.霧化面罩不可緊緊壓住口鼻，以免出現(xiàn)窒息等意外。霧化面罩不可緊緊壓住口鼻，以免出現(xiàn)窒息等意外。4.能合作的較長(zhǎng)兒可告知含住口含嘴，吸氣時(shí)用口深吸氣，呼氣時(shí)用鼻子出氣。能合作的較長(zhǎng)兒可告知含住口含嘴，吸氣時(shí)用口深吸氣，呼氣時(shí)用鼻子出氣。5.若發(fā)現(xiàn)有頻繁刺激性咳嗽，呼吸困難等不適癥狀時(shí)，應(yīng)暫停霧化。若發(fā)現(xiàn)有頻繁刺激性咳嗽，呼吸困難等不適癥狀時(shí)，應(yīng)暫停霧化。6.防止藥液噴向患兒的眼部，以免損傷眼結(jié)膜。防止藥液噴向患兒的眼部，以免損傷眼結(jié)膜。 1.霧化吸入前不要抹油性面霧化吸入前不要抹油性面霜霜 2.霧化吸入過程中及霧化吸入后，可輕輕拍打其背部

13、，以利于痰液排出（拍背法即五指并攏成空心掌，由下而霧化吸入過程中及霧化吸入后，可輕輕拍打其背部，以利于痰液排出（拍背法即五指并攏成空心掌，由下而上，由外向內(nèi)，有節(jié)律的一下一下輕拍背部）。上，由外向內(nèi)，有節(jié)律的一下一下輕拍背部）。 3.要及時(shí)抹干凈口鼻部留下的霧珠，并用溫開水漱口（小嬰兒可喂少量溫開水）要及時(shí)抹干凈口鼻部留下的霧珠，并用溫開水漱口（小嬰兒可喂少量溫開水） 4.患兒霧化后取合適體位，留觀數(shù)分鐘，無異常后方可離開?；純红F化后取合適體位，留觀數(shù)分鐘，無異常后方可離開。 第23頁(yè)/共44頁(yè)第二十四頁(yè)，共45頁(yè)。DpAc計(jì)劃計(jì)劃1. 計(jì)劃提高專業(yè)水平的方案。計(jì)劃提高專業(yè)水平的方案。2. 計(jì)

14、劃通過對(duì)護(hù)士規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化操作，定計(jì)劃通過對(duì)護(hù)士規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化操作，定期培訓(xùn)與考核，培養(yǎng)霧化帶教護(hù)士，規(guī)期培訓(xùn)與考核，培養(yǎng)霧化帶教護(hù)士，規(guī)范健康教育這四方面來提高護(hù)士專業(yè)技范健康教育這四方面來提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平。術(shù)水平。3.對(duì)表現(xiàn)對(duì)表現(xiàn)(bioxin)優(yōu)異者予以獎(jiǎng)勵(lì)。優(yōu)異者予以獎(jiǎng)勵(lì)。實(shí)施實(shí)施1.于于2013年年5月月12號(hào)在科內(nèi)會(huì)議號(hào)在科內(nèi)會(huì)議(huy)，分，分析討論影響護(hù)士專業(yè)水平的相關(guān)因素。析討論影響護(hù)士專業(yè)水平的相關(guān)因素。2.于于2013年年5月月25日討論制定霧化室的帶日討論制定霧化室的帶教老師，培訓(xùn)及考核負(fù)責(zé)人，并規(guī)范健康教老師，培訓(xùn)及考核負(fù)責(zé)人，并規(guī)范健康教育。教育。評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)1.通過實(shí)施

15、后，護(hù)士操作更加標(biāo)準(zhǔn)化，通過實(shí)施后，護(hù)士操作更加標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)患兒及家長(zhǎng)的健康教育也更加規(guī)范統(tǒng)對(duì)患兒及家長(zhǎng)的健康教育也更加規(guī)范統(tǒng)一了。一了。2.在下一步的實(shí)施過程中繼續(xù)關(guān)注護(hù)士操作在下一步的實(shí)施過程中繼續(xù)關(guān)注護(hù)士操作培訓(xùn)，考核，規(guī)范健康教育等實(shí)施情況及其培訓(xùn)，考核，規(guī)范健康教育等實(shí)施情況及其效果。效果。檢查檢查1.對(duì)護(hù)士進(jìn)行操作與健康教育相關(guān)知識(shí)的對(duì)護(hù)士進(jìn)行操作與健康教育相關(guān)知識(shí)的考核?？己?。2。隨機(jī)抽查患兒家屬對(duì)護(hù)士操作。隨機(jī)抽查患兒家屬對(duì)護(hù)士操作及健康教育的滿意度。及健康教育的滿意度。pDAc第24頁(yè)/共44頁(yè)第二十五頁(yè)，共45頁(yè)。規(guī)范規(guī)范(gufn)標(biāo)準(zhǔn)化操作標(biāo)準(zhǔn)化操作定期培訓(xùn)定期培訓(xùn)(pi

16、xn)與考核與考核培養(yǎng)霧化帶教護(hù)士培養(yǎng)霧化帶教護(hù)士規(guī)范健康教育規(guī)范健康教育提高專業(yè)技術(shù)水平提高專業(yè)技術(shù)水平第25頁(yè)/共44頁(yè)第二十六頁(yè)，共45頁(yè)。標(biāo)準(zhǔn)化操作標(biāo)準(zhǔn)化操作(cozu)培訓(xùn)培訓(xùn)(pixn)與考核與考核培養(yǎng)帶教護(hù)士培養(yǎng)帶教護(hù)士健康教育健康教育1.每季度進(jìn)行一每季度進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)化霧化操次標(biāo)準(zhǔn)化霧化操作的講課作的講課2.對(duì)新入科護(hù)士先對(duì)新入科護(hù)士先進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，考進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后上崗核合格后上崗3.組織科內(nèi)一級(jí)質(zhì)控組織科內(nèi)一級(jí)質(zhì)控員定期對(duì)科室人員進(jìn)員定期對(duì)科室人員進(jìn)行考核行考核4.邀請(qǐng)呼吸科專邀請(qǐng)呼吸科專家進(jìn)行授課家進(jìn)行授課1.霧化帶教護(hù)士跟隨呼霧化帶教護(hù)士跟隨呼吸?？漆t(yī)生上門診，

17、吸?？漆t(yī)生上門診，詳細(xì)了解呼吸系統(tǒng)各詳細(xì)了解呼吸系統(tǒng)各種疾病的發(fā)病機(jī)制及種疾病的發(fā)病機(jī)制及治療原則治療原則2.定期組織學(xué)習(xí)藥物定期組織學(xué)習(xí)藥物知識(shí)并討論制定藥物知識(shí)并討論制定藥物手冊(cè)，熟練掌握藥物手冊(cè)，熟練掌握藥物的作用及不良反應(yīng)的作用及不良反應(yīng)3.加強(qiáng)溝通技巧的培加強(qiáng)溝通技巧的培訓(xùn)訓(xùn) 1.制作霧化知識(shí)知多少制作霧化知識(shí)知多少卡卡片片2.將操作步驟制成圖片將操作步驟制成圖片3.特殊患者一對(duì)一健教特殊患者一對(duì)一健教4.加強(qiáng)巡視，履行告知加強(qiáng)巡視，履行告知義務(wù)，指導(dǎo)家長(zhǎng)義務(wù)，指導(dǎo)家長(zhǎng)5. 統(tǒng)一健教口徑，增統(tǒng)一健教口徑，增加患者信任度加患者信任度6.在霧化室張貼霧在霧化室張貼霧化藥物治療作用宣化藥物

18、治療作用宣傳畫傳畫6觀察14235實(shí)施評(píng)估準(zhǔn)備告知知核核對(duì)對(duì)第26頁(yè)/共44頁(yè)第二十七頁(yè)，共45頁(yè)。普米克普米克愛全樂愛全樂萬托林萬托林第27頁(yè)/共44頁(yè)第二十八頁(yè)，共45頁(yè)。?？茖？?zhun k)護(hù)士上護(hù)士上門診門診一對(duì)一健康一對(duì)一健康(jinkng)教育教育標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)(biozhn)操操作作患者滿意患者滿意第28頁(yè)/共44頁(yè)第二十九頁(yè)，共45頁(yè)。第29頁(yè)/共44頁(yè)第三十頁(yè)，共45頁(yè)。用鼻子用鼻子(b zi)呼氣呼氣 效果更佳效果更佳第30頁(yè)/共44頁(yè)第三十一頁(yè)，共45頁(yè)。第31頁(yè)/共44頁(yè)第三十二頁(yè)，共45頁(yè)。第32頁(yè)/共44頁(yè)第三十三頁(yè)，共45頁(yè)。DpAc計(jì)劃計(jì)劃1. 計(jì)劃改善環(huán)境的方案

19、。計(jì)劃改善環(huán)境的方案。2. 通過對(duì)霧化室空氣，噪音，秩序等方面來改善通過對(duì)霧化室空氣，噪音，秩序等方面來改善霧化室的環(huán)境。霧化室的環(huán)境。3.及時(shí)收集患者及時(shí)收集患者(hunzh)的意見和建議。的意見和建議。實(shí)施實(shí)施1.于于2013年年5月月26號(hào)在科內(nèi)會(huì)議，分號(hào)在科內(nèi)會(huì)議，分析討論影響霧化室環(huán)境的相關(guān)因素析討論影響霧化室環(huán)境的相關(guān)因素(yn s)。2.于于2013年年6月月8日討論確定改善霧日討論確定改善霧化室環(huán)境的措施?；噎h(huán)境的措施。評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)1.通過對(duì)霧化通過對(duì)霧化(w hu)室定期通風(fēng)，安排專人室定期通風(fēng)，安排專人維持秩序，機(jī)器設(shè)備定期維修等措施后，患者維持秩序，機(jī)器設(shè)備定期維修等措施后

20、，患者進(jìn)行霧化進(jìn)行霧化(w hu)治療更加有序。治療更加有序。2.在建立護(hù)患溝通本的過程中繼續(xù)制定新舉措在建立護(hù)患溝通本的過程中繼續(xù)制定新舉措并關(guān)注實(shí)施情況及其效果。并關(guān)注實(shí)施情況及其效果。3.在進(jìn)一步的實(shí)踐中不斷改進(jìn)。在進(jìn)一步的實(shí)踐中不斷改進(jìn)。檢查檢查1. 檢查護(hù)士對(duì)霧化機(jī)常見故障的檢查護(hù)士對(duì)霧化機(jī)常見故障的處理。處理。2. 定期抽查患兒家屬對(duì)霧化室定期抽查患兒家屬對(duì)霧化室環(huán)境的滿意度。環(huán)境的滿意度。第33頁(yè)/共44頁(yè)第三十四頁(yè)，共45頁(yè)。1專專區(qū)區(qū)(zhunq)秩序秩序(zhx)噪音噪音(zoyn)護(hù)患護(hù)患 霧化室霧化室安裝安裝空氣凈化機(jī)空氣凈化機(jī) ，定期通風(fēng)定期通風(fēng) 空氣空氣特設(shè)哮喘患兒霧化專區(qū)，保證哮喘患兒的霧化治療時(shí)間及療效特設(shè)哮喘患兒霧化專區(qū)，保證哮喘患兒的霧化治療時(shí)間及療效 定期維護(hù)保養(yǎng)并做好記錄，及時(shí)更換新的霧化機(jī)，減少噪音定期維護(hù)保養(yǎng)并做好記錄，及時(shí)更換新的霧化機(jī)，減少噪音 建立護(hù)患交流本，不斷改善護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患交流本，不斷改善護(hù)患關(guān)系專人維持霧化室秩序?qū)Ｈ司S持霧化室秩序 ，實(shí)行彈性排班，縮短患者等候時(shí)間，實(shí)行彈性排班，縮短患者等候時(shí)間 第34頁(yè)/共44頁(yè)第三十五頁(yè)，共45頁(yè)。專人專人(zhunrn)維維持秩序