心臟發(fā)生與發(fā)育PPT

1、1 心臟、大血管 發(fā)生與發(fā)育湘雅醫(yī)學院人體解剖學系徐煥俐 2007，62一，概述心血管系的發(fā)生基礎(chǔ)大血管的發(fā)生：動脈 靜脈心臟的發(fā)生與發(fā)育3人胚早期心血管發(fā)生模式圖456二，大血管的發(fā)生動脈原始動脈系：背主動脈 腹主動脈 弓動脈（隨胎齡成長，各自經(jīng)歷消長過程）783mm主動脈囊背主動脈六對動脈弓的概貌9、動脈弓演變10足月時11小結(jié)：第對動脈弓 頸外、頸內(nèi)、頸總動脈第對動脈弓 右肺動脈 左肺動脈、 左動脈導管 第對動脈弓 右頭臂動脈 左主動脈弓12A型B型C型主動脈弓離斷13靜脈前主靜脈后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈14下腔靜脈的肝段下腔靜脈的肝段前主靜脈演變左前主靜脈15下腔靜脈下腔靜脈冠狀竇

2、冠狀竇左前主靜脈（消退部分）左無名靜脈16雙上腔靜脈標本17雙上腔靜脈雙下腔靜脈下腔靜脈冠狀竇左上腔靜脈18后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈演變后主靜脈下主靜脈上主靜脈19下腔靜脈的形成20雙下腔靜脈2122三、心臟的胚胎發(fā)育三、心臟的胚胎發(fā)育23（一）、（一）、心臟的發(fā)生心臟的發(fā)生心球心球心室心室房室管房室管心房心房靜脈竇靜脈竇24心管的分段由頭側(cè)至尾側(cè)心球 動脈干部、圓錐部心室心房靜脈竇 房室管25主、肺動脈流出道流入道固有心房心球心室房室管心房靜脈竇26動脈干圓錐部心室(流入道)房室管心房靜脈竇(流出道)(右角)心球27扭轉(zhuǎn)和移位28 房室管房室管 心房心房 心室心室 心球心球扭轉(zhuǎn)和移位29

3、 心房心房 心室心室 心球心球 扭轉(zhuǎn)和移位30心球心室心房靜脈竇3132心球右心室左心室房室管心房靜脈竇3321天2224252634351，右袢2，心室橫位3，心房移位心球后方小結(jié)三點：36（二）、（二）、心腔心腔內(nèi)部內(nèi)部的的 分隔分隔與畸形與畸形371 1、房室管的分隔、房室管的分隔38心球心室心房3940 左、右房室口分隔形成左、右房室口分隔形成41四腔心42原發(fā)隔內(nèi)膜墊心房心室43注意房室管的發(fā)育三點1）形成左右房室口和心纖維支架2）參與完成房中隔和室中隔3）參與組成房室瓣442 2、原始心房的分隔、原始心房的分隔4546474849卵圓孔瓣卵圓孔5051第一房間隔第一房間隔第一房間孔

4、第一房間孔52第一房間隔第一房間隔第一房間隔第一房間隔第二房間隔第二房間隔第一房間孔第一房間孔第二房間孔第二房間孔（封閉）53第一房間隔第一房間隔第二房間隔第二房間隔54小結(jié)：1），掌握分隔過程2），第一房間隔與卵圓孔 瓣3），第二房間隔與卵圓孔5556三房心標本 真房副房RARVLA573 3、靜脈竇的演變、靜脈竇的演變心房心房靜脈竇靜脈竇58下腔靜脈下腔靜脈冠狀竇冠狀竇上腔靜脈上腔靜脈5960小結(jié)：兩側(cè)發(fā)育各異左側(cè)角萎縮形成冠狀竇。右側(cè)發(fā)展成右心房的腔間竇部份并吸收上下腔靜脈匯入。614 4、心球部的演化心球部的演化62心球分頭部與尾部動脈干部：主動脈、 肺動脈干圓錐部： 肺動脈圓錐、 主

5、動脈圓錐63動脈干、圓錐部分隔室中隔圓錐隔64圓錐部間隔轉(zhuǎn)位65動脈隔圓錐隔66動脈干部圓錐部67胚胎發(fā)育過程圓錐分隔與心室連接右室左室主動脈肺動脈干68右室左室主動脈肺動脈干69法氏四聯(lián)癥法氏四聯(lián)癥主動脈主動脈肺動脈肺動脈VSDVSD右心室右心室70右室雙出口71完全性大動脈轉(zhuǎn)位完全性大動脈轉(zhuǎn)位主動脈主動脈肺動脈肺動脈右心室右心室左心室左心室72完全性大動脈轉(zhuǎn)位73小結(jié)：1，通過螺旋形的分隔將心球分肺動脈干、主動脈和肺動脈下圓錐、主動脈下圓錐3，肺動脈下圓錐、主動脈下圓錐分別形成右、左心室流出道。2, 肺動脈干與右心室，主動脈與左心室相連。745 5、心室的分隔、心室的分隔75心室分隔的過程

6、76心室分隔過程77膜部小梁部竇部圓錐嵴匯合線錐室匯合線78室缺標本肺動脈瓣干下型79室缺標本室上嵴嵴下型80室缺標本（右心房面觀）隔側(cè)瓣膜部室缺81小結(jié)：室間隔形成的過程1）肌性室間隔為主3） 與圓錐隔、心內(nèi)膜墊的關(guān)系2）膜部的封閉82謝謝83四，胎兒心臟的 形態(tài)特征841，位置85868788892，外形特點90八個月9192939495胎兒96節(jié)制束動脈導管胎兒97新生兒98RARV99100心尖四腔突下四腔101腹后壁大血管102上腔靜脈下腔靜脈RA103腹后壁大血管腹主動脈下腔靜脈104105106107108臍靜脈臍動脈下腔靜脈主動脈胎血循環(huán)軸流層流109臍臍靜脈門靜脈左支靜脈導管下腔靜脈腹主動脈髂內(nèi)動脈臍動脈110臍靜脈靜脈導管下腔靜脈門靜脈分支111腹主動脈髂內(nèi)動脈臍動脈112胎血循環(huán)右路： 臍靜脈 門靜脈左支 靜脈導管 下腔靜脈 右心房 卵圓孔 左心房 左心室 升主動脈 主動脈弓 降主動脈 動脈分布全身 113左路：上、下腔靜脈 右心房 右心室 肺動脈干 左肺動脈 動脈