放療患者的護理

1、整理ppt腫瘤放射治療及護理 血液腫瘤科 張晨（護師） 2017年1月份整理ppt v時間：v地點：v參加人：整理ppt一、定義v腫瘤的放射治療是利用各種放射線，如光子類的X線、r射線以及粒子類的電子束、中子束等抑制或殺滅腫瘤細胞。整理ppt二、腫瘤放射敏感性1、對放射較為敏感的： 鼻咽癌、喉癌、食管癌、淋巴癌、皮膚癌、宮頸癌、小細胞肺癌等；2、對放射不敏感的： 骨肉瘤、軟骨肉瘤、畸胎瘤等。整理ppt三、腫瘤放射治療的方法1、遠距離治療2、近距離3、同位素核素治療整理ppt四、放射治療的護理1、放射治療前的護理 （1)心理護理 （2）調整患者的身體狀況 （3）口腔護理 （4）傷口護理整理ppt

2、（1）心理護理：護士應在治療前向患者及家屬介紹有關放射治療的知識，放射治療可能出現(xiàn)的副作用及需要配合的事項，提供健康宣教手冊和圖片；開始放射治療前，陪同患者到放射治療區(qū)熟悉放射治療環(huán)境，解釋放射治療過程，消除其緊張恐懼心理，積極配合治療。（2）調整患者的身體狀況：評估患者營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以增強體質，調節(jié)全身狀況整理ppt（3）口腔護理：評估口腔黏膜完整性，評估牙齒有無齲齒、牙齒殘根及活動性金屬義齒;充分做好潔齒，積極治療口腔疾患，注意口腔衛(wèi)生，用淡鹽水漱口；并應先拔除齲齒，對牙周炎或牙齦炎患者應采取相應治療后在進行放射治療。 （4）傷口護理：如有傷口或切口，應在放射

3、治療前妥善處理，一般應待傷口或切口愈合后再進行放射治療為宜整理ppt2、放射治療期間的護理 （1）照射野皮膚護理 （2）口腔護理 （3）營養(yǎng)和飲食護理 （4）加強功能鍛煉整理ppt（1）照射野皮膚護理：評估與記錄放射部位皮膚的完整性；指導患者做好照射野皮膚的保護，包括選用全棉柔軟內衣，避免粗糙衣物摩擦，保持局部的清潔與干燥，可用溫水和柔軟的毛巾輕輕沾洗，局部禁用肥皂擦洗或熱水浸浴，不可在放射野粘貼膠布，涂乙醇、油膏及刺激性物質，避免冷熱刺激如熱敷、冰袋等。照射區(qū)禁止剔毛發(fā)，照射區(qū)皮膚禁做注射點，外出時防止日光直射，應予遮擋；觀察皮膚情況，針對皮膚發(fā)生的放射性反應，采取有效措施；保護好皮膚照射野

4、標記。整理ppt（2）口腔護理：評估與記錄口腔黏膜的完整性；保持口腔清潔，每次餐后、睡前使用含氟牙膏軟毛牙刷刷牙；鼓勵患者多飲水，保持口腔濕潤；根據(jù)口腔情況選擇合適的漱口液，有目的的進行口腔護理；避免刺激性食物，戒煙酒，忌食煎、炒、辛辣食物，以減少對口腔黏膜的刺激。整理ppt（3）營養(yǎng)和飲食護理：評估患者的營養(yǎng)狀況，加強對患者及家屬營養(yǎng)知識宣教；食品的調配上注意色、香、味，提供營養(yǎng)豐富，清淡可口的軟食，少量多餐，多食蔬菜和水果；部分患者有惡心、嘔吐及厭食反應，避免吃不宜消化食品。整理ppt（4）加強功能：如頭頸部放射治療后練習張口、轉頸運動；乳腺癌放射治療后康復功能鍛煉，胸部放射治療呼吸功能鍛

5、煉等。整理ppt3、放射治療后的護理（1）皮膚護理，避免摩擦及理化刺激。（2）隨時觀察患者局部及全身情況。（3）注意口腔衛(wèi)生，用含氟牙膏軟毛牙刷刷牙?？谇皇苷丈浜?年內不能拔牙，以防止放射治療后因牙床血管萎縮、牙齒壞疽而引發(fā)骨髓炎。（4）遵醫(yī)囑定期復查。一般放療后1個月應隨診檢查1次，以后每3個月復查1次，1年后每半年復查1次，如有異常，及時就診整理ppt五、放射治療的配合1、放射治療應按照醫(yī)生的囑咐按時進行，不可任意增減次數(shù)。2、進放射治療室不能帶入金屬物品如金屬氣管套管、手機、手表、鋼筆等，有金屬義齒的患者須先取下妥善保管。3、照射前按要求擺好體位后，不能移動，一直保持到照射結束。4、保護

6、照射野標記，保持照射野皮膚清潔，選用全棉柔軟內衣，避免摩擦及理化刺激。整理ppt5、頭頸部放射治療，應注意口腔衛(wèi)生，如潔齒、用淡鹽水或朵貝液漱口等，并應先拔除齲齒，待傷口愈合710天后方可放射治療。6、加強營養(yǎng)，補充大量維生素，飲食宜清淡、易消化、避免刺激性食物，禁煙、酒。7、應當鼓勵患者多飲水，每日3000ml，必要時靜脈輸液以增加尿量，加快因放射治療所致大量腫瘤細胞破裂、死亡而釋放的有害物質排出體外，減輕全身放射治療反應。整理ppt8、腹腔、盆腔照射前應排空小便，減少膀胱反應。9、放射治療期間，患者可出現(xiàn)全身和局部反應，常有白細胞下降、血小板減少，應注意觀察患者情況，每周查血常規(guī)12次，低于正常值應遵醫(yī)囑停止放射治療，預防感冒及感染。10、注意休息 ，每次