醫(yī)院突發(fā)事件預(yù)案及處理培訓(xùn)94950教學(xué)資料

1、醫(yī)院突發(fā)事件預(yù)案及處理培訓(xùn)94950突發(fā)事件概念突發(fā)事件概念 突發(fā)事件：突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害，需要采取應(yīng)急處置予以應(yīng)對(duì)的事件 自然災(zāi)害 事故災(zāi)害 公共衛(wèi)生事件 社會(huì)安全事件迅速疏散病人，危重病人須有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送 盡可能撤除易燃易爆物品 貴重儀器 清點(diǎn)病人及工作人員人數(shù) 報(bào)告醫(yī)院總指揮應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)火災(zāi) 二氧化碳滅火器的使用方法二氧化碳滅火器的使用方法 主要適用于各種易燃、可燃液體、可燃?xì)怏w火災(zāi)，還可撲救儀器儀表、圖書(shū)檔案、工藝器和低壓電器設(shè)備等的初起火災(zāi)。 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)火災(zāi) 滅火方法滅火方法應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)二氧化碳滅火器的使用方法泡沫滅火器的使用方法泡沫滅火器的使用

2、方法 主要適用于撲救各種油類火災(zāi)、木材、纖維、橡膠等固體可燃物火災(zāi)主要適用于撲救各種油類火災(zāi)、木材、纖維、橡膠等固體可燃物火災(zāi) 右手握著壓把，左手右手握著壓把，左手 右手捂住噴嘴，右手捂住噴嘴， 托著滅火器底部，輕托著滅火器底部，輕 右手提著滅火器到現(xiàn)場(chǎng)。右手提著滅火器到現(xiàn)場(chǎng)。 左手執(zhí)筒底邊緣左手執(zhí)筒底邊緣 輕地取下滅火器。輕地取下滅火器。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)火災(zāi)把滅火器顛倒過(guò)來(lái)呈垂把滅火器顛倒過(guò)來(lái)呈垂直狀態(tài)，用勁上下晃動(dòng)直狀態(tài)，用勁上下晃動(dòng)幾下，然后放開(kāi)噴嘴。幾下，然后放開(kāi)噴嘴。 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)火災(zāi) 泡沫滅火器的使用方法泡沫滅火器的使用方法應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)消防栓使用方法火災(zāi)無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)撲滅火災(zāi)

3、無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)撲滅 ，即打，即打“110”或或“119”。告知失火的準(zhǔn)。告知失火的準(zhǔn)確位置、失火時(shí)間、火勢(shì)規(guī)模、被困人員的數(shù)量、現(xiàn)在確位置、失火時(shí)間、火勢(shì)規(guī)模、被困人員的數(shù)量、現(xiàn)在傷員情況以及報(bào)警人的姓名電話等等，以便于消防人員傷員情況以及報(bào)警人的姓名電話等等，以便于消防人員更快更合理的安排滅火和營(yíng)救措施。更快更合理的安排滅火和營(yíng)救措施。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案火災(zāi)火災(zāi)停 電應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案 接停電通知 突發(fā)停電 檢查應(yīng)急照明裝置 通知電工搶修 備應(yīng)急燈、手電筒 立即守護(hù)危重病人床邊 通知病人及家屬 啟動(dòng)電動(dòng)搶救儀器替代方法 開(kāi)啟應(yīng)急燈、手電筒 維持搶救 加強(qiáng)巡視，安撫病人 禁止使用明火及蠟燭照明 報(bào)告科領(lǐng)

4、導(dǎo)、院總值 與設(shè)備科、電工聯(lián)系，查詢停電時(shí)間 維持病區(qū)秩序 防火、防盜 關(guān)閉貴重儀器開(kāi)關(guān)及電源 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案停電停電 1.如果是一個(gè)病房停電，立即檢查是否跳閘或保如果是一個(gè)病房停電，立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問(wèn)題，針對(duì)相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行解決。險(xiǎn)絲有問(wèn)題，針對(duì)相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行解決。 2.如果是全科停電，立即啟動(dòng)各種儀器的備用蓄如果是全科停電，立即啟動(dòng)各種儀器的備用蓄電池暫維持功能，同時(shí)通知電工班、總務(wù)科等相電池暫維持功能，同時(shí)通知電工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電，若無(wú)蓄電裝置的儀器，可行手關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電，若無(wú)蓄電裝置的儀器，可行手工操作。工操作。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案停電停電 3、停電期間，醫(yī)生護(hù)士并密切觀

5、察危重患者的病情變化，以便隨時(shí)處理緊急情況。 4、將各種使用電儀器關(guān)閉 開(kāi)關(guān)，以免突然來(lái)電時(shí)損壞儀器。 5、來(lái)電后，護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)、時(shí)間、原因及患者的特殊情況，準(zhǔn)確的記錄書(shū)寫(xiě)報(bào)告交有關(guān)科室。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案停電停電 停停 水水應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案 接停水通知接停水通知 突發(fā)停水突發(fā)停水 報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng) 通知電工搶修通知電工搶修 通知病人及陪護(hù)通知病人及陪護(hù) 報(bào)告院總值報(bào)告院總值 做好儲(chǔ)水準(zhǔn)備做好儲(chǔ)水準(zhǔn)備 提供純凈水提供純凈水 安撫病人，穩(wěn)定情緒安撫病人，穩(wěn)定情緒 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案停水停水地 震 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案發(fā)生地震發(fā)生地震盡快疏導(dǎo)病人至空曠地面盡快疏導(dǎo)病人至空曠地面勸阻病人勿進(jìn)入樓內(nèi)

6、取物勸阻病人勿進(jìn)入樓內(nèi)取物危重病人須醫(yī)護(hù)人員守護(hù)危重病人須醫(yī)護(hù)人員守護(hù)清點(diǎn)人數(shù)，安撫病人清點(diǎn)人數(shù)，安撫病人向現(xiàn)場(chǎng)指揮報(bào)告向現(xiàn)場(chǎng)指揮報(bào)告服從指揮中心調(diào)遣服從指揮中心調(diào)遣應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案地震地震突發(fā)事件分類突發(fā)事件分類 臨床突發(fā)事件臨床突發(fā)事件 職業(yè)暴露 緊急封存病歷 病人墜床/跌倒 刺激性藥物血管外滲漏 輸液（血）反應(yīng) 艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案 為保障醫(yī)院相關(guān)工作人員的職業(yè)安全為保障醫(yī)院相關(guān)工作人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染艾，有效預(yù)防在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染艾滋病病毒，我國(guó)很多醫(yī)院也制定了有關(guān)應(yīng)滋病病毒，我國(guó)很多醫(yī)院也制定了有關(guān)應(yīng)急預(yù)案。急預(yù)案。艾滋病職業(yè)

7、暴露應(yīng)急預(yù)案（一）暴露后的應(yīng)急處理（一）暴露后的應(yīng)急處理用肥皂和水清洗玷污的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。如果有傷口，應(yīng)該輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或者生理鹽水清洗。受傷部位的消毒：傷口用消毒液（如70%酒精，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。被暴露的粘膜，應(yīng)用生理鹽水或清水沖洗干凈。艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案（二）預(yù)防性用藥（二）預(yù)防性用藥預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開(kāi)始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過(guò)24小時(shí)；超過(guò)24小時(shí)的，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案（三）組織管理（三）組織管理1.組建職業(yè)暴露應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，負(fù)責(zé)院內(nèi)職業(yè)暴露危險(xiǎn)

8、性評(píng)估和應(yīng)急處理的指導(dǎo)，協(xié)調(diào)有關(guān)科室處理艾滋病病毒暴露后的預(yù)防用藥;2.負(fù)責(zé)暴露者和被暴露著就診時(shí)的消毒處理，進(jìn)行初步的危險(xiǎn)性評(píng)估。同時(shí)在一個(gè)小時(shí)內(nèi)分別向衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心報(bào)告;3.職業(yè)暴露防護(hù)用藥不得擅自用于非職業(yè)原因暴露的事件。艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案1.當(dāng)患者或家屬要求封存病歷時(shí)，科室應(yīng)保管整理好病歷，及時(shí)準(zhǔn)確將患者病情變化、治療、護(hù)理情況進(jìn)行記錄，完善病歷打印審簽，備齊所有有關(guān)患者的病歷資料；2.迅速報(bào)告科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處，醫(yī)療總值；3.患者或其家屬、醫(yī)生、醫(yī)保辦或醫(yī)療總值班人員三方均在場(chǎng)的情況下方可封存病歷。緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案4.封存的病歷可以是復(fù)印件，三方應(yīng)同時(shí)在病歷各封口處簽字，注明封存日期、截止日期及逾期醫(yī)院有權(quán)拆封。5.封存病歷由病案室單獨(dú)放置、妥善保管。課余時(shí)間由醫(yī)療總值班保管，次日或節(jié)假日后移交病案室。緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案6.病歷啟封必須前述三方同意并同時(shí)在場(chǎng)，如病歷封存已超過(guò)所注明的封存截止日期，病案室可自行啟封并歸入普通病歷保存。7.如為搶