健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

1、    健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果研究    范成英【摘 要】 目的：分析健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將2015年4月至2016年3月之間在我院接受手術(shù)治療的160例闌尾炎患者作為觀察對象，通過隨機數(shù)法將患者分為實驗組與參照組各80例。參照組患者給予常規(guī)的護(hù)理與健康指導(dǎo)；實驗組患者在參照組的基礎(chǔ)上給予個體化的健康教育。對兩組患者的健康知識評分、術(shù)后排氣時間等指標(biāo)進(jìn)行觀察對比。結(jié)果：實驗組患者健康知識調(diào)查量表得分明顯高于參照組，對比差異顯著（p<0.05）；實驗組患者術(shù)后排氣時間、下床時間與住院時間均短于參照組，

2、差異同樣顯著（p<0.05）。結(jié)論：健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中具有較好的作用，能夠顯著提高患者認(rèn)知水平、促進(jìn)病情康復(fù)，值得應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】 健康教育 闌尾炎患者 圍術(shù)期護(hù)理闌尾炎屬于常見的外科疾病，具有發(fā)病急、病情發(fā)展速度快的特點。手術(shù)是最為有效的治療但是，但是作為一種有創(chuàng)療法，手術(shù)對患者造成的痛苦也相對較大，對其身心健康構(gòu)成一定的威脅1。還有很多患者由于對疾病發(fā)病知識不了解，產(chǎn)生焦慮等不良情緒，對療效產(chǎn)生不利影響。因此，闌尾炎手術(shù)治療的過程中給予科學(xué)的護(hù)理與健康教育具有其必要性。本文通過分組研究探討健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價值，現(xiàn)將方法與結(jié)果報道如下。1 資料和方法

3、1.1 一般資料將2015年4月至2016年3月之間在我院接受手術(shù)治療的160例闌尾炎患者作為觀察對象，通過隨機數(shù)法將患者分為實驗組與參照組。實驗組80例中男性患者42例、女性38例；年齡在12-68歲之間，平均為（43.6±7.2）歲。參照組80例患者中男性患者40例、女性40例；年齡在13-71歲之間，平均為（44.2±7.9）歲。將兩組患者的性別、年齡等基線資料錄入統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，對比組間差異小，不具有顯著性（p<0.05）。1.2 方法參照組患者給予常規(guī)的護(hù)理與健康指導(dǎo)；實驗組患者在參照組的基礎(chǔ)上給予個體化的健康教育，具體方法為：（1）入院之后的護(hù)理：患者

4、入院之后由護(hù)理人員與患者接觸，充分了解患者的生理、心理狀態(tài)，成立專門的護(hù)理小組，對小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，制定針對性的健康教育路徑表。在手術(shù)之前治療前對患者進(jìn)行針對性的指導(dǎo)，幫助患者了解疾病的發(fā)病原因、主要表現(xiàn)、手術(shù)治療的目的、治療效果等，通過面對面的交流、發(fā)放健康教育宣傳手冊、放映健康知識宣傳片等方式全面提高患者的認(rèn)知水平2。針對患者的疑問進(jìn)行解答。同時接受手術(shù)的具體流程，治療期間需要注意的問題，消除顧慮。（3）手術(shù)后的護(hù)理：手術(shù)后患者對腹脹、疼痛等非常敏感，可能因此產(chǎn)生焦慮感。因此，手術(shù)后主動告知主要不良反應(yīng)與并發(fā)癥，囑咐患者多休息，在病情允許的情況下盡早下床活動促進(jìn)排氣。保持規(guī)律的作息時間，飲

5、食營養(yǎng)清淡，避免進(jìn)食辛辣、滾燙等刺激性的食物，適當(dāng)增加果蔬的攝入量，促進(jìn)腸道的蠕動3。（4）出院指導(dǎo)：出院之前再次對患者進(jìn)行訪視，了解患者的健康知識薄弱環(huán)節(jié)，并針對性的予以加強，出院之后同樣保持良好生活習(xí)慣。手術(shù)后3個月內(nèi)避免勞累，定期來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果出現(xiàn)腹脹、嘔吐等現(xiàn)象應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。1.3 評價指標(biāo)1.3.1 健康知識評分 應(yīng)用健康知識調(diào)查量表對患者的健康知識掌握情況進(jìn)行對比，總分為100分，得分越高代表患者的健康知識掌握情況越好。1.3.2 恢復(fù)指標(biāo) 對實驗組和參照組患者的排氣時間、下床活動時間以及住院時間指標(biāo)進(jìn)行觀察對比。1.4 數(shù)據(jù)處理本文中得到的資料應(yīng)用spss18.0軟件

6、進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料與計量資料分別使用百分比與均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較通過卡方與t值檢驗。p<0.05代表差異結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 實驗組和參照組患者的健康知識評分對比實驗組160例患者的健康知識評分平均為（88.63±5.15）分，參照組患者的平均得分為（81.83±5.57）分。實驗組得分明顯高于參照組，對比組間差異結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。2.2 實驗組和參照組患者的術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)對比實驗組80例患者的平均術(shù)后排氣時間為（24.32±6.34）h、術(shù)后下床活動時間為（14.85±6.98）h、術(shù)后住院時間為

7、（5.37±1.08）d；參照組80例患者的平均術(shù)后排氣時間為（35.85±6.84）h、術(shù)后下床活動時間為（23.82±6.71）h、術(shù)后住院時間為（7.26±1.22）d。實驗組患者的各項恢復(fù)指標(biāo)均優(yōu)于參照組，對比差異顯著（p<0.05）。3 討論闌尾炎屬于普外科最為常見的急腹癥，發(fā)病率高。手術(shù)切除病變的闌尾是解除癥狀、促進(jìn)康復(fù)最有效的治療方式，效果良好。但是手術(shù)屬于有創(chuàng)治療方式，對患者的身心健康均構(gòu)成一定的影響，尤其是健康認(rèn)知度較差的患者由于焦慮等情緒可能造成激素水平變化，增加疼痛發(fā)生率、延長恢復(fù)時間。因此，科學(xué)的護(hù)理及健康教育非常重要4。臨

8、床研究發(fā)現(xiàn)，通過健康教育能夠?qū)颊叩乃季S與行為模式產(chǎn)生影響，有助于消除不良情緒、養(yǎng)成正確的生活方式5。本組中，對實驗組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理健康指導(dǎo)，例如做好飲食指導(dǎo)、術(shù)前準(zhǔn)備、切口觀察、生命體征觀察等護(hù)理，在護(hù)理過程中向患者介紹疾病與護(hù)理的相關(guān)知識；同時采取個體化的健康教育干預(yù)，提高患者對于疾病衛(wèi)生知識的認(rèn)知。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的健康知識評分高于參照組、術(shù)后排氣時間等恢復(fù)指標(biāo)結(jié)果也優(yōu)于參照組，組間差異結(jié)果顯著（p<0.05）。提示健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中具有積極作用，值得進(jìn)一步優(yōu)化推廣。參考文獻(xiàn)1 赫曉晉.健康教育在闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用價值j.中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2016，11（3）：150-152.2 王興平，鄭麗萍，張麗等.健康教育聯(lián)合心理干預(yù)對老年急性闌尾炎圍術(shù)期患者的影響j.甘肅科技，2015，31（21）：129-130，106.3 謝新芳，徐玲芬，沈小英等.學(xué)齡期急性闌尾炎患兒宣教讀本的設(shè)計與應(yīng)用j.中華護(hù)理雜志，2012，47（7）：656-657.4 謝卓莉，廖春花.急