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文檔簡介

1、患 者 身 份 識別 確 認 制 度1. 嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。護士在進行標本采集、給藥、輸血（或血 制品）及其它護理操作等活動時，應至少同時使用兩種患者身份識別方式，如：姓名、年 齡、出生年月、性別、床號等。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。2. 對能有效溝通的患者，實行雙向核對法即要求患者或近親屆陳述患者姓名，確認無誤后方可執(zhí)行。3. 對無法有效溝通的患者，如搶救、昏迷、神志不活、無自主能力的重癥患者，必須 使用腕帶。在各診療操作前除了核對床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單以外，必須核對腕帶，以識別患 者身份。4. 填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要

2、經(jīng)兩人重新核對。腕帶填寫的信息字跡活晰規(guī)范，準確無誤。項目包括：科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。“腕帶”原則上佩戴病人左手，佩戴時，松緊適宜，防 止扭曲、勒傷。觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好。護士長對患者腕帶使用情況進行監(jiān) 督和檢查。5. 在實施任何有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（或家屆）溝通，作為最后確定 的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。6. 需進行手術的患者，護士應嚴格執(zhí)行患者身份識別的流程，對患者姓名、年齡、科 室、住院號等信息進行確認。手術室與科室交接中重點環(huán)節(jié)進行準確的有效核對，做好交 接登記。7. 患者轉科交接時，至少同時使用兩種患者身份識別方式，做好轉科交接登記。患者身份識別流程圖手術患者身份識別流程包括（干細

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