內(nèi)科學(xué) 2016 試題

1、內(nèi) 科 學(xué)第一單元 呼吸系統(tǒng)疾病P1083COPD最主要的病因是 （吸煙）診斷COPD的基礎(chǔ)條件是 （FEV1/FVC70%）患者肺功能顯示50%FEV130%，COPD嚴(yán)重程度分級(jí)是 （級(jí)）患者肺功能顯示80%FEV150%，COPD嚴(yán)重程度分級(jí)是 （級(jí)）COPD典型的癥狀是 （氣短及呼吸困難）COPD發(fā)生與發(fā)展的重要因素是 （感染因素）COPD急性加重期的重要治療措施是 （控制感染）有助于判斷氣流阻塞嚴(yán)重程度的是 （肺功能檢查）P1084COPD患者長(zhǎng)期家庭養(yǎng)療的氧流量是 （12L/min）COPD急性加重期控制性氧療應(yīng)達(dá)到的滿意 的氧合水平是 （PaO260mmHg，SaO290%）慢性

2、肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要的機(jī)制是 （長(zhǎng)期慢性缺氧）慢性肺心病最多見的并發(fā)癥是 （酸堿失衡）屬慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓X線檢查表現(xiàn)的是 （右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張）治療慢性肺心病心衰合并房性早搏應(yīng)選用的藥物是 （地高辛）治療慢性肺心病右心衰竭選用洋地黃制劑的原則是 （速效類、常規(guī)劑量的1/22/3）P1085不屬于慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓發(fā)生相關(guān)因素的是A 肺血管重塑B 高碳酸血癥C 呼吸中樞功能異常D 長(zhǎng)期缺氧E 血容量及血液黏滯度增加提示COPD患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的體征是 （P2亢進(jìn)）慢性肺心病急性加重期右心衰竭的體征，錯(cuò)誤的是A 頸靜脈怒張B 肝腫大C 肝頸靜脈反流征陽性D 心尖部舒張期奔馬律E 下肢

3、水腫慢性肺心病的首要死亡原因是 （肺性腦?。┞苑涡牟』颊咂毡榇嬖诘乃釅A失衡是 （呼吸性酸中毒）慢性肺心病右心衰竭時(shí)，首選的治療措施是（控制感染，改善呼吸功能）慢性肺心病早期診斷的主要依據(jù)是 （肺動(dòng)脈高壓征象）慢性肺心病心力衰竭時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心劑，正確的是（選用作用快、排瀉的強(qiáng)心劑）P1086支氣管哮喘典型發(fā)作的表現(xiàn)是 （伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難）屬短效-速效b2受體激動(dòng)劑的藥物是 （沙丁胺醇）尤其適用于夜間哮喘及多痰的哮喘患者的藥物是 （溴化異丙托品）支氣管哮喘最重要的發(fā)病機(jī)制是 （氣道慢性炎癥）適用于夜間發(fā)作性哮喘的藥物是 （茶堿控釋片）緩解哮喘癥狀的首先藥物是 （沙丁胺醇）預(yù)防哮喘發(fā)作應(yīng)首選

4、的藥物是 （吸入性糖皮質(zhì)激素）P1087支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺藥物舒張支氣管，其主要激動(dòng)的受體是 （2受體）提示哮喘病情危急的是 （兩肺哮鳴音減弱或消失）肺炎鏈球菌肺炎的典型體征是 （肺實(shí)變體征）典型肺炎鏈球菌肺炎的痰液性狀是 （鐵銹色痰）肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)胸痛的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A 多在患側(cè)B 呈針刺樣C 可放射至肩部D 可伴腹部疼痛E 咳嗽時(shí)疼痛減輕肺炎鏈球菌肺炎X線檢查的表現(xiàn)是 （肺實(shí)變期呈葉、段狀密度均勻影）下列各項(xiàng)，對(duì)肺炎鏈球菌肺炎診斷價(jià)值大的是A 起病急、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽B 血WBC總數(shù)升高C 并發(fā)休克D 肺部局限性濕啰音E X線檢查呈肺葉分布的密度均勻影治療肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)

5、首選的抗生素是 （青霉素）P1088無并發(fā)癥的肺炎鏈球菌肺炎最主要的治療措施是 （抗菌藥物治療）肺炎鏈球菌致病力最強(qiáng)的血清型是 （第3型）決定肺炎鏈球菌致病力主要成分是 （莢膜多糖）肺炎鏈球菌肺炎最突出的表現(xiàn)是 （咳嗽、咳鐵銹色樣痰）肺炎鏈球菌肺炎實(shí)變期的體征，錯(cuò)誤的是A 患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B 患側(cè)觸覺語顫減弱C 患側(cè)叩診呈濁音D 患側(cè)呼吸音減弱或消失E 患側(cè)可聞及支氣管呼吸音治療肺炎鏈球菌肺炎，停用抗生素的指征是 （體溫降至正常后35天）社區(qū)獲得性肺炎的主要致病菌是 （肺炎鏈球菌）肺炎鏈球菌肺炎患者痰量明顯增多的病理學(xué)時(shí)期是 （消散期）肺炎支原體肺炎的潛伏期一般是 （23周）P1089肺炎支原

6、體肺炎咳嗽的特征是 （陣發(fā)性刺激性嗆咳）肺炎支原體肺炎胸部X線檢查的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A 多形態(tài)浸潤(rùn)影B 呈葉段頒布C 肺下野多見D 可從肺門向外伸展E 34周后可自行消散下列關(guān)于肺炎支原體肺炎的敘述，錯(cuò)誤的是A 約占各種肺炎的10%B 多見于老年人C 多數(shù)起病較緩慢D 體溫恢復(fù)正常后仍有咳嗽E 具有自限性用于肺炎支原體肺炎早期快速診斷的方法是 （呼吸道標(biāo)本抗體檢測(cè)）用于治療肺炎支原體肺炎的首選抗生素是 （大環(huán)內(nèi)酯類）肺癌惡性腫瘤細(xì)胞的起源部位是 （支氣管黏膜）中央型肺癌生長(zhǎng)的解剖學(xué)部位是 （段以上的支氣管）下列關(guān)于周圍型肺癌的敘述，正確的是A 以腺癌多見B 生長(zhǎng)在段以上的支氣管C 位于肺門附近D

7、 纖維支氣管鏡確診率高E 約占肺肺癌的3/4P1090對(duì)肺癌診斷最有價(jià)值的表現(xiàn)是 （肺內(nèi)高密度塊影）周圍型肺癌最常見的組織學(xué)類型是 （腺癌）肺癌發(fā)病的最重要因素是 （吸煙）中央型肺癌最常見的組織學(xué)類型是 （鱗狀上皮細(xì)胞癌）易引起Horner綜合征的肺癌是 （肺上溝瘤）肺癌的副綜合征表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A 杵狀指B 低鈣血癥C Cuxhing綜合征D 神經(jīng)肌肉綜合征E 周圍神經(jīng)性病變不屬肺癌原發(fā)腫瘤引起的表現(xiàn)是A 咳嗽B 胸悶氣急C 大咯血D 局限性喘鳴E 胸痛肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀，錯(cuò)誤的是A 壓迫肋間神經(jīng)：劇烈胸痛B 壓迫大氣道：呼氣性呼吸困難C 壓迫喉返神經(jīng)：聲音嘶啞D 壓迫上腔靜脈：上腔靜脈壓

8、迫綜合征E 壓迫頸交感神經(jīng)：Horner綜合征P1091對(duì)化療最敏感的肺癌組織學(xué)類型是 （小細(xì)胞肺癌）不屬肺癌局部擴(kuò)展所引起的表現(xiàn)是A 局限性喘鳴B 胸痛C 吞咽困難D 聲音嘶啞E 上腔靜脈壓迫綜合征對(duì)放射治療最敏感的肺癌組織學(xué)類型是 （小細(xì)胞肺癌）COPD患者肺功能顯示50%FEV1%80%，其肺功能分級(jí)是 （2級(jí)）COPD患者肺功能顯示FEV1%30%預(yù)計(jì)值，其肺功能分級(jí)是 （4級(jí)）P1092COPD患者家庭氧療的吸氧待續(xù)時(shí)間的要求是 （1015h/d）慢性肺心病急性加重期突出的癥狀是 （呼吸困難）慢性肺心病急性加重期控制性氧療的吸入氧濃度是 （25%33%）“沉默肺”指的是 （危重哮喘發(fā)

9、作哮鳴音消失）呼吸功能基本正常的患者，吸入組胺后，判斷支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性的標(biāo)準(zhǔn)是 （FEV1下降20%）呼吸功能低于正常的患者，吸入支氣管舒張劑后，判斷支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性的標(biāo)準(zhǔn)是 （FEV1增加12%）屬于非典型病原體所致的肺炎是A 肺炎鏈球菌肺炎B 支原體肺炎C 腺病毒肺炎D 立克次體肺炎E 放射性肺炎肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)用抗生素的療程通常是 （57天）搶救肺炎鏈球菌肺炎合并感染性休克的重要措施是 （補(bǔ)充血容量）肺炎支原體肺炎最突出的癥狀是 （干咳）P1093早期診斷肺癌簡(jiǎn)單而有效的方法是 （痰脫落細(xì)胞檢查）肺癌中惡性程度高，較早發(fā)生轉(zhuǎn)移的組織學(xué)類型是 （小細(xì)胞肺癌）對(duì)化學(xué)藥物治療最敏感的肺癌是

10、 （小細(xì)胞肺癌）肺癌中手術(shù)切除機(jī)率最高的類型是 （磷癌）患者慢性咳嗽病史12年，近12年咳嗽加重，無明顯季節(jié)性，伴活動(dòng)后氣短、胸悶等，應(yīng)考慮的診斷是 （COPD）患者COPD病史多年，每年冬季發(fā)作，查體呈桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，心濁音界縮小，呼吸音減弱，肺功能檢查顯示80FEV1%50%，COPD嚴(yán)重程度分級(jí)是 （級(jí)）P1094男性患者，慢性肺心病病史5年，受涼后出現(xiàn)咳、痰量較多，伴氣喘加重、下肢浮腫，其關(guān)鍵性的治療措施是 （控制肺部感染）女性，26歲，支氣管哮喘病史13年，今晨上班途中因吸入汽車尾氣突然發(fā)作，以喘憋、呼吸困難為主，伴心悸、乏力，遂急診，為控制發(fā)作應(yīng)首選的藥物是 （沙丁胺醇?xì)?/p>

11、霧劑）女性，16歲，支氣管哮喘病史3年，在吸入刺激性氣體后哮喘發(fā)作，肺部檢查可出現(xiàn)的叩診音是 （過清音）P1095患者青年男性，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰伴有肺實(shí)變體征，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，有助于診斷的檢查是 （痰病原學(xué)檢查）患者高熱、胸痛、咳嗽、咳痰，經(jīng)檢查診斷為肺炎鏈球菌肺炎，其治療應(yīng)首選的藥物是 （青霉素）中年男性，既往有肺結(jié)核病史，近1個(gè)月咳嗽、咳痰、痰中帶血，伴發(fā)熱、消瘦就診，為排除肺癌，最有鑒別意義的是 （痰液檢查）男性，60歲，干咳、胸痛、發(fā)熱、消瘦1個(gè)月經(jīng)檢查診斷為小細(xì)胞肺癌，其治療應(yīng)首選的措施是 （化療）男性，60歲，慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3

12、年來反復(fù)雙下肢浮腫，3天前因受涼病情加劇，口唇發(fā)紺，神志恍惚。確定有無呼吸衰竭，最有意義的檢查是 （血?dú)夥治觯㏄1096男性，20歲，在參加運(yùn)動(dòng)會(huì)800m賽跑比賽后5分鐘，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難發(fā)作。查體，雙肺滿布哮鳴音，心率108次/分，律齊，無雜音；血壓正常，最妥當(dāng)?shù)奶幚硎?（吸入溴化異丙托品）慢性肺心病右心室擴(kuò)大的主要表現(xiàn)是 （三尖瓣區(qū)收縮期雜音和劍突下搏動(dòng)）慢性肺心病最常見的酸堿失衡是 （呼吸性酸中毒）慢性肺心病大量應(yīng)用利尿劑后易出現(xiàn)的是 （呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒）屬肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑的藥物是 （色甘酸鈉）肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液是 （鐵銹色痰）急性肺膿腫的典型痰液是 （大量膿臭痰）

13、肺炎鏈球菌肺炎X線檢查的表現(xiàn)是 （肺葉實(shí)變）肺炎支原體肺炎X線檢查的表現(xiàn)是 （多種形態(tài)的浸潤(rùn)影）局限性非小細(xì)胞性肺癌首選的治療方法是 （手術(shù)治療）發(fā)生轉(zhuǎn)移的小細(xì)胞肺癌首選的治療方法是 （化學(xué)藥物治療）屬非典型病原體所致的肺炎是 （支原體肺炎）屬肺真菌病的肺炎是 （念珠菌肺炎）手術(shù)切除機(jī)率最高的肺癌是 （鱗癌）對(duì)放射治療最敏感的肺癌是 （小細(xì)胞肺癌）第二單元 循環(huán)系統(tǒng)疾病P1099誘發(fā)與加重心力衰竭的最主要、最常見誘因是 （肺部感染）慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是 （勞力性呼吸困難）慢性左心衰竭患者的體征中，最有診斷價(jià)值的是 （舒張期奔馬律）判斷慢性心力衰竭患者心室收縮功能的主要指標(biāo)是 （LVEF

14、下降）慢性左心衰竭的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A 勞力性呼吸困難B 夜間陣發(fā)性呼吸困難C 反復(fù)咯血D 心源性哮喘E 肝頸靜脈反流征陽性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療慢性心力衰竭的機(jī)制是 （阻斷心肌重塑）洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是 （頻發(fā)室性早搏）6分鐘步行試驗(yàn)評(píng)價(jià)心功能的描述，錯(cuò)誤的是A 6分鐘步行距離200m屬重度心衰B 6分鐘步行距離400m屬中度心衰C 6分鐘步行距離600m屬輕度心衰D 將心衰分為輕、中、重三度E 可以評(píng)定慢性心衰患者的運(yùn)動(dòng)耐力P1100具有擴(kuò)張血管特別是擴(kuò)張腎小動(dòng)脈作用的正性肌力藥是 （多巴胺）舒張性心力衰竭在無收縮功能障礙的情況下，禁用的藥物是 （地高辛）最有助于診斷心力衰竭的輔

15、助檢查是 （血漿腦鈉肽）慢性心力衰竭的治療藥物中，可以同時(shí)擴(kuò)張靜脈與動(dòng)脈的藥物是 （硝普鈉）慢性心力衰竭患者發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)制是 （回心血量增加）急性肺水腫的早期治療措施，錯(cuò)誤的是A 取平臥位抬高下肢B 高流量給氧C 應(yīng)用利尿劑D 應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心劑E 皮下或靜脈注射嗎啡心力衰竭的基本病因中，屬增加心臟容量負(fù)荷的是 （二尖瓣關(guān)閉不全）心力衰竭的基本病因中，屬增加心臟壓力負(fù)荷的是 （主動(dòng)脈瓣狹窄）P1101診斷慢性左心衰竭最有價(jià)值的體征是 （舒張期奔馬律）治療急性肺水腫常用的正性肌力藥，錯(cuò)誤的是A 毛花苷CB 米力農(nóng)C 多巴酚丁胺D 多巴胺E 硝普鈉慢性心力衰竭肺瘀血的表現(xiàn)中，提示病情

16、危重的表現(xiàn)是 （心源性哮喘）對(duì)鑒別右心衰竭和肝硬化最有意義的表現(xiàn)是 （肝頸靜脈反流征陽性）下列各項(xiàng)，屬慢性心力衰竭基本病因的是A 感染B 心律失常C 體力活動(dòng)D 情緒激動(dòng)E 心臟負(fù)荷增加慢性心力衰竭患者不出現(xiàn)的體征是A 心界輕度擴(kuò)大B 心率增快C 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)D 舒張期奔馬律E 奇脈急性心肌梗死發(fā)病的最初24小時(shí)內(nèi)并發(fā)左心衰竭，應(yīng)慎用的藥物是 （毛花苷C）診斷慢性心力衰竭時(shí)首先應(yīng)明確的診斷內(nèi)容是 （器質(zhì)性心臟病的診斷）P1102慢性右心衰竭的早期表現(xiàn)是 （食欲不振、腹脹）不屬小劑量應(yīng)用多巴胺治療急性心力衰竭作用的是A 改善冠脈血流B 增強(qiáng)心肌收縮力C 增加腦血流量D 降低外周血管阻力E

17、 擴(kuò)張腎動(dòng)脈屬慢性心力衰竭病因治療措施的是 （控制肺部感染）6分鐘步行試驗(yàn)判斷重度心力衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是 （步行距離150m）治療慢性心力衰竭增加心排血量的藥物是 （地高辛）急性心肌梗死早期出現(xiàn)的室早治療應(yīng)首選的是 （靜注利多卡因）陣發(fā)性室性心動(dòng)過速最常見的病因是 （冠心病）P1103易發(fā)生房室交界區(qū)相關(guān)的折返性心動(dòng)過速多見的是 （無器質(zhì)性心臟病者）伴有血?jiǎng)恿W(xué)異常的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，治療應(yīng)首選的是 （同步直流電復(fù)律）房室交界區(qū)折返性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)，首選的治療措施是 （機(jī)械刺激迷走神經(jīng)）下列各項(xiàng)，可發(fā)生心室奪獲的心律失常是A 房性早搏B 室性早搏C 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D 陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E 房

18、室傳導(dǎo)阻滯心電圖出現(xiàn)室性融合波的心律失常是 （陣發(fā)性室性心動(dòng)過速）急性房顫患者，心室率過快或伴有心功能不全治療時(shí)首選的藥物是 （地高辛）一度房室傳導(dǎo)阻滯聽診心音時(shí)的表現(xiàn)是 （第一心音減弱）三度房室傳導(dǎo)阻滯聽診可出現(xiàn)的改變是 （大炮音）P1104快速性心律失常最常見的發(fā)生機(jī)制是 （折返激動(dòng)）緩慢性心律失常的是 （逸搏或逸搏心律）治療伴有嚴(yán)重備耕充動(dòng)力學(xué)障礙的室性心動(dòng)過速的首選方法是 （同步直流電復(fù)律）提示心律失常嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是 （阿-斯綜合征）易引起阿-斯綜合征發(fā)作的心律失常是 （三度房室傳導(dǎo)阻滯）室性心動(dòng)過速的特征性心電圖改變是 （心室奪獲工室性融合波）查體聞及“大炮音”，患者最可能發(fā)生的心

19、律失常是 （三度房室傳導(dǎo)阻滯）易導(dǎo)致二尖瓣狹窄患者并發(fā)栓塞的心律失常是 （房顫）二尖瓣狹窄并發(fā)心律失常最多見的是 （房顫）P1105診斷二尖瓣狹窄最重要的體征是 （心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張中晚期雜音）心尖區(qū)觸及舒張期震顫應(yīng)考慮的診斷是 （二尖瓣狹窄）出現(xiàn)心尖區(qū)全收縮期雜音并向左腋下傳導(dǎo)的疾病是 （二尖瓣關(guān)閉不全）胸骨左緣第34肋間聽到舒張期高調(diào)、遞減型嘆氣樣雜音的疾病是 （主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全）單純主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A 體位性頭暈B 心悸C 靴形心D Graham-Steell雜音E 左心衰竭心臟瓣膜病患者中最易發(fā)生心絞痛和暈厥的是 （主動(dòng)脈瓣狹窄）心臟瓣膜病中，在直立位、運(yùn)動(dòng)時(shí)易發(fā)

20、生暈厥的是 （主動(dòng)脈瓣狹窄）P1106主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心臟X線檢查的表現(xiàn)是 （左室增大）主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征表現(xiàn)是 （呼吸困難、心絞痛、暈厥）心臟瓣膜病中可出現(xiàn)第二音逆分裂的是 （主動(dòng)脈瓣狹窄）有助于確診主動(dòng)脈瓣狹窄的檢查是 （超聲心動(dòng)圖）應(yīng)慎用于主動(dòng)脈瓣狹窄并發(fā)的心力衰竭的藥物是 （利尿劑）慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最早出現(xiàn)的癥狀是 （心悸、心前區(qū)不適）不宜應(yīng)用于主動(dòng)脈瓣狹窄的治療措施是 （發(fā)生心力衰竭時(shí)應(yīng)用利尿劑）P1107高血壓患者首先出現(xiàn)的心臟并發(fā)癥是 （左心室肥厚）妊娠期女性因致畸作用而禁用的降壓藥物是 （血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）高血壓最主要的并發(fā)癥是 （腦出血）高血壓余波未平有低血鉀

21、時(shí)首先應(yīng)考慮的疾病是 （原發(fā)性醛固酮增多癥）心絞痛發(fā)作的典型部位是 （胸骨上中段之后）診斷冠心病心絞痛有意義的心電圖表現(xiàn)是 （ST段下移）P1108廣泛前壁心肌梗死，出現(xiàn)特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是 （V1V6）急性心肌梗死的先兆表現(xiàn)，最具臨床意義的是 （新發(fā)或原有心絞痛加重）變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變是 （有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高）急性心肌梗死最多見的心律失常是 （室性心律失常）對(duì)診斷急性心肌梗死最有價(jià)值的心電圖改變是 （異常Q波）心肌梗死時(shí)心電圖的特征性改變出現(xiàn)在V1V3導(dǎo)聯(lián)，發(fā)生梗死的部位是 （前間壁）心肌梗死時(shí)心電圖特征性改變出現(xiàn)在、aVF導(dǎo)聯(lián)，定位診斷是 （下壁）急性心肌梗死引起急性左心衰

22、竭，主要的治療措施是 （應(yīng)用嗎啡和利尿劑）對(duì)冠心病最有確診意義的檢查是 （選擇性冠狀動(dòng)脈造影）發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高的心絞痛是 （變異型心絞痛）P1109心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是 （ST段弓背型抬高）鑒別心肌梗死與心絞痛最有意義的心電圖改變是 （病理性Q波）增高的程度能較準(zhǔn)確反映心肌梗死范圍并有助于判斷溶栓治療是否成功的檢查 （肌酸激酶同工酶-MB）急性心肌梗死發(fā)病早期，心尖區(qū)出現(xiàn)粗糙收縮雜音，應(yīng)首先考慮的是 （二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)）確診左心衰竭肺水腫的主要依據(jù)是 （X線心影增大、肺紋理增粗）導(dǎo)致左心室收縮期壓力負(fù)荷增加的病因是 （高血壓）導(dǎo)致右心室收縮期壓力負(fù)荷增加的病因是 （肺動(dòng)脈瓣狹

23、窄）治療急性心力衰竭的措施，錯(cuò)誤的是A 絕對(duì)臥床B 高流量吸氧C 快速利尿D 嗎啡鎮(zhèn)靜E 應(yīng)用正性肌力藥P1110常發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病的心動(dòng)過速是 （房室結(jié)折返性心動(dòng)過速）可出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯的心律失常是 （二度型房室傳導(dǎo)阻滯）出現(xiàn)Grahan-steel雜音的心臟瓣膜病是 （二尖瓣狹窄）65歲以上老年人降壓治療的目標(biāo)值是 （SBP150mmHg）應(yīng)采取聯(lián)合用藥的超始血壓值是 （160/100mmHg）作為無并發(fā)癥的高血壓患者的首選降壓藥是 （利尿劑）輕微活動(dòng)或休息時(shí)即可發(fā)生心絞痛，該心絞痛嚴(yán)重程度分級(jí)是 （級(jí)）P1111心肌梗死發(fā)病24小時(shí)后，血液一般檢查結(jié)果，錯(cuò)誤的是A 血WBC增多B

24、 中性粒細(xì)胞增多C 嗜酸粒細(xì)胞減少D 淋巴細(xì)胞增多E 血沉增快診斷非ST段抬高的心肌梗死價(jià)值最大的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是 （肌鈣蛋白）心肌梗死發(fā)病后，應(yīng)行再灌注治療的最遲時(shí)間是 （12小時(shí)以內(nèi)）心肌梗死溶栓治療的禁忌證，錯(cuò)誤的是A 出血性卒中1年B 顱內(nèi)腫瘤C 血壓160/100mmHgD 疑診有主動(dòng)脈夾層E 正在使用治療劑量的抗凝藥女性，37歲，風(fēng)濕性心臟病病史，因并發(fā)心力衰竭服用地高辛和利尿劑治療，癥狀減輕，近2日無明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、惡心，心電圖示頻發(fā)室早，可能性最大的情況是 （發(fā)生洋地黃中毒）P1112男性，73歲，近日夜間睡眠中憋醒，端坐呼吸伴氣促，咳嗽，既往史不詳，擬診為慢性左心衰竭，不支

25、持診斷的檢查結(jié)果是A X線胸片示肺紋理增粗B 超聲心動(dòng)圖示LVEF值67%C 超聲心動(dòng)圖示E/A值0.6D X線胸片示心臟增大E 腦鈉肽400pg/mL患者57歲，高血壓病史23年，高血壓性心臟病史3年，近半個(gè)月血壓控制不理想，勞累后出現(xiàn)氣短、呼吸困難，伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脈等表現(xiàn)，應(yīng)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是 （左心衰竭）心律失?；颊撸?5歲，心率184次/分，心律規(guī)則，按壓頸動(dòng)脈竇后，心率短時(shí)內(nèi)減慢至76次/分，該患者最可能的心律失常是 （陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速）男性，65歲，臨床診斷為急性心肌梗死，入院第2天出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?（安裝臨時(shí)心臟起搏器）心臟病患者，突發(fā)心悸、氣

26、促、大汗，查體心率156次/分，心律輕度不規(guī)則，血壓80/50mmHg，該患者首選的治療是 （同步直流電復(fù)律）P1113老年患者，因急性前間壁心肌梗死3小時(shí)入院，現(xiàn)出現(xiàn)頻發(fā)室早，其治療首選的藥物是 （利多卡因）患者有長(zhǎng)期高血壓病史，因突發(fā)心悸、氣短來醫(yī)院急診，心電圖表現(xiàn)為連續(xù)出現(xiàn)的房性早搏，其心電圖診斷是 （房性心動(dòng)過速）女性，20歲，感冒后出現(xiàn)心悸、氣短，查體第一心音減弱，心電圖檢查顯示PR間期0.24秒，每個(gè)P波后均有QRS波，其心電圖診斷是 （一度房室傳導(dǎo)阻滯）女性，29歲，風(fēng)濕熱病史7年，現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血，查體心尖部聞及舒張期中晚期雜音，心電圖顯示左房增大，該患者的診斷是

27、（二尖瓣狹窄）P1114患者既往有風(fēng)心病史，活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)“三偏”綜合征表現(xiàn)，確診為腦梗死，該患者最 的診斷是 （二尖瓣狹窄并發(fā)房顫）男性，71歲，體能下降2年，加重活動(dòng)后呼吸困難、氣急1月。查體：脈搏102/分，呼吸24次/分，血壓92/60mmHg，呼吸較急促，雙肺底聞及細(xì)小水泡音。心界向左側(cè)擴(kuò)大，心音低鈍，心率102次/分，節(jié)律規(guī)整，于胸骨右緣第2肋間聞及粗糙的收縮期雜音。心電圖示左室高電壓。胸部X線示靴形心。擬診為主動(dòng)脈瓣狹窄伴心力衰竭，治療中應(yīng)慎用的藥物是 （利尿劑）男性，41歲，體力活動(dòng)耐力下降4年，活動(dòng)后氣急，既往有反復(fù)低熱史。查體：脈搏92次/分，呼吸21次/分，血壓118/7

28、2mmHg，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心率92次/分，節(jié)律規(guī)整，于胸骨右緣第2肋間聞及粗糙的收縮期雜音。最有助于診斷的檢查是 （超聲心動(dòng)圖）男性，66歲，原發(fā)性高血壓病史20余年，高血壓性心臟病伴心功能不全，心電圖示二度房室傳導(dǎo)阻滯，雙肺底可聞及小水泡音，不能應(yīng)用的降壓藥物是 （美托洛爾）男性，20歲，發(fā)現(xiàn)高血壓1年余，血壓最高180/110mmHg，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白+，尿素氮28.6mmol/L，肌酐442umol/L，最可能的診斷是 （腎性高血壓）男性，68歲，原發(fā)性高血壓病史30余年，腎功能不全3年，現(xiàn)出現(xiàn)尿少、水腫，血肌酐441umol/L，不能應(yīng)用的降壓藥是 （血管腎張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）P11

29、15男性，30歲，高血壓病史3年，今日下午突然劇烈頭痛、煩躁、惡心、嘔吐，測(cè)血壓220/120mmHg，迅速降壓宜選用的方法是 （硝普鈉靜滴）男性，65歲，冠心病病史6年，體力活動(dòng)后突然胸骨后疼痛，有壓迫感、胸悶，被迫停止原來活動(dòng)，持續(xù)35分鐘疼痛自行緩解。其胸痛最可能的診斷是 （心絞痛）女性，60歲，心前區(qū)疼痛6小時(shí)入院，心電圖、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波伴ST段抬高，心肌酶CK明顯升高，最可能的診斷是 （急性下壁心肌梗死）男性，50歲，心前區(qū)劇痛2小時(shí)就診，查體：血壓100/66mmHg，端坐呼吸，兩肺底細(xì)濕啰音，心率120次/分，律齊，S1減弱，有S3。心電圖示V15呈病理性Q波及ST段上抬

30、。治療中不可應(yīng)用的藥物是A 嗎啡B 硝酸甘油C 毛花苷CD 阿司匹林E 尿激酶男性，60歲，胸痛2小時(shí)就診，診斷為急性心肌梗死，急診溶栓，提示冠狀動(dòng)脈再通的可靠指標(biāo)是 （冠狀動(dòng)脈造影動(dòng)脈再通）有助于心力衰竭診斷及判斷預(yù)后的指標(biāo)是 （血漿腦鈉肽）有助于鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的指標(biāo)是 （血漿腦鈉肽）減少心力衰竭患者病情反復(fù)，降低猝死率的藥物是 （受體阻滯劑）明顯改善心力衰竭患者臨床癥狀，減少住院率的藥物是 （洋地黃）P1116單純舒張性心力衰竭患者禁用的藥物是 （洋地黃）心力衰竭伴有支氣管哮喘患者禁用的藥物是 （受體阻滯劑）慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是 （呼吸困難）慢性右心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

31、 （食欲不振，腹脹）導(dǎo)致原發(fā)性心肌損害的疾病是 （心肌炎）導(dǎo)致心肌后負(fù)荷加重的疾病是 （主動(dòng)脈瓣狹窄）右心衰竭時(shí)典型的體征是 （下垂性壓陷性水腫）左心衰竭時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是 （勞力性呼吸困難）左心衰竭急性肺水腫時(shí)需鑒別的疾病是 （支氣管哮喘）右心衰竭腹水時(shí)主要鑒別的疾病是 （肝硬化）P1117急性心肌梗死出現(xiàn)的室早，治療應(yīng)首選的藥物是 （利多卡因）室性早搏的心電圖表現(xiàn)是 （提早出現(xiàn)的寬大、畸形的QRS波群，其前無相關(guān)的P波）心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)是 （P波消失代之以f波）風(fēng)心病最常見的并發(fā)癥是 （心律失常）風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴房顫最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是 （栓塞）重度二尖瓣狹窄X線檢查顯示的異常是 （左

32、房右室增大）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全X線檢查顯示的異常是 （左室增大）主動(dòng)脈瓣狹窄最常見的表現(xiàn)是 （呼吸困難）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最早出現(xiàn)的表現(xiàn) （心悸）易發(fā)性直立性、運(yùn)動(dòng)性暈厥的疾病是 （主動(dòng)脈瓣狹窄）常有頭部搏動(dòng)感，有節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)的疾病是 （主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全）P1118心臟瓣膜病中出現(xiàn)第二心音逆分裂的疾病是 （主動(dòng)脈瓣狹窄）心臟瓣膜病中出現(xiàn)第二心音減弱或消失的疾病是 （主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全）心臟瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄的常見病因是 （風(fēng)濕熱）心臟瓣膜病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見病因是 （風(fēng)濕熱）急性前間壁心肌梗死出現(xiàn)的心電圖異常是 （V1V3病理性Q波及ST段上抬）廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)的心電圖異常是 （V1V6病

33、理性Q波及ST段上抬）特征性心電圖改變出現(xiàn)在、aVF導(dǎo)聯(lián)的診斷是 （下壁心肌梗死）特征性心電圖改變出現(xiàn)在V1V6導(dǎo)聯(lián)的診斷是 （廣泛前壁心肌梗死）確診心力衰竭肺水腫的主要依據(jù)是 （胸部X線檢查）有助于心力衰竭診斷及判斷預(yù)后的是 （血漿腦鈉肽）消 化 系 統(tǒng) 疾 病P1120胃液分析顯示胃酸缺乏，應(yīng)考慮的診斷是 （A型胃炎）消化性潰瘍最主要的癥狀是 （上腹疼痛）消化性潰瘍腹痛的特征是 （周期性、節(jié)律性）消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是 （上消化道出血）P1121胃潰瘍的好發(fā)部位是 （胃小彎）最有助于消化性潰瘍?cè)\斷的癥狀是 （節(jié)律性上腹疼痛）以空腹痛為腹痛特點(diǎn)的疾病是 （十二指腸潰瘍）胃潰瘍節(jié)律性疼痛的

34、特點(diǎn)是 （餐后1小時(shí)內(nèi)痛）鑒別消化性潰瘍和慢性胃炎最有價(jià)值的檢查是 （電子胃鏡）最有助于快速診斷消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔的輔助檢查是 （腹部透視）不屬胃潰瘍胃鏡下特點(diǎn)的是A 潰瘍呈圓形或橢圓形B 潰瘍直徑一般2.5cmC 潰瘍邊緣光整D 潰瘍呈火山口狀，底部凹凸不平，E 可見周圍皺襞向潰瘍聚集現(xiàn)象診斷消化性潰瘍最有價(jià)值的表現(xiàn)是 （鋇餐透視見到龕影）P1122下列關(guān)于復(fù)合性潰瘍的敘述，錯(cuò)誤的是A 胃和十二指腸同時(shí)有潰瘍B DU常先見于GU出現(xiàn)潰瘍C 女性多見D 易并發(fā)幽門管狹窄E 易發(fā)生消化道出血下列關(guān)于球后潰瘍的敘述，錯(cuò)誤的是A 發(fā)生于十二指腸球部B 夜間痛及放射痛常見C 易并發(fā)消化道出血D 內(nèi)

35、科治療效果較差E 易漏診治療消化性潰瘍的藥物中，屬胃黏膜保護(hù)劑的是A 米索前列醇B 氫氧化鋁C 西咪替丁D 奧美拉唑E 山茛菪堿消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證是 （瘢痕性幽門梗阻）下列各項(xiàng)，不屬胃癌癌前狀態(tài)的是A 萎縮性胃炎B 胃潰瘍C 胃息肉D 胃平滑肌瘤E 胃大部分切除術(shù)后殘胃P1123診斷惡性潰瘍最有價(jià)值的是 （內(nèi)鏡見潰瘍形狀不規(guī)則，底部凹凸不平）進(jìn)展期胃癌最多見的病理類型是 （浸潤(rùn)潰瘍型）作為胃癌普查時(shí)首選的篩選試驗(yàn)是 （糞便隱血實(shí)驗(yàn)）胃癌的好發(fā)部位依次是 （胃竇、胃小彎、賁門）胃癌最好發(fā)的部位是 （胃竇）胃癌的主要癥狀是 （上腹部疼痛）診斷早期胃癌最重要的手段是 （胃鏡檢查）P1124臨床分

36、級(jí)為輕、中度的潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥是 （柳氮磺吡啶）關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的敘述，錯(cuò)誤的是A 具有非特異性抗炎作用B 抑制免疫反應(yīng)C 對(duì)急性發(fā)作期療效較好D 可采用藥物保留灌腸E 主要用于輕中型患者診斷潰瘍性結(jié)腸炎最重要的手段是 （結(jié)腸鏡檢查）不屬于潰瘍性結(jié)腸炎主要臨床表現(xiàn)的是A 腹痛B 腹瀉C 黏液膿血便D 里急后重E 腹部包塊潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作期的一般治療措施，錯(cuò)誤的是A 富含蛋白的流質(zhì)飲食B 貧血明顯者應(yīng)輸短暫C 病情嚴(yán)重者暫禁食D 必要時(shí)應(yīng)用抗膽堿能藥緩解腹痛E 加強(qiáng)支持治療潰瘍性結(jié)腸炎使用免疫抑制劑的指征，錯(cuò)誤的是A 氨基水楊酸制劑治療無效的輕型患者B 氨基水楊酸制

37、劑治療無效的中型患者C 重型急性發(fā)作期患者D 暴發(fā)型患者E 各型經(jīng)氨基水楊酸治療己緩解者鞏固治療P1125潰瘍性結(jié)腸炎病變最常發(fā)生的部位是 （直腸及乙狀結(jié)腸）提示潰瘍性結(jié)腸炎為慢性持續(xù)型的時(shí)間至少是 （6個(gè)月）可出現(xiàn)“倒灌性回腸炎”的慢性腸病是 （潰瘍性結(jié)腸炎）潰瘍性結(jié)腸炎急性期發(fā)生解質(zhì)紊亂，其中最常見的是 （低鉀血癥）關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎急性期內(nèi)鏡下特征的敘述，錯(cuò)誤的是A 腸黏膜充血水腫B 紅色斑點(diǎn)C 假息肉形成D 腸腔痙攣E 分泌亢進(jìn)下列各項(xiàng)，屬肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)是A 夜盲B 出血傾向C 肝掌、蜘蛛痣D 貧血E 不規(guī)則低熱P1126肝硬化失代償期治療輕度腹水首選的利尿劑是 （螺內(nèi)酯）肝

38、硬化失代償期最突出的體征是 （腹水）肝硬化腹水無下肢水腫患者，利尿后體重減輕的適宜水平是 （每天500g）肝硬化肝功能衰竭出現(xiàn)腹水的患者，下肢顯著水腫時(shí)，利尿后體重減輕的適宜水平是 （每天1000g）肝硬化肝功能衰竭患者的治療措施中，可誘發(fā)肝性腦病的是 （應(yīng)用利尿劑）不屬減少肝性腦病患者腸道毒物生成及吸收的治療措施是A 限制蛋白質(zhì)攝入B 乳果糖灌腸C 應(yīng)用谷氨酸鈉D 口服抗生素E 導(dǎo)瀉清除腸積食作為肝硬化患者常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌的是 （肝臟B超）原發(fā)性肝癌最早出現(xiàn)、最常見的轉(zhuǎn)移方式是 （肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移）P1127原發(fā)性肝癌最多見的形態(tài)學(xué)分類是 （塊狀型）關(guān)于AFP診斷肝癌的敘述，錯(cuò)誤的是A

39、 主診斷肝癌的最特異性標(biāo)記物B 500ug/L持續(xù)4周可診斷C 200ug/L持續(xù)8周可診斷D 由低濃度逐漸升高不降可診斷E 濃度與肝癌大小不明顯相關(guān)性與原性肝癌發(fā)生相關(guān)的致癌因素，錯(cuò)誤的是A 黃曲霉污染食物B 肝硬化C 華支睪吸蟲膽道感染D 病毒性肝炎E 飲用水污染動(dòng)物肝癌最強(qiáng)的致癌劑是 （黃曲霉素B1）P1128排除其他疾病后，AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是 （AFP500ug/L持續(xù)4周，或AFP200ug/L持續(xù)8周）肝硬化腹水患者常見的腹水特點(diǎn)是 （淡黃色漏出液）對(duì)肝炎后肝硬化的診斷最有價(jià)值的異常是A 脾腫大B 蜘蛛痣C 肝功能異常D 超聲顯示肝回聲不均質(zhì)E 食管鋇餐檢查下段有蚯蚓樣充

40、盈缺損肝硬化失代償期患者的檢查結(jié)果，錯(cuò)誤的是A 凝血因子減少B 血紅蛋白減低C 雄激素減少D 雌激素減少E 腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少下列各項(xiàng)屬肝硬化門靜脈高壓的表現(xiàn)的是A 腹水B 肝大C 出血傾向D 肝掌E 皮膚色素沉著P1129下列各項(xiàng)，不屬肝硬化肝功能減退的臨床表現(xiàn)是A 黃疸B 紫癜C 水腫D 脾大E 男性乳房發(fā)育胃癌的主發(fā)年齡段是 （5570歲）胃癌的主要體征是 （腹部腫塊）可以確診代償期肝硬化的方法是 （肝穿刺活檢）用于肝硬化保護(hù)肝細(xì)胞的維生素類藥，錯(cuò)誤的是A 維生素CB 維生素BC 維生素ED 維生素KE 維生素 D目前診斷小肝癌的最佳方法是 （肝動(dòng)脈造影）有典型的影像學(xué)表現(xiàn)且病灶2c

41、m，可以確診肝癌的AFP水平是 （400ug/L）直徑3cm的小肝癌，可獲得根治的非手術(shù)治療方法是 （局部消融治療）男性，50歲，1個(gè)月來上腹脹潢不適，餐后加重，明顯反酸、惡心、嘔吐，查體：腹部可見蠕動(dòng)波，觸之有震水音，可能的診斷是 （十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻）P1130患者節(jié)律性上腹痛伴有惡心、嘔吐、反酸等，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，提示處于活動(dòng)期的內(nèi)鏡下表現(xiàn)是 （潰瘍基底部有白色厚苔）患者十二指腸潰瘍病史5年，因包含不當(dāng)，突發(fā)上腹劇痛就診，疑診為十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔，明確診斷不宜進(jìn)行的檢查是A 電子胃鏡B X線腹透C X線鋇餐D 腹部B超E 診斷性腹穿P1131男性，27歲，慢性腹瀉3年

42、余，近來大便45次/日，常帶少量膿血，大便培養(yǎng)陰性，纖維結(jié)腸鏡檢查見乙狀結(jié)腸、直腸黏膜充血，散在淺潰瘍。首選的治療藥物是 （柳氮磺吡啶）男性，31歲，6個(gè)月前勞累后出現(xiàn)腹瀉、腹痛，大便34次/日，多呈少量膿血便，便后腹痛可緩解，伴消瘦，多次大便培養(yǎng)陰性，對(duì)明確診斷最有意義的檢查是 （結(jié)腸鏡檢查）患者慢性肝炎病史6年，近1個(gè)月來病情惡化，為早期診斷肝硬化，最有價(jià)值的檢查是 （肝活檢）P1132男性，48歲，乙肝病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿就診。查體鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音（+）。肝略小，脾大，超聲顯示肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，門靜脈增寬。其治療措施不妥的是A 臥床休息B 無鹽飲

43、食C 給予復(fù)方氨基酸和白蛋白D 合用保鉀和排鉀利尿劑E 每日進(jìn)水量不超過800ml男性，44歲，既往有慢性乙肝病史12年，肝硬化病史3年，近幾天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛腹脹，腹水增長(zhǎng)明顯，可能的診斷是 （自發(fā)性腹膜炎）P1133A型胃炎胃酸分析的結(jié)果是 （減少或缺乏）B型胃炎胃酸分析的結(jié)果是 （基本正常）慢性非萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變是 （黏膜紅斑，粗糙不平）慢性萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變昌 （黏膜蒼白，呈顆粒狀）十二指腸潰瘍好發(fā)部位是 （十二指腸球部）胃潰瘍的好發(fā)部位是 （胃小彎）胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是 （進(jìn)餐后1小時(shí)內(nèi)疼痛）十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是 （進(jìn)餐后34小時(shí)疼痛）側(cè)重于治療胃潰瘍的藥物是 （保

44、護(hù)胃黏膜藥）側(cè)重于治療十二指腸潰瘍的藥物是 （質(zhì)子泵抑制劑）胃癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是 （淋巴轉(zhuǎn)移）原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是 （血行轉(zhuǎn)移）P1134與胃癌發(fā)病關(guān)系密切的致癌因素是 （亞硝基化合物）與原發(fā)性肝癌發(fā)病關(guān)系密切的致癌因素是 （黃曲霉毒素）潰瘍性結(jié)腸炎最主要的癥狀是 （腹瀉，排便次數(shù)增多）潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的重要表現(xiàn)是 （黏液血便）最有助于潰瘍性結(jié)腸炎診斷的檢查是 （結(jié)腸鏡檢查）最有助于鑒別潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病的檢查是 （結(jié)腸鏡檢查）輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎的主要治療藥物是 （柳氮磺吡啶）重型、暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎的主要治療藥物是 （潑尼松）肝硬化肝功能減退，雌激素增多的表現(xiàn)是 （蜘

45、蛛痣、肝掌）肝硬化門靜脈高壓的表現(xiàn)是 （腹水）肝硬化食管靜脈曲張X線鋇餐檢查表現(xiàn)的是 （蟲蝕樣充盈缺損）肝硬化胃底靜脈曲張X線鋇餐檢查表現(xiàn)的是 （菊花樣缺損）肝硬化腹水檢查的一般表現(xiàn)是 （淡黃色漏出液）肝硬化癌變時(shí)腹水的特征是 （血性腹水）P1135治療肝性腦病抑制腸道細(xì)菌減少產(chǎn)氨的藥物是 （氨芐西林）治療肝性腦病降低血氨的藥物是 （谷氨酸鈉）原發(fā)性肝癌最常見的形態(tài)學(xué)類型是 （塊狀型）原發(fā)性肝癌最少見的形態(tài)學(xué)類型是 （彌漫型）原發(fā)性肝癌最常見的表現(xiàn)是 （肝區(qū)疼痛）原發(fā)性肝癌特征性的表現(xiàn)是 （進(jìn)行性肝腫大）有助于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性肝癌的檢查是 （血AFP檢測(cè)）有助于鑒別原發(fā)性肝癌與肝膿腫的檢查是

46、 （腹部B超）老年人多見的特殊類型的消化性潰瘍 （無癥狀性潰瘍）正規(guī)治療12周后愈合緩慢的消化性潰瘍是 （難治性潰瘍）呈高胃酸分泌，內(nèi)科治療效果差的潰瘍是 （幽門管潰瘍）常見背部放射痛，易并發(fā)出血且易漏診的潰瘍是 （球后潰瘍）我國肝硬化最常見的病因是 （病毒性肝炎）歐美國家肝硬化最常見的病因是 （慢性酒精中毒）第四單元 泌尿系統(tǒng)疾病P1137下列各項(xiàng)，不屬于慢性腎炎基本表現(xiàn)的是A 蛋白尿B 血尿C 高血壓D 水腫E 管型尿最有助于慢性腎炎與高血壓病腎損害鑒別的檢查是 （腎穿刺病理檢查）慢性腎炎患者尿蛋白1g/d時(shí)控制高血壓的目標(biāo)值是 （130/80mmHg）慢性腎炎患者尿蛋白1g/d時(shí)控制高血

47、壓的目標(biāo)值是 （125/75mmHg）治療慢性腎炎高血壓首選的降壓藥是 （血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）P1138尿路感染最常見的致病菌是 （大腸埃希菌）診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是 （膿尿和菌尿）診斷尿路感染最有意義的改變是 （尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)105/mL）慢性腎盂腎炎早期腎功能減退的主要表現(xiàn)是 （尿濃縮功能減低）關(guān)于尿道綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是A 中年女性多見B 僅有膀胱刺激征C 尿常規(guī)多查見細(xì)菌D 抗生素治療無效E 地西泮治療有效慢性腎衰竭的最常見病因是 （慢性腎炎）P1139慢性腎衰竭時(shí)尿毒癥癥狀的發(fā)病機(jī)制是 （矯枉失衡學(xué)說）慢性腎衰竭的透析指征，錯(cuò)誤的是A 血尿素氮28.6mmol/LB血鉀

48、6mmol/LC 尿毒癥心包炎D 血肌酐884umol/LE 并發(fā)貧血，紅細(xì)胞比容15%導(dǎo)致腎性骨病最主要的原因是 （繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)）慢性腎衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)是 （代謝性酸中毒，高磷和低鈣血癥）慢性腎衰竭高血壓的最主要原因是 （水鈉潴留）慢性腎衰竭尿毒癥最常見的死亡原因是 （心血管并發(fā)癥）P1140尿液檢查結(jié)果中，有助于腎盂腎炎診斷的是 （出現(xiàn)白細(xì)胞管型）目前推薦的短療程抗生素治療膀胱炎的療程是 （3天）急性盂腎炎停用抗生素后需要復(fù)查尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的時(shí)間是 （第2、6周）慢性腎衰竭腎功能進(jìn)行性惡化的機(jī)制是 （腎小球高濾過）患者因水腫、高血壓、尿液改變就診，經(jīng)檢查擬診為慢性腎炎

49、，需與慢性腎盂腎炎鑒別，兩者最主要的鑒別點(diǎn)是 （靜脈腎盂造影）男性，57歲，慢性腎炎病史，水腫明顯，血壓160/95mmHg，控制血壓應(yīng)首選的藥物是 （苯那普利）男性，32歲，慢性腎炎，腎功能正常，有大量蛋白尿，飲食治療每天適宜的蛋白質(zhì)攝入量是 （1g/kg）P1141女性，26歲，因尿痛、尿頻、尿急診斷為急性膀胱炎，應(yīng)首選的抗生素是 （氧氟沙星）男性，46歲，慢性腎小球腎炎病史6年，近1年來病情明顯加重，實(shí)驗(yàn)室檢查GFR18ml/(min.1.73m2)，其分期診斷是 （GFR重度下降）男性，39歲，慢性腎小球腎炎病史12年，近1年來病情明顯加重，實(shí)驗(yàn)室檢查GFR12ml/(min.1.73

50、m2)，其分期診斷是 （腎衰竭）男性，36歲，反復(fù)浮腫，高血壓4年，近日氣喘明顯，深大呼吸，查血紅蛋白60g/L，雙肺呼吸音清晰，未聞及啰音，心率92次/分，節(jié)律整齊。患者氣喘最可能的原因是 （代謝性酸中毒）P1142男性，23歲，咳嗽、流涕3天后出現(xiàn)尿少、浮腫、惡心，血壓160/100mmHg，血紅蛋白為62g/L，血尿素氮20mmol/L，血肌酐810umol/L，血鈣1.3mmol/L，尿常規(guī)：蛋白（+）、紅細(xì)胞（+），最可能的診斷是 （慢性腎炎急性發(fā)作）慢性腎小球腎炎常出現(xiàn)的尿管型是 （顆粒管型）急性腎盂腎炎常出現(xiàn)的尿管型是 （白細(xì)胞管型）慢性腎炎尿常規(guī)檢查中最多見的細(xì)胞是 （紅細(xì)胞）

51、急性腎盂腎炎尿常規(guī)檢查中最多見的細(xì)胞是 （白細(xì)胞）慢性腎炎應(yīng)首先鑒別的繼發(fā)性腎小球疾病是 （狼瘡腎炎）慢性腎盂腎炎應(yīng)鑒別的是 （腎結(jié)核）慢性腎炎急性發(fā)作最常見誘因是 （感染）尿路感染最重要的易患因素是 （尿路梗阻）清結(jié)中段尿細(xì)菌培養(yǎng)確診為尿路感染的結(jié)果是 （105/mL）清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)確診為尿標(biāo)本污染的結(jié)果是 （104/mL）多見于腎盂腎炎的尿液異常是 （白細(xì)胞管型）多見于慢性腎衰竭的尿液異常是 （顆粒管型）治療慢性腎衰竭貧血最有效的藥物是 （EPO）治療慢性再生障礙性貧血最有效的藥物是 （雄激素）治療急性膀胱炎目前推薦的療程是 （3天療法）治療急性腎盂腎炎的一般療程是 （714天）慢性腎

52、小球腎炎尿液檢查的主要改變是 （尿畸形 RBC80%）急性腎盂腎炎尿液檢查的主要改變是 （尿鏡檢有大量白細(xì)胞管型）慢性腎衰竭引起腎性骨病的主要原因是 （甲狀旁腺功能亢進(jìn)）慢性腎衰竭繼發(fā)貧血的主要原因是 （促紅素分泌減少）慢性腎衰竭腎功能進(jìn)行性惡化的主要機(jī)制是 （腎小球高濾過）慢性腎衰竭出現(xiàn)尿毒癥癥狀的發(fā)病機(jī)制是 （尿毒癥毒素作用）第五單元 血液系統(tǒng)疾病P1145缺鐵性貧血未治療前，外周血的主要特點(diǎn)是 （血紅蛋白下降最明顯）鐵劑治療缺鐵性貧血后，首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是 （網(wǎng)織紅細(xì)胞升高）不屬于貧血常見體征的是A 皮膚黏膜蒼白B 心率增快C 心尖部收縮期雜音D 匙狀指E 出血傾向成年人缺鐵性貧血最主要的病因是 （慢性失血）關(guān)于缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的