X線檢查技術(shù)一PPT學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1X線檢查技術(shù)一線檢查技術(shù)一第1頁/共116頁第2頁/共116頁第3頁/共116頁第4頁/共116頁第5頁/共116頁3、旋轉(zhuǎn)運動、旋轉(zhuǎn)運動第6頁/共116頁第7頁/共116頁第8頁/共116頁第9頁/共116頁第10頁/共116頁第11頁/共116頁第12頁/共116頁 第13頁/共116頁第14頁/共116頁第15頁/共116頁第16頁/共116頁第17頁/共116頁第18頁/共116頁第19頁/共116頁第20頁/共116頁第21頁/共116頁第22頁/共116頁第23頁/共116頁第24頁/共116頁第25頁/共116頁第26頁/共116頁第27頁/共116頁第28頁/共116頁

2、第29頁/共116頁第30頁/共116頁第31頁/共116頁第32頁/共116頁第33頁/共116頁（一）攝影技術(shù)操作原則（一）攝影技術(shù)操作原則1、焦點的選擇、焦點的選擇2、焦、焦-片距和肢片距和肢-片距地選擇片距地選擇3、中心線和斜射線的應(yīng)用、中心線和斜射線的應(yīng)用4、濾線設(shè)備的應(yīng)用、濾線設(shè)備的應(yīng)用5、X線管、肢體、探測器的固定線管、肢體、探測器的固定第34頁/共116頁6、千伏與毫安秒的選擇、千伏與毫安秒的選擇7、呼氣與吸氣的應(yīng)用、呼氣與吸氣的應(yīng)用（1）平靜呼吸下屏氣）平靜呼吸下屏氣（2）深吸氣后屏氣）深吸氣后屏氣（3）深呼氣后屏氣）深呼氣后屏氣（4）緩慢連續(xù)呼吸）緩慢連續(xù)呼吸（5）平靜呼吸

3、不屏氣）平靜呼吸不屏氣8、照射野的校準(zhǔn)、照射野的校準(zhǔn)第35頁/共116頁第36頁/共116頁第37頁/共116頁第三節(jié)第三節(jié) 普通普通X X線檢查技術(shù)線檢查技術(shù)一、透視是一、透視是X X線檢查技術(shù)之一，影像增強(qiáng)透視已線檢查技術(shù)之一，影像增強(qiáng)透視已數(shù)字化。數(shù)字化。第38頁/共116頁第39頁/共116頁( (一一) )胸部透視胸部透視一般取站立位一般取站立位, , 幼兒和幼兒和年老體弱者可取坐位或臥年老體弱者可取坐位或臥位。位。第40頁/共116頁透視時應(yīng)注意：透視時應(yīng)注意：應(yīng)按解剖部位順序進(jìn)行，避免漏區(qū)域；應(yīng)按解剖部位順序進(jìn)行，避免漏區(qū)域；通過轉(zhuǎn)動被檢者體位，進(jìn)行多方位檢查；通過轉(zhuǎn)動被檢者體位

4、，進(jìn)行多方位檢查；發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)構(gòu)時，讓被檢者做深呼氣和吸發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)構(gòu)時，讓被檢者做深呼氣和吸氣，以觀察其與胸壁和肺內(nèi)結(jié)構(gòu)的關(guān)系，判斷可氣，以觀察其與胸壁和肺內(nèi)結(jié)構(gòu)的關(guān)系，判斷可以結(jié)構(gòu)位于肺內(nèi)還是肺外，可與轉(zhuǎn)動被檢者聯(lián)合以結(jié)構(gòu)位于肺內(nèi)還是肺外，可與轉(zhuǎn)動被檢者聯(lián)合應(yīng)用；應(yīng)用；觀察病變隨體位、呼吸變化后，在大小、觀察病變隨體位、呼吸變化后，在大小、形態(tài)、位置、邊緣等情況發(fā)生何變化形態(tài)、位置、邊緣等情況發(fā)生何變化。第41頁/共116頁第42頁/共116頁( (二二) )腹部透視腹部透視 多用于急腹癥的檢查多用于急腹癥的檢查, ,觀察觀察胃腸道有無穿孔和梗阻。可以胃腸道有無穿孔和梗阻。可以用于檢查和確定腹

5、部的鈣化、用于檢查和確定腹部的鈣化、結(jié)石、金屬異物等。結(jié)石、金屬異物等。 下腹部主要用于節(jié)育器的下腹部主要用于節(jié)育器的檢查，可以確定其有無、位置檢查，可以確定其有無、位置及形態(tài)的變化。及形態(tài)的變化。第43頁/共116頁第44頁/共116頁( (三三) )四肢透視四肢透視多用于觀察四股骨有無多用于觀察四股骨有無骨折、關(guān)節(jié)脫位及異物骨折、關(guān)節(jié)脫位及異物。還可在透視下進(jìn)行骨。還可在透視下進(jìn)行骨折復(fù)位和關(guān)節(jié)脫位的復(fù)折復(fù)位和關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位和異物手術(shù)取出等。位和異物手術(shù)取出等。第45頁/共116頁 二、普通二、普通X X線攝影線攝影 （一）骨骼（一）骨骼一張優(yōu)質(zhì)的骨骼一張優(yōu)質(zhì)的骨骼X X線片要求對比度好，

6、骨皮質(zhì)、線片要求對比度好，骨皮質(zhì)、骨髓腔、周圍的軟組織等影像結(jié)構(gòu)清晰，層次分明骨髓腔、周圍的軟組織等影像結(jié)構(gòu)清晰，層次分明；關(guān)節(jié)及其間隙清楚顯影。；關(guān)節(jié)及其間隙清楚顯影。 第46頁/共116頁攝影時應(yīng)注意攝影時應(yīng)注意: :根據(jù)需要被檢者取立位、坐位或臥位根據(jù)需要被檢者取立位、坐位或臥位, ,應(yīng)盡量應(yīng)盡量使被檢者處于最舒適的位置。使被檢者處于最舒適的位置。被檢查部位必須置于探測器中心，四肢、脊椎被檢查部位必須置于探測器中心，四肢、脊椎攝影時，長軸應(yīng)與探測器長軸平行。攝影時，長軸應(yīng)與探測器長軸平行。第47頁/共116頁拍攝范圍要全拍攝范圍要全, ,要包括骨關(guān)節(jié)周圍的軟組織。要包括骨關(guān)節(jié)周圍的軟組織

7、。四肢骨要包括鄰近的一個關(guān)節(jié)四肢骨要包括鄰近的一個關(guān)節(jié), ,腰椎要包括下部胸腰椎要包括下部胸椎椎, ,胸椎要包括下部頸椎或上部腰椎。胸椎要包括下部頸椎或上部腰椎。兩側(cè)對稱的部位兩側(cè)對稱的部位, ,應(yīng)在同一技術(shù)條件下拍攝對側(cè)應(yīng)在同一技術(shù)條件下拍攝對側(cè)。第48頁/共116頁絕大多數(shù)部位都要有正、側(cè)兩個攝影位置絕大多數(shù)部位都要有正、側(cè)兩個攝影位置, ,必必要時還要拍斜位、切線位和軸位。要時還要拍斜位、切線位和軸位。攝影時中心線除了注明需傾斜一定的特殊角度攝影時中心線除了注明需傾斜一定的特殊角度外，均須與探測器垂直。外，均須與探測器垂直。第49頁/共116頁第50頁/共116頁(二二) )各檢查部位攝

8、影各檢查部位攝影 1.1.骨骼：骨骼： 攝影時要注意攝影時要注意: :病人可根據(jù)需要取立位、坐位或臥位病人可根據(jù)需要取立位、坐位或臥位, ,但是但是, ,必必須使病人處于最舒適的位置。須使病人處于最舒適的位置。被檢查部位必須放于暗盒中心。被檢查部位必須放于暗盒中心。四肢、脊椎攝影時四肢、脊椎攝影時, ,長軸應(yīng)與膠片長軸平行長軸應(yīng)與膠片長軸平行第51頁/共116頁拍攝范圍要全拍攝范圍要全, ,要包括軟組織。要包括軟組織。四肢骨要包括鄰近的一個關(guān)節(jié)四肢骨要包括鄰近的一個關(guān)節(jié), ,腰椎要包括下部胸腰椎要包括下部胸椎椎, ,胸椎要包括下部頸椎或上部腰椎。胸椎要包括下部頸椎或上部腰椎。兩側(cè)對稱的部位兩側(cè)

9、對稱的部位, ,應(yīng)在同一技術(shù)條件下拍攝對側(cè)應(yīng)在同一技術(shù)條件下拍攝對側(cè), ,或一張膠片包括兩側(cè)結(jié)構(gòu)?；蛞粡埬z片包括兩側(cè)結(jié)構(gòu)。第52頁/共116頁任何部位都要有正、側(cè)兩個攝影位置任何部位都要有正、側(cè)兩個攝影位置, ,必要時必要時還要拍斜位、切線位和軸位。還要拍斜位、切線位和軸位。攝影時中心線除注明需特殊角度外，均需與暗攝影時中心線除注明需特殊角度外，均需與暗盒垂直。盒垂直。第53頁/共116頁（1 1）四肢骨：）四肢骨：前后位、側(cè)位是常規(guī)位置；前后位、側(cè)位是常規(guī)位置； 攝影膠攝影膠片距為：片距為：75cm-100cm75cm-100cm第54頁/共116頁第55頁/共116頁1 1、手部常規(guī)位置（

10、后前位和側(cè)位）、手部常規(guī)位置（后前位和側(cè)位）第56頁/共116頁No film area第57頁/共116頁手斜位手斜位2Oblique view of hand第58頁/共116頁第59頁/共116頁2 2、腕關(guān)節(jié)常規(guī)位置（后前位和側(cè)位）、腕關(guān)節(jié)常規(guī)位置（后前位和側(cè)位）第60頁/共116頁腕關(guān)節(jié)后前位腕關(guān)節(jié)后前位第61頁/共116頁第62頁/共116頁腕關(guān)節(jié)側(cè)位腕關(guān)節(jié)側(cè)位第63頁/共116頁第64頁/共116頁3 3、尺骨和橈骨位置、尺骨和橈骨位置 前后位前后位 側(cè)位側(cè)位病人取坐位，正位手掌向上。中心線對準(zhǔn)前臂中點病人取坐位，正位手掌向上。中心線對準(zhǔn)前臂中點第65頁/共116頁第66頁/共1

11、16頁4 4、肘關(guān)節(jié)位置（前后位和側(cè)位）、肘關(guān)節(jié)位置（前后位和側(cè)位）第67頁/共116頁肘關(guān)節(jié)前后位肘關(guān)節(jié)前后位Anteroposterior view of elbow第68頁/共116頁第69頁/共116頁肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) 側(cè)位側(cè)位Lateral view of elbow第70頁/共116頁第71頁/共116頁第72頁/共116頁5 5、肱骨位置、肱骨位置 前后位前后位 側(cè)位側(cè)位病人取仰臥位，正位手臂伸直，掌心向上。側(cè)位病人取仰臥位，正位手臂伸直，掌心向上。側(cè)位時手臂內(nèi)轉(zhuǎn)成側(cè)位，中心線對準(zhǔn)肱骨中點。時手臂內(nèi)轉(zhuǎn)成側(cè)位，中心線對準(zhǔn)肱骨中點。第73頁/共116頁肱骨側(cè)位肱骨側(cè)位1Lateral v

12、iew of humerus 第74頁/共116頁第75頁/共116頁肱骨經(jīng)胸側(cè)位肱骨經(jīng)胸側(cè)位Transthoracic lateral view of humerus第76頁/共116頁6 6、肩關(guān)節(jié)前后位、肩關(guān)節(jié)前后位病人取仰臥位，肩胛骨喙突對準(zhǔn)臺面中線，肩部緊靠病人取仰臥位，肩胛骨喙突對準(zhǔn)臺面中線，肩部緊靠臺面，手臂伸直，掌心向上。中心線對準(zhǔn)喙突中點。臺面，手臂伸直，掌心向上。中心線對準(zhǔn)喙突中點。第77頁/共116頁第78頁/共116頁鎖骨后前位鎖骨后前位病人取俯臥位，鎖骨中點對準(zhǔn)臺面中線，并緊病人取俯臥位，鎖骨中點對準(zhǔn)臺面中線，并緊靠臺面。中心線對準(zhǔn)肩胛骨上角?？颗_面。中心線對準(zhǔn)肩胛骨

13、上角。第79頁/共116頁第80頁/共116頁8 8、足部位置（前后位和側(cè)位）、足部位置（前后位和側(cè)位）第81頁/共116頁第82頁/共116頁第83頁/共116頁第84頁/共116頁第85頁/共116頁第86頁/共116頁第87頁/共116頁第88頁/共116頁第89頁/共116頁第90頁/共116頁第91頁/共116頁跟骨側(cè)位跟骨側(cè)位第92頁/共116頁第93頁/共116頁第94頁/共116頁9 9、踝關(guān)節(jié)位置（前后位和外側(cè)位）、踝關(guān)節(jié)位置（前后位和外側(cè)位）第95頁/共116頁第96頁/共116頁第97頁/共116頁第98頁/共116頁第99頁/共116頁1010、脛骨和腓骨位置、脛骨和腓骨位置 前后位前后位 外側(cè)位外側(cè)位病人取臥位。中心線對準(zhǔn)小腿中點。病人取臥位。中心線對準(zhǔn)小腿中點。第100頁/共116頁第101頁/共116頁第102頁/共116頁第103頁/共116頁1111、膝關(guān)節(jié)位置（前后位和外側(cè)位）、膝關(guān)節(jié)位置（前后位和外側(cè)位）第104頁/共116頁第105頁/共116頁第106頁/共116頁第107頁/共116頁第108頁/共116頁1212、股骨、股骨前后位前后位