廣東省出生缺陷綜合防控項目管理方案

1、廣東省出生缺陷綜合防控項目管理方案近年來出生缺陷已經(jīng)成為我省重大的公共衛(wèi)生問題，根據(jù)現(xiàn)有發(fā)病情況和疾病負擔估測，我省因神經(jīng)管畸形、21-三體綜合征、先天性心臟病三類疾病，每年新增治療負擔超過14億。為加大我省出生缺陷防治力度，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)2011-2020年中國婦女兒童發(fā)展綱要及我省發(fā)展規(guī)劃，2015年起，我省設立出生缺陷綜合防控專項，并納入2015年省政府十件民生實事之一，由省政府牽頭推動落實。為做好項目工作，特制定本方案。一、項目目標（一）到2017年底，建立健全省、地級以上市、縣（市、區(qū)）三級出生缺陷綜合干預中心，加強婦幼健康服務機構(gòu)服務能力建設，普及出生缺陷三級篩查和診斷技術(shù)

2、。（二）提高廣大群眾出生缺陷防治知識知曉率，到2017年底，全省孕婦產(chǎn)前篩查率達到80%以上，新生兒篩查率達到90%以上。（三）力爭到2017年底，全省80%以上致死性身體結(jié)構(gòu)畸形、21-三體綜合征胎兒在產(chǎn)前得到確診，80%的甲低、苯丙酮尿癥、聽力障礙患兒可以獲得早期診斷，降低新生兒出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。2、 項目補助對象 （一）供方建設對象：省級和84個經(jīng)濟欠發(fā)達縣（市、區(qū)）婦幼健康服務機構(gòu)。（二）需方補助對象（符合以下條件之一）：1.84個底線民生補助縣（市、區(qū)）（見附件5）中符合生育政策的廣東省戶籍孕婦（含配偶為廣東省戶籍）；2.已辦理廣東省居住證、符合生育政策、計劃在84個底線民

3、生補助縣（市、區(qū)）分娩的非廣東省戶籍孕婦；3.在84個底線民生補助縣（市、區(qū)）出生的新生兒。三、項目內(nèi)容（一）加強出生缺陷防治知識的宣傳教育工作。大力宣傳出生缺陷防治的重要意義，普及出生缺陷防治知識，廣泛宣傳出生缺陷防控項目相關(guān)政策和提供出生缺陷防控服務的程序、方法等，將出生缺陷防控宣教工作與常規(guī)婚前、孕前、孕期、優(yōu)生優(yōu)育等保健宣教相結(jié)合，提高宣教工作效率和可及性，提升群眾自覺接受出生缺陷防控服務的意識。各級婦幼健康服務機構(gòu)是轄區(qū)開展出生缺陷防控宣教的骨干,負責組織轄區(qū)有關(guān)醫(yī)療保健機構(gòu)開展出生缺陷防控的健康教育活動。各級助產(chǎn)機構(gòu)要在孕婦學校、新婚學校等常規(guī)婦幼保健健康教育課程中，積極宣傳出生缺

4、陷防控知識。各地要以育齡人群、婚前、孕前、孕期保健人群為重點人群，以醫(yī)療保健機構(gòu)、學校、公共場所和電視廣播等公共視聽信息平臺為主要媒介，開展形式多樣的、群眾喜聞樂見、深入基層的出生缺陷防控健康教育和健康促進活動。（2） 加強出生缺陷防控服務體系建設。各地要建立以婦幼健康服務機構(gòu)為主體，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，以綜合性醫(yī)院、醫(yī)學院校為補充的出生缺陷防控服務體系。1.省級：“廣東省出生缺陷綜合干預中心”依托省婦幼保健院和省計劃生育科學技術(shù)研究所，負責全省出生缺陷篩查和診斷的業(yè)務指導和質(zhì)量控制，推廣應用經(jīng)濟、高效、準確和適宜的出生缺陷檢測技術(shù)，組織協(xié)調(diào)各省級出生缺陷診斷防控專項技術(shù)指導中心參與項目

5、工作。甄選具備相應條件的醫(yī)學院校附屬醫(yī)院和醫(yī)療保健機構(gòu)作為省級出生缺陷診斷防控專項技術(shù)指導中心，對口承擔各地出生缺陷篩查和診斷技術(shù)的業(yè)務指導和質(zhì)量控制。2.地市級：各地市衛(wèi)生計生行政部門要依托地市級婦幼健康服務機構(gòu)建立“地市級出生缺陷綜合干預中心”，負責本地市出生缺陷出生缺陷篩查和診斷工作，并對轄區(qū)承擔產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查、新生兒遺傳代謝病實驗室檢測、新生兒聽力障礙檢測等服務的機構(gòu)進行業(yè)務指導和質(zhì)量控制。對不具備產(chǎn)前診斷技術(shù)服務能力的地市，要加強能力建設，盡快建立出生缺陷診斷分中心，自覺接受省級出生缺陷診斷防控專項技術(shù)指導中心的業(yè)務指導。3.縣級：各縣級衛(wèi)生計生行政部門要依托各縣級婦幼健康服務機

6、構(gòu)建立“縣級出生缺陷綜合干預中心”，根據(jù)建設標準（見附件1）加強能力建設，承擔對轄區(qū)婚前醫(yī)學檢查機構(gòu)、助產(chǎn)機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的骨干培訓，對開展的出生缺陷初篩情況進行信息統(tǒng)計、報告和分析，并做好轄區(qū)出生缺陷篩查陽性孕婦和新生兒的轉(zhuǎn)診和隨訪工作。（三）出生缺陷防控服務措施。按照預防為主、知情選擇、自愿參加的原則，結(jié)合成本效益，實施出生缺陷三級干預措施（見附件2）。1.一級預防措施：按照婚前醫(yī)學保健和孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)規(guī)范，對計劃懷孕的男女雙方進行傳染性疾病、感染性疾病、遺傳性疾病檢查和咨詢，并給予婚育指導意見，重點做好對地中海貧血的篩查診斷和指導，增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷。2.二級預防措施：按

7、照孕產(chǎn)期保健服務和產(chǎn)前篩查診斷技術(shù)規(guī)范，通過血清學、超聲等技術(shù)手段對胎兒結(jié)構(gòu)和發(fā)育異常進行產(chǎn)前篩查和診斷，對21-三體綜合征、18-三體綜合征、重癥地中海貧血、無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良等致命畸形以及染色體異常進行篩查，并對致畸危險因素和家族遺傳病史進行調(diào)查，建立健康檔案，提供優(yōu)生咨詢指導。對孕婦免費提供HIV、梅毒、乙肝免費篩查和預防母嬰傳播的綜合干預服務。3.三級預防措施：按照新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范，為新生兒提供苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥等遺傳代謝病和聽力障礙的篩查，對篩查出的患兒及時給予診

8、治。（四）加強出生缺陷防控隊伍建設。1.加強逐級培訓。對出生缺陷防治知識、項目管理要求、業(yè)務技能等進行培訓。重點面向各級助產(chǎn)服務機構(gòu)的人員包括婦產(chǎn)科、兒科、產(chǎn)前診斷、檢驗科、超聲科等專業(yè)衛(wèi)生人員，在全省建立一支覆蓋全省城鄉(xiāng)的出生缺陷防控服務隊伍，為群眾提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、及時有效的出生缺陷防控服務。2.加強出生缺陷防控科研工作。每年主持2-3項出生缺陷干預科研課題，對我省高發(fā)出生缺陷的現(xiàn)狀和防控技術(shù)進行深入研究，為全省出生缺陷防控策略、政策的制定提供及時、科學的依據(jù)。加強出生缺陷防控適宜技術(shù)的研發(fā)、轉(zhuǎn)化和推廣。（五）完善出生缺陷信息管理機制。1.在“廣東省地中海貧血防控項目信息采集系統(tǒng)”基礎(chǔ)上，建

9、立全省互聯(lián)共享的孕產(chǎn)期保健和出生人口健康檔案數(shù)據(jù)庫，整合全省孕產(chǎn)婦與出生人口的圍產(chǎn)期保健服務信息。通過電子健康檔案與區(qū)域信息平臺相結(jié)合，實現(xiàn)篩查服務、隨訪管理、跨地區(qū)協(xié)作、轉(zhuǎn)診會診、經(jīng)費管理、績效評價等的綜合信息管理，采集和分析出生缺陷防控項目監(jiān)測數(shù)據(jù)，對出生缺陷流行趨勢，動態(tài)預測和預警提供信息支持。2.建設出生缺陷防控遠程會診與質(zhì)量控制系統(tǒng)。通過信息化建設，實現(xiàn)超聲影像遠程會診、疑難病例討論、培訓、新技術(shù)應用評價等功能，提高干預服務的同質(zhì)化、均等化，提高服務水平。四、組織實施（一）組織領(lǐng)導。成立省出生缺陷防控項目工作小組（見附件3），負責項目重大決策、組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理等。工作小組下設辦公室

10、，設在省衛(wèi)計委婦幼處，具體負責日常管理工作。（二）職責分工。省衛(wèi)生計生委負責制定出生缺陷防控項目管理方案和技術(shù)規(guī)范，成立省級專家組，遴選省級出生缺陷診斷防控專項技術(shù)指導中心，對全省項目工作的組織實施和管理。省財政廳制定資金管理辦法，督促項目配套經(jīng)費及時足額落實。省婦幼保健院負責出生缺陷監(jiān)測，牽頭對產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查提供技術(shù)指導、人員培訓、質(zhì)量控制、信息管理、效果評估。省計生科研所牽頭對孕前優(yōu)生健康檢查項目專項技術(shù)指導，其他省級出生缺陷診斷防控專項技術(shù)指導中心根據(jù)省衛(wèi)生計生委的統(tǒng)籌部署做好對口幫扶和指導。各地市衛(wèi)生計生行政部門要成立相應領(lǐng)導組織，負責本地項目的組織實施工作，根據(jù)實際需求分批

11、落實項目單位，并協(xié)調(diào)當?shù)刎斦块T，加大投入，做好資金分配和管理，保障本地防控工作的落實，制定本地區(qū)需方補助辦法。各地市衛(wèi)生計生行政部門要會同項目縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)原廣東省衛(wèi)生廳制定的產(chǎn)前診斷技術(shù)管理實施細則（粵衛(wèi)2006121號）和原衛(wèi)生部印發(fā)的新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范（2010年版，衛(wèi)婦社發(fā)201096號）的有關(guān)條件，確定并公布承擔本地區(qū)出生缺陷防控服務的婚前醫(yī)學檢查機構(gòu)、孕前優(yōu)生健康檢查機構(gòu)、產(chǎn)前診斷機構(gòu)、產(chǎn)前篩查機構(gòu)、新生兒遺傳代謝病檢測實驗室、新生兒遺傳代謝病篩查采血機構(gòu)、新生兒聽力障礙篩查機構(gòu)、新生兒聽力障礙檢測機構(gòu)。各地市、縣（區(qū)）級婦幼健康服務機構(gòu)為本地出生缺陷防控項

12、目牽頭單位，負責本地項目工作的具體實施，包括：組織落實省項目工作相關(guān)要求、人員培訓、項目業(yè)務和信息管理、項目評估和指導、質(zhì)量控制、提供出生缺陷防控服務、轉(zhuǎn)診等。各助產(chǎn)機構(gòu)負責出生缺陷防控項目的健康教育、咨詢、篩查、診斷、轉(zhuǎn)診、防控等，以及出生缺陷健康檔案建立、接受培訓、配合項目基線調(diào)查工作等。各產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查服務機構(gòu)做好技術(shù)實施、質(zhì)量控制、信息報送等工作。五、資金安排與管理（一）省財政對省和經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)84個縣（市、區(qū)）（見附件5）出生缺陷防控項目工作給予適當補助，不足部分由當?shù)刎斦才拧＝?jīng)濟較發(fā)達的珠三角地區(qū)、非底線民生補助范圍內(nèi)的欠發(fā)達地區(qū)項目經(jīng)費由當?shù)刎斦才?。項?/p>

13、經(jīng)費按省級出生缺陷防控專項資金管理辦法?？顚Ｓ?，任何單位和個人不得以任何方式虛報冒領(lǐng)、截留、擠占和挪用專項補助資金。有條件的地市，可根據(jù)本地情況，加大防控工作力度，并與已開展的惠民婦幼健康服務相結(jié)合。（二）補助標準和項目：1.供方補助：縣級：分三年加強經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)84個縣（市、區(qū)）的婦幼保健機構(gòu)能力建設，給予財政補助750萬元/間，其中省財政補助450萬元/間，地級以上市、縣（市、區(qū)）財政各配套150萬元/間。財政補助經(jīng)費用于項目地區(qū)婦幼健康服務機構(gòu)開展基礎(chǔ)實施建設、設備配備、機構(gòu)內(nèi)部人員進修、轄區(qū)業(yè)務骨干培訓、督導評估、宣傳教育和管理交流等項目工作。地市級：各地級以上市財政要參照落實配套經(jīng)

14、費，加強地市級婦幼健康服務機構(gòu)建設。省級：省財政對“廣東省出生缺陷防控綜合干預中心”加強建設，并對承擔全省面上培訓、宣教、科研、技術(shù)指導、信息管理、質(zhì)量控制等工作的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)的相應項目工作進行補助。2. 需方補助：（1）需方補助項目包含：一般人群：孕期對胎兒進行血清學和超聲產(chǎn)前篩查，新生兒進行甲低、苯丙酮尿癥、G6PD缺乏癥等遺傳代謝病篩查和聽力障礙篩查的費用。高危人群：對篩查陽性的胎兒進行產(chǎn)前診斷，必要時終止妊娠的費用。 需方補助通過“服務券”等形式實行定點服務機構(gòu)就地減免，根據(jù)醫(yī)療收費標準，財政補助80%，個人負擔20%。各地級以上市結(jié)合實際，參照省成本測算標準（見附件4）制定本

15、地區(qū)需方補助辦法，對分配、結(jié)算進行管理。（2） 財政補助標準： 省財政根據(jù)各地服務對象數(shù)和補助標準將省級補助經(jīng)費下達到經(jīng)濟欠發(fā)達地級以上市和省直管縣，各地級以上市、縣（市、區(qū)）財政配套相應經(jīng)費。省、市、縣財政為經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)底線民生補助的84個縣（市、區(qū)）符合條件的孕婦和新生兒提供相應出生缺陷防控補助，?。旱丶壱陨鲜校嚎h財政按照6：2：2比例分擔需方補助財政經(jīng)費，其中：省財政補助孕婦265元/胎、新生兒79元/例，地級以上市財政配套補助孕婦88元/胎、新生兒26.5元/例，縣（市、區(qū)）財政配套補助孕婦88元/胎、新生兒26.5元/例。（三）建立孕產(chǎn)婦基本公共衛(wèi)生服務健康檔案、增補葉酸、農(nóng)村孕產(chǎn)

16、婦住院分娩、孕前優(yōu)生健康檢查、地貧防控項目經(jīng)費、預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目經(jīng)費按原項目經(jīng)費來源和渠道執(zhí)行，可以統(tǒng)籌使用，不得削減和擠占。六、實施進度安排2015年：補助經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)30個縣（市、區(qū)）的婦幼健康服務機構(gòu)，建立縣級出生缺陷綜合防控中心，補助30萬對孕婦和新生兒進行產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查服務。2016年：補助經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)30個縣（市、區(qū)）的婦幼健康服務機構(gòu)，建立縣級出生缺陷綜合防控中心，補助70萬對孕婦和新生兒進行產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查服務。2017年：補助經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)24個縣（市、區(qū)）的婦幼健康服務機構(gòu)，建立縣級出生缺陷綜合防控中心，補助100萬對孕婦和新生兒進行產(chǎn)前

17、篩查、新生兒疾病篩查服務。項目實施按統(tǒng)一規(guī)劃，分批實施的原則進行，請各地根據(jù)現(xiàn)有服務能力和建設進度，落實地方財政預算資金，一次性規(guī)劃好三年項目建設方案，于2015年3月25日之前將各有關(guān)項目縣（市、區(qū)）的申報表（見附件6）上報到省衛(wèi)生計生委。省衛(wèi)生計生委會同省財政廳審核后按照項目方案組織實施，分年度安排項目經(jīng)費。七、監(jiān)督與評估（一）項目實行分級督導與評估。省衛(wèi)生計生委、省財政廳每年對出生缺陷防控項目執(zhí)行情況進行抽查、督導和評估，具體督導評估工作由省項目工作小組辦公室組織落實。各地級以上市衛(wèi)生計生行政部門會同財政部門，每年對本地項目執(zhí)行情況進行督導評估。（二）各地要利用信息化技術(shù)，在省級信息平臺

18、的基礎(chǔ)上，逐步建立起出生缺陷防控項目實施的常規(guī)監(jiān)測數(shù)據(jù)采集和分析體系，及時、科學地監(jiān)測、分析和評估項目實施效果。附件：1.三級出生缺陷綜合干預中心標準化建設 2.出生缺陷綜合防控工作流程圖 3.廣東省出生缺陷綜合防控項目工作小組成員名單 4.需方補助省級成本測算標準 5.底線民生補助地區(qū)84個縣（市、區(qū)）名單 6.廣東省出生缺陷綜合防控項目資金申報表附件1三級出生缺陷綜合干預中心標準化建設一、功能定位 （一）縣級出生缺陷綜合干預中心建設。各縣（市、區(qū)）各建設1間縣級出生缺陷綜合干預中心，為轄區(qū)適齡人群提供婚/孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查采血、新生兒聽力篩查，具有區(qū)域出生缺陷監(jiān)測能

19、力。 （二）地市級出生缺陷綜合干預中心建設。全省21個地級以上市各建設1間“地市級出生缺陷防控指導中心”，具備產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查實驗室檢測服務能力，具備對神經(jīng)管缺陷、染色體異常、嚴重單基因疾病、嚴重代謝和內(nèi)分泌疾病、聽力障礙、明顯結(jié)構(gòu)異常進行診斷和相關(guān)干預的服務能力，能夠指導縣級做好婚/孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查，具有區(qū)域出生缺陷監(jiān)測、技術(shù)指導能力。（三）省級出生缺陷綜合干預中心建設。 省級建立“廣東省出生缺陷綜合干預中心”，具備對神經(jīng)管缺陷、染色體異常、嚴重單基因疾病、嚴重代謝和內(nèi)分泌疾病、聽力障礙、明顯結(jié)構(gòu)異常進行診斷和相關(guān)干預的服務能力，承擔全省婚/孕前優(yōu)生健康檢查

20、、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查服務的技術(shù)指導、人員培訓、質(zhì)量控制、疑難會診等相關(guān)工作，具有區(qū)域出生缺陷監(jiān)測、技術(shù)指導、人員培訓和質(zhì)量控制能力，建立和完善全省出生缺陷監(jiān)測、遠程會診與質(zhì)量控制信息系統(tǒng)。二、人員要求（一）縣級（最低配置13人）：出生缺陷綜合篩查負責人1名，男、女專職婚/孕前檢查醫(yī)師和高年資的主檢醫(yī)師各1名，結(jié)合需要配備注冊護士、檢驗人員和健康教育、信息管理人員；1名大專以上學歷、中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，1名在聘一年以上、專職從事產(chǎn)前咨詢兩年以上、副高以上技術(shù)職稱的婦產(chǎn)科醫(yī)師，1名以上在聘一年以上、專職從事產(chǎn)科超聲檢查兩年以上、大專以上學歷、中級以上專業(yè)技術(shù)職稱的超聲執(zhí)業(yè)醫(yī)

21、師，1名在聘一年以上、中專以上學歷、技師以上專業(yè)技術(shù)職稱、三年以上工作經(jīng)驗的實驗室技術(shù)主管人員，2名新生兒疾病篩查相關(guān)工作人員。有關(guān)人員須具備接受規(guī)范化技術(shù)培訓，熟悉母嬰保健技術(shù)相關(guān)法律、法規(guī)和政策的規(guī)定。（二）地市級（最低配置21人）：出生缺陷綜合診斷和干預負責人1名，必須配備男、女專職婚/孕前檢查醫(yī)師和高年資的主檢醫(yī)師各1名，結(jié)合需要配備注冊護士、檢驗人員和健康教育、信息管理人員；2名具有副高以上職稱的專職從事遺傳咨詢的臨床醫(yī)師，2名具有副高以上職稱的婦產(chǎn)科醫(yī)師，1名具有副高以上職稱的兒科醫(yī)師，1名具有副高以上職稱的專職從事超聲產(chǎn)前診斷的臨床醫(yī)師，2名具有中級以上職稱的細胞遺傳實驗技術(shù)人員

22、和生化免疫實驗技術(shù)人員，1名以上具有副高以上職稱的分子遺傳實驗技術(shù)人員；開展新生兒代謝病篩查的臨床、實驗室檢驗、文案各1人，新生兒聽力障礙診治、檢測人員各1名。有關(guān)人員須具備接受規(guī)范化技術(shù)培訓，熟悉母嬰保健技術(shù)相關(guān)法律、法規(guī)和政策的規(guī)定。（三）省級（最低配置30人）：出生缺陷綜合診斷和干預負責人1名，必須配備男、女專職婚/孕前檢查醫(yī)師和高年資的主檢醫(yī)師各1名，結(jié)合需要配備注冊護士、檢驗人員、健康教育、信息管理人員；至少2名具有副高以上（其中至少1名正高）職稱的專職從事遺傳咨詢的臨床醫(yī)師，2名具有副高以上職稱的婦產(chǎn)科醫(yī)師，1名具有副高以上職稱的兒科醫(yī)師，3名具有副高以上職稱（其中至少1名正高）的

23、專職從事超聲產(chǎn)前診斷的臨床醫(yī)師，2名具有中級以上職稱的細胞遺傳實驗技術(shù)人員和生化免疫實驗技術(shù)人員，2名以上具有副高以上職稱的分子遺傳實驗技術(shù)人員；開展新生兒代謝病篩查的臨床、實驗室檢驗、文案各1人，新生兒聽力障礙診治、檢測人員各1名，出生缺陷綜合干預科研轉(zhuǎn)化、保健管理、信息管理、質(zhì)量控制各1人，病理、健康教育、影像、外科、檢驗等相關(guān)科室各1人。有關(guān)人員須具備技術(shù)指導與培訓基層的業(yè)務能力，熟悉母嬰保健技術(shù)相關(guān)法律、法規(guī)和政策的規(guī)定。三、基本設備配備清單（一）縣級：一級出生缺陷綜合干預中心：儀器名稱數(shù)量單價（萬元）檢驗室：17.4血細胞自動計數(shù)分析儀1臺12低速臺式離心機1臺1恒溫水浴箱1臺0.2

24、20低溫冰箱1臺2.2普通冰箱2臺1移液器1套1生化免疫實驗室22.2酶標儀和洗板機1臺6生化分析儀1臺10冰箱1臺2離心機1臺1電子天平1臺2恒溫水浴箱1臺0.2移液器1套1超聲170彩色多普勒超聲診斷儀1臺150圖像處理設備1臺20新生兒聽力篩查儀1臺6.8其他出生缺陷篩查相關(guān)設備合 計216.4（2） 地市級：1.二級出生缺陷綜合干預中心：儀器名稱數(shù)量單價（萬元）檢驗室：17.4血細胞自動計數(shù)分析儀1臺12低速臺式離心機1臺1恒溫水浴箱1臺0.220低溫冰箱1臺2.2普通冰箱2臺1移液器1套1生化免疫室193.2全自動血紅蛋白毛細管電泳儀1臺70全自動生化分析儀1臺30酶標儀和洗板機1臺

25、6冰箱1臺2離心機1臺1恒溫水浴箱1臺0.2化學發(fā)光或時間分辨熒光免疫分析儀1套90移液器3套3分子實驗室102.4核酸擴增儀（熱循環(huán)儀）2臺10超凈工作臺3套12臺式離心機3臺15凝膠電泳系統(tǒng)1套5凝膠成像儀1套9核酸雜交箱1臺5移液器3套3恒溫水浴箱2臺0.2液相芯片儀1套4020低溫冰箱1臺2.2普通冰箱2臺1新生兒篩查實驗室26.8酶標儀或熒光分析儀1套3洗板儀1套4.2振蕩器1臺0.1溫箱或水浴箱1臺0.2打孔器1套6加熱攪拌器1臺1單通道移液器1套1多通道移液器1套3冷藏冰箱1臺2聽力篩查儀1臺6.8超聲檢查室170三維彩色多普勒超聲診斷儀1臺150圖像處理設備1臺20合 計509

26、.8注：新生兒疾病篩查原則上以地市為單位建立服務網(wǎng)絡，如果當?shù)匾呀?jīng)具備新生兒篩查實驗室，不需要重復配備。 （三）省級：三級出生缺陷綜合干預中心：儀器名稱數(shù)量單價（萬元）檢驗室：17.4血細胞自動計數(shù)分析儀1臺12低速臺式離心機1臺1恒溫水浴箱1臺0.220低溫冰箱1臺2.2普通冰箱2臺1移液器1套1生化免疫室193.2全自動血紅蛋白毛細管電泳儀或血紅蛋白高效液相色譜分析系統(tǒng)1臺70全自動生化分析儀1臺30酶標儀和洗板機1臺6冰箱1臺2離心機1臺1恒溫水浴箱1臺0.2化學發(fā)光或時間分辨熒光免疫分析系統(tǒng)1套90移液器3套3分子實驗室152.2核酸擴增儀（熱循環(huán)儀）2臺10超凈工作臺3套12增加生物

27、安全柜2套8臺式離心機5臺25平板離心機1臺5凝膠電泳系統(tǒng)1套5凝膠成像儀1套9核酸雜交箱3臺10移液器5套5恒溫水浴箱2臺0.2液相芯片儀1套4020低溫冰箱3臺6-80冰箱一臺1臺5普通冰箱4臺2核酸濃度測定儀一臺1臺10新生兒篩查實驗室784.3多功能熒光分析儀1套30全自動新生兒熒光檢測篩查儀1200.0高效液相色譜儀170.0洗板儀1套4.2串聯(lián)質(zhì)譜儀（MSMS）1300氣相色譜質(zhì)譜儀（GCMS）180PCR儀（用于PKU，G6PDD快速診斷）210振蕩器2臺10溫箱或水浴箱2臺0.7打孔器(全自動)1套50加熱攪拌器（無需要、刪去）1臺1單通道移液器3套0.3多通道移液器3套0.9

28、干血片冷庫（-20度，2-8度兩個區(qū)間）1臺20.0冷藏冰箱（-20度）2臺4.0醫(yī)用冰箱（2-8度）2臺1.0細胞遺傳室106.6普通雙目顯微鏡2臺5倒置顯微鏡附顯微照相設備1臺42C02細胞培養(yǎng)箱2臺5.9普通離心機2臺6恒溫水浴箱2臺0.2恒溫培養(yǎng)箱1臺2普通離心機2臺6恒溫干燥箱1臺1普通冰箱2臺0.5超凈工作臺1臺3空氣消毒設備1臺5萬熒光顯微鏡1臺20萬自動純水系統(tǒng)1套10萬超聲檢查室1600高分辨率的三維彩超4臺1000B型超聲診斷儀附穿刺引導裝置1臺200超聲工作站（圖像記錄系統(tǒng)和圖文管理系統(tǒng)）4臺400其他輔助設備（根據(jù)需要配置CT、MR）篩查儀（至少配備帶有AABROAE功

29、能）1臺20聲導抗測試儀1臺18聽力診斷儀（帶ABRASSR測試功能）1臺30純音測聽儀1臺20聲場游戲測聽一套1臺6合 計2957.74、 業(yè)務用房 婦幼保健機構(gòu)的建設規(guī)模應根據(jù)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、服務人口數(shù)量、經(jīng)濟發(fā)展水平等，結(jié)合工作職能、編制人員數(shù)和床位數(shù)等綜合平衡后確定。具體可以參考國家衛(wèi)生計生委規(guī)劃與信息司婦幼保健機構(gòu)建設標準（征求意見稿，國衛(wèi)規(guī)劃基裝便函2014124號）。附件2出生缺陷綜合防控工作流程圖附件3廣東省出生缺陷綜合防控項目工作小組成員名單組 長：陳元勝 省衛(wèi)生計生委主任 副組長：劉銀燕 省衛(wèi)生計生委副主任 沈梅紅 省財政廳副廳長 成 員：莊俊義 省衛(wèi)生計生委婦

30、幼處處長 歐奕強 省衛(wèi)生計生委規(guī)財處處長 甘遠洪 省衛(wèi)生計生委辦公室主任李建中 省衛(wèi)生計生委科教處處長張 偉 省衛(wèi)生計生委醫(yī)政處處長 劉占峰 省衛(wèi)生計生委宣傳處處長 蘇鳳玲 省財政廳社會保障處處長 工作小組辦公室設在省衛(wèi)生計生委婦幼處，具體負責日常管理工作。- 32 - / 32文檔可自由編輯打印附件4需方補助成本測算參考標準項目檢查項目醫(yī)療收費測算標準（元）補助對象省補助（48%）地市配套（16%）縣配套（16%）個人自付（20%）21-三體綜合征產(chǎn)前干預早孕期篩查彩色多普勒超聲常規(guī)檢查（NT）242所有符合條件的孕婦116393948血清人絨毛膜促性腺激素測定(-HCG)妊娠相關(guān)蛋白（PA

31、PP）測定超聲計算機圖文報告產(chǎn)前診斷血細胞分析1598篩查陽性的孕婦（按篩查人群5%預估）767255.5255.5320ABO紅細胞定型血漿凝血酶原測定（PT)血漿纖維蛋白原測定活化部分凝血活酶時間測定（APTT)RH血型鑒定梅毒螺旋體特異抗體測定人免疫缺陷病毒抗體測定羊膜腔穿刺術(shù)臨床操作的彩色多普勒超聲引導培養(yǎng)細胞的染色體分析缺陷兒引產(chǎn)中期妊娠引產(chǎn)術(shù)1743重癥胎兒發(fā)生數(shù)（按篩查人群1預估）837278.5278.5349死胎接生婦科常規(guī)檢查陰道灌洗宮頸擴張術(shù)宮頸口探查術(shù)產(chǎn)后刮宮術(shù)明顯形態(tài)結(jié)構(gòu)畸形產(chǎn)前干預彩色多普勒超聲篩查彩色多普勒超聲常規(guī)檢查（NT）197.85所有孕婦9531.4253

32、1.42540胎兒臍血流監(jiān)測超聲計算機圖文報告可疑畸形產(chǎn)前超聲診斷彩色多普勒超聲常規(guī)檢查419.84篩查陽性的孕婦（按篩查人群3%預估）20266.9266.9284胎兒產(chǎn)前診斷胎兒臍血流監(jiān)測超聲計算機圖文報告臟器灰階立體成像缺陷兒引產(chǎn)中期妊娠引產(chǎn)術(shù)1743重癥胎兒發(fā)生數(shù)（按篩查人群1%計算）837278.5278.5349死胎接生婦科常規(guī)檢查陰道灌洗宮頸擴張術(shù)宮頸口探查術(shù)產(chǎn)后刮宮術(shù)新生兒疾病篩查遺傳代謝性疾?。椎?、苯丙酮尿癥、G6PD缺乏癥等）苯丙氨酸測定(PKU)定量75所有符合條件的新生兒36121215血清促甲狀腺激素測定（化學發(fā)光法）葡萄糖6磷酸脫氫酶熒光斑點試驗采血及轉(zhuǎn)運、報告聽

33、力障礙耳聲發(fā)射檢查（初篩）904314.514.518唐氏綜合征與明顯形態(tài)結(jié)構(gòu)畸形產(chǎn)前人均干預成本合計552 265 88 88 110 新生兒疾病篩查人均成本合計1657926.526.533附件5底線民生補助地區(qū)84個縣（市、區(qū)）名單 1南澳縣23源城區(qū)45江城區(qū)67英德市2金平區(qū)24興寧市46雷州市68連州市3龍湖區(qū)25梅縣區(qū)47廉江市69佛岡縣4澄海區(qū)26平遠縣48吳川市70陽山縣5濠江區(qū)27蕉嶺縣49遂溪縣71清城區(qū)6潮陽區(qū)28大埔縣50徐聞縣72饒平縣7潮南區(qū)29豐順縣51赤坎區(qū)73湘橋區(qū)8樂昌市30五華縣52霞山區(qū)74潮安縣9南雄市31梅江區(qū)53麻章區(qū)75普寧市10仁化縣32惠東縣54坡頭區(qū)76揭東區(qū)11始興縣33博羅縣55信宜市77揭西縣12翁源縣34龍門縣56高州市78惠來縣13新豐縣35汕尾市城區(qū)57化州市79榕城區(qū)14曲江區(qū)36陸豐市58電白區(qū)80羅定市15湞江區(qū)37海豐縣59茂南區(qū)81新興縣16武江區(qū)38陸河縣60廣寧縣82郁南縣17乳源縣39臺山市61德慶縣83云安區(qū)18東源縣40開平市62封開縣84云城區(qū)19和平縣41恩平市63懷集縣20龍川縣42陽春市64清新區(qū)21紫金縣43陽東區(qū)65連南縣22連平縣44陽西縣66連山縣附件6廣東省出生缺陷綜合防控項目 資金申報表 項目申報單位 項目負責人 填 表 日 期 廣東省衛(wèi)生和計劃生