員工安全教育培訓(xùn)

1、員工平安教育培訓(xùn)主講人：彥利一、平安教育培訓(xùn)的目的1、平安教育培訓(xùn)：是一項(xiàng)提高員工平安技術(shù)水平和防事故能力而進(jìn)展的教育培訓(xùn)工作。通過平安教育，可以有方案地向企業(yè)員工進(jìn)展思想政治教育， 灌輸勞動(dòng)保護(hù)方針、 政策和平安知識(shí)，通過典型經(jīng)歷和事故教訓(xùn)教育， 促使員工不斷認(rèn)識(shí)企業(yè)不平安因素 和傷亡事故規(guī)律，掌握平安操作技能。2、開展平安教育和培訓(xùn)，是提高員工平安意識(shí)和預(yù)防事故能力的重要途徑。有的員工認(rèn)為，這僅是走走形式而已，沒有必要。覺得搞平安教育培訓(xùn)費(fèi)時(shí)費(fèi)錢，得不償失； 有的員工根本就不愿意參加，也有的雖然參加了但又不認(rèn)真地學(xué)習(xí)。 這些想法都是錯(cuò) 誤的。實(shí)際上，通過平安教育培訓(xùn)可以杜絕事故的發(fā)生。3、

2、 三級(jí)平安教育：第一級(jí)：廠/公司級(jí)；第二級(jí)：車間/部門級(jí)；第三級(jí)：班組級(jí)。 員工必須承受三級(jí)平安教育培訓(xùn)，并填寫三級(jí)平安教育卡。二、根本概念和平安生產(chǎn)方針一平安生產(chǎn)方面幾個(gè)概念1、平安的定義：平安泛指沒有危險(xiǎn)、不受威脅和不出事故的狀態(tài)。在生產(chǎn)過程中的 平安是指不發(fā)生工傷事故、職業(yè)病、設(shè)備或財(cái)產(chǎn)損失的狀況。也就是指人不受傷害， 物不受損失。2、工傷：工傷也稱職業(yè)傷害，是指勞動(dòng)者職工在工作或者其他職業(yè)活動(dòng)中因意 外事故傷害和職業(yè)病造成的傷殘和死亡。3、危害和危害辨識(shí)：危害是指可能造成人員傷亡、疾病、財(cái)產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞 的根源或狀態(tài)。危害辨識(shí)是指識(shí)別危害的存在并確定其性質(zhì)的過程。4、危險(xiǎn)源：指一

3、個(gè)系統(tǒng)中具有潛在能量和物質(zhì)釋放危險(xiǎn)的、可造成人員傷害、財(cái)產(chǎn) 損失或環(huán)境破壞的、在一定的觸發(fā)因素作用下可轉(zhuǎn)化為事故的部位、區(qū)域、場所、空 間、崗位、設(shè)備及其位置。是能量傳出或爆發(fā)的地方。危險(xiǎn)源的分類：即第一類危險(xiǎn)源和第二類危險(xiǎn)源。第一類危險(xiǎn)源是指在生產(chǎn)過程中存在的， 可能發(fā)生意外釋放的能量或危險(xiǎn)物質(zhì)。 如電 能、有毒化學(xué)物質(zhì)等。第二類危險(xiǎn)源是指導(dǎo)致能量或危險(xiǎn)物質(zhì)約束或限制措施破壞或失效、故障的各種因 素。主要包括物的故障、人為失誤和環(huán)境因素。二平安生產(chǎn)的方針：平安第一，預(yù)防為主，綜合治理。平安第一：是指平安生產(chǎn)是各級(jí)政府和生產(chǎn)經(jīng)營單位的頭等大事。要十分重視平安生產(chǎn)，采取一切可能的措施保障員工的平

4、安，努力防止事故的發(fā)生。當(dāng)生產(chǎn)任務(wù)與平安 發(fā)生矛盾時(shí)，必須現(xiàn)解決平安問題，使生產(chǎn)在確保平安的前提下進(jìn)展。預(yù)防為主：是指在實(shí)現(xiàn)“平安第一的工作中，做好預(yù)防工作使最主要的。要求我們 防微杜漸，防患未然，把事故和職業(yè)危害消滅在萌芽狀態(tài)。綜合治理：是指平安生產(chǎn)必須綜合運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)、科技和行政手段，標(biāo)本兼治、重 在治本，建立長效機(jī)制。三、平安事故發(fā)生的原因一、平安事故發(fā)生的原因：人的不平安行為、物的不平安狀態(tài)、管理的缺陷、惡劣的 工作環(huán)境。一人的不平安行為占事故發(fā)生概率的70%以上，主要包括：1、 操作錯(cuò)誤、無視平安和警告5、使用的防護(hù)用具有缺陷2、 不采取平安防護(hù)措施6、物品不平安放置3、 造成平安

5、防護(hù)裝置失效7、冒險(xiǎn)進(jìn)入危險(xiǎn)場所4、 造成危險(xiǎn)狀態(tài)&其他不平安行為預(yù)防措施：每一個(gè)員工在平安生產(chǎn)作業(yè)過程中始終遵守平安操作規(guī)程和各項(xiàng)平安規(guī)章 制度，制止違章作業(yè)，嚴(yán)格遵守錯(cuò)作紀(jì)律。二物的不平安狀態(tài)1、設(shè)備、設(shè)施、工具、附件本身的缺陷。比方設(shè)計(jì)的缺陷、強(qiáng)度不夠、材料廢舊， 疲勞過期、帶病運(yùn)行、維修不當(dāng)?shù)鹊取?、防護(hù)設(shè)施、平安裝置的缺陷。比方砂輪沒有防護(hù)罩，電機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng)部位無防護(hù)罩、無 護(hù)欄或護(hù)欄損壞，電器設(shè)備無接地，絕緣不良等等。3、工作場所的缺陷。比方?jīng)]有消防通道，工作場所間距不符合平安要求，物件放置 位置不當(dāng)?shù)鹊取?、個(gè)人防護(hù)用品、用具的缺陷。比方缺乏必要的個(gè)人防護(hù)用品、用具，防護(hù)用品平

6、 安帶、用具有缺陷，無定期檢驗(yàn)等等。三管理的缺陷1、職責(zé)不明晰，施工作業(yè)無組織紀(jì)律。2、現(xiàn)場作業(yè)人員沒有經(jīng)過專門的平安技術(shù)教育培訓(xùn)，不明確現(xiàn)場存在的危險(xiǎn)因素。3、特種施工作業(yè)，現(xiàn)場沒有專人監(jiān)護(hù)等等。四不良的工作環(huán)境比方照明不當(dāng)，通風(fēng)換氣差，作業(yè)環(huán)境的道路、交通的缺陷，作業(yè)環(huán)境的風(fēng)、雨、雷 電等自然災(zāi)害等。作業(yè)環(huán)境管理與維護(hù)方法：“ 5S即整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)。四、平安事故的預(yù)防措施一嚴(yán)格按照“四不傷害原那么作業(yè)，即我不傷害自己、我不傷害他人、我不被他 人傷害、我保護(hù)他人不被傷害。二杜絕“三違作業(yè)"：違章操作、違章指揮、違反勞動(dòng)紀(jì)律1、違章作業(yè)：凡在勞動(dòng)生產(chǎn)過程中違反國家法律法

7、規(guī)和生產(chǎn)經(jīng)營單位制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括工藝技術(shù)、生產(chǎn)操作規(guī)程、勞動(dòng)保護(hù)、平安管理等方面的規(guī)程、規(guī)那么、 章程、條例、方法和制度等以及有關(guān)平安生產(chǎn)的通知、規(guī)定等均屬于違章作業(yè)。常見違章作業(yè)行為：1不按規(guī)定正確佩戴和使用各種勞動(dòng)保護(hù)用品。在生產(chǎn)過程中穿拖鞋、涼鞋、高 跟鞋、裙子、喇叭褲、系圍巾以及長發(fā)不放入帽子等。2工作不負(fù)責(zé)人。擅自離崗、串崗、飲酒、干私活及在工作期間從事與本職工作 無關(guān)的活動(dòng)。3發(fā)現(xiàn)設(shè)備活平安防護(hù)裝置缺損，不向領(lǐng)導(dǎo)泛音，繼續(xù)操作，擅自將平安防護(hù)裝 置撤除并棄之不用。4無視平安和警告，冒險(xiǎn)進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域、場所。攀、坐不平安位置如平臺(tái)護(hù)欄、 汽車擋板、吊欄等。5不按操作規(guī)程、工藝要

8、求操作設(shè)備。擅自用手代替工作操作、用手清楚切屑等 等。6不執(zhí)行規(guī)定的平安防措施，不按規(guī)定進(jìn)展儲(chǔ)運(yùn)、收發(fā)和處理。7特種作業(yè)工作無證單獨(dú)操作，機(jī)動(dòng)車輛無證駕駛、電工無證操作、高空作業(yè)無 證作業(yè)、擅自離崗活睡覺。2、違章指揮：是指違反國家的平安生產(chǎn)方針、政策、法律、條例、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)、制 度及生產(chǎn)經(jīng)營單位的規(guī)章制度的指揮行為。常見的違章指揮行為：1不認(rèn)真按照平安生產(chǎn)責(zé)任制有關(guān)本職工作規(guī)定履行職責(zé)，不按“五同時(shí)規(guī)定 執(zhí)行。對(duì)平安生產(chǎn)不負(fù)責(zé)任、玩忽職守、瞎指揮?！拔逋瑫r(shí)"：方案、布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比生產(chǎn)工作的時(shí)候，同時(shí)方案、布置、檢 查、總結(jié)、評(píng)比平安生產(chǎn)工作的落實(shí)情況。2不按規(guī)定對(duì)員工進(jìn)展平

9、安教育培訓(xùn)，強(qiáng)令員工冒險(xiǎn)違章作業(yè)。3不按要求及時(shí)傳達(dá)貫徹上級(jí)有關(guān)平安生產(chǎn)方面的文件、規(guī)定、通知等，或借故 拖延、積壓、據(jù)不執(zhí)行。4發(fā)生工傷事故，不按照“四不放過的原那么認(rèn)真接收教訓(xùn)和采取必要的防措 施，仍繼續(xù)冒險(xiǎn)作業(yè)?！八牟环胚^'原那么：事故原因沒有調(diào)查清楚不放過、事故責(zé)任人沒有受到處理不放 過、沒有采取防措施不放過、群眾沒有受到教育不放過。5發(fā)現(xiàn)事故隱患，不及時(shí)米取有效防措施，放任自流。6多工種、多層次同時(shí)作業(yè)，現(xiàn)場無人指揮和監(jiān)護(hù)，不制定平安措施，不執(zhí)行危 險(xiǎn)作業(yè)審批制度，平安措施不落實(shí)等等。3、違反勞動(dòng)紀(jì)律：是指違反勞動(dòng)生產(chǎn)過程，為維護(hù)集體利益并保證工作的正常進(jìn)展 而制定的，要求每

10、個(gè)員工遵守的規(guī)章制度的行為。勞動(dòng)記錄包括：組織紀(jì)律、工作紀(jì) 律、技術(shù)紀(jì)律以及規(guī)章制度等。常見違反勞動(dòng)紀(jì)律的表現(xiàn)：1遲到、早退、中途溜號(hào)。2工作時(shí)間干私活、辦私事。3擅離崗位、東游西逛、聚集閑談、嬉鬧。4工作中不服從分配，不聽從指揮。5無理取鬧、糾纏各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、影響正常工作。6私自動(dòng)用他人的設(shè)備、工具。7不遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，違反工藝紀(jì)律和操作規(guī)程等。三正確使用和佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品 平安防護(hù)用品的種類：平安帽、防護(hù)眼鏡和面罩、防塵防毒面具、耳塞和耳罩、防護(hù) 手套、防護(hù)鞋、平安帶、平安網(wǎng)勞動(dòng)保護(hù)用品中的“三寶指平安帽、平安帶、平安網(wǎng)；“四口指樓梯口、電梯井口、預(yù)留洞口、通道口?！拔迮R邊指：尚未安裝欄桿的

11、陽臺(tái)周邊，無外架防護(hù)的層面周邊，框架工程樓層周邊，上下跑道及斜道的兩側(cè)邊，卸料平臺(tái)的側(cè)邊。平安帽使用考前須知：佩戴平安帽時(shí)，平安帽要有下顎帶和后帽箍并栓結(jié)實(shí)，防止帽 子在使用過程中滑落或碰掉。必須使用具有檢驗(yàn)合格證的平安帽。 一般塑料平安帽的 使用年限為3年。平安帶使用考前須知：使用前應(yīng)檢查平安帶的部件是否完整，有無損傷，金屬配件的 各個(gè)環(huán)不能是焊接件，邊緣要光滑，并且產(chǎn)品上應(yīng)有“安監(jiān)證字樣。1平安帶使用時(shí)必須堅(jiān)持“高掛低用原那么，高掛低用發(fā)生墜落時(shí)受到的沖擊 力相對(duì)較小，造成的傷害小。2架子工單腰帶一般使用斷繩較為平安，如需使用長繩，選用雙背帶式平安帶為 好。3使用平安帶/平安繩時(shí)，不允許打

12、結(jié)，以免發(fā)生墜落受到?jīng)_擊時(shí)將繩從打結(jié)處切 斷，造成嚴(yán)重平安事故。4使用3米以上繩時(shí)，應(yīng)考慮補(bǔ)充措施，如在繩上加緩沖器，自鎖鉤或速差式自 控器等。5平安帶使用2年后，應(yīng)做一次試驗(yàn)，假設(shè)不破斷那么可繼續(xù)使用。平安帶使用 期限為35年，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)提前報(bào)廢。四正確識(shí)別平安色、平安帶和平安標(biāo)志的意義1、平安色：時(shí)特定的表達(dá)平安信息的顏色。它以形象而醒目的色彩語言向人們提供 制止、警告、指令、提示等平安信息。平安色包括四種顏色即紅色、黃色、藍(lán)色、綠色。紅色表示制止、停頓的意思。制止、停頓和有危險(xiǎn)的器件設(shè)備或環(huán)境涂以紅色的標(biāo)記。 如制止標(biāo)志、近通禁令標(biāo)志、消防設(shè)備。黃色表示注意、警告的意思。需警告人們注意的

13、器件、設(shè)備或環(huán)境涂以換色標(biāo)記。如警告標(biāo)志、交通警告標(biāo)志。藍(lán)色表示指令、必須遵守的意思。如指令標(biāo)志必須佩戴個(gè)人防護(hù)用具、交通指示標(biāo)志 等。綠色表示通行、平安和提供信息的意思?？梢酝ㄐ谢蚱桨睬闆r涂以綠色標(biāo)記。如表示 通行、機(jī)器啟動(dòng)按鈕、平安信號(hào)旗等。2、平安線：用以劃分平安區(qū)域與危險(xiǎn)區(qū)域的分界限。廠房平安通道的標(biāo)示線，鐵路站臺(tái)上的平安線都是常見的平安線。 根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定， 平安線用白色，寬度不小于60mm。在生產(chǎn)過程中，有了平安線的標(biāo)示，我們就能區(qū) 分平安區(qū)域和危險(xiǎn)區(qū)域，有利于我們對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域的認(rèn)識(shí)和判斷。地鐵站臺(tái)上的平安線是黃色的標(biāo)識(shí)警告。3、平安標(biāo)志：是由平安色、幾何圖形和圖形符號(hào)構(gòu)成，用以表

14、達(dá)特定的平安信息。使用平安標(biāo)志的目的是提醒人們注意不平安的因素，防止事故的發(fā)生，起到保障平安的作用。五、消防平安相關(guān)知識(shí)一燃燒、火災(zāi)及爆炸的根本知識(shí)1、燃燒的形成：燃燒是由可燃物、助燃物和火源這三個(gè)根本條件的相互作用而發(fā)生 的。2、火災(zāi)的定義：凡在時(shí)間和空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害，稱之為火災(zāi)。3、火災(zāi)的分類分類根據(jù)物質(zhì)燃燒特征，將火災(zāi)劃分為以下四類：A類火災(zāi)：指固體物質(zhì)火災(zāi)。如木材、棉、毛、麻、紙燃燒引起的火災(zāi)。B類火災(zāi)：指液體火災(zāi)和可熔化的固體物質(zhì)火災(zāi)。如油類、甲醇、乙醇、瀝青、石蠟 等起火引起的火災(zāi)。C類火災(zāi)：指氣體火災(zāi)。如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、氫氣等燃燒引起的火災(zāi)。D類火災(zāi)：指

15、金屬火災(zāi)。如鉀、鈉、鎂、鋁鎂合金火災(zāi)等。二火災(zāi)爆炸的危害1高溫及火焰燒傷皮膚或更深層的細(xì)胞組織，引起死亡。2一些物料在高溫下分解釋放有毒氣體，導(dǎo)致中毒事故，進(jìn)而造成死亡。3燃燒能耗盡氧氣，造成缺氧，引起窒息。4氧氣缺乏的情況下，導(dǎo)致不完全的燃燒，產(chǎn)生濃煙和一氧化碳?xì)怏w，使人有窒息及中毒死亡的危險(xiǎn)。5在高溫的情況下，建筑物構(gòu)造可能受到影響，造成建筑物倒塌。事故案例一：2004年10月2日晚8時(shí)25分許，XX大學(xué)一學(xué)生公寓 301宿舍發(fā)生 一起火災(zāi)事故，致使配置給該舍使用的箱子架、物品柜等設(shè)施因火災(zāi)被損，另有價(jià)值 5000余元的學(xué)生個(gè)人財(cái)物被燒毀。經(jīng)查這起火災(zāi)事故是有同學(xué)違反學(xué)生公寓管理制 度，在

16、宿舍私自使用大功率電器時(shí)而造成的寢室當(dāng)時(shí)無人事故案例二：2008年9月20日23時(shí)許，市龍崗區(qū)龍崗街道龍東社區(qū)舞王俱樂部發(fā) 生一起特大火災(zāi)，事故造成44人死亡88人受傷，據(jù)警方初步調(diào)查，火災(zāi)是由于舞臺(tái) 上燃放煙火所致，逃生通道狹窄造成慘劇，已行政拘留事故責(zé)任人 14人。三滅火的根本方法1、隔離法：就是將可燃物與著火源隔離開來，消除可燃物，燃燒即停頓。采取的措施有：設(shè)法關(guān)閉容器與管道的閥門，將可燃物與火源隔離，阻止可燃物進(jìn)入 著火區(qū)。撤除與火源毗鄰的易燃建筑物等等。例森林火災(zāi)2、冷卻法：就是將燃燒物的溫度降至著火點(diǎn)以下，使燃燒停頓，或者將鄰近火場的 可燃物溫度降低，防止形成新的燃燒條件。如常用水

17、火干冰進(jìn)展降溫滅火。3、窒息法：就是消除燃燒條件之一的助燃物。如空氣、氧氣火其他氧化劑，使燃燒 停頓。主要是采取措施阻止助燃物進(jìn)入燃燒區(qū)，或者用惰性物質(zhì)和阻燃性物質(zhì)沖淡、稀釋助 燃物，使燃燒得不到足夠的氧化劑而熄滅。采取窒息法的常用措施有：將滅火劑如二氧化碳、泡沫滅火劑等不燃?xì)怏w或液體，噴灑覆蓋在燃燒物的外表上， 使之不與助燃物接觸。用惰性介質(zhì)，水蒸氣充滿容器或設(shè)備；將正在著火的容器設(shè)備嚴(yán)密封閉。用不燃或難燃材料捂蓋燃燒物等等。（例如濕棉被、石棉等4、使用化學(xué)試劑滅火。了解四滅火器的使用1、滅火器種類及使用圍水型滅火器：主要適用于撲滅 A類物質(zhì)火災(zāi)，如木材、紙、棉麻織物等的初期火災(zāi)。 空氣泡沫

18、滅火器：主要使用魚撲滅 B類物質(zhì)，如汽油、煤油、柴油、植物油、油脂等 的火災(zāi)；也可用于A類物質(zhì)的火災(zāi)滅火。對(duì)于極易溶于水的物質(zhì)，職能使用空氣泡沫 滅火器撲救，如甲醇、乙醇、乙醚等物質(zhì)火災(zāi)。干粉滅火器：碳酸氫鈉干粉滅火器BC干粉滅火器適用于撲救 B C類物質(zhì)火災(zāi)； 磷酸銨鹽干粉滅火器ABC干粉滅火器適用于撲救 A、B、C類物質(zhì)火災(zāi)。7150即三甲氧基硼氧六環(huán)滅火器：主要適用于撲救輕金屬火災(zāi)，如鎂、鋁、鎂鋁 合金等火災(zāi)。2、滅火器的使用方法手提式干粉滅火器使用方法：在距離起火點(diǎn)5米左右處，放下滅火器。使用前將滅火器上下顛倒幾次，使筒干粉松 動(dòng)。然后開閥門噴粉，并將噴嘴對(duì)準(zhǔn)火焰根部左右擺動(dòng)。裝式的是

19、喲個(gè)方法：先拔下保險(xiǎn)銷，一只手握住噴嘴，另一只手握住壓把和提把，用力 下壓，干粉即噴出。外裝式的使用方法：一只手握住噴嘴，另一只手向上提起提環(huán)，握 住提柄，干粉即噴出。將噴嘴對(duì)準(zhǔn)火焰的根部左右擺動(dòng)。干粉滅火器在噴粉過程中應(yīng)始 終保持直立狀態(tài)，不能橫臥或顛倒使用，否那么不能噴發(fā)，同時(shí)應(yīng)站在上風(fēng)位進(jìn)展滅火。五火災(zāi)發(fā)生時(shí)應(yīng)遵守的原那么火災(zāi)發(fā)生時(shí)應(yīng)遵循 “三要、“三救、“三不的原那么“三要主要是指：1要熟悉自己住所的環(huán)境；2要遇事保持沉著冷靜；3要 警覺煙毒的侵害；“三救主要是指：1選擇逃生通道“自救；2結(jié)繩下滑“自救；3向外 界“求救?！叭恢饕侵福?不乘坐普通電梯；2不要輕易跳樓；3不要貪戀財(cái)物

20、。 六“四懂、“四會(huì)？四懂：一懂本崗位的火災(zāi)隱患；二懂：滅火器材的使用方法；三懂：自救逃生的方法；四懂：應(yīng)急疏散四會(huì)：一會(huì)滅火的根本知識(shí)；二會(huì)撥打 119報(bào)警；三會(huì)使用滅火器材、四會(huì)滅火六、事故責(zé)任處理、事故報(bào)送原那么及急救方法一事故責(zé)任處理一、平安管理一平安事故責(zé)任追究原那么1、員工必須樹立“平安第一的思想，認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主的方針，提高自身素 質(zhì)，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和平安操作規(guī)程，落實(shí)崗位責(zé)任制的原那么。2、事故責(zé)任追究應(yīng)本著實(shí)事、嚴(yán)而有度、切實(shí)可行的原那么，本著公平、公正、公 開的原那么。3、在處分上，應(yīng)根據(jù)違章違紀(jì)的情節(jié)、事故性質(zhì)和事故責(zé)任，實(shí)行以思想教育為主， 行政處分、經(jīng)濟(jì)處分和法律

21、懲辦相結(jié)合的原那么。4、 對(duì)平安目標(biāo)沒有進(jìn)展層級(jí)分解并落實(shí)平安目標(biāo)的部門，發(fā)生事故要加重處分的原 那么。二、對(duì)事故苗頭責(zé)任人的處分。按當(dāng)年平安目標(biāo)責(zé)任狀和員工獎(jiǎng)懲條例規(guī)定扣分。 責(zé)任劃分原那么如下：發(fā)生事故苗頭的當(dāng)事責(zé)任人應(yīng)承當(dāng)主要責(zé)任，現(xiàn)場直接收理者應(yīng) 承當(dāng)管理責(zé)任。三對(duì)傷亡、財(cái)產(chǎn)損失事故責(zé)任人的處分。按當(dāng)年平安目標(biāo)責(zé)任狀和員工獎(jiǎng)懲條 例規(guī)定處分，經(jīng)濟(jì)損失按員工獎(jiǎng)懲條例規(guī)定賠償。觸犯刑律的送交國家司法機(jī)關(guān)按刑律 處分。責(zé)任劃分原那么如下：1、輕微或直接經(jīng)濟(jì)損失未超過1萬元責(zé)任事故：當(dāng)事責(zé)任人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任；班組長、 班組平安員、主管以上人員負(fù)次要或管理責(zé)任。2、 一般或直接經(jīng)濟(jì)損失超過1萬元未

22、超過5萬元責(zé)任事故：當(dāng)事責(zé)任人承當(dāng)主要責(zé) 任，現(xiàn)場直接收理者、班組長、平安員承當(dāng)次要和管理責(zé)任，現(xiàn)場其他人員、部門經(jīng)理含有管理責(zé)任的工程師，下同負(fù)間接連帶責(zé)任。3、 重傷未致殘或直接經(jīng)濟(jì)損失超過 5萬元未超過15萬元責(zé)任事故：當(dāng)事責(zé)任 人承當(dāng)主要責(zé)任，現(xiàn)場直接收理者、班組長、主管以上、其他人員承當(dāng)次要責(zé)任和管理 責(zé)任，部門經(jīng)理負(fù)連帶管理責(zé)任。4、重傷致殘或直接經(jīng)濟(jì)損失超過15萬元責(zé)任事故：當(dāng)事責(zé)任人承當(dāng)主要責(zé)任， 現(xiàn)場直接收理者、班組長、主管以上人員、現(xiàn)場其他人員承當(dāng)次要責(zé)任，部門經(jīng)理、生 產(chǎn)平安部相關(guān)人員、公司領(lǐng)導(dǎo)負(fù)連帶管理責(zé)任。二、社會(huì)治安綜合治理。對(duì)社會(huì)治安綜合治理責(zé)任人的處分。按員工獎(jiǎng)

23、懲條例規(guī)定 處分。觸犯刑律的送交國家司法機(jī)關(guān)按刑律處分。責(zé)任劃分原那么如下：1、黃、賭、毒案件：當(dāng)事責(zé)任人承當(dāng)主要責(zé)任，班組長、主管以上人員、部門經(jīng)理 承當(dāng)次要和管理責(zé)任。2、政治、刑事案件：當(dāng)事責(zé)任人承當(dāng)主要責(zé)任，班組長、主管以上人員、部門經(jīng)理承當(dāng)次要和管理責(zé)任3、方案生育：公司被上級(jí)批評(píng)或被處分，當(dāng)事責(zé)任人承當(dāng)主要責(zé)任，直接上級(jí)、公 司方案生育管理人員承當(dāng)管理責(zé)任。4、其它責(zé)任事故：公司被上級(jí)批評(píng)或處分，當(dāng)事責(zé)任人承當(dāng)主要責(zé)任，直接上級(jí)承 當(dāng)次要責(zé)任。三、非責(zé)任事故。對(duì)非責(zé)任事故單位的處分：非責(zé)任事故只按當(dāng)年平安目標(biāo)責(zé)任狀和勞動(dòng)競賽規(guī)定扣分，不作罰款處理?？鄯謽?biāo)準(zhǔn)：經(jīng)濟(jì)損失在5000元以下

24、的不計(jì)扣分；在5000元至5萬元的按責(zé)任事故苗頭統(tǒng)計(jì)扣分；在 5萬元至15萬元的按輕微責(zé)任事故 統(tǒng)計(jì)扣分；在15萬元以上的按一般責(zé)任事故統(tǒng)計(jì)扣分。四、管理責(zé)任。對(duì)發(fā)生事故負(fù)有管理責(zé)任或領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任的各級(jí)管理者，視事故性質(zhì)、 責(zé)任大小和經(jīng)濟(jì)損失程度，給予如下處分，直至追究刑事責(zé)任。1、事故苗頭和輕微事故：不追究部門經(jīng)理以上人員責(zé)任。2、一般責(zé)任事故或直接經(jīng)濟(jì)損失包括醫(yī)療費(fèi)用，下同超過 1萬元未超過5萬元 責(zé)任事故：現(xiàn)場主管、工程經(jīng)理罰款 200元，部門經(jīng)理工程師，下同罰款 100元。3、 重傷未致殘或直接經(jīng)濟(jì)損失超過 5萬元未超過15萬元責(zé)任事故：現(xiàn)場主管、 工程經(jīng)理罰款1000元，工程部經(jīng)理罰款8

25、00元，部門經(jīng)理500元。4、 重傷致殘或直接經(jīng)濟(jì)損失超過 15萬元未超過25萬元責(zé)任事故：現(xiàn)場主管、 工程經(jīng)理罰款1500元，工程部經(jīng)理罰款1300元，部門經(jīng)理1000元，生產(chǎn)平安部相關(guān)人 員、公司分管領(lǐng)導(dǎo)分管平安、分管部門，一單事故不重復(fù)加罰，下同罰款 500元。5、 重傷致殘責(zé)任事故特別嚴(yán)重或直接經(jīng)濟(jì)損失超過 25萬元責(zé)任事故：現(xiàn)場主 管、工程經(jīng)理罰款2000元，工程部經(jīng)理罰款1800元，部門經(jīng)理1500元、生產(chǎn)平安部相 關(guān)人員、公司分管領(lǐng)導(dǎo)、總經(jīng)理、書記各罰款 1500元，副總經(jīng)理罰款1200元。6、黃、賭、毒案件：現(xiàn)場主管、工程經(jīng)理罰款 200元，工程部經(jīng)理罰款100元。發(fā) 生一票否

26、決時(shí)，現(xiàn)場主管、工程經(jīng)理、工程部經(jīng)理、部門經(jīng)理各罰款 1000元，公司分管 領(lǐng)導(dǎo)、總經(jīng)理、書記各罰款 800元。7、政治、刑事案件：現(xiàn)場主管、工程經(jīng)理罰款 300元，工程部經(jīng)理罰款200元。發(fā)生一票否決時(shí)，現(xiàn)場主管、工程經(jīng)理、工程部經(jīng)理、部門經(jīng)理1000元，公司分管領(lǐng)導(dǎo)、總經(jīng)理、書記各罰款800元。&方案生育等其它責(zé)任事故：現(xiàn)場主管、工程經(jīng)理罰款 200元，工程部經(jīng)理罰款 100元。發(fā)生一票否決時(shí)，現(xiàn)場主管、工程經(jīng)理、工程部經(jīng)理、部門經(jīng)理 1000元，公司 分管領(lǐng)導(dǎo)、總經(jīng)理、書記各罰款 800元。二事故報(bào)送流程地鐵環(huán)境工程重特大突發(fā)事件應(yīng)急工作流程表110、 119、 120報(bào)示地鐵環(huán)

27、境工程工程搶險(xiǎn)事故報(bào)告及調(diào)查處理流程地鐵環(huán)境工程突發(fā)事件平安信息報(bào)送流程表 外部平安主體責(zé)任 公司對(duì)口管理部門 一* 公司綜合部 注：“部平安主體責(zé)任是指公司各生產(chǎn)部門、職能部門發(fā)生突發(fā)事件，平安責(zé)任主體屬 公司或各部門?！巴獠科桨仓黧w責(zé)任是指在公司管施工、出租物業(yè)、合作經(jīng)營等單位發(fā)生突發(fā)事件，平安責(zé)任主體不屬公司及各部門的。地鐵環(huán)境工程平安生產(chǎn)事故報(bào)告流程嚴(yán)重事故速報(bào)*事發(fā)點(diǎn)人員110119120執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)指示速公司領(lǐng)導(dǎo)執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)指示部門負(fù)責(zé)人上級(jí)有關(guān)部門4執(zhí)行上級(jí)指示總公司安監(jiān)部必要時(shí)公安分局執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)指示說明：1、發(fā)生事故單位班組無論事故大小，都應(yīng)當(dāng)即向現(xiàn)場負(fù)責(zé)人班組長報(bào)告；2、事故單位現(xiàn)場負(fù)

28、責(zé)人班組長接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)即向現(xiàn)場主管、工程經(jīng)理報(bào)告，不得隱瞞 不報(bào)；3、有人員輕傷或財(cái)產(chǎn)損失超500元，主管工程經(jīng)理應(yīng)當(dāng)即口頭向公司生產(chǎn)平安部、公司平安分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，二天補(bǔ)書面報(bào)告。無人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失在500元，酌情處理后再匯報(bào)；4、有人員重傷、死亡，財(cái)產(chǎn)損失超過 3000元，部門經(jīng)理應(yīng)到場處理，及時(shí)向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，同時(shí)報(bào)告公司生產(chǎn)平安部。無人員重傷、死亡，財(cái)產(chǎn)損失在3000元，酌情處理后再匯報(bào)。有輕傷或財(cái)產(chǎn)損失超過500元，應(yīng)在5天書面報(bào)公司生產(chǎn)平安部。5、有人員重傷、死亡，財(cái)產(chǎn)損失超過 1萬元，公司領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即到現(xiàn)場處理。無重傷、死亡， 財(cái)產(chǎn)損失在1萬元，酌情處理。急救方法怎樣做人工呼吸？

29、人工呼吸方法很多，有口對(duì)口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對(duì)口吹氣 式人工呼吸最為方便和有效。1 口對(duì)口或（鼻）吹氣法：此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等 于正常人呼吸的氣體量。對(duì)大人、小孩效果都很好。操作方法：病人取仰臥位，即胸腹朝天。(2) 救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出，此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住，然后救 護(hù)人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復(fù)進(jìn)展，每 分鐘進(jìn)展14-16次。如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí)， 可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹

30、氣。救護(hù)人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后，病人的胸廓稍微隆起為最適宜。口對(duì)口之間，如果有紗布。那么放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層 的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。2俯臥壓背法：此法應(yīng)用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法。由于病人 取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會(huì)堵塞呼吸道，救護(hù)人不必專門來處理舌頭，節(jié)省了 時(shí)間(在極短時(shí)間將舌頭拉出并固定好并非易事)，能及早進(jìn)展人工呼吸。氣體交瘓量小于 口對(duì)口吹氣法，但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電。 溺水時(shí)，現(xiàn)場還多用此法。但對(duì)于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。操作方法：(1) 傷病人取俯

31、臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側(cè)，兩臂伸過頭， 一臂枕于頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴(kuò)。(2) 救護(hù)人面向其頭，兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨 下角(大約相當(dāng)于第七對(duì)肋骨處)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開微彎。(3) 救護(hù)人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當(dāng)救護(hù) 人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時(shí)，不再用力。在這個(gè)向下、向前推壓的過程中，即將 肺的空氣壓出，形成呼氣。然后慢慢放松回身，使外界空氣進(jìn)入肺，形成吸氣。(4) 按上述動(dòng)作，反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)展，每分鐘 14-16次。3. 仰臥壓胸法：此法便于觀察病人的表情，而且氣

32、體交換量也接近于正常的呼吸量。 但最大的缺點(diǎn)是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時(shí)要將舌 頭按出。這種姿勢(shì)，對(duì)于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。操作方法：病人取仰臥位，背部可稍加墊，使胸部凸起。(2) 救護(hù)人屈膝跪地于病人大腿兩旁，把雙手分別放于乳房下面(相當(dāng)于第六七對(duì)肋骨 處)，大拇指向， 靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。(3) 向下稍向前壓，其方向、力量、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法一樣。怎樣做胸外心臟按壓術(shù)？胸外心臟按壓就好象“人工心跳，暫時(shí)幫助心臟進(jìn)展工作，將血液壓出去，流回來，使血液仍能繼續(xù)循環(huán)由于心臟按壓的部位在胸部，此時(shí)又必須同時(shí)做人工呼吸，而俯臥

33、壓背、仰臥壓胸、 仰臥牽臂式人工呼吸法就不易實(shí)施，只能作口對(duì)口吹氣式人工呼吸，可以十分協(xié)調(diào)地進(jìn) 展，一人作心臟按壓，另一人作口對(duì)口吹氣。為了使操作順利，病人要躺臥在木板或平 整的地面上，以便救護(hù)人按壓時(shí)反面有硬物支撐。具體方法是讓病人仰臥，搶救者站或跪在一側(cè)，用一手的掌根貼在病人胸骨上2/ 3與下1 / 3交界處，另一手疊在這只手背上，兩臂肘關(guān)節(jié)伸直，靠上身重量作快速按壓， 使胸骨下陷約34厘米，心臟間承受到壓迫，然后放松，有節(jié)奏地一壓一松，每分鐘約 6070次?？趯?duì)口吹氣與胸外心臟按壓常同時(shí)進(jìn)展，一般每吹一口氣，作45次心臟按壓。如果現(xiàn)場搶救時(shí)，只有一人操作，那么可以先吹兩口氣，然后作 10

34、次心臟按壓， 按比例反復(fù)進(jìn)展。如病人出現(xiàn)面色轉(zhuǎn)紅，瞳孔縮小，可觸及脈搏或測(cè)到血壓，說明心跳已經(jīng)恢復(fù)。反 之，身體冰冷、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、肌肉變硬、瞳孔散大，對(duì)光反射消失，那么病人已真正死亡。氣管異物怎樣搶救？氣管異物多發(fā)生于幼兒。當(dāng)小孩邊吃邊玩時(shí)，突然停頓活動(dòng)，出現(xiàn)哭鬧、陣發(fā)性高 聲嗆咳、陣發(fā)性喘鳴、面色紫紺、呼吸困難、繼而窒息、神志不清和昏迷等時(shí)，應(yīng)疑心 氣管異物。氣管異物是導(dǎo)致小孩意外死亡的常見原因，多發(fā)生在I一5歲的兒童，由于其發(fā)病驟然，病變迅速，危險(xiǎn)性大，家長了解這些知識(shí)很有必要。常見的氣管異物有西瓜子、 花生米、糖塊、硬幣、黃豆以及一些光滑的小玩具等。由于異物完全堵塞氣管后可引起 窒息，超過

35、四分鐘便會(huì)危及生命，即使搶救成功，也常會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。所以現(xiàn)場 急救非常重要。下面介紹幾種易于掌握的救治方法：1 立即塞一個(gè)牙墊或類似牙墊的代用品，把口開，以便從口腔中排出異物。2 向病者口腔伸進(jìn)食指或一個(gè)大棉扦，或牙刷柄，直達(dá)咽部，刺激其作防御性深呼 吸。3設(shè)法使病者增加上腹部的腹壓以排除氣管異物。(1) 搶救者站在病人背后，摟住病人腰部，用右手拇指的根背部頂在病人上腹部，左 手疊于右手之上，連續(xù)向被救人的胸腹部上、前方用力擠壓，借助膈肌壓縮肺臟，產(chǎn)生 氣沖將氣管異物排出。(2) 當(dāng)病人昏倒時(shí)，可將其仰臥，搶救者可雙膝跪于地，面對(duì)病人，開雙腿于其兩測(cè), 上身前傾，握緊右拳，置右拳于劍突直

36、下方，左掌緊壓右拳，突然迅速地向下朝前方向 垂按其中上腹。此時(shí)患者可能于受重壓之后嘔出胃容物，同時(shí)，也可見噴咳出梗于氣管 的異物。為了防止再度吸人胃容物，當(dāng)咳出異物時(shí)應(yīng)令其側(cè)臥。4. 如果病人為小兒時(shí)，還可施行以下三種現(xiàn)場急救法：(1) 急救時(shí)救護(hù)者：取坐位，讓小兒面向前坐于救護(hù)者的腿上，然后救護(hù)者用兩手的 中指和食指，用力向后上方擠壓小兒的上腹部，壓后隨即放松，重復(fù)進(jìn)展。(2) 對(duì)年齡稍大一點(diǎn)的小兒，可讓其趴在救護(hù)者的膝蓋上，頭朝下，捶其背部。(3) 兩名救者時(shí)，可1人將小兒倒提離地，1人用手拍背，掏咽部，可使異物迅速排 出。以上諸法，都是現(xiàn)場急救中行之有效的，只要掌握要領(lǐng)，不需特別訓(xùn)練，大

37、都可以 獲得成功。當(dāng)然，如不成功應(yīng)速送醫(yī)院搶救。此外，如果到醫(yī)院非常方便，一旦疑心氣管異物時(shí)可立即送醫(yī)院救護(hù)。如為少年兒 童時(shí)，可馬上將病人面向抱他的人側(cè)身抱起，使頭部枕在抱他的人的左臂上。這樣抱時(shí) 可以讓異物較為順利地進(jìn)入較為粗短的右側(cè)支氣管，防止異物在氣管上下或長住，而讓 右側(cè)支氣管堵塞，使左側(cè)可移動(dòng)而進(jìn)展呼吸，為去醫(yī)院搶救贏得時(shí)間?？傊瑲夤墚愇锸俏＜卑Y之一，要抓緊時(shí)機(jī)，盡快急救方可成功。否那么，便會(huì)危 及生命或留下嚴(yán)重后遺癥。外傷出血如何急救？由于外傷引起的大出血，如不及時(shí)予以止血與包扎，會(huì)嚴(yán)重地威脅人的安康，乃至 生命。外傷出血，按血管的種類分動(dòng)脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血三種。按

38、出血部位分為：夕卜出血：身體外表受傷引起的出血，血液從傷口流出。出血：體的臟器和組織受損傷而引起的出血，血液流入體腔，外表看不見。如肝破 裂，胸腔受傷引起的血胸等。皮下出血：皮膚未破，只在皮下軟組織出血，如挫傷，淤斑等。外傷出血的臨床表現(xiàn)：1. 動(dòng)脈出血：由于動(dòng)脈血管壓力較高，所以出血時(shí)呈泉涌、搏動(dòng)性，尤其是大的 動(dòng)脈血管破裂，血液呈噴射狀，顏色鮮紅，常在短時(shí)造成大量失血，易引起生命危險(xiǎn)。2. 靜脈出血：出血時(shí)緩緩不斷地外流，呈紫紅色。如大靜脈出血，往往受呼吸運(yùn)動(dòng) 的影響，吸氣時(shí)流出較緩，呼氣時(shí)流出較快。3. 毛細(xì)血管出血：出血時(shí)，血液成水珠樣流出，多能自動(dòng)凝固止血。外傷出血的急救方法指壓止血

39、法，在傷口的上方，即近心端，找到跳動(dòng)的血管，用手指緊緊壓住。這是緊急的臨時(shí)止血法，與此同時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備材料換用其他止血方法。采用此法，救護(hù)人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點(diǎn)。面部出血：用拇指壓迫下頜角與頦結(jié)節(jié)之間的面動(dòng)脈。前頭部出血：壓迫耳前下頜關(guān)節(jié)上方的顳動(dòng)脈。后頭部出血：壓住耳后突起下面稍外側(cè)的耳后動(dòng)脈。腋窩和肩部出血：在鎖骨上凹，胸鎖乳突肌外緣向下前方，對(duì)準(zhǔn)第一肋骨，壓住鎖 骨下動(dòng)脈。前臂出血：在上臂肱二頭肌側(cè)溝處，施以壓力，將肱動(dòng)脈壓于肱骨上。手掌和手背出血：在腕關(guān)節(jié)，即我們通常按脈搏的地方，按到跳動(dòng)的橈動(dòng)脈血壓住。手指出血：用健側(cè)的手指，使勁捏住傷手的手指根部，即可止血。大腿出血：屈起其大

40、腿，使肌肉放松，用大拇指壓住股動(dòng)脈之壓點(diǎn)，（在大腿根部的腹股溝中點(diǎn)），用力向后壓，為增強(qiáng)壓力，另一手的拇指可重疊壓力。足部出血：在踝關(guān)節(jié)下側(cè)，足背跳動(dòng)的地方，用手指緊緊壓住。加壓包扎止血法：用消毒的紗布，棉花作成軟墊放在傷口上，再用力加以包扎，以 增大壓力到達(dá)止血的目的。此法應(yīng)用普遍，效果也佳。如何進(jìn)展急救包扎？傷口是細(xì)菌侵入人體的門戶，如果傷口被細(xì)菌污染，就可能引起化膿或并發(fā)敗血癥， 氣性壞疽、破傷風(fēng)等，嚴(yán)重影響和損害安康，甚至危及生命。所以在急救現(xiàn)場上如果沒 有條件做清創(chuàng)處理，一定要先進(jìn)展包扎，因?yàn)榧皶r(shí)妥善的包扎，可以到達(dá)壓迫止血，減少感染、保護(hù)傷口、減少疼痛、固定敷料和夾板的目的。包扎時(shí)

41、，動(dòng)作要輕巧、迅速、準(zhǔn)確，做到包住傷口、嚴(yán)密結(jié)實(shí)、松緊適宜。包扎時(shí)一般使用繃 帶，繃帶通常分硬繃帶和軟繃帶兩大類。硬繃帶是在布制的繃帶上灑以石膏粉，干涸而成 石膏繃帶。在急救常使用軟繃帶。軟繃帶又分為多種如：粘膏：即橡皮膏。卷軸繃帶：既紗布卷帶是用途最廣，使用最方便的一種包扎材料。卷軸繃帶根據(jù)卷 軸形式又分為：單頭帶、兩頭帶；即一條繃帶從兩頭卷起，也可以用兩個(gè)單頭帶聯(lián)結(jié)起應(yīng)用繃帶包扎，應(yīng)注意如下幾項(xiàng)使用原那么：急救人員必須面向傷員，取適宜位置。必須先在創(chuàng)面覆蓋消毒紗布，然后使用繃帶。包扎時(shí)左手拿繃帶頭，右手拿繃帶卷，以繃帶外面貼近局部。包扎時(shí)應(yīng)由傷口低處向上，通常是由左向右，從下到上進(jìn)展纏繞。

42、包扎繃帶不宜過緊，以免引起局部腫脹也不宜太松，以免滑脫。為了保持肢體的功能位置，一般包扎手臂時(shí)要彎著綁，包扎腿部時(shí)，腿要直著綁如何平安轉(zhuǎn)送病人？遇到了急癥病人，采取什么樣的體位好 ？用哪些搬運(yùn)方法轉(zhuǎn)送平安？途中應(yīng)注意什么 問題？這些都是應(yīng)該了解的。一般說來，對(duì)急癥病人，應(yīng)該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直。再根據(jù)不 同的病情，作一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。如高血壓腦出血病人，頭部可適當(dāng)墊高，減少頭部的血 流，昏迷者，可將其頭部偏向一側(cè)，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入；再 如對(duì)外傷出血處于休克狀態(tài)的病人，可將其頭部適當(dāng)放低些；至于心臟病患者出現(xiàn)心力 衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。當(dāng)

43、把病人從床上拾到擔(dān)架上時(shí)，動(dòng)作應(yīng)該輕柔協(xié)調(diào)，盡量減少病人的勞累和痛苦。 對(duì)于各種外傷病人，在搬動(dòng)時(shí)要注意對(duì)傷處的保護(hù)，如骨折的肢體應(yīng)有人專門扶持，脊 椎骨折時(shí)要使其背部保持平穩(wěn)；頭部顱腦外傷者，要有人專門防止晃動(dòng)。抬擔(dān)架上下樓梯時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡量保持水平位置。在轉(zhuǎn)送途中，對(duì)于危重病人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密注意其呼吸、脈搏清理、通暢呼吸道。天氣寒 冷時(shí)，應(yīng)注意病人的保溫，可就地取材，以毛巾、大衣或被子包蓋好病人身體，令其安 靜休息；如衣服受濕時(shí)，有條件時(shí)應(yīng)盡快換上干衣服.到了醫(yī)院后，應(yīng)介紹病人的病情以及救治情況，供醫(yī)生參考。在這里應(yīng)當(dāng)指出的是盡量不要用拖拉機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員。 因?yàn)橥侠瓩C(jī)的噪聲大易引起大腦皮層功能紊亂，對(duì)

44、于破傷風(fēng)、腦炎、妊娠子癇等病人，可以引起抽搐。如何使用止血帶、繃帶止血？止血帶是1886年埃斯馬赫創(chuàng)造的，它是一種橡皮管，主要用于較大的動(dòng)脈血管破裂， 用其他止血方法無濟(jì)于事時(shí)采用。使用止血帶時(shí)，應(yīng)綁在四肢出血傷口的上方（以能止住血為度），事先將患肢抬高數(shù)分 鐘，局部墊上毛巾或其軟組織物，以防組織擦傷。由于用止血帶后，結(jié)扎部位下方組織 血液供給中斷，時(shí)間一久易致組織缺血。壞死，所以綁血帶的時(shí)間不宜過長，每隔30分鐘應(yīng)放松一次，每次約半分至一分鐘，以使血液流通。為此，凡上止血帶的地方應(yīng)有明 確標(biāo)記，注明綁止血帶時(shí)間，以便轉(zhuǎn)運(yùn)，接收單位據(jù)此能放松，并作必要處理。如果沒有止血帶，也可以用寬的布條、毛巾、繃帶等代替，但要嚴(yán)防勒傷組織。在外傷急救中，常常用到包扎。包扎傷口除了具有保護(hù)傷口、預(yù)防感染外，還有止 血功能；某些包扎又可以作為固定患肢的方法。目前常用繃帶包扎小傷口，而把三角巾作包扎大傷口之用?？噹Оǎ嚎噹ǔ７钟部噹Ъ败浛噹煞N，硬繃帶是在市制的繃帶上灑上石膏 粉，干涸而成石膏繃帶。這里，我們主要談軟繃帶。（I）常見的軟繃帶有以下幾種：a 粘膏（即橡皮膏）。b卷軸繃帶：用紗布卷成，是繃帶中用途