
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文檔簡介
1、2021年護士資格考試模擬試題及答案 2021年護士資格考試模擬試題及答案(1) 1、 25歲,農(nóng)夫,因發(fā)熱、頭痛、脆弱無力、全身酸痛一周人院。當天起消失心慌、氣促、體溫39.5c。體檢:面色蒼白,呼吸36次/份,心率124次/分,腓腸肌壓痛。肺部散在濕性噦音。x線攝片示:兩肺紋理增多,有散在性點狀陰影。血象:血白細胞計數(shù)9.0109/l,中性粒細胞0.76,淋巴細胞0.24。本病例最可能的診斷是 a.粟粒性肺結(jié)核 b.鉤端螺旋體病 c.支氣管肺炎 d. 流行性出血熱 e.急性血吸蟲病 標準答案: b 2、 麻疹出疹一般在發(fā)熱后的 a.710天 b.78天 c.56天 d.34天 e.12天
2、標準答案: d 3、 男性,25歲同學(xué),近2周來因“備考”較勞累后感覺乏力。今日突發(fā)寒顫、發(fā)熱,咳血1口而就診。查體:t39,右上肺可聞及少許濕啰音。胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。wbc10.8109/l,n0.85。最可能的診斷是: a.右上肺過敏性肺炎 b.右上肺干酪性肺炎 c. 右上肺癌 d.右上肺肺炎球菌肺炎 e.右上肺支原體肺炎 標準答案: d 4、 女性,48歲,發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵3個月,查ana低滴度陽性,rf(+)和igg補體上升,最可能的診斷是 a.干燥綜合征 b. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 c.混合性結(jié)締組織病 d.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 e.多肌炎 標準答案: b 5、
3、 9歲兒童,發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天,嗜睡1天。查體:體溫39.5,淺昏迷,瞳孔等大,對光反應(yīng)良,頸強(+),克氏征(+),胸腹部多個出血點?;灒簑bc19109/l,n85%,最可能的診斷是 a.結(jié)核性腦膜炎 b.流行性腦脊髓膜炎 c.流行性乙型腦炎 d.流行性出血熱 e.中毒性細菌性痢疾 標準答案: b 6、 女性,54歲,診斷為急性壞疽性闌尾炎伴充滿性腹膜炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱,體溫39,大便46次/日,呈水樣。肛門有下墜感,腹部有輕壓痛,未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是 a.急性腸炎 b.闌尾殘株炎 c.門靜脈炎 d.腸間隙膿腫 e.盆腔膿腫 標準答案: e
4、 7、 28歲產(chǎn)褥婦,產(chǎn)后8日,發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2,血壓90/60mmhg,急性苦痛病容,下腹壓痛。婦科 檢查 :子宮如妊娠4個月大,觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實性腫塊,本例應(yīng)診斷為 a.急性子宮內(nèi)膜炎 b.急性子宮肌炎 c.急性盆腔結(jié)締組織炎 d.急性盆腔腹膜炎 e.充滿性腹膜炎 標準答案: c 8、 26歲男患者,家住沈陽。于12月突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解,隔日發(fā)作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm,余未見特別,末梢血化驗:wbc5.0109/l,中性粒細胞68%,淋巴細胞30%,hb100g/l,血培育(一)?;颊咄?月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)
5、熱最可能的緣由是 a.傷寒 b.瘧疾 c.敗血癥 d.急性血吸蟲病 e.急性粒細胞型白血病 標準答案: b 9、 10歲男孩,因發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,皮膚消失環(huán)形紅斑,心率增快消失奔馬律,血沉增快,經(jīng)治療上述癥狀、體征消逝后,需繼發(fā)性預(yù)防的方法是 a.避開關(guān)節(jié)損傷 b.忌海鮮 c.削減體育運動 d.長效青霉素肌注 e.激素吸入維持 標準答案: d 10、 30歲男性農(nóng)夫,腹痛、腹瀉半個月,大便4-8次/天,便量多,為暗紅色,有腥臭味,肉眼可見血液及粘液,患者無發(fā)熱,左下腹隱痛,大便鏡檢:wbc1015個/hp,rbc滿視野,該患者最可能的診斷是 a.細菌性痢疾 b.腸傷寒合并腸出血 c.阿米巴痢疾
6、d.潰瘍性結(jié)腸炎 e.血吸蟲病 標準答案: c 2021年護士資格考試真題精解(2) 21、患者,男,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時,消失意識不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓90/50mmhg,脈搏細速,體溫37.5,心率170次/分,肺(-)。此時護士首先考慮的護理診斷是 a、有感染的危急 b、清理呼吸道無效 c、體液不足 d、學(xué)問缺乏 e、體溫過高 解析:(c)因患者在高溫環(huán)境下持續(xù)工作而導(dǎo)致中暑,已消失休克表現(xiàn),應(yīng)首先考慮“體液不足”,賜予補充有效循環(huán)血量的詳細措施。 22、患者,男性,65歲,冠心病心絞痛1年,心絞痛發(fā)作時經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解,平日不犯病時也不行服用的藥物為
7、 a、消傷心 b、倍他樂克 c、硝苯地平 d、利尿劑如氨苯蝶啶 e、阿司匹林、潘生丁 解析:(d)冠心病心絞痛,是冠狀動脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧,服用利尿劑對冠脈無任何作用。 23、王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng),但痰中仍凝有結(jié)核菌,對其痰液最簡便有效的處理方法為 a、用鍋煮沸 b、深埋 c、焚燒 d、酒精浸泡 e、洗滌劑浸泡 解析:(c)對于結(jié)核病人,在家中處理痰液最便利有效的方法就是焚燒。 24、乳癌的首發(fā)癥狀是 a、乳頭凹陷 b、橘皮樣轉(zhuǎn)變 c、無痛性腫塊 d、乳房充滿性增生 e、兩側(cè)乳頭位置不對稱 解析:(c)乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀,無痛性腫塊常為首發(fā)癥狀;隨著腫塊增大,癌腫侵害乳
8、管時可消失乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對稱;癌細胞堵塞皮下淋巴管可消失橘皮樣轉(zhuǎn)變;乳癌病人較少消失乳房充滿性增生。 25、絞窄性疝的處理原則為 a、緊急手術(shù) b、手法復(fù)法 c、對癥治療 d、抗感染 e、支持治療 解析:(a)絞窄性疝由于疝塊長時間嵌頓,疝內(nèi)容物缺血,若不準時手術(shù),恢復(fù)血運,可壞死、繼發(fā)感染,嚴峻者可發(fā)生膿血癥,甚至死亡。 26、預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是 a、早期下床活動 b、大劑量抗生素 c、半臥位 d、禁食 e、胃腸減壓 解析:(c)急性腹膜炎病人取半臥位時,炎性滲出物流向盆腔,膈肌處于高位,可有效預(yù)防膈下膿腫。 27、幽門梗阻病人的術(shù)前護理措施中可減輕胃粘膜水腫
9、的是 a、術(shù)前禁食 b、養(yǎng)分支持 c、訂正水電解質(zhì)酸堿失衡 d、加強口腔衛(wèi)生 e、術(shù)前3天溫鹽水洗胃 解析:(e)術(shù)前溫鹽水洗胃可促進局部血液循環(huán),利于胃黏膜水腫的消退。 28、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是 a、腹痛 b、惡心、嘔吐 c、發(fā)熱 d、血壓下降 e、全身中毒癥狀 解析:(a)急性腹膜炎是由細菌、化學(xué)或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥,由于致病因素對腹膜的刺激,病人主要消失持續(xù)、猛烈的腹痛,初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),隨著感染加重消失發(fā)熱、全身中毒癥狀,若消失低血容量性或感染性休克時可有血壓下降。 29、典型的急性闌尾炎腹痛的開頭部位是 a、右下腹 b、左下腹 c、臍周 d
10、、右上腹 e、左上腹 解析:(c)闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以急性闌尾炎發(fā)病開頭時,常有第十脊神經(jīng)所分布的臍四周牽涉痛。 30、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是 a、傷口出血 b、大便失禁 c、肛門狹窄 d、切口感染 e、切口裂開 解析:(a)直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血,有時出血積聚在直腸內(nèi)可 達數(shù)百毫升。 31、門靜脈高壓術(shù)前護理不正確的是 a、臥床休息 b、低脂、高糖、高維生素、飲食 c、限制蛋白質(zhì)攝入 d、術(shù)日晨放置胃管 e、術(shù)前晚用酸性液灌腸 解析:(d)門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張,放置胃管可能誘發(fā)曲張靜脈裂開
11、出血。臥床休息可削減消耗,由于肝功能不良病人相宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食,術(shù)前酸性液灌腸可削減腸道內(nèi)氨的汲取。 32、細菌性肝膿腫常見的早期臨床表現(xiàn)是 a、惡心嘔吐 b、黃疸 c、右上腹肌緊急 d、局部皮膚凹陷性水腫 e、寒戰(zhàn)、高熱,肝區(qū)痛苦,肝腫大 解析:(e)寒戰(zhàn)、高熱是細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀,多為弛張熱、肝腫大,肝區(qū)痛苦。稍后可消失惡心嘔吐,嚴峻者可消失黃疸;若膿腫位置表淺,可消失右上腹腹肌緊急;部分病人可消失局部皮膚凹陷性水腫。 33、下列關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點描述錯誤的是 a、進油膩飲食后,簡單發(fā)病 b、右上腹持續(xù)性痛苦,陣發(fā)性加重 c、痛苦常放射至右肩或右背部 d、
12、墨菲征陽性 e、多數(shù)病人伴有黃疸 解析:(e)急性膽囊炎癥若不波及膽管,一般不消失黃疸。 34、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是 a、腹痛、腹脹 b、進行性黃疸 c、食欲不振 d、消化不良 e、乏力消瘦 解析:(b)當胰頭部癌腫生長時,癌腫壓迫膽胰管開口,可消失梗阻性黃疸,且隨癌腫長大,梗阻癥狀加重,黃疸也加重。 35、觀看急腹癥病人的腹部體征中最重要的是 a、腸鳴音變化 b、腹膜刺激征的產(chǎn)生 c、腹式呼吸運動的大小 d、是否有腹部包塊 e、肝濁音界的大小 解析:(b)消失腹膜刺激征提示腹腔內(nèi)存在細菌性、化學(xué)性或物理性致病因素導(dǎo)致腹膜炎。 36、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動的目的是預(yù)防 a、肌肉僵直 b、
13、患肢水腫 c、血管痙攣 d、術(shù)后復(fù)發(fā) e、深靜脈血栓形成 解析:(e )靜脈手術(shù)后長期臥床、活動削減,易導(dǎo)致深靜脈血栓形成,預(yù)防方法以術(shù)后早期活動為主。 37、成年顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出 a、1000ml b、1500ml c、2000ml d、2500ml e、3000ml 解析:(c)顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)限制液體入量,成人每日限制在1000-2000毫升。 38、拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)囑病人 a、深吸氣后屏氣 b、深呼氣后屏氣 c、正常呼吸 d、淺呼氣后屏氣 e、淺吸氣后屏氣 解析:(a)因深吸氣后屏氣時,肺處于最大膨脹狀態(tài),胸腹腔內(nèi)的壓力最大。 39、前列腺喪生最早消失的癥狀
14、是 a、尿線變細 b、尿頻及夜尿次數(shù)增多 c、尿滴瀝 d、急性尿潴留 e、尿失禁 解析:(b)前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿頻,夜間較顯著。 40、上尿路結(jié)石的主要癥狀是 a、活動后鏡下血尿 b、排尿困難 c、尿頻、尿急 d、尿失禁 e、無痛性血尿 解析:(a)上尿路結(jié)石在病人活動時結(jié)石會損傷腎、輸尿管黏膜,消失鏡下血尿。 2021年護士資格考試模擬試題及答案(3) 21、 男,9歲。尿少浮腫1天。體檢:眼瞼部浮腫,血壓140/100mmhg,尿蛋白(+),尿紅細胞(+)。該患兒診斷是 a.急性腎小球腎炎 b.泌尿系感染 c.單純性腎病 d.腎炎性腎病 e.繼發(fā)性腎病 標準答案: a
15、 22、 男孩,5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動后氣促,喜蹲踞。體格發(fā)育落后,胸骨左緣第23肋間可聞及級收縮期雜音,考慮診斷: a.房間隔缺損 b.法洛式四聯(lián)癥 c.室間隔缺損 d.動脈導(dǎo)管未閉 e.風(fēng)濕性心臟病 標準答案: b 23、 男,68歲,2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及心情有關(guān),休息可以緩解。3小時前消失持續(xù)性痛苦,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmhg,心率120次份,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕性羅音。依據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是 a.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全 b.擴張型心肌病 c.支氣管哮喘 d.支氣管肺炎 e.急性心肌
16、梗死并發(fā)左心衰竭 標準答案: e 24、 男,44歲,因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素類抗炎藥。2周后,呼吸困難加重,心率110次/分,律齊,心音遙遠,血壓90/70mmhg。肝臟腫大,下肢浮腫。患者近2周消失的病情變化,提示 a.腎功能不全 b.心臟壓塞 c.右心功能不全 d.肝硬化 e.粘液性水腫 標準答案: b 25、 女,60歲,慢性咳喘20年,猛烈咳嗽3天,無咳痰、咯血及發(fā)熱,半小時前突發(fā)胸痛,呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)紺。體檢:血壓150/100mmhg,呼吸40次份。右胸語顫減弱,呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合 a.肺梗死 b.急性心肌梗死 c.急性左心衰竭 d.堵
17、塞性肺氣腫 e.自發(fā)性氣胸 標準答案:e 26、男,40歲,因高度浮腫,大量蛋白尿,診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為:“微小病變型”。即予潑尼松60mg/日口服,癥狀有所掌握。治療3周后,又消失雙下肢浮腫加重,大量蛋白尿,腎功能減退。此時首先應(yīng)考慮 a.急性腎衰竭 b.感染 c. 腎靜脈血栓形成 d.糖皮質(zhì)激素沖擊 e.加用細胞毒藥物 標準答案: c 27、 男,40歲,因高度浮腫,大量蛋白尿,診斷腎病綜合征人院。腎穿活檢病理為:“微小病變型”。即予潑尼松60mg/日口服,癥狀有所掌握。治療1周后,消失突發(fā)胸痛,伴有咳嗽、咯少量血,呼吸困難,雙下肢浮腫加重。此時首先應(yīng)考慮: a.感染 b.急
18、性腎功能衰竭 c.急性心功能不全 d.腎靜脈血栓形成 e.肺栓塞 標準答案: e 28、 男,10歲。反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī):蛋白+,bp150/100mmhg,紅細胞8-18/hp,白蛋白15g/l,(1.52/dl),血清總蛋白40g/l(4g/dl),血尿素氮10.8mmol/l(30mg/dl),診斷考慮為 a.急性鏈球菌感染后腎炎 b.腎炎性腎病 c.急進性腎炎 d. 病毒性腎炎 e.單純性腎病 標準答案: b 29、 男,46歲,吸煙史20年。發(fā)熱2周(37.5-38),右胸痛苦,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是 a.肺炎鏈球菌肺
19、炎 b.支原體肺炎 c.結(jié)核性胸膜炎 d.浸潤型肺結(jié)核 e.支氣管肺癌 標準答案: c 30、 男,46歲,因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大,、avl、avf導(dǎo)聯(lián)有病理性q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差20mmhg,brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是 a.擴張型心肌病 b.肥厚型心肌病 c.限制型心肌病 d.未定型心肌病 e.特異性心肌病 標準答案: b 2021年護士資格考試模擬試題及答案(4) 31、 女性,24歲,雙下肢浮腫1個月,有輕度呼吸困難,關(guān)節(jié)痛苦。查體:t 37.5,呼吸24次/分,面部可見紅色皮疹,雙肺可聞及吸氣末少量濕羅音,雙下肢中度浮腫
20、。血常規(guī)hb 98g/l,wbc 4109/l,尿常規(guī):血尿+,尿蛋白+,考慮診斷: a.腎病綜合征 b.急性腎小球腎炎 c.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 d.缺鐵性貧血 e.特發(fā)性水腫 標準答案: c 32、 男性,45歲,長期大量喝酒20年。近3個月消失雙下肢浮腫,伴有呼吸困難。查體:呼吸24次/分,心肺無特別,腹部隆起,移動性濁音陽性,肝不大,脾肋下2指。考慮診斷: a.酒精性肝硬化 b.乙肝肝硬化 c.酒精性心臟病 d.慢性粒細胞性白血病 e.養(yǎng)分不良性水腫 標準答案: a 33、 以下那種狀況可見于kussmauls呼吸 a.ph 7.15,pao2 100mmhg,pco2 30mmhg b.p
21、h 7.23,pao2 90mmhg,pco2 59mmhg c.ph 7.39,pao2 65mmhg,pco2 42mmhg d.ph 7.39,pao2 75mmhg,pco2 60mmhg e.ph 7.30,pao2 75mmhg,pco2 70mmhg 標準答案: a 34、 男性,66歲,持續(xù)性呼吸困難10小時,3個月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)覺高血壓病10年。體檢:t36.5,bp90/60mmhg,頸靜脈充盈,p2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖:電軸右偏,s1qiiitiii。血清乳酸脫氫酶(ldh)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(ck-mb)正常。該患者最可能的
22、診斷是 a.肺動脈栓塞 b.急性心肌梗死 c.急性心包炎 d.主動脈夾層 e.胸腔積液 標準答案: a 35、 女性,22歲,口服不詳農(nóng)藥60ml后,嘔吐,流涎,走路不穩(wěn),視物模糊,呼吸困難,口中有大蒜樣氣味。最重要的試驗室檢查是 a.血液膽堿酯酶活力 b.血電解質(zhì) c.尿中磷分解產(chǎn)物檢測 d.肝、腎功能檢查 e.血氣分析 標準答案: a 36、 肝硬化患者,近1周來發(fā)熱、腹痛,腹水明顯增加。腹水檢查:淡黃,比重1.017,蛋白35g/l,白細胞0.5109/l,中性粒細胞為主。最可能并發(fā): a.結(jié)核性腹膜炎 b.自發(fā)性腹膜炎 c.門靜脈血栓形成 d.原發(fā)性肝癌 e.肝腎綜合征 標準答案:b
23、37、 男性,40歲,晚餐后5小時開頭上腹痛苦,向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)己37個小時。曾有膽結(jié)石史。體檢:r24次/分,t38.9,bp90/75mmhg.鞏膜可疑黃染,全腹壓痛,以上腹部顯著伴肌緊急和反跳痛,移動性濁音陽性,血白細胞16109/l,中性粒細胞89%。為確定診斷,最有價值的檢查是: a.測定血淀粉酶 b.測定尿淀粉酶 c.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶 d.腹部超聲檢查 e.腹部x線檢查 標準答案: a 38、 男,60歲。發(fā)覺皮膚黃染、尿色變深伴皮膚瘙癢兩周。查體:皮膚鞏膜黃染,右上腹可觸及無痛性圓形腫塊,隨呼吸上下活動。該腫塊可能是: a.膽總管囊腫 b.肝臟
24、囊腫 c.腫大膽囊 d.胰頭癌 e.膽管癌 標準答案: e 39、 患兒,男。1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐,伴果醬樣血便3天,發(fā)熱1天。查體:面色蒼白,出汗。腹肌緊急,有壓痛和反跳痛,臍右上方扣及臘腸形腫塊,右下腹空虛。最佳的處理是: a.空氣灌腸 b.鋇劑灌腸 c.結(jié)腸鏡檢查 d.急診手術(shù) e.抗感染治療 標準答案: a 40、 男性,70歲,乏力、厭食、體重減輕半年入院,查體:右側(cè)腹部可觸及8cm5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/l,該病人最可能的診斷是: a.乙狀結(jié)腸癌 b.升結(jié)腸癌 c.闌尾類癌 d.橫結(jié)腸癌 e.降結(jié)腸癌 標準答案: b 2021年護士資格考試模擬試題及答案(5) 41、 男,58歲。反復(fù)上腹痛20年,近2個月消失進食后腹脹,惡心,嘔吐隔夜宿食,體重減輕15kg。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查方法是 a.腹部 b.腹部b型超聲 c.立位腹部透視 d.胃鏡 e.腹部 標準答案: d 解 析:“嘔吐隔夜宿食”是幽門梗阻的典型表現(xiàn),行胃鏡可以明確診斷。 42、 患兒,男,1歲。腹痛、哭鬧、嘔吐,伴果醬樣
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