細(xì)針穿刺技術(shù)在乳腺癌手術(shù)治療中的應(yīng)用

1、    細(xì)針穿刺技術(shù)在乳腺癌手術(shù)治療中的應(yīng)用    劉曉穎 簡(jiǎn)善軍 周靜 陸瑩摘要：目的：討論研究在乳腺癌手術(shù)治療過(guò)程中運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)的價(jià)值作用。方法：選擇2020年3月到2021年3月期間院內(nèi)的34例乳腺癌手術(shù)患者，對(duì)所有人員先后進(jìn)行超聲檢查與細(xì)針穿刺技術(shù)檢查，對(duì)比兩種診斷方式檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性，對(duì)比兩種方式誤診與漏診發(fā)生情況。結(jié)果：細(xì)針穿刺技術(shù)手術(shù)診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性明顯超過(guò)超聲檢查（p<0.05）;細(xì)針穿刺技術(shù)的誤診與漏診情況明顯優(yōu)于超聲檢查（p<0.05）。結(jié)論：在乳腺癌手術(shù)診斷過(guò)程中運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)，可以將

2、整體的診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性提升到新高度，將誤診與漏診的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)控制在一定范圍，為患者的康復(fù)治療提供一定保障。關(guān)鍵詞：細(xì)針穿刺技術(shù);超聲檢查;乳腺癌;手術(shù)診斷r737.9  a  1673-9026（2021）09-082-01乳腺癌屬于臨床醫(yī)學(xué)女性疾病中常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，有著較高的發(fā)病率與病死率，該疾病在早期會(huì)出現(xiàn)乳房腫塊情況、乳頭溢液情況、腋窩淋巴結(jié)腫大情況等，隨著病情發(fā)展，患者癌細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，引發(fā)其他器官系統(tǒng)病變情況，大大降低患者生活與生命質(zhì)量1。所以，提升乳腺癌診斷準(zhǔn)確性與有效性是十分有必要的，根據(jù)相關(guān)研究報(bào)告，在乳腺癌手術(shù)治療中運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)，可以

3、有效提升手術(shù)診斷準(zhǔn)確性，為乳腺癌患者手術(shù)順利進(jìn)行提供一定保障，提升患者生活質(zhì)量與生命質(zhì)量2。為此，文中對(duì)細(xì)針穿刺技術(shù)在乳腺癌手術(shù)治療中的運(yùn)用價(jià)值進(jìn)行了簡(jiǎn)要分析，希望可以為乳腺癌治療研究提供一點(diǎn)幫助。1.資料與方法1.1一般資料將2020年3月到2021年3月期間院內(nèi)的34例乳腺癌手術(shù)患者納入研究范圍，均為女性，年齡23-67歲，平均年齡為（45.62±12.02）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者都滿足乳腺癌診斷要求;所有患者都需要進(jìn)行乳腺癌手術(shù)治療;所有患者及家屬都清楚本次實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，并簽署了相關(guān)知情同意文件。所有患者基本資料之間的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（p>0.05）。1.2方法1.2

4、.1超聲檢查方式方面選擇相應(yīng)型號(hào)的彩色多勒普超聲儀開(kāi)展患者檢查工作，將探頭頻率調(diào)整到適當(dāng)范圍，讓患者保持仰臥姿勢(shì)，將兩側(cè)乳房完全暴露出來(lái)，以乳頭為檢測(cè)中心，開(kāi)展橫向、縱向、由內(nèi)而外放射形切面檢查操作，觀察并記錄好相關(guān)信息。1.2.2細(xì)針穿刺技術(shù)檢查方面首先運(yùn)用觸診方式了解患者乳腺腫塊具體情況，預(yù)估并確定穿刺范圍;讓患者保持仰臥位以及坐位姿勢(shì)，開(kāi)展常規(guī)消毒穿刺工作，運(yùn)用相應(yīng)的一次性注射器抽吸出足夠的腫塊檢測(cè)標(biāo)本，進(jìn)行檢測(cè)，在實(shí)際操作過(guò)程中要注意避開(kāi)靜脈部位;拔針后需要用消毒棉球?qū)⒋┐涛恢冒磯?5分鐘，為提升準(zhǔn)確性，可以重復(fù)檢查標(biāo)本。1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比兩種檢查方式的診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性。對(duì)

5、比兩種診斷方式誤診與漏診情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將兩組患者治療后的相關(guān)數(shù)據(jù)信息輸入到spss22.0系統(tǒng)中，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，如果p<0.05，那么兩組數(shù)據(jù)之間的差異就有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。2.結(jié)果2.1準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性方面對(duì)比兩種檢查方式診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性，細(xì)針穿刺技術(shù)分別為97.05%（33/34）、100%（34/34）、97.05%（33/34），超聲檢查方式分別為79.41%（27/34）、88.23%（30/34）、79.41%（27/34），經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出結(jié)果：（x2=14.9822，p=0.0001;x2=12.5060，p=0.0004;x2=

6、14.9822，p=0.0001），細(xì)針穿刺技術(shù)整體手術(shù)診斷準(zhǔn)確性、特異性以及敏感性明顯超過(guò)超聲檢查方式（p<0.05）。2.2誤診與漏診方面對(duì)比兩種檢查方式誤診與漏診情況，細(xì)針穿刺技術(shù)漏診有0例（0）、誤診有0例（0），超聲檢查方式漏診有4例（11.76%）、誤診有5例（14.70%），經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理得出結(jié)果：（x2=12.4947，p=0.0004;x2=15.1347，p=0.0001），細(xì)針穿刺技術(shù)誤診與漏診情況明顯優(yōu)于超聲檢查方式（p<0.05）。3.討論目前臨床醫(yī)學(xué)中針對(duì)乳腺癌還沒(méi)有研制出特效藥物，如果可以在早期準(zhǔn)確診斷出患者癥狀，就可以實(shí)現(xiàn)早診斷、早治療，避免癌細(xì)胞擴(kuò)

7、散蔓延的情況出現(xiàn)，改善患者生活質(zhì)量，降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn)，幫助患者早日恢復(fù)健康3。細(xì)針穿刺技術(shù)全名叫做乳腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)，這種檢查診斷方式在診斷準(zhǔn)確性方面有著一定優(yōu)勢(shì)，而且操作比較便捷，大大提升了乳腺癌診斷質(zhì)量水平。在進(jìn)行乳腺癌初步診斷的時(shí)候，通常會(huì)運(yùn)用觸診方式、乳腺導(dǎo)管造影方式、x射線檢查方式、超聲檢查方式等，但是乳腺癌影像學(xué)特征存在一定缺陷，不能保證診斷準(zhǔn)確性4。從文中實(shí)驗(yàn)活動(dòng)來(lái)看，在乳腺癌手術(shù)治療過(guò)程中運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)，可以在很大程度上保證乳腺癌診斷工作的準(zhǔn)確性、特異性與敏感性，將誤診與漏診的風(fēng)險(xiǎn)控制在最小范圍，十分有利于乳腺癌患者的康復(fù)治療。因此，在乳腺癌患者手術(shù)治療中，運(yùn)用細(xì)針穿刺技術(shù)，可以在很大程度上保證手術(shù)診斷工作的準(zhǔn)確性、特異性、敏感性，避免誤診與漏診的情況出現(xiàn)，幫助患者早日恢復(fù)健康，具有很好的推廣運(yùn)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)：1 陳再蓉，李忠，郭一川. 乳腺癌76例穿刺活檢臨床病理分析j. 醫(yī)藥論壇雜志，2013，34（10）：32-33.2 李秀剛，閆建平，連紅霞. 乳腺癌手術(shù)治療及綜合治療的效果觀察j. 健康必讀，2021，20（7）：6