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1、會(huì)計(jì)學(xué)1莫西沙星治療合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的莫西沙星治療合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的CAP病例分享病例分享個(gè)案病例分析個(gè)案病例分析 現(xiàn)病史現(xiàn)病史n心電圖n痰尿常規(guī):尿糖 14mmol/L 尿蛋白 5.0g/L 潛血 300Ery/ul血鉀6.44mmol/L 血鈉123.3mmol/L 血氯84.4mmol/L 血糖16 mmol/L 尿素氮27.4mmol/L 肌酐939.8mmol/L mmol/L AB 14.4 mmol/L 癥狀:咳嗽明顯減輕,痰量逐漸減少,精神狀態(tài) 逐漸好轉(zhuǎn),第三天可以平臥和下床活動(dòng)。 體征: 體溫、呼吸、脈搏、血壓逐漸正常,肺部 啰音明顯減少。胸片變化對(duì)比胸片變化對(duì)比 n側(cè)位片右

2、上葉前后段滲出性陰影 抗感染治療成為抗感染治療成為CAP治療的重要環(huán)節(jié),正確合理地選用抗菌治療的重要環(huán)節(jié),正確合理地選用抗菌藥物,可以快速緩解癥狀,有效控制病情,降低病死率。未藥物,可以快速緩解癥狀,有效控制病情,降低病死率。未明確病原體時(shí)應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)特點(diǎn)選擇抗菌譜廣、抗菌明確病原體時(shí)應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)特點(diǎn)選擇抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)的藥物;一旦明確致病菌后,立即根據(jù)藥敏結(jié)果修正活性強(qiáng)的藥物;一旦明確致病菌后,立即根據(jù)藥敏結(jié)果修正為目標(biāo)性治療為目標(biāo)性治療診療分析診療分析Burkhardt O et al. Expert Rev.Anti Infect Ther.2009;7(6):645-668 下列患者無(wú)需調(diào)整劑量老年患者及營(yíng)養(yǎng)不良患者腎功能不全或輕-中肝功能不全患者 抗感染治療成為抗感染治療成為CAP治療的重要環(huán)節(jié),正確合理地選用抗菌治療的重要環(huán)節(jié),正確合理地選用抗菌藥物,可以快速緩解癥狀,有效控制病情,降低病死率藥物,可以快速緩解癥狀,有效控制病情,降低病死率診治小結(jié)診治小結(jié)癥狀:咳嗽明顯減輕,痰量逐漸減少,精神狀態(tài) 逐漸好轉(zhuǎn),第三天可

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