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1、第一節(jié)第一節(jié) 生育保險(xiǎn)概述生育保險(xiǎn)概述 一、生育保險(xiǎn)的含義一、生育保險(xiǎn)的含義 二、生育保險(xiǎn)的特點(diǎn)二、生育保險(xiǎn)的特點(diǎn) 三、生育保險(xiǎn)的內(nèi)容三、生育保險(xiǎn)的內(nèi)容 四、生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)四、生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn) 五、生育保險(xiǎn)與人口政策五、生育保險(xiǎn)與人口政策一、生育保險(xiǎn)的含義一、生育保險(xiǎn)的含義l生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)(maternity insurance)(maternity insurance)是一項(xiàng)專(zhuān)是一項(xiàng)專(zhuān)門(mén)保護(hù)女性勞動(dòng)者的社會(huì)保險(xiǎn),一般指女門(mén)保護(hù)女性勞動(dòng)者的社會(huì)保險(xiǎn),一般指女性勞動(dòng)者因?yàn)槿焉?、分娩而不能工作,工性勞?dòng)者因?yàn)槿焉?、分娩而不能工作,工資收入暫時(shí)中斷,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的女資收入暫時(shí)中斷,國(guó)家或
2、社會(huì)對(duì)生育的女性勞動(dòng)者給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健性勞動(dòng)者給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。的社會(huì)保險(xiǎn)制度。l它包括產(chǎn)前產(chǎn)后的休假時(shí)間,產(chǎn)假期間的它包括產(chǎn)前產(chǎn)后的休假時(shí)間,產(chǎn)假期間的生活津貼,妊娠期間的檢查與分娩時(shí)的接生活津貼,妊娠期間的檢查與分娩時(shí)的接生等醫(yī)療保健,以及享受這些待遇的條件生等醫(yī)療保健,以及享受這些待遇的條件規(guī)定。規(guī)定。l生育保險(xiǎn)制度的基本內(nèi)容包括生育保險(xiǎn)制度的基本內(nèi)容包括: : 生育保險(xiǎn)的實(shí)施范圍、資格條件、生育保險(xiǎn)的實(shí)施范圍、資格條件、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金的籌集、管理及監(jiān)督等。待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金的籌集、管理及監(jiān)督等。l生育社會(huì)保險(xiǎn)是由政府出面組織的生育社會(huì)保險(xiǎn)是由政府出面組
3、織的社會(huì)保障項(xiàng)目,通過(guò)立法組織實(shí)施社會(huì)保障項(xiàng)目,通過(guò)立法組織實(shí)施的,具有法律的嚴(yán)肅性。的,具有法律的嚴(yán)肅性。二、生育保險(xiǎn)的特點(diǎn)二、生育保險(xiǎn)的特點(diǎn)( (一一) )保險(xiǎn)對(duì)象范圍有限保險(xiǎn)對(duì)象范圍有限1. 1. 生育保險(xiǎn)的范圍,各個(gè)國(guó)家都有規(guī)定性生育保險(xiǎn)的范圍,各個(gè)國(guó)家都有規(guī)定性的限制。一般情況下,生育保險(xiǎn)僅補(bǔ)償給的限制。一般情況下,生育保險(xiǎn)僅補(bǔ)償給參加保險(xiǎn)的女職工由于生育行為造成的直參加保險(xiǎn)的女職工由于生育行為造成的直接經(jīng)濟(jì)損失。這是生育保險(xiǎn)與其他社會(huì)保接經(jīng)濟(jì)損失。這是生育保險(xiǎn)與其他社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目相比較的一個(gè)顯著特點(diǎn)。險(xiǎn)項(xiàng)目相比較的一個(gè)顯著特點(diǎn)。 其待遇享受人群相對(duì)比較窄,影響范圍其待遇享受人群相對(duì)比
4、較窄,影響范圍和程度也相對(duì)有限,有更多的限定條件。和程度也相對(duì)有限,有更多的限定條件。2.2.對(duì)象的合法性對(duì)象的合法性l 合法的生育者是指符合法定的結(jié)婚年合法的生育者是指符合法定的結(jié)婚年齡、按法律規(guī)定辦理了合法的結(jié)婚程序、齡、按法律規(guī)定辦理了合法的結(jié)婚程序、符合和遵守國(guó)家生育政策的生育人員。符合和遵守國(guó)家生育政策的生育人員。l 生育保險(xiǎn)作為一種社會(huì)經(jīng)濟(jì)分配制生育保險(xiǎn)作為一種社會(huì)經(jīng)濟(jì)分配制度,它要受到國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和政度,它要受到國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和政策的制約,不符合國(guó)家政策的非法生育策的制約,不符合國(guó)家政策的非法生育一律被排除在享受生育保險(xiǎn)待遇之外。一律被排除在享受生育保險(xiǎn)待遇之外。( (
5、二二) )待遇享受時(shí)間期限性待遇享受時(shí)間期限性1.1.實(shí)行產(chǎn)前、產(chǎn)后都享受的原則實(shí)行產(chǎn)前、產(chǎn)后都享受的原則2.2.保險(xiǎn)待遇享受時(shí)間上明確的期限性保險(xiǎn)待遇享受時(shí)間上明確的期限性 ( (三三) )保障形式多樣保障形式多樣1 1、向受保者提供物質(zhì)幫助、向受保者提供物質(zhì)幫助2 2、向受保者提供休養(yǎng)時(shí)間、向受保者提供休養(yǎng)時(shí)間( (假期假期) ) (四)保險(xiǎn)帶有明顯的福利性(四)保險(xiǎn)帶有明顯的福利性 基于生育行為的社會(huì)性和它的特殊意義,基于生育行為的社會(huì)性和它的特殊意義,生育保險(xiǎn)待遇有一定的福利色彩。生育保險(xiǎn)待遇有一定的福利色彩。 生育期間的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等生育期間的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險(xiǎn)。
6、保險(xiǎn)。 生育保險(xiǎn)提供的生育津貼,一般為生育生育保險(xiǎn)提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險(xiǎn)女職工的原工資水平,也高于其他保險(xiǎn)項(xiàng)目。項(xiàng)目。三、生育保險(xiǎn)的內(nèi)容三、生育保險(xiǎn)的內(nèi)容 生育保險(xiǎn)主要由三部分組成:生育保險(xiǎn)主要由三部分組成: 生育醫(yī)療服務(wù)生育醫(yī)療服務(wù) 產(chǎn)假產(chǎn)假 生育津貼生育津貼1.1.生育醫(yī)療服務(wù)生育醫(yī)療服務(wù) 生育醫(yī)療服務(wù)是提供孕期、分娩和產(chǎn)后所生育醫(yī)療服務(wù)是提供孕期、分娩和產(chǎn)后所需要的各種檢查、咨詢(xún)、助產(chǎn)、住院、護(hù)理、醫(yī)需要的各種檢查、咨詢(xún)、助產(chǎn)、住院、護(hù)理、醫(yī)藥等一系列的醫(yī)療保健和治療服務(wù),以保障母嬰藥等一系列的醫(yī)療保健和治療服務(wù),以保障母嬰平安健康。平安健康。 它主
7、要包括早孕保健、產(chǎn)前檢查、高危妊娠它主要包括早孕保健、產(chǎn)前檢查、高危妊娠篩檢、監(jiān)護(hù)、管理、產(chǎn)時(shí)保健、新生兒保健、產(chǎn)篩檢、監(jiān)護(hù)、管理、產(chǎn)時(shí)保健、新生兒保健、產(chǎn)褥期保健、計(jì)劃生產(chǎn)手術(shù)服務(wù)、流產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)、褥期保健、計(jì)劃生產(chǎn)手術(shù)服務(wù)、流產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)、生育引起疾病的診斷和診療等。生育引起疾病的診斷和診療等。 各國(guó)生育保險(xiǎn)提供給懷孕婦女的醫(yī)療服務(wù),各國(guó)生育保險(xiǎn)提供給懷孕婦女的醫(yī)療服務(wù),一般是根據(jù)本國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和保險(xiǎn)基金的承受能一般是根據(jù)本國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和保險(xiǎn)基金的承受能力來(lái)制定相應(yīng)服務(wù)范圍的,大多數(shù)國(guó)家為女職工力來(lái)制定相應(yīng)服務(wù)范圍的,大多數(shù)國(guó)家為女職工提供從懷孕到產(chǎn)后的醫(yī)療保健及治療。提供從懷孕到產(chǎn)后的醫(yī)療保
8、健及治療。2.2.產(chǎn)假產(chǎn)假 產(chǎn)假指職業(yè)女性在分娩前、后產(chǎn)假指職業(yè)女性在分娩前、后的一定時(shí)間內(nèi)所享受的有薪假期。的一定時(shí)間內(nèi)所享受的有薪假期。 其宗旨在于維持、恢復(fù)和增進(jìn)其宗旨在于維持、恢復(fù)和增進(jìn)受保護(hù)產(chǎn)婦身體健康、工作能力及受保護(hù)產(chǎn)婦身體健康、工作能力及料理個(gè)人生活的能力,并使嬰兒得料理個(gè)人生活的能力,并使嬰兒得到母親的精心照顧和哺育。到母親的精心照顧和哺育。3.3.生育津貼生育津貼 生育津貼,又稱(chēng)生育現(xiàn)金補(bǔ)助,生育津貼,又稱(chēng)生育現(xiàn)金補(bǔ)助,是對(duì)職業(yè)婦女生育期間工資收入的是對(duì)職業(yè)婦女生育期間工資收入的損失依法給予的現(xiàn)金補(bǔ)助,目的是損失依法給予的現(xiàn)金補(bǔ)助,目的是為生育婦女提供基本生活保障。為生育婦
9、女提供基本生活保障。 生育津貼的計(jì)算方法有均一制生育津貼的計(jì)算方法有均一制和薪資比例制兩種和薪資比例制兩種 。4.4.育兒假和育兒津貼育兒假和育兒津貼 又稱(chēng)又稱(chēng)“母親工資母親工資”或或“父親工資父親工資”,其標(biāo)準(zhǔn)低于生育律貼。其標(biāo)準(zhǔn)低于生育律貼。 它是規(guī)定嬰兒的母親或父親可以在休它是規(guī)定嬰兒的母親或父親可以在休滿(mǎn)產(chǎn)假后增加一段休假照顧嬰兒,育滿(mǎn)產(chǎn)假后增加一段休假照顧嬰兒,育兒假期從兒假期從6 6個(gè)月到個(gè)月到3 3年不等。年不等。 推行這一措施的理由是:生兒育女并推行這一措施的理由是:生兒育女并非是母親的天職,共同分擔(dān)生兒育女非是母親的天職,共同分擔(dān)生兒育女的責(zé)任是男女平等的內(nèi)容之一。的責(zé)任是男
10、女平等的內(nèi)容之一。 5.5.其他待遇其他待遇 其他待遇,是指除上述費(fèi)用以外的其他待遇,是指除上述費(fèi)用以外的其他生育社會(huì)保險(xiǎn)待遇。其他生育社會(huì)保險(xiǎn)待遇。 主要包括子女補(bǔ)助費(fèi)、難產(chǎn)補(bǔ)助和主要包括子女補(bǔ)助費(fèi)、難產(chǎn)補(bǔ)助和假期、男職工之妻假期、男職工之妻( (無(wú)工作無(wú)工作) )的生育的生育補(bǔ)助等等。補(bǔ)助等等。四、生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)四、生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)(一)生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的聯(lián)系主要表現(xiàn)(一)生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的聯(lián)系主要表現(xiàn)在:在: 兩者的對(duì)象都屬暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力的兩者的對(duì)象都屬暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力的人提供保障人提供保障, ,兩者的給付形式都是現(xiàn)金補(bǔ)兩者的給付形式都是現(xiàn)金補(bǔ)助和提供醫(yī)療服務(wù)。助和提供醫(yī)療服
11、務(wù)。 生育保險(xiǎn)的享受者在享受期內(nèi),如果生育保險(xiǎn)的享受者在享受期內(nèi),如果出現(xiàn)特殊情況,可能同時(shí)享受兩種待遇,出現(xiàn)特殊情況,可能同時(shí)享受兩種待遇,即醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和生育保險(xiǎn)待遇。即醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和生育保險(xiǎn)待遇。 (二)兩者的區(qū)別(二)兩者的區(qū)別1.1.從享受保險(xiǎn)的對(duì)象看從享受保險(xiǎn)的對(duì)象看, ,生育保險(xiǎn)享受的對(duì)象是女性勞動(dòng)者生育保險(xiǎn)享受的對(duì)象是女性勞動(dòng)者, , 少部分地區(qū)包括男性配偶;而醫(yī)療保險(xiǎn)享受的對(duì)象是全少部分地區(qū)包括男性配偶;而醫(yī)療保險(xiǎn)享受的對(duì)象是全體職工。體職工。2.2.從享受保險(xiǎn)的時(shí)間看從享受保險(xiǎn)的時(shí)間看, ,生育事件的發(fā)生取決于育齡婦女年生育事件的發(fā)生取決于育齡婦女年齡、結(jié)婚時(shí)間、生育順序齡
12、、結(jié)婚時(shí)間、生育順序( (胎次胎次) )等;疾病沒(méi)有年齡的限等;疾病沒(méi)有年齡的限制制, ,無(wú)論哪一個(gè)年齡段都可能發(fā)生,在享受次數(shù)上也沒(méi)無(wú)論哪一個(gè)年齡段都可能發(fā)生,在享受次數(shù)上也沒(méi)有限制。有限制。3.3.從療養(yǎng)和休息看從療養(yǎng)和休息看, ,生育保險(xiǎn)著重生育期間的保護(hù)生育保險(xiǎn)著重生育期間的保護(hù), ,重在休重在休息和增加營(yíng)養(yǎng),基本上以保健和監(jiān)測(cè)為主,正常的分娩息和增加營(yíng)養(yǎng),基本上以保健和監(jiān)測(cè)為主,正常的分娩無(wú)需進(jìn)行治療,只要求定期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行身體檢查,以及無(wú)需進(jìn)行治療,只要求定期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行身體檢查,以及對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的監(jiān)護(hù),以保證正常分娩;而醫(yī)療保險(xiǎn)享對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的監(jiān)護(hù),以保證正常分娩;而醫(yī)療保險(xiǎn)享受者主
13、要目的是進(jìn)行治療,以及必要的檢查、藥物、理受者主要目的是進(jìn)行治療,以及必要的檢查、藥物、理療和手術(shù)等方面的醫(yī)療手段的實(shí)現(xiàn),以達(dá)到患者痊愈,療和手術(shù)等方面的醫(yī)療手段的實(shí)現(xiàn),以達(dá)到患者痊愈,早日走向工作崗位的目的。早日走向工作崗位的目的。4.4.從休息方式來(lái)看從休息方式來(lái)看, ,產(chǎn)假的休息是根據(jù)生產(chǎn)假的休息是根據(jù)生育來(lái)安排的育來(lái)安排的, ,如產(chǎn)前與產(chǎn)后兩個(gè)階段的安如產(chǎn)前與產(chǎn)后兩個(gè)階段的安排;疾病的醫(yī)療期是無(wú)法分階段的,一排;疾病的醫(yī)療期是無(wú)法分階段的,一般以病愈為期限。般以病愈為期限。5.5.享受保險(xiǎn)的待遇不同享受保險(xiǎn)的待遇不同, ,生育保險(xiǎn)待遇高生育保險(xiǎn)待遇高于疾病保險(xiǎn)。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)籌基于
14、疾病保險(xiǎn)。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)相結(jié)合的原則,職工個(gè)人金和個(gè)人帳戶(hù)相結(jié)合的原則,職工個(gè)人要繳納保險(xiǎn)費(fèi),建立個(gè)人帳戶(hù),而生育要繳納保險(xiǎn)費(fèi),建立個(gè)人帳戶(hù),而生育保險(xiǎn)職工個(gè)人不繳納保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)職工個(gè)人不繳納保險(xiǎn)費(fèi)。五、生育保險(xiǎn)與人口政策五、生育保險(xiǎn)與人口政策 從鼓勵(lì)還是控制人口增長(zhǎng)的角度來(lái)從鼓勵(lì)還是控制人口增長(zhǎng)的角度來(lái)看,通常把人口政策劃分為兩種類(lèi)型:看,通常把人口政策劃分為兩種類(lèi)型: 一種是鼓勵(lì)人口增長(zhǎng)的政策一種是鼓勵(lì)人口增長(zhǎng)的政策 一種是限制人口數(shù)量、控制人口增長(zhǎng)一種是限制人口數(shù)量、控制人口增長(zhǎng)的政策的政策第二節(jié)第二節(jié) 外國(guó)生育保險(xiǎn)外國(guó)生育保險(xiǎn)一、外國(guó)生育保險(xiǎn)概況一、外國(guó)生育保險(xiǎn)概況
15、二、外國(guó)生育保險(xiǎn)制度的特征二、外國(guó)生育保險(xiǎn)制度的特征三、外國(guó)生育保險(xiǎn)的典范三、外國(guó)生育保險(xiǎn)的典范四、外國(guó)生育保險(xiǎn)的改革方向四、外國(guó)生育保險(xiǎn)的改革方向一、外國(guó)生育保險(xiǎn)概況一、外國(guó)生育保險(xiǎn)概況 在國(guó)際社會(huì)保障發(fā)展史上在國(guó)際社會(huì)保障發(fā)展史上, ,婦女生育保險(xiǎn)婦女生育保險(xiǎn)是現(xiàn)代工業(yè)化社會(huì)的產(chǎn)物。是現(xiàn)代工業(yè)化社會(huì)的產(chǎn)物。 早期生育保險(xiǎn)制度以早期生育保險(xiǎn)制度以1883 1883 年年疾病保險(xiǎn)疾病保險(xiǎn)法法中關(guān)于生育保險(xiǎn)的規(guī)定為代表。中關(guān)于生育保險(xiǎn)的規(guī)定為代表。 1919 1919 年第一屆國(guó)際勞工大會(huì)上通過(guò)了涉年第一屆國(guó)際勞工大會(huì)上通過(guò)了涉及女工產(chǎn)前和產(chǎn)后就業(yè)的第一個(gè)及女工產(chǎn)前和產(chǎn)后就業(yè)的第一個(gè)生育保生育保
16、護(hù)公約護(hù)公約(第(第3 3號(hào)公約),是最早的生育號(hào)公約),是最早的生育保險(xiǎn)國(guó)際公約保險(xiǎn)國(guó)際公約 二戰(zhàn)以后,生育保險(xiǎn)在世界范圍內(nèi)得到迅二戰(zhàn)以后,生育保險(xiǎn)在世界范圍內(nèi)得到迅速擴(kuò)展。速擴(kuò)展。國(guó)際勞工組織的國(guó)際勞工組織的生育保護(hù)公約生育保護(hù)公約以及以及生育保護(hù)建議書(shū)生育保護(hù)建議書(shū)中的主要內(nèi)容包括:中的主要內(nèi)容包括:1.1.生育保護(hù)范圍:生育保護(hù)適用于受雇于工業(yè)企生育保護(hù)范圍:生育保護(hù)適用于受雇于工業(yè)企業(yè)、商業(yè)、運(yùn)輸、服務(wù)性非工業(yè)企業(yè)及農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)、商業(yè)、運(yùn)輸、服務(wù)性非工業(yè)企業(yè)及農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的婦女,包括在家庭工作的有薪婦女。業(yè)的婦女,包括在家庭工作的有薪婦女。2.2.生育產(chǎn)假:生育產(chǎn)假:公約公約規(guī)定,生育婦女的
17、產(chǎn)假至規(guī)定,生育婦女的產(chǎn)假至少少12 12 周。其中應(yīng)有產(chǎn)后的強(qiáng)制休假期。并建周。其中應(yīng)有產(chǎn)后的強(qiáng)制休假期。并建議產(chǎn)假可延長(zhǎng)至議產(chǎn)假可延長(zhǎng)至1414周,如預(yù)產(chǎn)期不準(zhǔn)或懷孕、周,如預(yù)產(chǎn)期不準(zhǔn)或懷孕、生產(chǎn)帶來(lái)疾病,產(chǎn)假還應(yīng)該予以適當(dāng)延長(zhǎng)。生產(chǎn)帶來(lái)疾病,產(chǎn)假還應(yīng)該予以適當(dāng)延長(zhǎng)。 3. 3.生育現(xiàn)金補(bǔ)助:按照生育現(xiàn)金補(bǔ)助:按照公約公約規(guī)定,婦女在規(guī)定,婦女在產(chǎn)假期間有權(quán)享受足以維持本人及孩子恰當(dāng)生產(chǎn)假期間有權(quán)享受足以維持本人及孩子恰當(dāng)生活水平的生育現(xiàn)金補(bǔ)助,以及包括預(yù)產(chǎn)期護(hù)理、活水平的生育現(xiàn)金補(bǔ)助,以及包括預(yù)產(chǎn)期護(hù)理、生產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理和住院費(fèi)在內(nèi)的醫(yī)療補(bǔ)助,并生產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理和住院費(fèi)在內(nèi)的醫(yī)療補(bǔ)助,并有權(quán)
18、自主選擇醫(yī)院和醫(yī)生。有權(quán)自主選擇醫(yī)院和醫(yī)生。 4.4.生育婦女工作權(quán)力:生育婦女工作權(quán)力:公約公約對(duì)生育婦女的對(duì)生育婦女的工作權(quán)力作了保護(hù)性規(guī)定,禁止解雇生育休假工作權(quán)力作了保護(hù)性規(guī)定,禁止解雇生育休假期間的婦女。同時(shí)建議,婦女生育期間應(yīng)享有期間的婦女。同時(shí)建議,婦女生育期間應(yīng)享有每天兩次各半小時(shí)休息喂奶權(quán),喂奶婦女有權(quán)每天兩次各半小時(shí)休息喂奶權(quán),喂奶婦女有權(quán)為此暫時(shí)中斷工作,中斷工作時(shí)間也應(yīng)算在工為此暫時(shí)中斷工作,中斷工作時(shí)間也應(yīng)算在工時(shí)之內(nèi)。時(shí)之內(nèi)。二、外國(guó)生育保險(xiǎn)制度的特征二、外國(guó)生育保險(xiǎn)制度的特征 (一)覆蓋范圍廣泛(一)覆蓋范圍廣泛(二)生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)合并立法(二)生育保險(xiǎn)與醫(yī)療
19、保險(xiǎn)合并立法(三)待遇標(biāo)準(zhǔn)較寬厚(三)待遇標(biāo)準(zhǔn)較寬厚(四)較為完善的法律法規(guī)體系(四)較為完善的法律法規(guī)體系(三)待遇標(biāo)準(zhǔn)較寬厚(三)待遇標(biāo)準(zhǔn)較寬厚 1.1.產(chǎn)假期限較長(zhǎng)產(chǎn)假期限較長(zhǎng) 2.2.生育補(bǔ)助金比例較高生育補(bǔ)助金比例較高 3.3.生育津貼較普遍生育津貼較普遍 4.4.有保障的醫(yī)療保健服務(wù)有保障的醫(yī)療保健服務(wù) 5.5.較高的兒童津貼較高的兒童津貼三、外國(guó)生育保險(xiǎn)的典范三、外國(guó)生育保險(xiǎn)的典范 目前國(guó)際上采用的生育保險(xiǎn)制度類(lèi)型:目前國(guó)際上采用的生育保險(xiǎn)制度類(lèi)型: 第一類(lèi),實(shí)行社會(huì)保障制度的國(guó)家,也第一類(lèi),實(shí)行社會(huì)保障制度的國(guó)家,也稱(chēng)實(shí)行參保制的國(guó)家稱(chēng)實(shí)行參保制的國(guó)家 第三類(lèi),實(shí)行福利制度的國(guó)
20、家第三類(lèi),實(shí)行福利制度的國(guó)家 第二類(lèi),實(shí)行雇主責(zé)任制國(guó)家第二類(lèi),實(shí)行雇主責(zé)任制國(guó)家(一)德國(guó)(一)德國(guó) 德國(guó)是建立保險(xiǎn)制度最早的國(guó)家,德國(guó)是建立保險(xiǎn)制度最早的國(guó)家,其社會(huì)保險(xiǎn)體系也最為完善。其社會(huì)保險(xiǎn)體系也最為完善。1.1.享受生育補(bǔ)助金條件。享受生育補(bǔ)助金條件。 在分娩前投保滿(mǎn)在分娩前投保滿(mǎn)1212個(gè)月或在分娩前個(gè)月或在分娩前第第10 10 個(gè)月至第個(gè)月至第 4 4個(gè)月實(shí)際從事工作的受個(gè)月實(shí)際從事工作的受保生育婦女均可得到生育保險(xiǎn)補(bǔ)助金。保生育婦女均可得到生育保險(xiǎn)補(bǔ)助金。 2.2.享受生育補(bǔ)助金期限享受生育補(bǔ)助金期限 生育補(bǔ)貼金按照被保險(xiǎn)人工資的生育補(bǔ)貼金按照被保險(xiǎn)人工資的100100發(fā)發(fā)放
21、,共放,共1414周,產(chǎn)前周,產(chǎn)前6 6周,產(chǎn)后周,產(chǎn)后8 8周。周。 如遇到早產(chǎn)或者一胎以上的,在產(chǎn)后則如遇到早產(chǎn)或者一胎以上的,在產(chǎn)后則發(fā)放發(fā)放1212周。此后周。此后4 4個(gè)月內(nèi),每天最高個(gè)月內(nèi),每天最高7 7馬馬克。克。 無(wú)權(quán)享受規(guī)定生育補(bǔ)助者,一次發(fā)無(wú)權(quán)享受規(guī)定生育補(bǔ)助者,一次發(fā)150150給給馬克。馬克。3.3.生育補(bǔ)助金給付標(biāo)準(zhǔn)生育補(bǔ)助金給付標(biāo)準(zhǔn) 每胎為每胎為50-10050-100馬克。具體標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)保險(xiǎn)馬克。具體標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)情況而定;基金財(cái)務(wù)情況而定; 男被保險(xiǎn)人之妻生產(chǎn),每胎可領(lǐng)男被保險(xiǎn)人之妻生產(chǎn),每胎可領(lǐng)30-15030-150馬克的補(bǔ)貼,領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)也可依保險(xiǎn)基金馬克
22、的補(bǔ)貼,領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)也可依保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)情況而定。財(cái)務(wù)情況而定。 另外,女保險(xiǎn)人在懷孕期間,可享受免另外,女保險(xiǎn)人在懷孕期間,可享受免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)及各種產(chǎn)前檢查,所需的助費(fèi)醫(yī)療服務(wù)及各種產(chǎn)前檢查,所需的助產(chǎn)照顧服務(wù)或藥品,均免費(fèi)提供。產(chǎn)照顧服務(wù)或藥品,均免費(fèi)提供。(二)英國(guó)(二)英國(guó)u英國(guó)的生育保險(xiǎn)英國(guó)的生育保險(xiǎn)沒(méi)有單獨(dú)立法,而沒(méi)有單獨(dú)立法,而是與疾病保險(xiǎn)合并是與疾病保險(xiǎn)合并立法,實(shí)行社會(huì)保立法,實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)(現(xiàn)金補(bǔ)助)和險(xiǎn)(現(xiàn)金補(bǔ)助)和普遍保障(醫(yī)療照普遍保障(醫(yī)療照顧)雙重制度體系。顧)雙重制度體系。u周收入在周收入在35.5 35.5 英英鎊及以上的受雇人鎊及以上的受雇人員和年收入在員和年收入在
23、18461846英鎊以上的獨(dú)立勞英鎊以上的獨(dú)立勞動(dòng)者,都有資格參動(dòng)者,都有資格參加生育保險(xiǎn),并享加生育保險(xiǎn),并享受生育補(bǔ)助金。受生育補(bǔ)助金。1.1.享有生育補(bǔ)助金條件享有生育補(bǔ)助金條件 任何納稅年度繳納的保險(xiǎn)費(fèi),至少任何納稅年度繳納的保險(xiǎn)費(fèi),至少為該年度較低周收入限度的為該年度較低周收入限度的25 25 倍;倍; 在適當(dāng)?shù)募{稅年度,繳納的保險(xiǎn)費(fèi)在適當(dāng)?shù)募{稅年度,繳納的保險(xiǎn)費(fèi)或視同繳納的保險(xiǎn)費(fèi),至少為該年或視同繳納的保險(xiǎn)費(fèi),至少為該年度較低周收入的度較低周收入的2525倍。倍。2.2.生育補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)和期限生育補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)和期限 受保人(周收入低于受保人(周收入低于30英鎊者)一周為英鎊者)一周為2
24、7.25 英鎊,每一子女英鎊,每一子女7.65英鎊。共給英鎊。共給付付18周,產(chǎn)前周,產(chǎn)前11周,產(chǎn)后周,產(chǎn)后7周,周,3.3.生育津貼標(biāo)準(zhǔn)生育津貼標(biāo)準(zhǔn)。 一次性發(fā)給生育津貼一次性發(fā)給生育津貼25英鎊。英鎊。(四)日本(四)日本在產(chǎn)前產(chǎn)后各給在產(chǎn)前產(chǎn)后各給生育婦女假期生育婦女假期4242天。產(chǎn)假期間的天。產(chǎn)假期間的工資待遇按本人工資待遇按本人月工資的月工資的6060-80-80 發(fā)給,另發(fā)半發(fā)給,另發(fā)半個(gè)月到一個(gè)月的個(gè)月到一個(gè)月的生育補(bǔ)助費(fèi)和育生育補(bǔ)助費(fèi)和育嬰撫養(yǎng)津貼。嬰撫養(yǎng)津貼。 (三)瑞典(三)瑞典子女出生后,父子女出生后,父母可共同得到期限母可共同得到期限最多最多450450天的生育天的
25、生育補(bǔ)助金。其中父母補(bǔ)助金。其中父母親每人有親每人有3030天得到天得到原工資收入的原工資收入的9090。300300天得到原工資天得到原工資收入的收入的8080,還有,還有9090天每天可得到天每天可得到6060克朗??死省K?、外國(guó)生育保險(xiǎn)的改革方向四、外國(guó)生育保險(xiǎn)的改革方向 1.1.保險(xiǎn)待遇的變化,主要體現(xiàn)在生保險(xiǎn)待遇的變化,主要體現(xiàn)在生育保險(xiǎn)的產(chǎn)假規(guī)定上。育保險(xiǎn)的產(chǎn)假規(guī)定上。2 2補(bǔ)助金的調(diào)整。補(bǔ)助金的調(diào)整。3.3.生育醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人分擔(dān)。生育醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人分擔(dān)。第三節(jié)第三節(jié) 我國(guó)生育保險(xiǎn)制度我國(guó)生育保險(xiǎn)制度及其改革及其改革一、我國(guó)生育保險(xiǎn)一、我國(guó)生育保險(xiǎn)二、生育保險(xiǎn)基金的籌集與管理二、
26、生育保險(xiǎn)基金的籌集與管理三、我國(guó)生育保險(xiǎn)的改革三、我國(guó)生育保險(xiǎn)的改革一、我國(guó)生育保險(xiǎn)一、我國(guó)生育保險(xiǎn)(一)我國(guó)生育保險(xiǎn)的內(nèi)容(一)我國(guó)生育保險(xiǎn)的內(nèi)容1 1、在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期、在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期, ,不得降不得降低其基本工資低其基本工資, ,或者解除勞動(dòng)合同?;蛘呓獬齽趧?dòng)合同。2 2、女職工在懷孕期間、女職工在懷孕期間, ,所在單位不得安排其所在單位不得安排其從事國(guó)家規(guī)定的第三級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度的勞從事國(guó)家規(guī)定的第三級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度的勞動(dòng)和孕期禁忌從事的勞動(dòng)動(dòng)和孕期禁忌從事的勞動(dòng), ,不得在正常勞不得在正常勞動(dòng)日以外延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間。動(dòng)日以外延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間。3 3、女職工產(chǎn)假為、女職工
27、產(chǎn)假為9090天天, ,其中產(chǎn)前休息其中產(chǎn)前休息1515天。天。難產(chǎn)的難產(chǎn)的, ,增加產(chǎn)假增加產(chǎn)假1515天。多胞胎生育的天。多胞胎生育的, ,每每多生一個(gè)嬰兒多生一個(gè)嬰兒, ,增加產(chǎn)假增加產(chǎn)假1515天。產(chǎn)假期間天。產(chǎn)假期間工資照發(fā)。工資照發(fā)。4 4、有不滿(mǎn)一周歲嬰兒的女職工有不滿(mǎn)一周歲嬰兒的女職工, ,每班有兩每班有兩次哺乳時(shí)間次哺乳時(shí)間, ,每次每次3030分鐘分鐘, ,算作工作時(shí)間。算作工作時(shí)間。5 5、女職工懷孕流產(chǎn)的、女職工懷孕流產(chǎn)的, ,其所在單位應(yīng)當(dāng)根其所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)部門(mén)的證明據(jù)醫(yī)務(wù)部門(mén)的證明, ,給予一定時(shí)間的產(chǎn)假。給予一定時(shí)間的產(chǎn)假。6 6、女職工違反國(guó)家有關(guān)計(jì)劃生育
28、規(guī)定的、女職工違反國(guó)家有關(guān)計(jì)劃生育規(guī)定的, ,其勞動(dòng)保護(hù)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)計(jì)劃生育其勞動(dòng)保護(hù)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)計(jì)劃生育規(guī)定辦理規(guī)定辦理, ,不適用本規(guī)定。不適用本規(guī)定。7 7、本規(guī)定適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)一切、本規(guī)定適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)一切國(guó)家機(jī)關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān), ,人民團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的人民團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的女職工。女職工。 (二)我國(guó)生育保險(xiǎn)的原則(二)我國(guó)生育保險(xiǎn)的原則 1.1.強(qiáng)制性原則強(qiáng)制性原則2.2.社會(huì)性原則社會(huì)性原則3.3.互濟(jì)性原則互濟(jì)性原則二、生育保險(xiǎn)基金的籌集二、生育保險(xiǎn)基金的籌集與管理與管理我國(guó)生育保險(xiǎn)基金管理方式和其他險(xiǎn)種我國(guó)生育保險(xiǎn)基金管理方式和其他險(xiǎn)種一致,實(shí)
29、行基金一致,實(shí)行基金“收支兩條線(xiàn)收支兩條線(xiàn)”管理管理在籌資模式上,我國(guó)受歷史遺留因素的在籌資模式上,我國(guó)受歷史遺留因素的影響生育保險(xiǎn)基金均直接來(lái)源于企業(yè),影響生育保險(xiǎn)基金均直接來(lái)源于企業(yè),職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)基金用于支付參保企業(yè)生育職生育保險(xiǎn)基金用于支付參保企業(yè)生育職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)以及計(jì)劃生工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)以及計(jì)劃生育手術(shù)等費(fèi)用。育手術(shù)等費(fèi)用。(一)生育保險(xiǎn)基金的籌資(一)生育保險(xiǎn)基金的籌資1.1.生育保險(xiǎn)基金的籌資原則生育保險(xiǎn)基金的籌資原則根據(jù)根據(jù)“以支定收收支基本平衡以支定收收支基本平衡”的原的原則籌集資金則籌集資金 2.2.生育保
30、險(xiǎn)基金的籌資渠道生育保險(xiǎn)基金的籌資渠道一是企業(yè)按照職工工資總額的一定比例一是企業(yè)按照職工工資總額的一定比例向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi) 二是按照人均絕對(duì)額征繳二是按照人均絕對(duì)額征繳3 3、生育保險(xiǎn)基金的管理、生育保險(xiǎn)基金的管理 我國(guó)對(duì)生育保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。我國(guó)對(duì)生育保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。 管理模式應(yīng)采取現(xiàn)收現(xiàn)付制管理模式應(yīng)采取現(xiàn)收現(xiàn)付制 生育保險(xiǎn)基金可存于銀行,也可以生育保險(xiǎn)基金可存于銀行,也可以購(gòu)買(mǎi)政府短期債券購(gòu)買(mǎi)政府短期債券 生育保險(xiǎn)基金結(jié)余部分也可以進(jìn)行生育保險(xiǎn)基金結(jié)余部分也可以進(jìn)行其他投資其他投資4.生育保險(xiǎn)基金與商業(yè)保生育保險(xiǎn)基金與商業(yè)保險(xiǎn)基金
31、管理的主要區(qū)別險(xiǎn)基金管理的主要區(qū)別(1 1)建立基金的依據(jù)不同)建立基金的依據(jù)不同(2 2)基金來(lái)源不同)基金來(lái)源不同(3 3)理算原則不同)理算原則不同(4 4)支付原則不同)支付原則不同(1 1)建立基金的依據(jù)不同)建立基金的依據(jù)不同 n生育保險(xiǎn)基金依生育保險(xiǎn)基金依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)據(jù)國(guó)家法律法規(guī)強(qiáng)制征集建立而強(qiáng)制征集建立而成,受?chē)?guó)家法律成,受?chē)?guó)家法律制度的約束,是制度的約束,是政府行為。政府行為。 n商業(yè)保險(xiǎn)基金則商業(yè)保險(xiǎn)基金則是在投保人自愿是在投保人自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)的基礎(chǔ)上,依據(jù)商業(yè)契約而建立商業(yè)契約而建立的,主要體現(xiàn)自的,主要體現(xiàn)自愿的原則。愿的原則。(2 2)基金來(lái)源不同)基金來(lái)源不
32、同 n生育保險(xiǎn)基金主生育保險(xiǎn)基金主要來(lái)源于參加保要來(lái)源于參加保險(xiǎn)的用人單位險(xiǎn)的用人單位 n商業(yè)保險(xiǎn)中的生商業(yè)保險(xiǎn)中的生育保險(xiǎn)基金來(lái)自育保險(xiǎn)基金來(lái)自個(gè)人或用人單位個(gè)人或用人單位投保,參保人要投保,參保人要繳納一定數(shù)量的繳納一定數(shù)量的保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)。(3 3)理算原則不同)理算原則不同 n 生育保險(xiǎn)按照統(tǒng)籌生育保險(xiǎn)按照統(tǒng)籌范圍內(nèi)下年計(jì)劃生范圍內(nèi)下年計(jì)劃生育預(yù)測(cè)人數(shù)、工資育預(yù)測(cè)人數(shù)、工資基數(shù)、醫(yī)療消費(fèi)水基數(shù)、醫(yī)療消費(fèi)水平等方面因素進(jìn)行平等方面因素進(jìn)行測(cè)算,從考慮社會(huì)測(cè)算,從考慮社會(huì)效果和職工利益出效果和職工利益出發(fā),必要時(shí)依靠國(guó)發(fā),必要時(shí)依靠國(guó)家或其他保險(xiǎn)項(xiàng)目家或其他保險(xiǎn)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的支持。經(jīng)費(fèi)的支持。
33、 n 商業(yè)保險(xiǎn)公司由于是商業(yè)保險(xiǎn)公司由于是商業(yè)機(jī)構(gòu),經(jīng)營(yíng)和運(yùn)商業(yè)機(jī)構(gòu),經(jīng)營(yíng)和運(yùn)作必然以營(yíng)利為主要作必然以營(yíng)利為主要目的。其理算嚴(yán)格遵目的。其理算嚴(yán)格遵循大數(shù)法則,收支相循大數(shù)法則,收支相抵后要保證一定的利抵后要保證一定的利潤(rùn)。其性質(zhì)屬于商業(yè)潤(rùn)。其性質(zhì)屬于商業(yè)行為,不盡道義方面行為,不盡道義方面的責(zé)任。的責(zé)任。(4 4)支付原則不同)支付原則不同 n生育保險(xiǎn)基金支付生育保險(xiǎn)基金支付是為了實(shí)行法律賦是為了實(shí)行法律賦予勞動(dòng)者享受有關(guān)予勞動(dòng)者享受有關(guān)待遇的權(quán)利,保證待遇的權(quán)利,保證勞動(dòng)者基本生活和勞動(dòng)者基本生活和生育期醫(yī)療所必需生育期醫(yī)療所必需的消費(fèi)的消費(fèi) n商業(yè)保險(xiǎn)基金對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)基金對(duì)投保者支付的項(xiàng)
34、投保者支付的項(xiàng)目,僅僅為了履目,僅僅為了履行經(jīng)濟(jì)合同。行經(jīng)濟(jì)合同。5.5.對(duì)違反生育保險(xiǎn)基金管理的處理對(duì)違反生育保險(xiǎn)基金管理的處理 (1 1)企業(yè)必須按規(guī)定按期繳納生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)逾期)企業(yè)必須按規(guī)定按期繳納生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)逾期不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,按日加收不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,按日加收2 2的滯納金。滯納金轉(zhuǎn)的滯納金。滯納金轉(zhuǎn)入生育保險(xiǎn)基金。滯納金進(jìn)入營(yíng)業(yè)外支出,在納稅時(shí)進(jìn)入生育保險(xiǎn)基金。滯納金進(jìn)入營(yíng)業(yè)外支出,在納稅時(shí)進(jìn)行調(diào)整。行調(diào)整。 (2 2)企業(yè)虛報(bào)、冒領(lǐng)生育津貼或生育醫(yī)療費(fèi)的,社會(huì)保)企業(yè)虛報(bào)、冒領(lǐng)生育津貼或生育醫(yī)療費(fèi)的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)退回全部虛報(bào)、冒領(lǐng)金額,并由勞動(dòng)行政險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)
35、構(gòu)應(yīng)退回全部虛報(bào)、冒領(lǐng)金額,并由勞動(dòng)行政部門(mén)給予處罰。部門(mén)給予處罰。 (3 3)企業(yè)欠付或拒付職工生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)的,內(nèi))企業(yè)欠付或拒付職工生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)的,內(nèi)勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令企業(yè)限期支付;對(duì)職工造成損害勞動(dòng)行政部門(mén)責(zé)令企業(yè)限期支付;對(duì)職工造成損害的企業(yè)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。的企業(yè)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 (4 4)勞動(dòng)行政部門(mén)或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員濫用)勞動(dòng)行政部門(mén)或社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守、徹私舞弊,貪污、挪用生育保險(xiǎn)基金,職權(quán)、玩忽職守、徹私舞弊,貪污、挪用生育保險(xiǎn)基金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;不構(gòu)成犯罪的,給予構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;不構(gòu)成犯罪的,
36、給予行政處分。行政處分。6.6.其他國(guó)家的生育基金管理其他國(guó)家的生育基金管理u生育保險(xiǎn)基金籌集多少的取決因素:生育保險(xiǎn)基金籌集多少的取決因素: 一國(guó)的生產(chǎn)力發(fā)展水平一國(guó)的生產(chǎn)力發(fā)展水平 政府制定的相關(guān)法律和政策政府制定的相關(guān)法律和政策 企業(yè)盈利水平和人均收入水平企業(yè)盈利水平和人均收入水平 一國(guó)的風(fēng)俗習(xí)慣一國(guó)的風(fēng)俗習(xí)慣u國(guó)際勞工組織的公約雖然確定了最國(guó)際勞工組織的公約雖然確定了最基本的被保險(xiǎn)人生育者(有些國(guó)家基本的被保險(xiǎn)人生育者(有些國(guó)家還包括生育者的配偶及子女),但還包括生育者的配偶及子女),但是對(duì)保險(xiǎn)基金的負(fù)擔(dān)者,沒(méi)有統(tǒng)一是對(duì)保險(xiǎn)基金的負(fù)擔(dān)者,沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定。大多數(shù)國(guó)家政府、企業(yè)和被規(guī)定。大多
37、數(shù)國(guó)家政府、企業(yè)和被保險(xiǎn)者及配偶都成為基金的負(fù)擔(dān)者。保險(xiǎn)者及配偶都成為基金的負(fù)擔(dān)者。 u從國(guó)際慣例看,個(gè)人也應(yīng)該成為生育保險(xiǎn)基金從國(guó)際慣例看,個(gè)人也應(yīng)該成為生育保險(xiǎn)基金的負(fù)擔(dān)者。主要理由:的負(fù)擔(dān)者。主要理由:其一,在我國(guó)雖然法律規(guī)定了女工應(yīng)該享受生育其一,在我國(guó)雖然法律規(guī)定了女工應(yīng)該享受生育保險(xiǎn)待遇,但許多非國(guó)有企業(yè)的女職工難以享保險(xiǎn)待遇,但許多非國(guó)有企業(yè)的女職工難以享受到生育保險(xiǎn)的待遇。個(gè)人成為生育保險(xiǎn)基金受到生育保險(xiǎn)的待遇。個(gè)人成為生育保險(xiǎn)基金的負(fù)擔(dān)者,有利于在我國(guó)推廣生育保險(xiǎn)。的負(fù)擔(dān)者,有利于在我國(guó)推廣生育保險(xiǎn)。其二,從社會(huì)保險(xiǎn)的特征考慮,受益人也應(yīng)該是其二,從社會(huì)保險(xiǎn)的特征考慮,受益人
38、也應(yīng)該是保險(xiǎn)費(fèi)的負(fù)擔(dān)者。雖然我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育,不保險(xiǎn)費(fèi)的負(fù)擔(dān)者。雖然我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育,不存在保險(xiǎn)費(fèi)支出負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題,但只有將直存在保險(xiǎn)費(fèi)支出負(fù)擔(dān)過(guò)重的問(wèn)題,但只有將直接受益者和非直接受益者全部納入生育保險(xiǎn)基接受益者和非直接受益者全部納入生育保險(xiǎn)基金的負(fù)擔(dān)行列,才更加符合社會(huì)保險(xiǎn)的公平性金的負(fù)擔(dān)行列,才更加符合社會(huì)保險(xiǎn)的公平性與社會(huì)性原則。與社會(huì)性原則。三、我國(guó)生育保險(xiǎn)的改革三、我國(guó)生育保險(xiǎn)的改革 v從籌資角度來(lái)看,目前基本上是兩種模從籌資角度來(lái)看,目前基本上是兩種模式并存的格局:式并存的格局:一是生育保險(xiǎn)費(fèi)用由職工所在單位負(fù)擔(dān)一是生育保險(xiǎn)費(fèi)用由職工所在單位負(fù)擔(dān)二是二是19941994年以后部
39、分地區(qū)實(shí)行生育保險(xiǎn)年以后部分地區(qū)實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌社會(huì)統(tǒng)籌v目前我國(guó)生育保險(xiǎn)制度正處于從企業(yè)統(tǒng)目前我國(guó)生育保險(xiǎn)制度正處于從企業(yè)統(tǒng)籌向社會(huì)統(tǒng)籌的過(guò)渡階段?;I向社會(huì)統(tǒng)籌的過(guò)渡階段。 (一)現(xiàn)有生育保險(xiǎn)制度(一)現(xiàn)有生育保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題存在的問(wèn)題 1.1.立法層次低立法層次低, ,覆蓋面窄覆蓋面窄 2.2.統(tǒng)籌層次低統(tǒng)籌層次低, ,發(fā)展不平衡發(fā)展不平衡 3.3.生育保險(xiǎn)待遇偏低、待遇標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范生育保險(xiǎn)待遇偏低、待遇標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范 4.4.保障面狹窄保障面狹窄 5.5.生育醫(yī)療費(fèi)支付比例低生育醫(yī)療費(fèi)支付比例低 6.6.有些生育保險(xiǎn)項(xiàng)目有名無(wú)實(shí)有些生育保險(xiǎn)項(xiàng)目有名無(wú)實(shí) 7.7.生育保險(xiǎn)政策宣傳不到位生育
40、保險(xiǎn)政策宣傳不到位(二)完善生育保險(xiǎn)制度(二)完善生育保險(xiǎn)制度的對(duì)策的對(duì)策1.1.加強(qiáng)生育保險(xiǎn)立法、基金管理和監(jiān)督加強(qiáng)生育保險(xiǎn)立法、基金管理和監(jiān)督 加快生育保險(xiǎn)法制建設(shè)步伐加快生育保險(xiǎn)法制建設(shè)步伐, ,是生育保險(xiǎn)順利是生育保險(xiǎn)順利實(shí)施的保證實(shí)施的保證 加強(qiáng)基金管理的科學(xué)性與規(guī)范化加強(qiáng)基金管理的科學(xué)性與規(guī)范化2.2.提高生育保險(xiǎn)的覆蓋面,提高統(tǒng)籌層次提高生育保險(xiǎn)的覆蓋面,提高統(tǒng)籌層次3.3.調(diào)整生育保險(xiǎn)政策調(diào)整生育保險(xiǎn)政策, ,擴(kuò)大享受待遇范圍擴(kuò)大享受待遇范圍 3.3.調(diào)整生育保險(xiǎn)政策調(diào)整生育保險(xiǎn)政策, ,擴(kuò)大享受待遇范圍擴(kuò)大享受待遇范圍 (1)(1)生育保險(xiǎn)應(yīng)體現(xiàn)公平原則生育保險(xiǎn)應(yīng)體現(xiàn)公平原則
41、, ,即職工參保繳即職工參保繳費(fèi)的義務(wù)與依法享受待遇的權(quán)利應(yīng)當(dāng)基本費(fèi)的義務(wù)與依法享受待遇的權(quán)利應(yīng)當(dāng)基本對(duì)等對(duì)等(2)(2)生育保險(xiǎn)基金支付向產(chǎn)前、產(chǎn)后傾斜生育保險(xiǎn)基金支付向產(chǎn)前、產(chǎn)后傾斜(3)(3)制定相關(guān)政策制定相關(guān)政策, ,從生育保險(xiǎn)基金中提取一從生育保險(xiǎn)基金中提取一定的費(fèi)用定的費(fèi)用, ,用以開(kāi)展對(duì)參保職工特別是已用以開(kāi)展對(duì)參保職工特別是已育男女職工的生育生殖保健育男女職工的生育生殖保健, ,把預(yù)防保健把預(yù)防保健轉(zhuǎn)向生育前后轉(zhuǎn)向生育前后, ,提高參保職工的健康水平提高參保職工的健康水平4.4.從保障女職工合法權(quán)益、促進(jìn)計(jì)劃生育、從保障女職工合法權(quán)益、促進(jìn)計(jì)劃生育、減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)出發(fā)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)出
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