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1、臨床檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查、腔鏡檢查、各種功能檢查、電生理檢查的申請(qǐng)條件與適應(yīng)癥、禁忌癥(一) 經(jīng)食管超聲檢查 適應(yīng)癥: 1、二尖瓣、三尖瓣與主動(dòng)脈瓣疾病。 2、人工瓣膜功能障礙。 3、感染性心內(nèi)膜炎。 4、主動(dòng)脈擴(kuò)張及主動(dòng)脈夾層。 5、冠狀動(dòng)脈靜脈瘺與主動(dòng)脈膨出。 6、先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥或右心流出道及肺動(dòng)脈干狹窄。 7、肺靜脈畸形引流。 8、心腔內(nèi)腫物及血栓形成。 9、心臟手術(shù)監(jiān)護(hù)。禁忌癥: 1、重癥心律失常。 2、重癥心力衰竭。 3、體質(zhì)極度虛弱。 4、持續(xù)高熱不退。 5、有食管靜脈曲張、食管狹窄、炎癥、憩室或食管癌者。 6、劇烈胸痛、胸悶或劇烈咳嗽癥狀不能緩解者。
2、 7、血壓過(guò)高、過(guò)低者。 8、心肌梗死急性期。 9、活動(dòng)性上消化道出血。 10、有食管手術(shù)或縱膈放射治療史者。(二)經(jīng)陰道超聲檢查 適應(yīng)癥: 1、觀察正常子宮及雙側(cè)卵巢大小、形態(tài)、包膜及卵泡數(shù)目及其周期變化等。 2、檢測(cè)卵泡。 3、診斷早孕,觀察早期妊娠胚胎發(fā)育,早期排除胎兒發(fā)育不良及胎兒畸形。 4、結(jié)合臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)早期異位妊娠進(jìn)行診斷,并對(duì)異位妊娠行介入治療。 5、結(jié)合臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)子宮及卵巢腫瘤進(jìn)行診斷,并對(duì)子宮及卵巢腫瘤及盆腔進(jìn)行彩色多普勒和頻譜多普勒血流觀察。 6、早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變,對(duì)絕經(jīng)后婦女內(nèi)膜觀察尤其重要,可為宮腔鏡手術(shù)提供依據(jù)。 7、對(duì)盆腔膿腫、炎性滲出、炎性腫塊
3、等病變進(jìn)行診斷。8、對(duì)各種疑難病變及細(xì)小病變進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的穿刺診斷和介入治療。 禁忌癥:1、未婚女性。 2、陰道出血。 3、陰道炎。 4、老年性或放射性陰道萎縮。 5、先天性陰道閉鎖。(三)經(jīng)直腸超聲檢查 適應(yīng)癥:1、直腸病變。 (1)大便次數(shù)頻繁或形狀改變。 (2)黏液膿血便或原因不明便血。 (3)慢性腹瀉伴消瘦。 (4)會(huì)陰部、下腹部原因不明的長(zhǎng)期脹痛。 (5)肛門(mén)指診發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)腫塊。 (6)直腸癌的術(shù)前分期。 (7)直腸周?chē)阅撃[。2、前列腺、精囊、膀胱病變。 (1)有尿頻、尿急等尿路刺激癥狀,或有排尿困難、血尿,經(jīng)腹超聲檢查未能明確診斷者。 (2)前列腺疾?。[瘤、增生、炎癥等)。
4、 (3)后尿道結(jié)石、息肉、腫瘤、狹窄等。 (4)精囊疾病,如炎癥、結(jié)石、腫瘤等。 (5)膀胱三角區(qū)或膀胱頸腫瘤與其他病變。3、檢測(cè)子宮、附件病變。禁忌癥: 1、急腹癥與嚴(yán)重的腹腔感染,如腸穿孔、腸梗阻與急性腹膜炎等。肛管直腸周?chē)毙愿腥净驌p傷致劇烈疼痛,如肛周膿腫和肛裂及嚴(yán)重痔瘡伴出血等。 2、肛管、直腸狹窄。 3、直腸或乙狀結(jié)腸內(nèi)異物未取出。 4、精神病患者和不合作者。 5、孕婦與月經(jīng)期。 6、嚴(yán)重心肺疾病與功能不全,如嚴(yán)重的高血壓、心律失常、冠心病、腦供血不足,包括心肌梗死的急性期以及高血壓的不穩(wěn)定期。如必須檢查,應(yīng)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,除操作謹(jǐn)慎輕柔外,應(yīng)在內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。病理學(xué)檢查適
5、應(yīng)癥和禁忌癥:一、常規(guī)病理學(xué)檢查:適應(yīng)癥: 使用于通過(guò)手術(shù)切取、鉗夾、穿刺等方法獲取的人體組織;禁忌癥: 標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干枯的組織及標(biāo)本過(guò)小,不能或難以制片的組織不宜進(jìn)行常規(guī)病理學(xué)檢查。二、術(shù)中冰凍切片病理學(xué)檢查:適應(yīng)癥: 1、 需要確定病變性質(zhì)(如腫瘤或非腫瘤、良性腫瘤或惡性腫瘤等),以決定手術(shù)方案的標(biāo)本; 2、 了解惡性腫瘤的擴(kuò)散情況,包括腫瘤浸潤(rùn)范圍,有無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等; 3、 確定腫瘤部位的手術(shù)切緣有無(wú)腫瘤組織殘留; 4、 確認(rèn)切除的組織、如甲狀腺、輸卵管及異位組織等。慎用范圍及禁忌癥: 1、 涉及截肢和其他嚴(yán)重致殘的根治性手術(shù)切除的標(biāo)本,其病變性質(zhì)宜于手術(shù)前通過(guò)常規(guī)病理活檢確
6、定。 2、 以下情形不宜做手術(shù)術(shù)中冰凍切片病理學(xué)檢查 (1)、疑為惡心淋巴瘤; (2)、標(biāo)本過(guò)?。ú牧现睆叫∮诨虻扔?.2cm者); (3)、術(shù)前易于進(jìn)行常規(guī)活檢者; (4)、脂肪組織、骨組織及鈣化組織; (5)、需要依據(jù)核分裂相計(jì)數(shù)判斷良、惡性的軟組織腫瘤;(6)、主要依據(jù)腫瘤生物學(xué)行為特征而不能依據(jù)組織形態(tài)判斷良、惡性腫瘤;(7)、已知具有傳染性的標(biāo)本,如結(jié)核病,病毒性肝炎、艾滋病等。三、脫落細(xì)胞學(xué)檢查適應(yīng)癥: 1、 各種體液(胸腔積液、腹腔積液、心包積液及腦及液)中的脫落細(xì)胞學(xué)檢查; 2、 各種黏膜表面如食道粘膜、泌尿道粘膜及宮頸粘膜的脫落細(xì)胞學(xué)檢查。 3、各種腫物的細(xì)針穿刺物、組織印片
7、細(xì)胞學(xué)檢查。生化室檢驗(yàn)項(xiàng)目及檢查適應(yīng)癥一、生化大全套檢查【檢查項(xiàng)目】包括肝功能、腎功能、心肌酶譜、血脂、電解質(zhì)、滲透壓等?!緳z查適應(yīng)癥】參照以下相關(guān)內(nèi)容 二、生化小全套檢查【檢查項(xiàng)目】包括肝功能、腎功能、電解質(zhì)、滲透壓等?!緳z查適應(yīng)癥】參照以下相關(guān)內(nèi)容 三、肝功能檢查【檢查項(xiàng)目】 1肝功能檢查:總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、間接膽紅素(IBIL)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、AST/ALT、堿性磷酸酶(ALP)、 -谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT) 、膽堿酯酶(CHE) 2血氨(NH3)【檢查適
8、應(yīng)癥】體檢、各種肝膽疾患、急慢性肝炎、 肝硬化、 脂肪肝、肝臟腫瘤、用藥過(guò)程中監(jiān)測(cè)肝臟功能、有機(jī)磷中毒以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查 四、腎功能檢查【檢查項(xiàng)目】 1.腎功能:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、BUN/Cr、尿酸(UA)、血糖(GLU) 2.腎早期損傷指標(biāo):(隨意尿)N-乙酰- -氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mALB) 3.24 小時(shí)尿蛋白定量 、24 小時(shí)尿肌酐【檢查適應(yīng)癥】體檢、各種腎臟疾患、急慢性腎炎、腎功能不全、腎移植監(jiān)測(cè)、糖尿病、高血壓、痛風(fēng)以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查 五、血脂檢查【檢查項(xiàng)目】 血脂分析:甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、
9、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)載脂蛋白 A(APOA)、載脂蛋白 B(APOB)、APOA/APOB、血糖(GLU)【檢查適應(yīng)癥】 體檢、肥胖人群、心腦血管疾病、有高膽固醇、高甘油三酯家族史者,糖 尿病、腎病、肝臟病變 以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查 六、心肌損傷相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)【檢查項(xiàng)目】 心肌酶譜:谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、 -羥丁酸脫氫酶( -HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)【檢查適應(yīng)癥】 急性心梗,心肌炎,多發(fā)性皮肌炎,懷疑心肌損傷以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查 八、離子檢查(血、尿)【檢查項(xiàng)目】 電解質(zhì)(血清):鉀(K)、鈉(Na)、氯(Cl)、鈣(Ca)、
10、二氧化碳結(jié)合力(CO2CP)pH【檢查適應(yīng)癥】 懷疑缺鈣、腎臟疾病以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查。 九、電泳檢查 (法國(guó)Sibia 全自動(dòng)電泳儀)【檢查項(xiàng)目】 1血清蛋白電泳 2尿液蛋白電泳(省內(nèi)率先開(kāi)展) 3乳酸脫氫酶同工酶電泳【檢查適應(yīng)癥】 肝臟疾病、腎臟疾病、自身免疫疾病、非特異性免疫功能檢測(cè)、多發(fā)性骨髓瘤、多發(fā)性骨髓瘤腎臟損傷檢測(cè)以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查 十、血、尿淀粉酶(Amy)【檢查適應(yīng)癥】 急慢性胰腺炎 十一、急診干化學(xué):(采用日本SP-4430 全自動(dòng)干式急診生化分析儀,適應(yīng)急診檢驗(yàn)的快速、準(zhǔn)確需求。) (1)腎功能(干化學(xué)):肌酐(CRE)、尿素氮(BUN) (2)糖(干化學(xué)) (3)
11、淀粉酶(干化學(xué)) (4)肝功能(干化學(xué)):總膽紅素(T-BIL)、谷丙轉(zhuǎn)氨酸酶(ALT)、白蛋白(ALB) (5)心功能(干化學(xué)):谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CKP) 十二、腦脊液生化:糖(Glu)、總蛋白(TP)、氯化物(Cl) 十三、胸腹水生化:糖(Glu)、總蛋白(TP)、乳酸脫氫酶(LDH) 微生物部分檢驗(yàn)項(xiàng)目及檢查適應(yīng)癥 1.血培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診敗血癥和菌血癥【送檢標(biāo)本】血液、骨髓【檢查適應(yīng)癥】發(fā)熱病人及疑似敗血癥患者 檢驗(yàn)地帶網(wǎng)【注意事項(xiàng)】標(biāo)本采集應(yīng)在病人發(fā)熱初期或高峰前期,最好在使用抗菌素之前。2.普通細(xì)菌培養(yǎng) 檢驗(yàn)地帶網(wǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診由細(xì)菌引
12、起的身體各部位的感染?!舅蜋z標(biāo)本】腦脊液、糞便、痰、咽拭子、各種分泌物、胸腹水、膽汁、各種穿刺物、尿液?!緳z查適應(yīng)癥】臨床高度懷疑由病原體引起的身體各部位感染?!咀⒁馐马?xiàng)】 標(biāo)本采集盡量在應(yīng)用抗生素之前。 痰及咽拭子的采集前,應(yīng)在清晨以淡鹽水漱口后留取標(biāo)本于無(wú)菌容器內(nèi)及時(shí)送檢。 尿液應(yīng)采集中段尿或通過(guò)膀胱穿刺,導(dǎo)尿獲得尿標(biāo)本。 3.淋球菌培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診淋?。ㄐ詡鞑ゼ膊?,發(fā)病率最高的一種性?。舅蜋z標(biāo)本】陰道分泌物(女)、尿道分泌物(男)、其它部位分泌物?!緳z查適應(yīng)癥】臨床高度懷疑由淋菌引起的性病?!咀⒁馐马?xiàng)】應(yīng)用抗生素之前采取標(biāo)本。 4. 真菌培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診真菌感染?!舅蜋z標(biāo)本】腦
13、脊液、糞便、痰、咽拭子、各種分泌物、胸腹水、膽汁、各種穿刺物、尿液?!緳z查適應(yīng)癥】臨床懷疑由細(xì)菌引起的感染而應(yīng)用抗生素?zé)o效者?!咀⒁馐马?xiàng)】應(yīng)用抗真菌藥物前采取標(biāo)本。 5.結(jié)核菌培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診結(jié)核病【送檢標(biāo)本】腦脊液、糞便、痰、各種分泌物、胸腹水、膽汁、各種穿刺液、尿液?!緳z查適應(yīng)癥】臨床有感染指征又高度懷疑結(jié)核感染者?!咀⒁馐马?xiàng)】應(yīng)用抗生素前采取標(biāo)本。 6.厭氧菌培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹颗囵B(yǎng)厭氧菌 檢驗(yàn)地帶網(wǎng) 7.支原體培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹繖z測(cè)泌尿生殖道支原體?!舅蜋z標(biāo)本】泌尿道分泌物、宮頸拭子。 8.衣原體培養(yǎng)【檢驗(yàn)?zāi)康摹繖z測(cè)衣原體感染。【送檢標(biāo)本】泌尿道分泌物及拭子等。 臨床常用檢驗(yàn)的適應(yīng)癥及送
14、檢注意事項(xiàng)一、血液檢查(血液常規(guī)檢查) 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定 白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類 血小板計(jì)數(shù) 其他:紅細(xì)胞沉降率測(cè)定、網(wǎng)狀紅細(xì)胞測(cè)定等 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(血紅蛋白測(cè)定) 1.增加: (1)生理性:新生兒、高原居住者; (2)病理性:真性紅細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。 2.減少: 各種貧血、白血病、產(chǎn)后、手術(shù)后、大量失血。白細(xì)胞計(jì)數(shù) 1.增加: (1)生理性:初生兒,妊娠末期,分娩期,經(jīng)期,飯后,劇烈運(yùn)動(dòng)后,冷水浴后及極度恐慌與疼痛等。 (2)病理性:大部分化膿性細(xì)菌所引起的炎癥,急性出血,組織 損傷。手術(shù)創(chuàng)傷后,白血病等。 2.減少: 病毒感染,傷寒,副傷寒,黑熱病,瘧疾,X 線及鐳照射。腫瘤
15、化療后,非白血性白血病。 血小板計(jì)數(shù) 臨床意義: 1.生理性:正常人血小板計(jì)數(shù)一天內(nèi)可有6-10%變化;表現(xiàn)為早晨較低,先后略高;春季較低,冬季略高;平原居民較低,高原較高;靜脈血比毛細(xì)血管血高10%; 2.血小板減少(100×109/L)見(jiàn)于 (1)血小板生成障礙 再生障礙性貧血、急性白血病等。 (2)血小板破壞增多 原發(fā)性血小板減少性紫癜(IPT)、脾功能亢進(jìn)、SLE。 (3)血小板消耗過(guò)多 DIC,血栓性血小板減少紫癜。 (4)家族性血小板減少 巨大血小板綜合征等。血小板計(jì)數(shù) 3.血小板增多(>400×109/L)見(jiàn)于 (1)骨髓增生綜合征:慢性粒細(xì)胞性白血病、
16、真紅細(xì)胞增多癥等。 (2)急性反應(yīng):急性感染、急性失血、急性溶血等。 (3)其他:脾切除術(shù)后。二、出凝血試驗(yàn)檢查 凝血系統(tǒng)篩選試驗(yàn):APTT、PT 降解產(chǎn)物檢測(cè):纖維蛋白原、D-二聚體等 其他:AT-、TT 和各類凝血因子檢測(cè) 凝血系統(tǒng)檢測(cè) 臨床意義:1.PT (1)延長(zhǎng)(超過(guò)正常對(duì)照3s 以上):先天性因子、缺乏癥和低、無(wú)纖維蛋白原血癥;獲得性見(jiàn)于 DIC、原發(fā)性纖溶癥等。 (2)縮短:先天性因子增多癥、長(zhǎng)期口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。2.APTT (1)延長(zhǎng)(超過(guò)正常對(duì)照10s 以上):因子、缺乏癥,且見(jiàn)于嚴(yán)重的因子、凝血酶原、纖維蛋白原缺乏癥,血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)時(shí)本試驗(yàn)延長(zhǎng)。 (
17、2)縮短:因子、活性增高、DIC 高凝血期、血栓性疾病、血小板增多癥等。3.Fbg (1)增加:腦血栓、腦梗死、心肌梗死、惡性腫瘤、炎癥性疾患、腎病綜合癥、妊娠期。 (2)減少:先天性低(無(wú))纖維蛋白原血癥、骨髓疾患(惡性貧血、白血病、轉(zhuǎn)移癌等)、 慢性肝炎、肝硬化、纖溶性紫斑病、彌散性血管內(nèi)溶血。 D-二聚體測(cè)定 臨床意義: D-D 水平的升高,表明體內(nèi)存在頻繁的纖維蛋白降解過(guò)程。因此,D-D 是深靜脈血栓(DVT),肺栓塞(PE),彌散性血管內(nèi)凝血 (DIC)的關(guān)鍵指標(biāo)。 臨床應(yīng)用于:靜脈血檢、肺栓塞和動(dòng)脈血栓塞的診斷;彌散性血管內(nèi)凝血的診斷;纖溶作用機(jī)制的早期檢測(cè)、血栓前危險(xiǎn)評(píng)價(jià);妊娠與
18、分娩復(fù)雜性評(píng)價(jià);血栓形成過(guò)程及溶栓治療的監(jiān)測(cè);腫瘤輔助診斷。三、尿液檢查尿常規(guī)檢查: 1.物理學(xué)檢查:主要是觀察顏色、透明度、測(cè)尿比重。 2.化學(xué)檢查:主要看酸堿反應(yīng)、蛋白定性和糖定性。 3.顯微鏡檢查:主要看有無(wú)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、各種管型及結(jié)晶等。 尿液有形成份檢查 臨床意義: 1.白細(xì)胞增高:表示泌尿系統(tǒng)有炎癥,如腎盂腎炎。 2.紅細(xì)胞增高:新鮮尿中紅細(xì)胞形態(tài)對(duì)鑒別腎源性(變形紅細(xì)胞血尿)和非腎小球源性血尿(腎小球均一紅細(xì)胞血尿)有重要的價(jià)值 . 免疫學(xué)檢查適應(yīng)癥與禁忌癥 檢查項(xiàng)目 乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗體(抗HCV)、艾滋病抗體(抗 HIV) 快素血漿反應(yīng)素試驗(yàn)( R
19、PR) 檢查目的 助診相關(guān)感染性疾病。 適應(yīng)癥 易感人群,術(shù)前、創(chuàng)傷性檢查前、輸血前的病人。2 病毒標(biāo)志物檢查 檢查項(xiàng)目 肝炎病毒系列: 甲肝抗體、HBsAg、乙肝五項(xiàng)(HBsAg、 乙 肝表面抗體、乙肝e 抗原、乙肝e 抗體、乙肝核心抗體)、抗HCV、丁肝抗體、戊肝抗體 人類免疫缺陷病毒(隨時(shí)可查):抗HIV 優(yōu)生優(yōu)育系列:TORCH(弓形蟲(chóng)抗體-IgM、風(fēng)疹病毒抗體 -IgM、巨細(xì)胞病毒抗體-IgM、單純皰疹病毒抗體-IgM) 其他:EB 病毒抗體-IgM 檢查目的 不同病毒感染的病原學(xué)診斷。 適應(yīng)癥 相關(guān)病毒感染性疾病。3 腫瘤標(biāo)志物檢查 檢查項(xiàng)目 癌胚抗原:AFP、CEA 糖類抗原:C
20、A12-5、CA15-3、CA19-9、CA72-4、CA24-2 酶類:NSE(烯醇化酶)、PAP(前列腺酸性磷酸酶) 其他腫瘤相關(guān)抗原:CYFRA21-1(細(xì)胞角蛋白19 片段)、SCC (鱗狀上皮細(xì)胞 癌抗原)、PSA(前列腺特異性抗原)、F-PSA (游離前列腺特異性抗原)、TSGF (腫瘤相關(guān)物質(zhì)群)。 檢查目的 助診腫瘤疾??;監(jiān)測(cè)腫瘤病情發(fā)展、追蹤治療效果、監(jiān)視是否發(fā)生轉(zhuǎn)移、評(píng)價(jià)預(yù)后。 適應(yīng)癥 各種腫瘤疾病。4 特種蛋白分析 檢查項(xiàng)目 免疫球蛋白:IgG、IgA、IgM、IgD、IgE 補(bǔ)體:C3、C4 輕鏈: -LC、 -LC C-反應(yīng)蛋白(CRP)、抗鏈"O"
21、;(ASO)、類風(fēng)濕因子(RF)、銅藍(lán)蛋白(CER) 檢查目的 了解人體免疫功能、抗體水平等。 適應(yīng)癥 免疫缺陷病,免疫增殖病,類風(fēng)濕病等。5 自身抗體系列(周一出報(bào)告) 檢查項(xiàng)目 ANA 篩查(dsDNA、組蛋白、核糖體 P 蛋白、nRNP/Sm、 Sm、SS-A、SS-B、 Scl-70、Jo-1、著絲點(diǎn)) 抗ENA 譜(nRNP/Sm、Sm、SS-A、SS-B、Scl-70、Jo-1) 抗SLE 抗體譜(dsDNA、組蛋白、核糖體P 蛋白、nRNP/Sm、 Sm、SS-A、 SS-B、Scl-70) 各種自身抗體:ANA、dsDNA、ENA、AKA、ANCA、DNP、 PCA、HRA、A
22、AA、 GBMA、SMA、AMA、ICA、GAOA、 TMA、TGA、ASA、LKMA) 檢查目的 助診各種自身免疫病。 適應(yīng)癥 自身免疫病。6 變應(yīng)原系列 篩查試驗(yàn) 檢查項(xiàng)目 總 IgE、吸入變應(yīng)原篩查試驗(yàn)、食物變應(yīng)原篩查試驗(yàn)、嗜酸細(xì)胞陽(yáng)離子 蛋白(ECP)。 檢查目的 變態(tài)性疾病的篩查。 適應(yīng)癥 變態(tài)性疾病。 特異性IgE 檢查項(xiàng)目 食物類、蟲(chóng)螨類、花粉類、霉菌類等共計(jì)40 多種變應(yīng)原。 檢查目的 I 型變態(tài)反應(yīng)性疾病的病因診斷。 適應(yīng)癥 I 型變態(tài)反應(yīng)性疾病。7 骨代謝類 檢查項(xiàng)目 骨鈣素、 -膠聯(lián)纖維蛋白降解產(chǎn)物、甲狀旁腺激素。檢查目的 了解骨代謝情況。 適應(yīng)癥 骨質(zhì)疏松等。8 其他
23、檢查項(xiàng)目 RPR,血型,環(huán)孢霉素,同型半胱氨酸,肥達(dá)外斐氏反應(yīng),冷凝集試驗(yàn)嗜異性凝集試驗(yàn),布氏凝集試驗(yàn),囊蟲(chóng)抗體,肺炎支原體抗體,結(jié)核桿菌抗體,軍團(tuán)菌血清分型,幽門(mén)螺旋桿菌抗體,幽門(mén)螺旋桿菌尿素酶快速檢測(cè),抗幽門(mén)螺旋桿菌毒素抗體,幽門(mén)螺旋桿菌免疫印跡。 檢查目的 助診各種相關(guān)疾病。 適應(yīng)癥 各種相關(guān)疾病。內(nèi)鏡科各檢查項(xiàng)目的適應(yīng)癥及禁忌癥一、上消化道內(nèi)鏡檢查(一)適應(yīng)證 1、有上消化道癥狀,包括上腹不適、脹、痛、燒心及反酸、吞咽不適、梗噎、噯氣、呃逆及不明原因食欲不振、體重下降、貧血等。 2、上消化道鋇餐造影檢查不能確定病變或癥狀與鋇餐檢查結(jié)果不符者。 3、原因不明的急(慢)性上消化道出血或須做內(nèi)鏡止血治療者。 4、須隨訪的病變,如潰瘍病、萎縮性胃炎、癌前病變等。 5、高危人群(食管癌、胃癌高發(fā)區(qū))的普查。 6、須做內(nèi)鏡治療者。(二)禁忌證 1、食管、胃、十二指腸急性穿孔。 2、嚴(yán)重心、肺、腎、腦功能不全及多臟器功能衰竭者。 3、精神病及意識(shí)明顯障礙不能合作者。二、結(jié)腸鏡檢查(一)適應(yīng)證 1、因不明的下消化道出血; 2、原因不明的慢性腹瀉、便秘、腹痛、腹脹; 3、鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)有異常; 4、不能排除大腸或末端回腸的腫物; 5、原因不明的低位腸梗阻; 6、某些炎癥性腸病須做鑒別和確定累及范圍及程度;7、大腸某些良性病變?yōu)槌鈵盒宰?/p>
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